Systole
definícia
Systole (Gréčtina na kontrakciu), je súčasťou činnosti srdca. Zjednodušene povedané, systola je fázou napätia srdca, a teda fázou, v ktorej je krv vytláčaná zo srdca cez telo a pľúcny obeh. Je nahradená diastolou, relaxačnou fázou srdca.
To znamená, že počas systoly sa krv odoberá z pravej a ľavej komory (srdcová komora). Systola popisuje čerpaciu kapacitu srdca a určuje pulz. Trvanie systoly zostáva takmer rovnaké, aj keď sa mení srdcová frekvencia, u dospelých je to približne 300 milisekúnd.
Štruktúra systoly
V systole sa rozlišuje medzi krátkou fázou mechanického napätia myokardu a dlhšou fázou odtoku krvi. Ihneď pred fázou napínania komory (srdcová komora) naplnené krvou. Klapky plachiet a vreciek sú pevne zatvorené. Následná kontrakcia srdcového svalu zvyšuje tlak v obidvoch komorách. Ak tlak v komorách prekročí tlak vo veľkej pľúcnej artérii a aorte, začne sa výtoková fáza. Vrecká na vrecká sa otvárajú a krv prúdi do veľkých ciev a odtiaľ do periférie pľúcneho a telového obehu. Zároveň sa dve predsiene naplnia krvou. Aby krv nemohla pretekať späť z komôr do predsiene počas systoly, prístup je uzavretý prostredníctvom letákov.
Začiatok a koniec systoly možno identifikovať rôznymi diagnostickými prostriedkami. Vychádzajúc z počiatočnej fázy začína výtoková fáza prvým zvukom srdca a končí druhým zvukom srdca. V echokardiografii je možné vidieť otvorenie aortálnej chlopne na začiatku a koniec chlopne na konci. V EKG sa odtoková fáza začína R vlnou a končí T vlnou. Počas celej systoly je excitabilita srdcového svalu pozastavená, takže nemôžu vzniknúť žiadne nepravidelnosti. Toto je známe ako absolútna žiaruvzdorná doba.
Systole príliš vysoký
Horná hodnota krvného tlaku nameraná počas systoly zodpovedá maximálnemu tlaku, ktorý môže srdce generovať počas fázy napínania a vypudzovania.
Systolická hodnota je obvykle medzi 110 - 130 mmHg.
Nasledujúci prehľad objasňuje klasifikáciu nameraných hodnôt krvného tlaku:
- Optimálne: <120 - <80
- Normálne: 120 - 129 - 80 - 84
- Vysoká normálna hodnota: 130 - 139 - 85 - 59
- Vysoký krvný tlak stupňa 1: 140 - 159 - 90 - 99
- Vysoký krvný tlak 2. stupňa: 160-179-100-109
- Vysoký krvný tlak stupňa 3:> 179 -> 110
- Izolovaná systolická hypertenzia:> 139 - <90
(z pokynov Nemeckej ligy pre hypertenziu)
Krvný tlak kolíše počas celého dňa: Pri fyzickej alebo emocionálnej námahe sa zvyšuje systolika bez toho, aby bol prítomný vysoký krvný tlak. Krvný tlak je príliš vysoký iba vtedy, keď je systola meraná natrvalo (pri najmenej troch meraniach počas dvoch rôznych dní).
Príčiny príliš vysokej systoly sú zložité, napríklad pri vývoji vysokého krvného tlaku zohrávajú úlohu obezita, zvýšená konzumácia alkoholu, fajčenie a zvyšujúci sa vek. Existujú však aj organické príčiny, ako sú choroby obličiek alebo hormonálne choroby, ktoré môžu spôsobiť vysoký krvný tlak. izolovaná systolická hypertenzia s normálnymi hodnotami v diastole a príliš vysokými hodnotami pre systolu naznačuje buď ochorenie aortálnej chlopne alebo závažnú kalcifikáciu krvných ciev.
Príliš vysoký systolus je zvyčajne asymptomatický, a preto veľa pacientov ani nevie, že ich krvný tlak je príliš vysoký. Varovnými príznakmi príliš vysokej systoly môžu byť bolesti hlavy skoro ráno, najmä na chrbte hlavy, závraty, zvonenie v ušiach, nervozita a dýchavičnosť počas cvičenia môžu byť tiež známkou príliš vysokého krvného tlaku. Príliš vysoká systolická hladina sa však často prejaví iba komplikáciami. Medzi ne patrí poškodenie stien ciev (vrátane očí), srdcový infarkt, mozgová porážka a ochorenie obličiek.
Aby sa predišlo týmto komplikáciám, každý pacient s vysokým krvným tlakom by mal dostať lekársku pomoc. Terapia spočíva v zmene životného štýlu:
- Viac pohybu
- Zníženie obezity
- zdravšia strava
- Prestaň fajčiť.
Ak tieto opatrenia nemôžu trvalo znížiť nadmerne vysokú systolu, použijú sa tzv Antihypertenzíva späť, ktoré majú znižovať krvný tlak.
Tu sú:
- diuretiká (dehydratačné činidlá)
- Inhibítory ACE
- Blokátory receptora angiotenzínu
- Blokátory vápnikových kanálov
- Beta blokátory
použité. Komplikácie uvedené vyššie sa môžu významne znížiť znížením krvného tlaku.
Prečítajte si viac na tému: Systole príliš vysoký
Systole príliš nízky
Hodnoty medzi 100 mmHg a 130 mmHg sa považujú za normálne hodnoty systolického krvného tlaku.
Ak systolický krvný tlak klesne pod 100 mmHg, hovorí sa o nízkom krvnom tlaku, ktorý je známy aj ako hypotenzia. Dôsledkom nízkeho krvného tlaku je to, že krv zo srdca je pumpovaná zo srdca s menším tlakom, čo vedie k zníženému prietoku krvi do niektorých orgánov. Mozog je v tomto ohľade obzvlášť postihnutý.
Príznaky trvalo nízkeho krvného tlaku môžu zahŕňať únavu, závraty, celkovú slabosť, bledosť a chladnú pokožku a búšenie srdca. Ak tlak klesne pod 70 mmHg, osoba zvyčajne zhasne.
Ktoré systolické hodnoty sa považujú za nebezpečné?
Hodnota krvného tlaku 120/80 mmHg sa považuje za ideálny krvný tlak. O niečo nižšie alebo vyššie hodnoty však nie sú zlé a v žiadnom prípade nie sú nebezpečné. Ak je však systolický krvný tlak vyšší ako 140 mmHg alebo nižší ako 100 mmHg, malo by sa to pravidelne monitorovať a ak je to potrebné, treba sa poradiť s lekárom. Krvný tlak však môže kolísať rôzne v závislosti od dňa a fyzickej aktivity. Ak krvný tlak stúpa alebo klesá na krátky čas, nie je to dôvod na obavy, len absolútna normálna kompenzácia tela.
Ak systolický krvný tlak klesne pod hodnotu 100 mmHg, môže to viesť k zníženému krvácaniu v tele, najmä v mozgu. Mnoho, najmä mladé ženy, žijú s konštantnými hodnotami okolo 100 mmHg a nemajú žiadne sťažnosti. Ak však systolická hodnota klesne pod 90 mmHg, malo by sa to dodržať av prípade potreby vyšetriť lekárom.
Ak systolický krvný tlak neustále stúpa nad 140 mmHg bez ohľadu na vonkajšie alebo fyzické vplyvy, malo by sa to pozorovať, pretože cievy v tele musia vydržať tento zvýšený tlak a to môže viesť k malým prasklinám v cievach alebo k zosilneniu a tvrdnutiu v dlhšom časovom období. Vysoký krvný tlak je preto rozhodujúcim rizikovým faktorom pre artériosklerózu.
Aký vplyv má systol na krvný tlak?
Krvný tlak je tlak, ktorý prevláda vo veľkých artériách obehu tela. Krvný tlak možno rozdeliť na systolickú a diastolickú hodnotu krvného tlaku. Systolický krvný tlak je vyššia hodnota, zatiaľ čo diastolická hodnota je nižšia. Krvný tlak závisí od srdcového výdaja, ako aj od napätia a pružnosti stien ciev.
Systolická hodnota predstavuje kontrakčnú fázu srdca a je reprezentatívnym výstupom srdca. Čím silnejší je výstup srdca, tým vyšší je maximálny tlak, ktorým sa krv čerpá do telových tepien. V kľudovom stave pumpuje srdce medzi systolmi a štyrmi piatimi litrami za minútu zo srdcových komôr do tela a pľúc. Maximálny dosiahnutý tlak, ktorým sa krv čerpá do tepien, je systolický tlak a podlieha fluktuáciám, ktoré závisia od rôznych príčin, napríklad od fyzickej aktivity.
Čo je to systolické zlyhanie srdca?
Systolické srdcové zlyhanie je typ srdcového zlyhania, pri ktorom je výrazne znížené množstvo krvi, ktorá je vytlačená zo srdcových komôr do krvných ciev.
Normálne sa do aorty pumpuje 60 až 70 percent objemu krvi na jeden tep. Približne 70 mililitrov vstupuje do krvného obehu tela za srdcový rytmus. V prípade systolického srdcového zlyhania môže množstvo pumpovanej krvi klesnúť na hodnoty pod 25%, a teda pod 25 mililitrov.
Príčinou systolického srdcového zlyhania je znížená kontrakčná sila buniek srdcového svalu. Ďalšou príčinou môže byť zvýšené dodatočné zaťaženie. Dodatočné zaťaženie je určené dvoma faktormi - arteriálnym krvným tlakom a stuhnutosťou artérií. Tieto dva faktory pôsobia proti vylučovaniu krvi z komôr tela. Čím je teda nižšia kontrakčná sila a čím väčšie je následné zaťaženie, tým nižší je srdcový výdaj.
Znížená ejekčná kapacita srdca vedie k zníženému prietoku krvi v častiach tela. Z tohto dôvodu je potrebné čo najskôr konať, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu. Toto sa zvyčajne uskutočňuje liečbou liekmi, ako sú diuretiká, beta-blokátory alebo antagonisty aldosterónu.
Čo je to diastola?
Aktivita srdca sa môže rozdeliť na systolu a diastolu. Systol predstavuje kontrakciu predsiení a komôr, zatiaľ čo diastola predstavuje relaxačnú fázu. Počas diastoly je srdce naplnené krvou z tela a pľúcnym obehom. Krv z dolnej a hornej dutej veny sa čerpá do pravej predsiene a krv z pľúcnych žíl sa čerpá do ľavej predsiene.
Diastola sa môže rozdeliť na predsieňovú diastolu a komorovú diastolu. Medzi predsieňami a komorou sú takzvané lístkové ventily, ktoré sú počas relaxačnej fázy zatvorené a počas nasledujúcej fázy plnenia sú otvorené. Počas predsieňovej diastoly sa síňa spočiatku uvoľňuje - ventily sú však stále zatvorené. V dôsledku vyššieho tlaku v zásobujúcich žilách v porovnaní s predsieňami sú predsiene naplnené. Počas komorovej diastoly krv z predsiení naďalej prúdi do srdcových komôr. Tzv. Vreckové ventily, ktoré spájajú srdcové komory s pľúcami a cirkuláciou tela, sú uzavreté a otvárajú sa iba počas systoly, t.j. kontrakcie srdcových svalov.
Viac informácií o diastole nájdete na našom webe diastola