Ortopédia-Line

Príznaky na nohe s herniovaným diskom

úvod

Herniovaný disk je degeneratívne ochorenie chrbtice. Každý disk sa skladá z vonkajšieho vláknitého prstenca a vnútorného želatínového jadra. Ak sa jadro gélu vybuchne pomaly alebo náhle smerom von v dôsledku degeneratívnych zmien a prerazí sa vláknitým prstencom, hovorí sa o herniovanom disku (výhrez).

Herniovaný disk je zďaleka najbežnejší v dolnej driekovej chrbtici, pretože tam sú najväčšie tlakové sily a opotrebenie. V závislosti od smeru, v ktorom sa jadro medzistavcových platničiek vydúva a ktoré štruktúry sú stlačené, sa vyskytujú typické príznaky.

V prípade herniovanej platničky v bedrovej chrbtici sa môžu vyskytnúť okrem silnej bolesti chrbta príznaky v dôsledku kompresie súvisiacich nervových ciest aj symptómy v nohách. Dôvodom je to, že nervové vlákna, ktoré citlivo zásobujú svaly nôh motorom a pokožkou, sa vychádzajú z miechy na úrovni lumbálnej chrbtice. Typické príznaky môžu zahŕňať bolesť nôh, znecitlivenie alebo brnenie alebo dokonca ochrnutie.

Necitlivosť a brnenie v nohe

Senzorické poruchy (senzorické poruchy, ako je znížená citlivosť alebo brnenie) v oblasti kože, ktoré sú zásobované nervovými vláknami určitého segmentu chrbtice (dermatómy), svedčia o herniovanom disku.
Podobne ako paralýza, zmyslové poruchy (pocit mravčenia) v nohách naznačujú výrazný herniovaný disk, ktorý by mal rozhodne ošetriť lekár, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu nervov.

Prečítajte si viac na tému:

Pocit mrknutia naznačujúci herniovaný disk
Necitlivosť označujúca herniovaný disk
a
Iné príčiny brnenie v nohách

Paralýza v končatine

V prípade paralýzy sa rozlišuje medzi parézou (neúplné zníženie sily) a plegiou (úplná paralýza).

Ak herniovaný disk vedie ku kompresii motorických nervových vlákien, ktoré umožňujú svalové napätie, môže to viesť k zníženiu sily a dokonca k ochrnutiu nôh. Toto je vždy známkou silne herniovaného disku a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. V takýchto prípadoch je často potrebný chirurgický zákrok, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu.

To je absolútna indikácia chirurgického zákroku iba v prípade, že v nohách je skutočne ochrnutie. Extrémna bolesť alebo necitlivosť sú však iba relatívnou indikáciou chirurgického zákroku.

Ak je potrebná operácia, ďalšie informácie nájdete na našej webovej stránke: OP herniovaného disku bedrovej chrbtice.

Prečítajte si tiež: Príznaky ochrnutia nohy

Herniovaný disk v bedrovej chrbtici môže tiež spustiť tzv. Syndróm cauda equina, ktorý by sa mal okamžite rozpoznať a ak sa nelieči, môže viesť k trvalej paraplegii. Preto odporúčame naše webové stránky pre ďalšie informácie: Cauda equina syndróm - mám paraplegiu?

Stretnutie so špecialistom na herniovaný disk?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Herniovaný disk sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba herniovaného disku si preto vyžaduje veľa skúseností.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Bolesť na nohe

Bolesť chrbta je rozšírené ochorenie a za symptómami sa často vyskytuje „nízka bolesť chrbta“ (bedrovej).

Ak sa bolesť náhle objaví a začne strieľať, znamená to herniovaný disk. Ak je v nohách súčasne bolesť, podozrenie sa zosilní. Bolesť v nohách neznamená ťahanie do stehna (ako je tomu v prípade ischias), ale bolesť v oblasti dodávky určitého nervového koreňa.
Bolesť v nohách je často silnejšia ako bolesť v chrbte a vyžaruje do špičky prsta. Bolesť sa často zhoršuje pri pohybe, kýchaní alebo kašľaní, pretože tlakové podmienky v miechovom kanáli sa minimálne menia.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť v nohách

Radikálna bolesť

Radikálna bolesť (z koreň = Koreň) začínajú z jedného alebo viacerých nervových koreňov v oblasti chrbtice. Sledujú priebeh postihnutého nervu a cítia sa v jeho individuálnej zásobovacej oblasti. Bolesť sa často cíti v nohe až po špičku chodidla.

V prípade herniovaného disku môže byť nervový koreň podráždený, takže bolesť v oblasti privádzanej nervom (často nohy v prípade herniovaného disku v bedrovej chrbtici) sa často cíti silnejšie ako pri skutočnom zdroji bolesti.

V niektorých prípadoch je radiálna bolesť sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je brnenie (paresthesia) alebo ochrnutie (čiastočná paralýza) sprevádzané.

Na rozdiel od skôr nešpecifickej pseudoradikulárnej bolesti radikálna bolesť silne naznačuje herniovaný disk bedrovej chrbtice.

Ďalší článok vám môže tiež pomôcť: Hernia disku L3 / L4

Pseudoradikulárna bolesť

Pseudoradikulárna bolesť je omnoho častejšia ako bolesť radikálu a môže sa s ňou často zamieňať. Pri bližšom skúmaní sa však zistí, že v oblasti zásobovania konkrétnym nervom sa nevyskytuje pseudoradikulárna bolesť. Sprievodné abnormálne pocity tiež nesúvisia s konkrétnou nervovou oblasťou a príznaky paralýzy sa nevyskytujú v súvislosti s pseudoradikulárnou bolesťou.

Napríklad príčina pseudoradikulárnej bolesti môže byť v malých kĺboch chrbtice (Fazetové kĺby) alebo v sakroiliakálnom kĺbe.

Bolesť vpravo / vľavo

V závislosti od smeru, v ktorom sa želatínové jadro vydúva, sú stimulované rôzne štruktúry. Ak sa želatínové jadro objaví dozadu, stlačí miechu a vedie k opísaným symptómom.
Často však nevychádza rovno dozadu, ale trochu laterálne doľava alebo doprava. V závislosti od toho, či sú podráždené štruktúry (nervové korene, miechové nervy) na ľavej alebo pravej strane, dochádza k poruchám na príslušnej strane. Môžu sa prejaviť vo forme bolesti, zmyslových porúch (brnenie, necitlivosť) alebo motorických obmedzení.

Strata citlivosti dermatómov

Dermatóm je oblasť kože, ktorá je citlivo inervovaná špecifickým miechovým nervom (miechový nerv), čo znamená, že pocit kože v tomto bode je prevzatý týmto špecifickým miechovým nervom.

Ak sú spinálne vlákna stlačené v herniovanom disku, v segmentoch, ktoré dodávajú, sa vyskytujú citlivé poruchy. Ak sú citlivé zlyhania obmedzené na konkrétny dermatóm, môže sa z toho odvodiť lokalizácia herniovaného disku.

Hernie disku sú bežné v oblasti L4 / 5 (bedrové stavce 5) alebo L5 / S1, čo vedie k obmedzenému pocitu dotýkania sa vnútornej strany dolnej časti nohy a chodidla.

Prečítajte si viac na tému: dermatom

Spony na nohy

Herniovaný disk môže poškodiť jeden alebo viac nervových koreňov a spôsobiť rôzne príznaky na nohe.

Ak je postihnutý nervový koreň L5, môžu postihnuté osoby napríklad pri šplhaní po schodoch ohnúť kolená.

Aj pri syndróme S1 sa noha môže prehýbať.

Dva vyššie uvedené nervové korene zásobujú rôzne svaly zadku, a to najmä svaly gluteus medius, ktoré sú zásobované nervovým koreňom L5, pri chôdzi poskytujú podporu panvy. Ak svaly zlyhajú, nastanú ťažkosti pri chôdzi.

Brnenie v nohách

Bežným príznakom herniovaného disku v dolnej časti chrbtice sú zmyslové poruchy nôh a nôh. Mnoho chorých trpí zmyslovými poruchami, ako sú brnenie alebo špendlíky a ihly. Toto je subjektívne nepohodlie, ktoré postihnuté osoby vnímajú ako mimoriadne nepríjemné a nepríjemné.

Prečítajte si viac o príznakoch tu: Naznačuje pocit brnenia herniovaný disk?

L5 syndróm

Syndróm L5 je syndróm kompresie koreňov, pri ktorom je nervový koreň piateho bedrového stavca podráždený alebo poškodený. Je to bežný syndróm kvôli lokalizácii typickej pre herniovaný disk.

Nervový koreň L5, ktorý beží medzi piatym bedrovým stavcom a prvým sakrálnym stavcom, je poškodený. Existuje buď výčnelok medzistavcových platničiek, alebo dokonca výstup z želatínového jadra z vláknitého prstenca, ktorý komprimuje nervový koreň.

Syndróm L5 môže spôsobiť nasledujúce charakteristické ťažkosti v dolných končatinách:

Citlivé poruchy

Patria sem bolesti, ktoré môžu siahať od zadnej strany stehna po vonkajšie koleno, prednú a boky dolnej časti končatiny, po chrbtovú časť chodidla a veľké prsty.
V postihnutej oblasti môžu byť okrem bolesti aj zmyslové poruchy, ako je brnenie, špendlíky a ihly alebo znecitlivenie.

Poruchy motoriky

Okrem toho sa môžu poškodiť motorické nervové vlákna nervového koreňa L5. Dôsledky sú ochrnutie. Tieto sa u postihnutej osoby prejavia ako obmedzenie bedrového kĺbu a slabej nohy. Môžu byť postihnuté svaly, ako je gluteus medius, extensor hallucis longus a svaly prednej časti tibialis. Nie je možné zdvihnúť chodidlá a prsty na nohách a pacienti majú viditeľný, obmedzený vzor chôdze. Nemocní nemôžu ísť na motyku.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

L5 syndróm

Syndróm S1

Syndróm kompresie koreňov, ktorý dráždi alebo poškodí nervový koreň S1, je známy ako syndróm S1. Herniovaný disk na úrovni piateho bedrového stavca a prvý krížový stavca môžu poškodiť nervové korene L5 aj S1. Môže dôjsť k poškodeniu obidvoch alebo jednej z týchto dvoch štruktúr. Príčinou herniovaného disku so syndrómom S1 môže byť tak jednoduchý výčnelok medzistavcových platničiek, ako aj vznik želatínového jadra z vláknitého kruhu medzistavcových platničiek.

Typickými príznakmi sú bolesť

v dolnej časti chrbta
v oblasti zadku,
v zadnej časti stehna
v dolnej časti nohy,
v päte
rovnako ako na bočnom okraji chodidla až k malíčku.

Bolesť môže náhle strieľať a vyžarovať. Uvedené oblasti môžu byť tiež ovplyvnené abnormálnymi pocitmi. Brnenie, špendlíky a ihly a znecitlivenie sú bežné. Niektoré svaly môžu byť navyše ochrnuté. Môžu byť ovplyvnené svaly zadku (svaly gluteus maximus), svaly lýtka (svaly trizeps surae) a svaly biceps femoris na zadnej strane stehien. Trpiaci majú problémy s pohybom bokov a nemôžu nohy sklopiť.

Chôdza na nohách je oslabená alebo nemožná.

Viac informácií o téme nájdete na hlavnej stránke: Syndróm S1.

Bolesť zadku a nôh

Bolesť zadku a nôh sú v našej spoločnosti časté sťažnosti.

Herniovaná platnička v stavovcoch L5 a S1 je možnou príčinou bolesti v oblasti zadku a nôh. V tomto prípade sa bolesť vyskytuje hlavne v stresových situáciách.

Okrem toho sa spochybňuje svalové napätie v oblasti zadku, ku ktorému dochádza najmä u ľudí, ktorí veľa sedia, napríklad pri práci v kancelárii.

Okrem toho zúženie miechy môže viesť k bolesti v postihnutých oblastiach.

Bolesť nohy a chodidla

Bolesť na nohách a nohách sa vyskytuje pri syndróme L5 aj syndróme S1. Lokalizácia bolesti sa líši v závislosti od poškodeného nervového koreňa. Bolesť sa často vyskytuje pri fyzickej námahe a môže sa strieľať a žiariť.

Syndróm L5 spôsobuje bolesť