Ušný vosk
úvod
Ušný vosk, lat. Cerumen, je hnedastý sekrét ceruminálnych žliaz (ušných voskových žliaz) vonkajšieho zvukovodu, ktorý chráni ucho pred infekciami antibakteriálnym a protiplesňovým účinkom, to znamená proti plesniam. Niekedy nepríjemný zápach tiež bráni vstupu hmyzu. Ušný vosk sa tiež používa na odstránenie prachu a odumretých buniek pokožky, uľahčenie odstraňovania cudzích látok a namazanie citlivej sliznice vonkajšieho zvukovodu.
Časté čistenie alebo plávanie môže odstrániť ochranný účinok cerumenu a pripraviť pôdu na infekcie a poranenia. Znížené vylučovanie sekrécie, nadprodukcia alebo nesprávne čistenie môžu viesť k voskovej zátke, tzv Obturný cerumen viesť.
Medzi asi 1 000 látok zistených v ušnom vosku patria predovšetkým mastné a zvlhčovacie látky, ako aj rôzne antimikrobiálne látky na báze peptidov. U ľudí sa cerumen nachádza vo vlhkej a suchej forme. Vlhká forma má vyšší podiel nenasýtených mastných kyselín, je žltkastej až svetlohnedej farby a má olejovú konzistenciu. Suchý variant je rozšírený vo východnej Ázii, ale v Európe a Afrike je veľmi zriedkavý.
Príčina zátky ušného mazu
Keď sa povie ušný vosk, klinický obraz zátky do ucha (Obturný cerumen) myslel. To znamená úplné uzatvorenie vonkajšieho zvukovodu zátkou z ušného vosku. Okrem nadprodukcie a zníženého odtoku z Cerumen jeho opuch po kontakte s vodou, napríklad pri sprchovaní, plávaní alebo kúpaní, môže podporiť vytvorenie zátky. Zvážiť možno aj jednotlivé faktory, ako napríklad zúžený zvukovod alebo dráždivé cudzie predmety, ako sú štuple do uší alebo načúvacie prístroje.
Najbežnejším spúšťačom zátky ušného mazu je však nadmerné čistenie alebo nesprávna technika čistenia pomocou vatových tampónov, ktoré môžu viesť k stlačeniu vosku vo vonkajšom zvukovode blízko bubienka.
Zátka na ušný maz
Telo zvyčajne prenáša vosk zo zvukovodu. Ak to nefunguje alebo ak sa z rôznych dôvodov vytvára nadmerné množstvo ušného vosku, môžu sa do zvukovodu usadiť sekréty tela. Môže to upchať vonkajší zvukovod.
Podobne ako ucpávka do uší, aj ušný vosk obmedzuje sluch. Závažnosť obmedzenia závisí od konzistencie a veľkosti zástrčky.
zátka v uchu sa môže prejaviť ako svrbenie alebo pocit tlaku v postihnutom uchu. Niekedy sa popisuje zvonenie v ušiach alebo tinnitus. Pretože ušný vosk má svoj vlastný silný zápach, veľká zátka do ucha môže vďaka svojmu zápachu upútať pozornosť. Okrem toho môže postihnuté ucho spôsobiť bolesť.
Lekár môže ľahko zistiť zátku z ušného mazu. Na to používa napríklad špekulant do uší. Je to jednoduchý lievik, ktorého hrot sa dá zasunúť do zvukovodu a ľahko ho rozšíri. Častejšie je použitie otoskopu. Toto je osvetlené ucho zrkadla na rukoväti. Môžu sa použiť aj špeciálne ušné mikroskopy.
Ak sa nájde zátka do uší, môže ju lekár odstrániť. Používa na to rôzne pomôcky a nástroje. Po vytiahnutí zástrčky by sa mal normálny sluchový výkon úplne obnoviť.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Zátka na ušný maz
Obrázok ucho
A - vonkajšie ucho - Auris externa
B - stredné ucho - Auris media
C - vnútorné ucho - Auris interna
- Ušný pásik - Helix
- Counter bar - Antihelix
- Auricle - Auricula
- Ušný kútik - Tragus
- Ušný lalôčik - Lobulus auriculae
- Vonkajší zvukovod -
Meatus acousticus externus - Spánková kosť - Časová kosť
- Eardrum -
Tympanická membrána - Strmene - Stapes
- Eustachova trubica (trubica) -
Tuba auditiva - Slimák - Kochlea
- Sluchový nerv - Kochleárny nerv
- Rovnovážny nerv - Vestibulárny nerv
- Vnútorný zvukovod - Meatus acousticus internus
- Zväčšenie (ampulka) zadného polkruhového kanála - Ampulla membranacea posterior
- Oblúk - Polkruhové potrubie
- Nákova - Incus
- Kladivo - Malleus
- Tympanická dutina - Cavitas tympani
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Príznaky
Typickým príznakom zátky do ušného mazu je náhly alebo postupný nástup, zvyčajne jednostranná strata sluchu, ku ktorej často dochádza po sprchovaní alebo manipulácii so zvukovodom. Podľa povahy voskovej zátky sa môžu vyskytnúť aj bolesti. Obzvlášť suché a teda vytvrdené Cerumen môže poškodiť jemnú sliznicu vonkajších zvukovodov a viesť k prasklinám, ktoré niekedy krvácajú. Malé poranenia sú tiež ideálnym vstupným bodom pre baktérie. Existuje riziko zápalu vonkajšieho zvukovodu (Vonkajší zápal stredného ucha), ktorá sa vyznačuje zvýšenou bolesťou a výtokom z postihnutého ucha.
Ušný vosk smrdí - čo je za tým?
Ušný vosk má typický nepríjemný zápach. Má slúžiť ako ochrana pred hmyzom alebo baktériami. Protilátky, ktoré obsahuje, rovnako ako rôzne tuky, významne prispievajú k prirodzenému zápachu ušného vosku.
Ak sa však zmení zápach ušného vosku, odporúča sa opatrnosť. Príčinou môže byť napríklad infekcia zvukovodu. Odporúča sa návšteva lekára.
diagnóza
Pre akýkoľvek typ straty sluchu tu bude audiológ rôzne testy zistiť pôvod poruchy. Aby bolo možné rozlíšiť medzi narušeným vedením zvuku a ochorením orgánov spracúvajúcich zvuk, existujú rôzne možnosti Skúšky ladenia o. V prípade ušnej voskovej zátky je to založené na zhoršenom vedení zvuku, ktoré je možné eliminovať jednoduchými prostriedkami. Na to musí lekár použiť optickú technológiu (otoskop) Zvukovod skontrolujte, či nenájdete podozrivú zástrčku. Testy na ladičke, ako aj následné vyšetrenie zvukovodu sú bezbolestné procesy.
terapia
Na obnovenie plného sluchu stačí odstrániť prebytočný vosk z vonkajšieho zvukovodu. V miernych prípadoch stačí postihnuté ucho opakovane opláchnuť telovou vodou.
Ak sa tým neodstráni zátka, môžu sa použiť takzvané keratolytické ušné kvapky. Jedná sa o lieky, ktoré majú účinok na uvoľnenie rohoviny a používajú sa na uvoľnenie hornej rohovej vrstvy kože. V ušnej medicíne sa ponúkajú na napadnutie oddelených kožných vločiek a iných látok zachytených v ušnej voskovej zátke a podobne Cerumen čím je mäkšia a ľahšie sa vymyje.
Ak zlyhajú všetky pokusy o čistenie zvukovodu rozpustením a vymytím ušného vosku, lekár sa musí pokúsiť zátku mechanicky vytiahnuť. To sa deje pod optickou kontrolou, ktorá je zabezpečená otoskopom. Malá sonda, zvyčajne v tvare lyžice alebo s malou kovovou slučkou, sa zavedie cez ušný lievik umiestnený do vonkajšieho zvukovodu a zástrčka sa starostlivo zmobilizuje a zoškrabne. Pretože sliznica vonkajšieho zvukovodu je veľmi citlivo inervovaná a dobre zásobená krvou, môže to viesť k bolesti a miernemu krvácaniu. Tento postup je však väčšinou pacientov veľmi dobre tolerovaný a je možné ho vykonať bez akýchkoľvek anestetických opatrení.
Ak je vosk veľmi mäkký alebo mechanická evakuácia nie je úplná, môže sa vonkajší zvukovod nasať aj špeciálnym odsávacím zariadením.
Prečítajte si viac o téme: Uvoľnite ušný maz
Ako odstrániť ušný vosk
Ušný vosk čistí a chráni zvukovody. Vyrobený vosk sa nepretržite transportuje von zo zvukovodu. Jedným z dôvodov je pohyb blízkeho temporomandibulárneho kĺbu pri rozprávaní alebo žuvaní. Z rôznych dôvodov sa však môže ušný vosk hromadiť a zvukovod upchať.
V takom prípade môže byť potrebné ručné čistenie zvukovodu.
Čistenie vatovými tampónmi sa teraz všeobecne neodporúča, pretože riziko zranenia je príliš veľké. Vosk sa navyše často vtláča do ucha, čím sa vytvorí masívna zátka. Preto sa zvyčajne odporúča starostlivé čistenie ušnice vlhkou handričkou. Nemalo by sa to však tlačiť ani do zvukovodu. Nemalo by sa zabúdať na zadnú časť ušnice.
Starostlivé opláchnutie zvukovodu pomáha proti nepoddajnému ušnému vosku vo vnútri zvukovodu. Voda by mala mať telesnú teplotu. Ak je príliš teplo alebo príliš chladno, môžu sa vyskytnúť závraty. Napríklad, ak opatrne vložíte vodu do zvukovodu injekčnou striekačkou, vosk sa zvyčajne skvapalní. Teraz môže vyjsť z ucha a utrieť sa. Potom by malo byť ucho dôkladne vysušené. Podobne fungujú aj ušné kvapky, ktoré sa dajú predávať bez lekárskeho predpisu.
V niektorých prípadoch to však nestačí. Potom sa odporúča návšteva lekára. Lekár má na výber niekoľko metód na odstránenie vosku z ucha. Patrí sem oplachovanie, odsávanie alebo použitie jemnej techniky sekania. Okrem toho často najskôr skontroluje ucho, aby vylúčil choroby ucha ako príčinu upchatia.
Prečítajte si viac o téme: Odstráňte ušný vosk
Môžete tiež odsávať ušný vosk?
Odsávanie ušného vosku sa vykonáva špeciálnymi prístrojmi.
Zariadenia dostupné na predaj sa veľmi líšia od profesionálnych prístrojov, aké používajú lekári ORL. Ich čistiaci účinok nie je často vyšší ako pri správne vykonanom umývaní uší. Ušný vosk plní mnoho dôležitých úloh. To zahŕňa čistenie zvukovodu a jeho ochranu pred infekciami alebo hmyzom. Pravidelné odsávanie uší má preto zmysel iba vo výnimočných prípadoch. Lekár ľahko zistí, či je potrebné pravidelné odsávanie. V takom prípade zvyčajne stačí pravidelná návšteva lekára, aby si vyčistil uši.
Ušný sprej na rozpustenie ušného vosku
Na trhu je k dispozícii množstvo sprejov na uši, ktoré sľubujú jemné čistenie vonkajšieho zvukovodu bez vatových tampónov, buď na báze oleja alebo morskej soli, a pridaním určitých aktívnych zložiek (rozpúšťajúcich keratolytický sirup), ktoré sú určené na rozpustenie vosku.
Spreje sa zvyčajne dodávajú v tlakovej nádobe a striekajú sa do ucha pomocou aplikátora. Uvoľnené súčasti ušného vosku je možné po krátkej dobe pôsobenia na ucho odstrániť vlhkou žinkou. Je potrebné povedať, že ako už bolo spomenuté, zvukovod nevyžaduje pravidelné čistenie.
Ak sa používajú ušné spreje príliš často, môžu tiež stratiť ochrannú voskovú vrstvu a šíriť infekcie. Ak už ušné voskové zátky existujú s poškodením sluchu alebo dokonca s bolesťou, nie sú spreje na uši náhradou za konzultáciu s lekárom a odborné čistenie zvukovodu.
Domáce lieky na ušný maz
Na čistenie uší existuje široká škála domácich liekov. Niektoré z nich sa veľmi líšia, pokiaľ ide o ich efektívnosť, zmysluplnosť a bezpečnosť.
Zavlažovanie uší je osvedčeným a bezpečným prostriedkom na čistenie zvukovodu. Niekedy sa odporúča urobiť to s pridaním rôznych olejov. Toto bolo testované na olivový olej v klinických štúdiách. Nebola možné určiť jasnú výhodu nad teplotou tela. Zatiaľ nebolo dokázané, či iné oleje fungujú lepšie.
Ďalším spôsobom, ako vyčistiť ucho, je použitie ušnej sviečky. Jedná sa o tenké, duté sviečky, ktoré sa vložia do zvukovodu a potom sa zapália. Neodporúča sa ich používať na čistenie zvukovodov. Je preukázané, že čistiaci účinok je na jednej strane malý a na druhej strane existuje riziko poranenia tváre a uší, najmä pri nesprávnom použití. Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv dokonca výslovne varuje pred ich použitím.
Ušná sviečka
Ušná sviečka je lievikovitá, vnútorná dutá trubica z včelieho vosku, ktorá je podľa výrobcu zmiešaná s éterickými olejmi alebo rastlinnými zložkami. Keď leží používateľ na boku, mal by sa tenký koniec ušnej sviečky bez tlaku zasunúť do vonkajšieho zvukovodu a na hornom konci sa zapáliť. Podtlak vytváraný spaľovacím účinkom na dolnom konci a teplý vzduch stúpajúci v trubici v dôsledku mierneho komínového efektu majú údajne čistiaci účinok na ucho a tiež podporujú reguláciu tlaku vo vnútornom uchu a dutinách.
Ušná sviečka má údajne relaxačný účinok vďaka miernemu teplu a praskaniu, ktoré vzniká pri horení. Predpoklad, že ušné sviečky môžu pomôcť jemne vyčistiť ucho, je však nesprávny. Ani sací efekt na dolnom konci sviečky, ani komínový efekt vo vnútri nie sú dostatočné na to, aby sa zbavil vonkajšieho zvukovodu ušného mazu. Naopak: modely bez zabudovaného filtra môžu kvapkaním z vosku dokonca prispieť k uzavretiu zvukovodu. Môže tiež poraniť zvukovod alebo tvár. Kvôli riziku poranenia a nízkym prínosom ušných sviečok v porovnaní s inými metódami je lepšie sa sviečok zdržať.
Prečítajte si viac o téme: Ušná sviečka
predpoveď
Po profesionálnom odstránení ušného vosku možno zvyčajne očakávať úplné obnovenie pôvodného sluchu. Občas sa to stane ľahké, bolestivé poranenia sliznicektoré si však spravidla nevyžadujú ďalšie ošetrenie.
Často je upchatie zvukovodu ušným voskom jedno pravidelne sa opakujúci problém. Nepriaznivá povaha Cerumen, nepriaznivý anatomický priebeh vonkajších častí zvukovodu alebo nedostatočná samočistiaca funkcia ucha sú možné príčiny aj nesprávna manipulácia.
Lekár by mal vyčistiť ucho, ak sa objaví ušný vosk, pretože hrozí nebezpečenstvo poranenia. Pri nadmernom čistení tiež môže trvalé svrbenie alebo Infekcie poď.
profylaxia
Pravidelné čistenie zvukovodu zvyčajne nie je potrebné. Pretože ušný vosk, ako už bolo spomenuté, predstavuje prirodzenú bariéru proti napadnutiu baktériami a plesňami, bežné čistenie sa neodporúča.
Ako môžem zabrániť nadprodukcii?
Nadmerná výroba ušného vosku môže byť veľmi nepríjemná. Často sa vyskytuje u dospievajúcich počas puberty. Príčiny nie sú úplne pochopené a zdá sa, že príčinou je zmenená hormonálna rovnováha. Tieto zmeny ovplyvňujú kožný maz a potné žľazy po celom tele. Sú prirodzené a neškodné.
Ďalším dôvodom nadmernej tvorby vosku sa zdá byť stres alebo úzkosť. Ušný vosk vyrábajú špeciálne žľazy, ktoré sú veľmi podobné ľudským potným žľazám. V stresových situáciách dochádza k zvýšenej produkcii potu, aby sa telo dostatočne ochladilo aj pri veľkej námahe. Okrem toho sa čoraz viac zameriavajú aj na žľazy produkujúce ušný vosk.
Produkcia vosku môže stimulovať podráždenie zvukovodu napríklad ušnými zátkami alebo nesprávnym vyčistením zvukovodu vatovými tampónmi.
Zdá sa, že množstvo produkcie vosku je tiež geneticky dané. Od človeka k človeku sa líši podobne množstvom vyprodukovaného potu.
Ak sa produkovaný ušný maz už dostatočne neodstraňuje, môže sa objaviť nadprodukcia. Príčiny sú rôzne. Patria sem zúženia alebo prekážky zvukovodu z rôznych dôvodov. Toto by mal vyšetriť lekár.
Čo môžem povedať podľa farby vosku?
Ušný vosk sa dodáva v mnohých rôznych odtieňoch. Možné sú ušný maz nažltlý aj oranžový, rovnako ako veľa odtieňov hnedej až po čiernu.
Zdá sa, že tmavý ušný maz vzniká hlavne pri vysokej produkcii potu. Geneticky ľudia produkujú buď suchý alebo vlhký ušný vosk. Absolútna väčšina Európanov vyrába mokrý typ. Naopak suchý typ sa vyskytuje najmä vo východnej Ázii. Je to belšie a pevnejšie. Hlavným znakom poškodenia je krv, ktorá bola pridaná do ušného vosku. Ak z ucha vyteká veľké množstvo tekutiny, môže to byť nielen ušný vosk, ale napríklad aj hnis. V takom prípade je potrebné vyhľadať lekára.
Ušný vosk u batoliat a detí
Ušný vosk je častým problémom dojčiat a detí. V zásade však plní aj tie najmenšie úlohy ako v dospelosti. Predstavuje dôležitú bariéru proti akejkoľvek infekcii vonkajšieho zvukovodu a zaisťuje jeho neustálu vlhkosť a samočistenie. Nadmerná produkcia a zhoršené samočistenie môžu tiež viesť k vytvoreniu voskovej zátky u dojčiat a detí.
Dôkladné pozorovanie a dotazovanie dieťaťa podľa veku môže poskytnúť informácie o type postihnutia. Staršie deti sa zvyčajne sťažujú na stratu normálneho sluchu na jednej strane, pocit tlaku, bolesti alebo svrbenia a menej často dokonca na zvonenie v ušiach.
Ak u detí nie je prebytočný ušný vosk viditeľný už pri výstupe z vonkajšieho zvukovodu, mali by ste venovať pozornosť znakom abnormálnych pocitov v jednom uchu. Príliš veľa vosku nikdy nie je príčinou horúčky, infekcie alebo problémov so zaspávaním. Za žiadnych okolností by sa rodičia nemali pokúšať čistiť uši svojho dieťaťa alebo dieťaťa bez lekárskej pomoci. Bavlnené tampóny určené na použitie dospelými sú zakázané, pretože pri nesprávnom použití predstavujú riziko poranenia ucha dieťaťa.
Po dôkladnej prehliadke postihnutého ucha sa lekár rozhodne jemne odstrániť vosk pomocou keratolytických kvapiek (uvoľňujúcich rohovinu) a opatrne ich vypláchnuť teplou vodou.
Bolestivé opatrenia, ako je škrabanie vonkajšieho zvukovodu lyžičkami alebo snare nástrojmi, sa pre batoľatá a deti neodporúčajú pre nedostatok ochoty spolupracovať.
V prípade potreby je potrebné ošetrenie kvapkami a následné prepláchnutie zvukovodu zopakovať. Lekár môže vyškoliť rodičov postihnutých detí v uplatňovaní opatrení na domáce použitie. Ani v dojčenskom alebo detskom veku však zdravé ucho nepotrebuje pravidelné čistenie a pri nadmernom alebo nesprávnom zavlažovaní môžu vzniknúť komplikácie.
Prečítajte si viac o téme: Odstránenie vosku z dieťaťa
