Anatómia a funkcia synoviálnej membrány

definícia

Synoviálna membrána (synoviálny nerv a synoviálna membrána) zvnútra lemuje kĺbové puzdro, puzdrá šliach a burzu.

Ich primárnou funkciou je produkcia synoviálnej tekutiny, ktorá vyživuje chrupavku a má znižovať trenie.
Okrem toho majú niektoré bunky synoviálnej membrány fagocytárny účinok, čo znamená, že tieto bunky môžu zachytávať zvyšky tkanív a mikroorganizmy a rozpúšťať ich pomocou enzýmov.

anatómia

Anatómia synovie sa líši od ostatných vnútorných telových dutín, ktoré sú nepretržite pokryté endotelom, epitelom alebo mezoteliom, ktoré pochádzajú zo všetkých troch zárodočných vrstiev embryonálneho vývoja.

Toto je iné pri synoviálnej membráne alebo synoviálnej membráne. Nazývajú ju tzv Synoviocytyktoré nie sú epiteliálnymi bunkami a vznikajú z mezenchymálneho spojivového tkaniva, to znamená embryonálneho spojivového tkaniva, sú lemované.
Mezenchým pochádza z mezodermálneho kotyledónu. Mezenchým sa vyvíja vo všetkom spojivovom tkanive, ktoré má telo. Preto je pôvodom aj pre kĺbové kapsuly a ich vnútornú výstelku.

Synoviálna membrána pozostáva z dve vrstvy:
The Intima a vaskularizovaní Subintima.

Intima

Intima pozostáva zo synoviocytov a amorfnej extracelulárnej matrice. Synoviocyty nemajú súvislú bazálnu membránu, ktorá sa vytvára iba na kúsky, a delia sa na typ A a typ B. Bunky typu A majú fagocytárnu funkciu, absorbujú a štiepia zvyšky buniek a tkanív. Predpokladá sa, že pochádzajú z mononukleárnych buniek krvi a sú to lokálne makrofágy, porovnateľné s Kupfferovými bunkami pečene.

Synoviocyty z Typ B sú produkujúce bunky, ktoré produkujú zmes hyaluronanu, kolagénu a fibronektínu a uvoľňujú ich do životného prostredia a kĺbovej dutiny. takže ty si Hlavný producent synovie („kĺbovej tekutiny“)ktorý vyživuje chrupavku a znižuje trenie v kĺbe. Aby bolo možné splniť túto úlohu, ktorá si vyžaduje produkciu mnohých proteínov, majú synoviocyty typu B obzvlášť veľké množstvo drsného endoplazmatického retikula, ktoré je veľmi dôležité pre produkciu sekrečných proteínov.

Všeobecne majú synoviocyty veľmi polymorfný vzhľad a môžu sa javiť ako sploštené, kubické, vretenovité alebo podobné makrofágom.

Subintima

Pod touto intimnou vrstvou, ktorá sa skladá z niekoľkých bunkových vrstiev, sa nachádza takzvaná subintima. Skladá sa z voľného spojivového tkaniva, ktoré je veľmi dobre zásobené krvou. Obsahuje ďalšie bunky, ako sú tukové bunky, makrofágy a fibroblasty. Táto vrstva vytvára akúsi nárazníkovú vrstvu medzi intimálnymi synoviocytmi a tesným a relatívne tvrdým spojivovým tkanivom kĺbového puzdra.

Tu je tiež potrebné poznamenať, že synoviálna membrána je tiež v Bursa a Puzdrá šľachy sa formuje a aj tu, aj keď s mierne odlišnou anatomickou štruktúrou, je zodpovedná za produkciu synoviálnej tekutiny.

funkcia

Kĺb je obklopený kĺbovým puzdrom, ktoré rozdeľuje kĺbovú dutinu a okolité tkanivo na dva oddelenia. Kĺbová dutina je tak izolovaná a baktérie a iné podnety nemôžu preniknúť; na druhej strane synoviálna tekutina nemôže „vsakovať“ do iného tkaniva. Je to tiež nevyhnutné, pretože sa musí zachovať kvalita synoviálnej tekutiny.

The primárna funkcia kĺbová sliznica alebo synovialis je Produkcia synoviálnej tekutiny a Istota dobra toto. Za týmto účelom je krvné sérum do určitej miery filtrované a poskytuje tak potrebnú tekutinu. Synoviocyty k tomu potom pridávajú hyaluronan a ďalšie látky tvoriace hlien, čím sa vytvára zvýšená viskozita. Okrem toho synovia slúži aj pre Výživa metabolicky pomalej chrupavky.

Na zaistenie kvality synoviálnej tekutiny má synoviálna membrána bunky, ktoré majú fagocytovú funkciu. Môžu absorbovať a odbúravať zvyšky buniek a tkanív. Môžete tiež bojovať proti baktériám a v prípade potreby spôsobiť zápalovú reakciu.

Synoviálna tekutina

Kĺbová tekutina, nazývaná tiež synovia alebo hovorovo „synoviálna tekutina“, je tvorená synoviocytmi a je v Kĺbové dutiny, Puzdrá šľachy a Bursa k dispozícii.

Zvyčajne má číru, mierne nažltlú farbu a je viskóznej konzistencie. Pri traume, napríklad slzách menisku, sa môže tiež javiť ako krvavá. V prípade bakteriálnych infekcií sa stáva hnisavý a žltkastý.

Váš primárne funkcie na jednej strane sú Zníženie trenia v kĺbe alebo v puzdre šľachy. Vďaka svojej rôsolovitej konzistencii zabráni prílišnému treniu povrchov kĺbov o seba, a tým opotrebovaniu.

Váš druhá dôležitá funkcia spočíva v Výživa kĺbovej chrupavky. To nie je prestúpené cievami, a preto je prerušené od prívodu krvi. Živiny aj kyslík sa do chrupavky dostávajú iba difúziou, a teda do buniek tvoriacich chrupavku. To je možné len preto, že chrupavka má veľmi pomalý metabolizmus, ktorý je tiež známy ako bradytrof.

Ak sa v kĺbovej dutine vytvorí príliš veľa synoviálnej tekutiny, ktorú nie je možné dostatočne rýchlo reabsorbovať, a Kĺbový výpotok ktoré môžu byť bolestivé a zhoršovať funkciu kĺbu.

Synoviálny zápal

The Synoviálny zápal, tiež Synovitída nazývaný, označuje bolestivú a opuchavú reakciu tela v oblasti synoviálnej membrány (synonymá: synovium alebo synoviálna membrána).
Môže sa stať a Začervenanie a Prehriatie kĺbu poď. Okrem toho sa môže tiež hromadiť tekutina a viesť k spoločnému výpotku. Môže byť narušená funkcia kĺbu a a Tuhosť postihnutého kĺbu môže nastať.

Zápal synoviálnej membrány môže mať rôzne príčiny. Padnut pod Trauma, autoimunitné a metabolické choroby, Infekcie a zápal súvisiaci s opotrebovaním.

Traumy, tj. Fyzické poškodenie napríklad pri páde alebo náraze, môžu spôsobiť zápal. Rovnako pokročilý artróza spôsobiť trenie chrupavky a kostí, čo spôsobuje zápal.

Zapojenie kĺbu jedným bakteriálne alebo vírusové patogény tiež spúšťa imunologickú reakciu, pričom samotný patogén a výsledná reakcia môžu spôsobiť trvalé poškodenie kĺbu.

Takéto autoimunitné choroby Reumatoidná artritída alebo Psoriatická artritída napádaj aj kĺby a spúšťaj tam zápal. Aj také metabolické choroby dna viesť k zápalu a deštrukcii postihnutého kĺbu ukladaním kryštálov, ktoré potom aktivujú imunitný systém.

Terapia by mala byť protizápalová a mala by sa zaoberať príčinou.

Je dôležité si uvedomiť, že akýkoľvek synoviálny zápal môže zničiť kĺb, pretože imunitná odpoveď uvoľňuje enzýmy a zhromažďuje bunky, ktoré tiež môžu ničiť zdravé tkanivo.

Prečítajte si viac o téme tu: Synovitída

Zápal synoviálnej membrány v kolene

Zápal synoviálnej membrány v kolene môže mať rôzne príčiny.
Rozlišuje sa medzi akútna a chronická synovitída.
V prípade chronického zápalu synoviálnej membrány má zmysel zistiť príčinu a bojovať proti nej. Akútna synovitída, napríklad v dôsledku traumy, zvyčajne sama ustúpi.

Všeobecne je ochladenie a elevácia užitočné na zníženie bolesti a tiež na zníženie kĺbového výpotku. Punkcia môže byť užitočná v prípade nepohodlia spôsobeného kĺbovým výpotkom. Proti bolesti zvyčajne pomáha jednoduchá liečba bolesti.

Synovektómia

V prípade potreby Synoviálna membrána odstránená zo kĺbu byť na Na zlepšenie symptómov pacienta alebo rozsiahlejšiu Zabráňte zničeniu kĺbu zápalovou reakciou.

Najbežnejším dôvodom synovektómie je liečba reumatoidná artritída preventívne alebo rekonštrukčné, ak už sú poškodené. Je potrebné poznamenať, že včasné preventívne synovektómie, pokiaľ chrupavka a kosť ešte neboli zničené, dosahujú lepšie výsledky.

Účelom odstránenia je odstrániť zapálené tkanivo tak, aby zápalová reakcia vyschla. Ak by ste to nechali bežať voľne, zničili by sa zdravé chrupavky, kosti a spojivové tkanivá, pretože by došlo aj k napadnutiu týchto zložiek.

Samotný postup môže nakoniec urobiť oboje otvorené ako aj artroskopické nastať. V otvorenom variante sa urobí rez a otvorí sa kĺbová kapsula. Artroskopická metóda je minimálne invazívna a neotvára celú kĺbovú dutinu.

Rádiosynovioréza

Rádiosynovioréza sa používa v chronické zápalové ochorenie kĺbov ako napríklad reumatoidná artritída, Psoriatická artritída alebo jeden aktivovať artrózu. Rádioaktívne beta žiariče zavádza lekár do kĺbu, čo potom brzdí rast a spôsobuje zjazvenie synoviálnej membrány.
Toto slúži Predchádzanie ďalšiemu ničeniu a Zmiernenie bolesti.