Kŕče v bruchu
definícia
Ako kŕč, resp Svalové kŕče, je zvyčajne bolestivý a nechcený Napätie svalov určený. Svaly vnútorných orgánov patria do tzv hladké svaly a nemôže byť svojvoľne kontrolovaná. Brušná stena je z Kostrové svaly podšívka, ktorú je možné ľubovoľne ovládať. Príčina kŕčov v bruchu je zvyčajne vo vnútorných orgánoch.
Pojem „kŕč“ je však v odbornom jazyku dosť neobvyklý. Namiesto toho sa výraz „koľkýchOsobitná charakteristika tohto často veľmi silná bolesť je ich pracovnoprávny charakterčo znamená, že Zväčšenie sily bolesti beží - tzn. striedavo sa zvyšuje a znižuje. Možné sú aj fázy bez príznakov. Typicky sa vyskytuje aj kolická bolesť nezávislý pohyb ďalej.
Nasledujúci článok o kŕčoch brucha sa bude osobitne zaoberať chorobami vnútorných orgánov, a teda konkrétne kolikou. Pojmy „kolika“ a „kŕč“ by sa mali používať synonymá.
príčiny
Kŕče v bruchu môžu pochádzať zo všetkých orgánov v bruchu, ktoré sú pokryté vrstvou hladkých svalov. Okrem tenkého a hrubého čreva sem patria močovod a žlčník, ako aj žlčové cesty. Močový mechúr, žalúdok, pankreas (kanáliky), maternica alebo semenné kanáliky sú zriedkavo postihnuté.
V týchto orgánoch sa často vyvinie kolika v dôsledku uzavretia príslušného kanálika alebo dutého orgánu. To spôsobuje, že svaly odstránia blokádu pomocou konvulzívnych kontrakcií, aby sa umožnil nový prechod (napríklad črevným obsahom). V prípade žlčovodov alebo močovodov je toto zablokovanie takmer vždy spôsobené kameňmi, ktoré môžu mať zase veľmi odlišné príčiny.
Viac informácií nájdete na: Žulové kamene, obličkové kamene.
Kŕče v črevných svaloch môžu byť tiež spôsobené zvýšenou odolnosťou. To môže byť na jednej strane spôsobené zúžením objemu čreva na jednom alebo viacerých miestach, ale na druhej strane tiež úplným uzavretím čreva jeho obsahom. Úplná oklúzia čreva sa nazýva ileus.
Okrem toho je možné pri infekcii nájsť aj príčinu kŕčov čreva. Cieľom kŕčových svalov je čo najrýchlejšie vyprázdniť črevo jeho infekčného obsahu.
Prečítajte si viac o téme na: Kŕče v čreve.
príznaky
Brušné kŕče sú zvyčajne spôsobené tým, čo sa nazýva vegetatívne reakcie tela sprevádzané. Rozumie sa tým množstvo príznakov, ktoré sú spôsobené autonómna nervová sústava (nie dobrovoľný nervový systém). Toto je zodpovedné za reguláciu všetkých automaticky sa vyskytujúcich procesov v tele, ako sú pohyby čriev alebo rýchlosť srdcového rytmu.
Vegetatívne príznaky kŕčov v bruchu sa preto pohybujú od Zvýšenie krvného tlaku, Závodné srdce, potenie až do Obehový kolaps, Sprievodné príznaky sú tiež charakteristické pre koliku nevoľnosť a Zvracať, ako aj silná nepokoj dotknutej osoby. kŕče samotné sú často veľmi silné. Výskyt na konkrétnom mieste často poskytuje vodítka pre chorý orgán a môže byť nápomocný pri diagnostikovaní základnej choroby.
Kŕče v bruchu - vpravo
S informáciami, že brušné kŕče sa vyskytujú na pravej strane, je možné zúžiť zoznam možných príčin. Patria sem najmä Kolika tenkého alebo hrubého čreva, V zásade sa dá cítiť v celom bruchu, t. J. Nakoniec aj v pravom hornom a dolnom bruchu. To môže byť spôsobené rôznymi chorobami, ako sú Gastrointestinálne infekcie, zápalové ochorenie čriev (tie obsahujú Crohnova choroba a Ulcerózna kolitída) alebo Potravinová intolerancia.
Koliku s pravou stranou je možné spustiť aj pomocou a Biliárna kolika ktoré sa väčšinou vyskytujú, keď sú zablokované hlavné žlče žlčové kamene (Cholelitiáza). Kŕčovitá, zvyčajne veľmi silná bolesť, je lokalizovaná hlavne v pravom hornom bruchu (prosím odkáž: Príznaky žlčových kameňov). Ako už bolo povedané, jeden sa môže vyskytnúť aj zriedka Zápal semenného váčkun) spôsobujú kŕčovú bolesť vyžarujúcu do (pravého) dolného brucha. Je to predovšetkým vďaka Infekcie močových ciest hlavne spôsobuje a spôsobuje bolesť v oblasti slabín. Spoločným sprievodným príznakom je Poruchy hlasovania Ďalej (pravá ruka) Ureterálna kolika Buďte spúšťačom pravostranných kŕčov brucha. Obvykle je bolesť často lokalizovaná v príslušnej oblasti boku, ale kolika môže tiež vyžarovať do dolnej časti brucha a oblasti slabín.
Kŕče v bruchu - vľavo
Bolesť brucha vľavo je veľmi častá Kŕče v čreve spôsobilo. Ako už bolo uvedené vyššie, často to funguje Gastrointestinálne infekcie, zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba a Ulcerózna kolitída) alebo Potravinová intolerancia chrbta a sú sprevádzané nešpecifickými vegetatívnymi príznakmi, ako sú nevoľnosť, vracanie, hnačka, palpitácie alebo šokové príznaky.
Ďalej, ľavostranné Ureterálna kolika spôsobujú kŕče v ľavom dolnom bruchu v dôsledku močového kameňa. Bolesť spôsobená týmto ochorením sa však vyskytuje hlavne na ľavom boku.
Rovnako zriedkavo sa vyskytujúce Zápal semenných váčkov byť zodpovedný za kŕče podobné bolesti v ľavom dolnom bruchu a v oblasti slabín.
Nakoniec, v ľavostranných epigastrických kŕčoch Pankreatická kolika byť príčinný. Avšak vyskytuje sa aj veľmi zriedka.
Kŕče v bruchu - v strede
Rovnako ako vo zvyšku brucha, najčastejšou príčinou centrálne umiestnených kŕčov brucha je jedna Črevná kolika tenkého alebo hrubého čreva, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi chorobami, ale predovšetkým infekciami. Okrem toho je kolika umiestnená uprostred hornej časti brucha zriedka spôsobená tzv. Gastrospazmom, Pretrvávajúce kŕče žalúdka, spustené.
Ak sa však bolesť nachádza v strede dolného brucha, môže to znamenať, že okrem črevnej koliky, aspoň u žien maternica (Maternica) môže byť zodpovedná za kŕče. Sú mysliteľné tu Maternicové myómy (Opuch svalovej vrstvy v maternici) alebo polypy (Zväčšenie sliznice) ako príčina. Nakoniec sa však môže tiež veľmi zaseknúť v močovode Močové kamene Kŕčovitá bolesť v strede dolného brucha, v blízkosti močového mechúra, ktorá je za ochlpením.
Brušné kŕče a bolesti chrbta
Bolesť chrbta v kombinácii s ťažkými kŕčmi v bruchu predstavuje veľmi špecifickú kombináciu príznakov, hoci je tiež možné, že obidva príznaky sa vyskytujú nezávisle od seba, v zásade by však mali myslieť na dva klinické obrázky.
Jedným z nich je Ureterálna kolikaktoré oklúziou močovodu a Močový kameň je spôsobená. Dôsledky sú silná bolesť podobná práci, ktoré sa väčšinou nachádzajú v boky a Dolné brucho môžu byť lokalizované, ale môžu tiež vyžarovať do chrbta a šourku alebo pyskov.
Druhým klinickým obrazom, ktorý môže sprevádzať bolesť brucha a chrbta, je to akútny zápal panvy (pyelonefritída). Charakter bolesti môže byť oboje kŕčovitý, vlnitý, ako aj bodnutie byť, a to buď v boky, v sťahovať sami alebo dokonca okolo kmeňa v tvare pásu byť lokalizovaný. Zvyčajne prichádzajú s nimi horúčka a zimnica pridaný. Okrem toho je typická silná bolesť aj pri slabom až strednom poklepaní bokov (prosím odkáž: Príznaky zápalu panvy).
To ukazuje, aké užitočné je zaznamenať presnú povahu bolesti. Tak tiež rieši akútna pankreatitída (Pankreatitída) intenzívna bolesť v tvare pásu vychádzajúca z horného brucha po chrbát von. Tento je však nie kŕčovité a preto sa nemá nazývať kolika.
Nadúvanie so kŕčmi v bruchu
Nadúvanie, v technickom jazyku ako nadúvanie alebo so silnejším, možno bolestivým výrazom ako meteorizmus uvedené, vznikajú zvýšeným Hromadenie a uvoľňovanie črevných plynov, Pozostávajú hlavne z metánu, oxidu uhličitého a sirovodíka intenzívneho zápachu, ktoré sa vyrábajú aj počas normálneho tráviaceho procesu.
Nadmerná tvorba a akumulácia črevných plynov so sprievodnými kŕčmi a plynatosťou môže mať rôzne príčiny. Zvyčajne sa však vyskytuje plynatosť neškodný a náhle zmeny v strave alebo psychický stres. Potraviny s vysokým obsahom vlákniny, s vysokým obsahom uhľohydrátov, bohaté na bielkoviny a tuky môžu spôsobiť poruchy trávenia, ak nie sú známe.
Mali by však brušné kŕče a plyn z veľmi silná intenzita byť okolo trvať mnoho hodín alebo dokonca dní alebo dokonca sprevádzané zvracaním, by malo byť lekárske hodnotenie resp. Príčinou môžu byť vážne choroby.
Typické spúšťače pre opakujúce sa črevné koliky a nadúvanie sú malabsorpcie (znížený príjem) alebo Maldigestion syndrómy (zníženie rozkladu zložiek potravín), t. j. podformy Potravinová intolerancia.
Medzi ne patrí napríklad Neznášanlivosť na lepok (Sprue /Celiakia) a Neznášanlivosť laktózy, Nafukovanie je spôsobené skutočnosťou, že črevné baktérie preberajú degradáciu zle alebo vôbec strávených zložiek potravy. V tomto procese sa čoraz viac produkujú črevné plyny, ktoré nafúknutím čreva vedú k bolestivému napínaniu črevnej steny.
Toto sú niektoré ďalšie možné príčiny kŕčov plynov a čriev Syndróm dráždivého čreva, Potravinové alergie, jeden narušená črevná flóra ako súčasť zdĺhavého Antibiotická terapia alebo dokonca Pankreatická choroba, Práve preto, že symptómový komplex plynatosti a koliky je tak nešpecifický, potreba jedného by pravdepodobne mala byť Návšteva lekára byť považovaný.
Kŕče a zápcha v bruchu
Podobne ako nadúvanie je zápcha veľmi rozsiahla téma a môže mať rôzne príčiny. Zápcha je však medzi nami veľmi rozšírenou civilizačnou chorobou a zvyčajne ju možno pripísať faktorom, ako sú napr. diéta s nízkym obsahom vlákniny, nedostatočná hydratácia a Sedavý spôsob života viesť späť.
Predstaviteľné sú však aj rôzne metabolické poruchy Cukrovka alebo Hypothyroidism, ako aj poruchy Elektrolytová rovnováha, Zúženie čriev a Vedľajšie účinky liekovnapríklad opiáty, aby sme vymenovali len niekoľko príčin zápchy.
Ľudia, ktorí trpia častou zápchou, by mali urobiť zodpovedajúci prvý krok Zmena stravy náčinie. To zahŕňa najmä dostatočné Príjem tekutín 1,5 až 2 litre za deň, ako napríklad jedlá s vysokým obsahom vlákniny, Tu sa odporúča zelenina a najmä ovocie. Mnoho blokád sa môže vyskytnúť pri dôslednom vykonávaní týchto opatrení liečiť sa efektívne v priebehu niekoľkých dní, Závažnú a pravidelnú bolesť brucha by samozrejme mal lekár objasniť, aby bolo možné identifikovať a liečiť základné príčiny.
Brušné kŕče počas tehotenstva
Bolesť brucha je viac-menej závažná Doprovod ku každému tehotenstvu, Povaha bolesti sa niekedy medzi ženami veľmi líši. Niektorí sa sťažujú viac na mierne ťahanie, zatiaľ čo iní majú kŕčovitý charakter. Najmä posledný uvedený môže byť pre matku veľmi znepokojujúci. Ale predovšetkým: kŕče, podobne ako ťažné bolesti, sú vo väčšine prípadov iba také Výsledok zvýšeného zaťaženia väzov a svalov panvy, Sú zodpovedné za stabilizáciu maternice - úloha, ktorá sa s rastom dieťaťa pochopiteľne stáva náročnejšou. Výsledkom môžu byť oboje brucho, ako aj Bolesť chrbta ktoré môžu pripomínať menštruačné kŕče alebo boľavé svaly.
Kŕče v bruchu môžu mať aj iné príčiny. Rovnako tak Pohlavný styk počas tehotenstva spôsobiť miernu bolesť, ktorá sa môže dokonca podobať ľahkej práci. V tejto chvíli by sa však malo uviesť, že sex je predsa len žiadne nebezpečenstvo predstavuje pre dieťa.
Počas tehotenstva sa napriek tomu môžu vyskytnúť kŕče v zriedkavých prípadoch blížiaci sa predčasný pôrod alebo potrat Záchytné body. Avšak sú to takmer vo všetkých prípadoch sprevádzané ľahkým krvácaním alebo výbojom, Najneskôr vtedy, keď je to tak Navštívte gynekológa alebo pôrodná asistentka dôležitá. Ťažké krvácanie a bolesť brucha sú dokonca naliehavé a vyžadujú si ústavnú liečbu. varovné znamenie, čo by malo určite znamenať návštevu u lekára priťažujúca bolesť bruchan, ako aj horúčka a zimnica alebo príznaky ako nevoľnosť, Zvracať a Pocit pálenia pri močení Žiadny z týchto príznakov nemusí byť nevyhnutne výsledkom hroziaceho potratu. Predstavujú však vážne príznaky, ktoré môžu byť dôsledkom vážnych chorôb.
Viac informácií nájdete na: Bolesť brucha v tehotenstve.
Brušné kŕče u detí
Bolesť brucha u detí aj dospelých môže mať mnoho príčin. V skutočnosti majú bolesti žalúdka často nie organického pôvodu, Namiesto črevných infekcií, plynovej alebo potravinovej intolerancie sa často vyskytuje aj bolesť psychosomatické pozadie, Olovo najmä so staršími deťmi Stres a úzkosť na nevoľnosť a kŕče. Rozpoznanie tohto je však zriedka ľahké. Z tohto dôvodu by mali rodičia hľadať varovné znamenie rešpekt, vysoko premýšľajte. Medzi ne patrí nezvyčajne silná a náhla bolesť dieťaťa veľké nepokoje.
Na druhej strane by tiež dlhotrvajúca bolesťpríčina nie je jasná. Podobne a ťažko napnutá brušná stena, ako aj ďalšie príznaky, ako sú horúčka, zimnica, hnačka a Zvracať naznačujú závažné ochorenie brušných orgánov.
Existuje však ďalší problém pri objasňovaní bolesti brucha u detí. Stále tam sú najmä malé deti neschopný určiť bolesť a tak často hlásia bolesť v oblastiach, ktoré sú skutočne dosť ďaleko od žalúdka, ako bolesť žalúdka. Aby sa to ešte zhoršilo, bolesť môže tiež vyžarovať do oblasti brucha alebo z tohto do iných častí tela. Klasickým príkladom je biliárna kolika, ktorá môže spôsobiť bolesť v oblasti pravého ramena.
Z týchto dôvodov je preto potrebné poznamenať kedy a v akom kontexte objaví sa bolesť brucha. Ak sa vyskytnú počas močenia, mala by sa zvážiť infekcia močových ciest. Ak sa zhoršia pri vdychovaní alebo vdýchnutí, mohli by ste mať infekciu dýchacích ciest alebo dokonca zápal pľúc, zatiaľ čo bolesť brucha pri pohybe čriev môže naznačovať zápchu alebo črevnú infekciu.
Ďalšie informácie o tejto téme nájdete na: Bolesť brucha u detí.
Kŕče brucha počas behu / joggingu
Gastrointestinálne ťažkosti počas tréningu sú jednou často popísaný jav. Často to nie sú iba kŕče žalúdka; navyše môže ďalšie príznaky, ako je pálenie záhy a hnačka nastať. Aj keď sú tieto sťažnosti rozšírené, o ich pozadí je známe málo. Je však zrejmé, že sťažnosti najmä s intenzívnym školením alebo dochádza k zvýšeniu stresu.
Pri hľadaní príčin je zrejmé spojenie s internetom znížený prietok krvi do tráviacich orgánov pri fyzickej námahe. Krv, ktorá je v dôsledku toho dostupná, sa môže namiesto toho použiť na zásobovanie svalov kyslíkom a výživnými látkami, a teda predstavuje užitočný mechanizmus na zvýšenie výkonnosti pri veľkej fyzickej námahe. jedlo tesne pred tréningom trávi sa oveľa pomalšie a môže spôsobiť gastrointestinálne problémy.
Bežná strava je však všeobecne zameraná na hľadanie riešení. Preto sa často odporúča používať Podiel mliečnych výrobkov v potrave zredukovaťčo dáva zmysel, pokiaľ nie je trávenie človeka optimálne prispôsobené spracovaniu veľkého množstva laktózy. Tiež jeden Redukcia vlákniny alebo krátkodobých uhľohydrátov v potravinách v niektorých prípadoch by mal byť schopný zabezpečiť nápravu.
Okrem toho však existujú aj odkazy v smere príslušného Technika dýchania, Podobne a Posilnenie základných svalov v niektorých prípadoch zmierňujú príznaky. Do akej miery všetky tieto opatrenia skutočne pôsobia proti kŕčom počas joggingu, je naďalej otázne. Bohužiaľ, v tejto súvislosti nie je možné poskytnúť žiadne všeobecné rady.
Brušné kŕče počas vášho obdobia
Počas menštruácie si urobte kŕče brucha jeden z najbežnejších gynekologických problémov Bolesť môže žiariť aj do iných častí tela. tiež Bolesť chrbta alebo Bolesť v stehnách nie sú v tomto období zriedka opísané. Kŕče pochádzajú z Kontrakcie maternice (Maternica). Sú to prostredníctvom a Zníženie ženských pohlavných hormónov ktorá nastane po oplodnení vajíčkových buniek. Výsledkom je, že predtým vytvorená sliznica maternice sa nakoniec zbaví krvi, čo má za následok krvavý výtok.
Niektoré ženy môžu mať veľmi silné kŕče v bruchu Choroby ako endometrióza (nepravidelný vzhľad výstelky maternice) alebo benígne svalové nádory maternice (Myómy). Celkovo je však tento prípad zriedkavý.
Ide o vhodný prostriedok na zmiernenie bolesti Vytrvalostné športy, Prostredníctvom tohto Zvýšený prietok krvi do panvových orgánovaby sa znížili kŕče. Okrem toho Užívanie antikoncepčnej tablety vhodné prejsť cyklom bez príznakov.
diagnóza
Prvý a často najdôležitejší krok v diagnostike takmer každého ochorenia ľudského tela je anamnéze, takže Žiadosť o príznaky a anamnézuTu môžu byť obzvlášť užitočné informácie o presnom umiestnení a intenzite kŕčov, keď sa vyskytnú alebo ako sa dajú zmierniť. Rolu môžu zohrávať aj súčasné a predchádzajúce choroby pacienta a nedávno užívané lieky.
Každá diagnóza brušných ťažkostí štandardne zahŕňa nasledujúce fyzikálne vyšetrenie vrátane počúvania, odpočúvania a pohmatu žalúdka.
V súčasnosti majú zobrazovacie postupy osobitný význam. Kým röntgenové lúče majú pri ochoreniach brucha iba obmedzenú pomoc, používajú sa ultrazvukové vyšetrenia. Vyškolený examinátor môže pomocou ich pomoci odhaliť obrovské množstvo chorôb brušných orgánov. Na druhej strane, snímky CT a MRI brušnej dutiny sa iniciujú zriedka.
Podľa podozrenia na koliku môžete Laboratórne testy krvi, ako napríklad endoskopické vyšetrenia (Odraz dutých orgánov) poskytujú ďalšie informácie. Nazýva sa endoskopické vyšetrenie hrubého čreva kolonoskopiažalúdka a dvanástnika ako Gastroalebo. duodenoskopie určený.
terapia
V tejto časti článku budú diskutované iba tri z najbežnejších podmienok spojených s kolikou.
Jedným z nich je Črevná kolika, V akútnej situácii, vo väčšine prípadov antispazmodický, ako napríklad lieky proti bolesti podávaný. Jedným z nich je predovšetkým to, čo má antispazmodický účinok na hladké svaly butylskopolaminium-bromid, ako aj opioidy petidín (Dolantin®). Ďalšia terapia je prispôsobená príslušnej príčine črevnej koliky. bakteriálna infekcia napríklad pomocou antibiotiká liečené proti vírusy antibiotiká sú však neúčinné, takže tu je len jedno symptomatická terapia môže byť urobené. Navyše môže špeciálne diéty a nafukovacie opatrenia vedú k úľave od príznakov. Je zúženie (Stenóza) musí byť príčinou kŕčov v bruchu operačne, ak je to potrebné liečiť.
oblička alebo Ureterálna kolika sa tiež nazýva prvý liečivý s lieky proti bolesti (najmä metamizol) a antispasmodické lieky (predovšetkým butylscopolamín). Rovnako dobrý ako vždy jeden Močový kameň kto je zodpovedný za sťažnosti, však musí byť čo najskôr Odstraňovanie kameňa hľadať. Na tento účel sú k dispozícii rôzne postupy. Pomerne nová metóda je „mimotelová metóda“. Liečba rázovými vlnamiKameň sa rozbije zvukovými vlnami pod rôntgenovým alebo ultrazvukovým riadením. Zvyšky rozbitého kameňa sa potom môžu prirodzene vylučovať. otvorené chirurgické alebo endoskopická (minimálne invazívne) alebo cytoscopic (močovým mechúrom) vzdialenosť z kameňa Mimochodom, veľmi malé kamene často vypadávajú spontánne. Tento proces sa môže uskutočňovať pomocou vhodnej liečby bolesti vysoká hydratácia, sťahovať a lokálna tepelná aplikácia získať podporu.
Tiež Biliárna kolika zvyčajne začne používať odľahčovač bolesti metamizol a antikonvulzívne liečivo butylskopolaminium-bromid ošetrený. Ak existuje podozrenie na zápal žlčových ciest, a antibiotikum podávaný. Väčšinu času je 24-hodinová potravinová dovolenka predpísať, ktoré potom špeciálne diéta sa nahrádza. Pre ďalší postup existujú rôzne metódy na výber, v závislosti od závažnosti choroby kameňa. Klasicky a úplné odstránenie žlčníka vyrobené, čo je celkovo veľmi málo komplikácií a takmer úplne eliminuje problém tvorby nových kameňov. Ak sa žlč uviazne v žlčovom kanáli, môže sa nahradiť pomocou tzv ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia), jeden endoskopický postupktoré sa majú odstrániť. Nakoniec, ďalšou často používanou metódou je rozpustenie liečiva z kameňa (Litholýza), ako aj mimotelovej Liečba rázovými vlnami pre voliteľné.
predpoveď
Trvanie kŕčov v bruchu nie je možné predvídať bez primeranej diagnostiky príčiny. Takže to môže byť a neškodná črevná infekcia konať, ktoré vo väčšine prípadov uzdraví sa sám za deň.
Na druhej strane kolika môže tiež prejsť žlčové kamene s možnými vážnymi následkami ak sa nelieči, sami sa nevrátia, Je potrebné poznamenať, že klasickou charakteristikou kŕčov je ich zvlnený priebeh. To v konečnom dôsledku znamená, že Bolesť môže tiež úplne zmiznúť vo fázach a získať silu znova neskôr. Mali by sa kŕče žalúdka dlhšie ako niekoľko hodín zastavte alebo buďte veľmi silní, to znamená Navštívte lekára veľmi odporúčané.