Testy autizmu - ktoré sú?
úvod
Porucha autistického spektra je jednou z pervazívnych vývojových porúch, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v detstve. Hlavnými príznakmi poruchy spektra autizmu sú ťažké sociálne interakcie a komunikácia.
Existuje veľa testov, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať poruchu autizmu. Pretože je to veľmi ťažké a často predstavuje diagnózu vylúčenia, testy môžu mať iba podporný význam, ale nie presvedčivé. Existujú testy pre deti, ako aj dotazníky pre ich rodičov, aj keď samozrejme pri diagnostike môžu pomôcť iba čestné odpovede od všetkých zúčastnených.
Ťažká porucha autistického spektra sa často diagnostikuje v detskom veku, existujú však aj špecifické testy na poruchu autistického spektra u dospelých, pri ktorých sa zvyčajne diagnostikujú miernejšie formy poruchy.
Pretože sa diagnóza poruchy autistického spektra javí ako veľmi ťažká a často ju možno maskovať inými psychologickými problémami, ako sú úzkostné poruchy, depresia alebo ADHD, často dochádza k nesprávnym diagnózam.
Aké testy existujú pre deti?
Existuje niekoľko testov pre deti, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať poruchu autistického spektra. Všetky testy majú spoločné to, že sa zameriavajú na sociálne a jazykové zručnosti dieťaťa, ako aj na empatiu a inteligenciu.
Najbežnejšie používané testy sú testy CARS, ARI-I a ADOS (test ADOS pozri nižšie).
Test CARS znamená „Stupnica hodnotenia detského autizmu“. Používa sa na testovanie motorických a jazykových zručností, ako aj sociálnych zručností a empatie. Je dôležité, aby úlohy, ktoré sa dieťaťu dávajú, boli primerané jeho veku.
Kontrolujú sa rôzne situácie:
1. Dieťa je umiestnené v situáciách, keď musí nejakým spôsobom komunikovať s skúšajúcim. Pozornosť sa venuje pocitu empatie, kontaktu s očami a správaniu v konfliktných situáciách.
2. Dieťa sa vyzýva, aby napodobňovalo jazyk podľa svojho veku.
3. Dieťa sa nachádza v nepríjemných situáciách, v ktorých sa posudzuje jeho vplyv. To znamená, že sa posudzuje, či sa dieťa neprimerane hnevá alebo či je neprimerane ľahostajné.
4. Skontrolujú sa motorické zručnosti dieťaťa. Tu sú obzvlášť dôležité jemné motorické zručnosti, ktoré môžu byť u autistických detí znížené alebo dokonca absentujúce.
5. Testuje sa schopnosť dieťaťa rozvíjať vzťahy s vecami. Zahŕňa to napríklad hranie a humanizáciu plyšových hračiek.
6. Testuje sa, či je dieťa schopné prispôsobiť sa rôznym, aj zvláštnym situáciám a primerane v nich konať. U mnohých autistických detí je táto schopnosť znížená, takže na to, aby sa cítili pohodlne, potrebujú veľa štruktúr a opakujúcich sa procesov.
7. Testuje sa, či je dieťa schopné nadviazať očný kontakt s skúšajúcim. Mnoho autistických detí sa tomu vyhýba.
8. Sluch je testovaný. Mnoho autistických detí nepočúva vlastné mená. Pri diferenciálnej diagnostike sa musí vylúčiť strata sluchu alebo hluchota.
9. Zaznamenáva sa vôňa, chuť a pocit bolesti.
10. Testujú sa strašné reakcie. Stáva sa to buď oddelením od rodičov alebo strašidelnými predmetmi.
11. Testuje sa inteligencia dieťaťa. V závislosti od typu poruchy spektra autizmu môže byť test podpriemerný alebo nadpriemerný.
Test ARI-I je dotazník pre rodičov. Pokiaľ je to možné, táto skúška by sa mala vždy vykonať súbežne s inými skúškami. To umožňuje lepšie posúdiť deficity dieťaťa a presnejší odhad toho, ako sa správanie dieťaťa skutočne vyskytuje v každodennom živote.
Prečítajte si viac o tom v časti Spravodajský test
Aké testy existujú pre dospelých?
Existuje mnoho dotazníkov pre dospelých. Pretože správanie dospelých je ťažšie posúdiť ako správanie detí, tieto testy sú najužitočnejšie pri stanovovaní diagnózy v dospelosti.
Ak existuje závažná forma autizmu, diagnostikuje sa v detstve. Z toho vyplýva, že formy autizmu sú zvyčajne v dospelosti miernejšie a že postihnuté osoby môžu viesť napriek bežnej chorobe normálny život, aj keď je to charakteristické obmedzeniami. Najbežnejšie obmedzenia sú vidieť v sociálnej interakcii, v partnerstvách alebo v práci.
Test ADOS
ADOS (Diagnostická stupnica pozorovania autistických porúch) je test, pri ktorom vyškolený examinátor pozoruje dieťa v rôznych situáciách. Test sa môže vykonať od veku dvoch rokov.
Dieťa je vystavené rôznym sociálnym situáciám, aby zhodnotilo svoje správanie a odhalilo sociálne alebo jazykové deficity. Ak je to možné, situácie by sa mali štandardizovať, aby sa zabezpečilo, že skúška poskytne čo najobjektívnejší výsledok.
Test ADOS je bežný test pre deti s pravdepodobnou poruchou spektra Austism Spectrum Disorder a zvyčajne ho vykonávajú detskí psychiatri alebo vyškolení psychológovia. Trvá to asi 30 až 75 minút.
Face test
Tvárový test je jedným z najznámejších testov týkajúcich sa autizmu.
Keďže dôležitým príznakom poruchy autistického spektra je nepochopenie emócií iných ľudí a znížený pocit empatie, cieľom tohto testu je identifikovať emócie. Tu sa pacientovi postupne zobrazujú obrázky tváre s emóciami šťastnými, smutnými a nahnevanými, ktoré musí správne rozpoznať. Ak to pacient nemôže urobiť, môže to potvrdiť diagnózu poruchy autistického spektra.
Ktorý lekár bude testovať na autizmus?
Pre deti sa poskytujú tzv. U-vyšetrenia u detského lekára. Zdravie dieťaťa sa pravidelne kontroluje, monitorujú sa bežné choroby a vývoj dieťaťa. Existujú skúšky U1-U9 a J1.
U1 sa koná okamžite po narodení pôrodnej asistentky alebo pediatra. Zvyšok vyšetrení U vykonáva detský lekár, väčšinou sa počas tohto vyšetrenia zistí nezvyčajné správanie dieťaťa.
Ďalšiu diagnózu a diagnostiku už zvyčajne nevykonáva pediater, ale detský a adolescentný psychiater.
Je tiež možné, že rodičia sami poznajú abnormálne správanie svojho dieťaťa. V tomto prípade je rozumné najskôr kontaktovať ošetrujúceho pediatra, pretože dieťa zvyčajne pozná od narodenia a príslušné dieťa má tiež vzťah s lekárom. Pediatr môže potom podľa vlastného uváženia podniknúť všetky ďalšie kroky.
Prečítajte si viac o tom v časti U 9 vyšetrovanie