Herpes u detí - aké nebezpečné to je?

úvod

Herpes je jednou z infekčných chorôb, ktorá sa prejavuje pri napadnutí kože a slizníc tzv. Vírusom herpes simplex.

Vo väčšine prípadov herpesová infekcia nie je nebezpečná pre dospelých. Pretože imunitný systém novorodencov obvykle ešte nie je dostatočne vyvinutý na to, aby účinne bojoval proti vírusu a zabránil šíreniu patogénu, môžu sa vyvinúť vážne cykly, ktoré môžu byť v najhoršom prípade fatálne. Herpetická infekcia môže byť veľmi nebezpečná, najmä v prvých 4 - 8 týždňoch po narodení.

Herpes vírus

Infekcia herpesom je vyvolaná vírusom herpes simplex, ktorý sa dá rozdeliť na dva typy.
Typ 1 prednostne ovplyvňuje pokožku a sliznicu v oblasti tváre a vyskytuje sa hlavne u dospelých a dospievajúcich (opary). Typ 2 spôsobuje hlavne genitálny opar a je väčšinou zodpovedný za choroby plodu a novorodencov. Zvláštnosťou týchto skupín vírusov je, že môžu zostať v tele po infikovaní a následne proti nemu imunitný systém a môžu vyvolať choroby.

Viac informácií na túto tému: Trvanie herpes genitálu

Je herpes nebezpečný u dojčiat?

Nakazenie dieťaťa vírusom herpesu všeobecne nie je extrémne nebezpečné. Komplikácie sú však častejšie u novorodencov ako u dospelých.
Komplikácie infekcie vírusom herpesu môžu byť u detí veľmi nebezpečné. Ak sa herpetická infekcia šíri krvou, otrava krvi (Herpes sepsa) rozvíjať. Vírusy môžu tiež infikovať vnútorné orgány, napríklad pľúca, pečeň a obličky, cez krvné riečisko.

Zapojenie mozgu je obzvlášť vážne. Zápal meningov môže viesť k záchvatom, zvracaniu a zastaveniu dýchania. V dôsledku toho môže dôjsť k poškodeniu duševného rozvoja.

Ak už majú malé deti iné kožné ochorenia, ako je napríklad zápalový novorodenecký ekzém, môže infekcia herpes vírusom viesť k takzvanému ekzému herpeticatum. Častice vírusu môžu rýchlejšie prenikať na predtým poškodenú kožu a tvoria sa vezikuly.

Ak je matka infikovaná prvýkrát počas tehotenstva a krvný systém je infikovaný vírusom, dieťa môže byť infikované placentou v lone. To môže viesť k poruchám vývoja dieťaťa, ako aj k potratom a vývojovým defektom.

Herpetická encefalitída

Herpetická encefalitída je veľmi závažná komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť, najmä ak je novorodenec infikovaný herpesom. Vírus sa šíri do mozgu a vedie k veľmi život ohrozujúcemu zápalu.

Prvé príznaky sú spočiatku nešpecifické a opisujú sa ako chrípka. Po tejto fáze, ktorá je sprevádzaná miernou horúčkou, dochádza k náhlemu prudkému nárastu telesnej teploty, čo je spojené so zmätenosťou a zníženým vedomím dieťaťa.

Ak sa neaplikuje žiadna liečba, môže sa vyskytnúť kóma. Herpetická encefalitída sa v medicíne považuje za absolútnu pohotovosť. Antivírusová terapia sa začína ihneď po podozrení na toto ochorenie. Až potom nasleduje spoľahlivá diagnóza pomocou MRI a lumbálnej punkcie. Antibiotikum sa často podáva až do vylúčenia bakteriálnej príčiny. Ak sa nenájdu príznaky encefalitídy, terapia sa môže okamžite prerušiť.

Prečítajte si viac o téme na: Herpetická encefalitída

príčiny

Herpetická choroba sa vyskytuje v dôsledku infekcie vírusom herpes simplex. Vírus je vysoko nákazlivý a môže sa prenášať prostredníctvom bozku alebo zdieľaním nápoja (náterová infekcia alebo prenos kvapôčok).

Existuje aj 50% riziko, že matka s primárnou herpetickou infekciou infikuje svoje dieťa počas pôrodu. V týchto prípadoch však pre novorodenca nehrozí veľké nebezpečenstvo, pretože protilátky proti vírusu matky proti vírusu sa počas tehotenstva preniesli na dieťa, a preto je v prvých týždňoch života dobre chránené, čo je známe ako ochrana hniezda.

Ak však matka krátko pred narodením ochorie na opar, táto ochrana hniezda nie je zaručená. Protilátky, ktoré sa tvoria v tomto štádiu, sa nemôžu prenášať na dieťa cez placentu.

Prečítajte si náš článok o tomto:

• Novorodenecká infekcia
• Ochrana hniezd - čo to je?

Aké vysoké je riziko infekcie, ak som bozkal svoje dieťa na opar?

K infekcii vírusom herpes vírusu typu 1 dochádza v úzkom kontakte s infikovanou matkou alebo infikovanými ľuďmi. Okrem toho je bozkávanie a hladenie dieťaťa obzvlášť ťažké. Infekčné vírusové častice, ktoré sú obsiahnuté v typických opary, sa môžu rýchlo preniesť na sliznice dieťaťa.

Infekcia herpes simplex sa v zásade považuje za náterovú infekciu, a preto sa prenáša prostredníctvom telesných sekrétov, ako sú napríklad sliny. Existuje vysoké riziko infekcie pre dieťa, najmä ak rodičia majú na perách alebo v ústach otvorenú oparu. Herpes vírus sa môže prenášať bozkávaním dieťaťa alebo zdieľaním príborov alebo pohárov.

Keďže herpetická infekcia môže byť nebezpečná, najmä v prvom roku a pol života dieťaťa, rodičia s herpesom by počas tohto obdobia mali prijať určité preventívne opatrenia, aby sa predišlo infikovaniu dieťaťa. To zahŕňa pokrytie oparu omietkami alebo špeciálnymi krémami a dobrú hygienu rúk. Okrem toho by rodičia nemali bozkávať svoje bábätká, keď majú okolo úst opary. Kojenie dieťaťa nie je potrebné, pokiaľ nie sú okolo bradavky opary.

Nákaza počas tehotenstva a pôrodu

Počas procesu narodenia existuje veľké riziko nákazy. Väčšina detí získa vírus počas pôrodu, keď prechádza pôrodným kanálom, ak má matka genitálny herpes. Ak sa vírus objaví v pošve matky ako súčasť infekcie, môže sa preniesť aj na dieťa, ak sa močový mechúr predčasne rozbije.

Ak je matka infikovaná prvýkrát počas tehotenstva, vírus sa môže preniesť aj na nenarodené dieťa. Ak vírus infikoval celé telo matky, môže sa šíriť placentou (placenta) prenesená do krvi dieťaťa. V tomto prípade sa často vyskytujú závažné komplikácie, masívne malformácie a zvýšené predčasné pôrody.

Známky a sprievodné príznaky

prvé príznaky súčasná herpetická infekcia u detí rozmanitý a zvyčajne sa ukážu 1 - 26 dní po infekcii.

Existuje infekcia Typ 1 Herpes vírusy sú prevažne Koža a sliznice im Tvárová oblasť ovplyvnená. Môže to byť veľmi bolestivé, malé vezikuly v ústnej dutine ktoré sa môžu rýchlo vznietiť a prasknúť (Prečítajte si tiež: Herpes v ústach). Tento zápal sa môže šíriť cez Palec sania prenesené na prsty u detí. Ak sa pľuzgiere otvoria v ústach, môže sa vyvinúť Zápach z úst rozvíjať.

K ďalšiemu rozšíreniu v oblasti úst zvyčajne dochádza horúčka a a Opuch krčných lymfatických uzlín ďalej. Deti tiež vynikajú, pretože sú veľmi nepokojný bude toho veľa výkrik a Odmieta piťpretože vezikuly v ústach sú veľmi bolestivý sú.

Ak je počiatočná infekcia vírusom herpes vírusu typu 1 ukončená, vírusy spočiatku pretrvávajú v gangliách, ktoré sú tvorené nervovými bunkami a nachádzajú sa v oblasti hlavy. Môžu sa reaktivovať, ak imunitný systém opäť oslabí. Oparenie nie je časté u detí, pretože je to zvyčajne sekundárna infekcia.

Pri infekcii herpetickými vírusmi typu 2 sú postihnuté koža a sliznice v oblasti genitálií. Aj tu sa vyvinú malé vezikuly (na pysky alebo na predkožku), ktoré sú na jednej strane veľmi bolestivé a na druhej strane môžu byť spojené s problémami s močením a infekciami močovej trubice.

Aj tu sa u detí môžu okrem uvedených kožných symptómov vyvinúť horúčka a opuch lymfatických uzlín. Ak dôjde k infekcii počas pôrodu, prvé príznaky sa objavia v prvých niekoľkých týždňoch po narodení. Dojčatá sa často javia vyčerpané a ochabnuté, majú šedivú pleť, rozvinú horúčku a odmietajú piť.

Prečítajte si viac na tému: Horúčka u dieťaťa

To sú príznaky, ktoré môžem povedať, že moje dieťa má opar

Výskyt oparu u dojčiat zvyčajne nie je taký zreteľne rozpoznateľný ako u dospelých.
Deti môžu mať typické raje v rohoch úst a okolo úst, ale môžu mať aj iné príznaky. Napríklad zapálený, ľahko výtok z nosa alebo silné sčervenané oči, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou naznačujú konjunktivitídu.

Prečítajte si tiež: Konjunktivitída u dieťaťa

Opar u dieťaťa na pery a v ústach

Po infekcii herpes vírusom sa pľuzgiere vytvoria na perách, ktoré sa často šíria do oblasti úst. Herpes zvyčajne spôsobuje aptény v ústach. Jedná sa o bolestivý zápal sliznice ústnej dutiny, ktorý je menší ako palec a je obyčajne bielej farby.

Liečia sa asi za jeden až dva týždne. Ak je infekcia závažnejšia, bolesť z apthens môže spôsobiť, že bábätká môžu prehltnúť a odmietnuť jesť. Na zmiernenie bolesti je možné na príslušnú oblasť aplikovať špeciálne masti do úst s účinnými látkami lidokaín alebo polidocanol.

Príznaky opakujúceho sa oparu sú často miernejšie a zvyčajne sa obmedzujú na pľuzgiere na perách, ktoré sú sprevádzané začervenaním, svrbením a pálením. Po inkrustácii a následnom uzdravení nezostanú žiadne jazvy. Tieto recidívy sú zhrnuté pod pojmom opary.

Prečítajte si viac o téme na:

• Herpes v ústach
• Orálna hniloba - Herpetická infekcia na ústnej sliznici

Baby opar na oko

Infekcie oka sa môžu vyvinúť aj v dôsledku herpes vírusu typu 1. Vírusový materiál sa vo väčšine prípadov šíri infekciou. Malé opary sa zvyčajne objavujú v oblasti viečka a často sa vyskytuje rohovka. Deti majú začervenané, zaplavené oči a môžu byť veľmi citlivé na svetlo. Existuje riziko zjazvenia zápalom rohovky. V ďalšom priebehu ochorenia sa môže vyvinúť výrazné zníženie videnia a dieťa môže oslepnúť.

Prečítajte si viac o tejto téme: Sčervenané oči u detí a dojčiat

Opar na spodku dieťaťa

Opary na spodku alebo genitálnej oblasti dieťaťa sú spôsobené vírusom herpes simplex 2. typu. V prípade primárnej infekcie sú zvyčajne väčšie, zvýšené a súvisia so zvýšenou telesnou teplotou. Opakovania, ktoré sa môžu objaviť znovu a znovu, sú zvyčajne mierne a často nevšimnuté.

diagnóza

Diagnóza herpetickej infekcie je jednou z mnohých detí Očná diagnóza, Malý Pľuzgiere na tvári, ústach alebo genitálnej oblasti sú často veľmi ľahko rozpoznateľné. Ak majú deti príznaky, ktoré zvyšujú podozrenie na herpetickú infekciu, môže to byť spôsobené Krvné testy, kompromisy z Ústa a krk alebo Kvapalina vo vezikulách alebo jeden Vpich CSF Vírusová DNA alebo Vírusové komponenty byť izolovaný.

Ak existuje a tehotná žena infikovaných a existuje možnosť, že vírus by mohol ovplyvniť nenarodené dieťa prevod je možné Punkcia plodovej vody potrebné na detekciu vírusu.

Ak existuje podozrenie na novorodencov, že herpes patogén je Infikovaný mozog má a stal sa jedným encefalitída (encefalitída), môžete to urobiť prepichnutím CSF alebo im MRI a EEG skontrolovať.

terapia

Liečba, ktorá vedie k úplnému zničeniu herpes vírusu, nie je známa. K dispozícii nie je ani žiadna vakcína, ktorá môže zabrániť infekcii vírusom. Pretože vírus zostáva v tele aj po odznení príznakov, môže dôjsť k novému prepuknutiu choroby, ak dôjde k oslabeniu imunitného systému tela alebo v stresových situáciách.

Ak je herpetická infekcia mierna, liečia sa iba príznaky ako horúčka, svrbenie a kožné príznaky.

Ak sa vírus šíri krvou a vyvíja sa herpetická sepsa alebo zamorenie a infekcia iných vnútorných orgánov, je potrebná antivírusová terapia žilami po dobu 2 až 3 týždňov. Týmto sa zabráni ďalšiemu množeniu vírusov spôsobujúcich choroby. Aciclovir sa zvyčajne používa ako antivírusový liek. Zmierňuje bolesť a svrbenie, bráni vírusu v množení sa ďalej a jeho cieľom je minimalizovať možné následné poškodenie, pokiaľ je to možné. Rozhodujúcim stavom pri liečbe závažných herpetických infekcií je začatie liečby v priebehu prvých 24 hodín po objavení sa príznakov.

Preto v prípade encefalitídy sa musí v prípade podozrenia začať antivírusová liečba. Ak sa ukáže, že nejde o herpetickú encefalitídu, antivírusovú liečbu možno okamžite zastaviť.

Len v niekoľkých prípadoch sa opar lieči topickými drogami. Toto je obzvlášť prípad postihnutia očí, ako je zápal spojiviek, ktorý sa lieči masťou vyrobenou z acykloviru alebo iných antivírusových látok.

Prečítajte si viac o téme na: Očný opar

Trvanie a predpoveď

Trvanie príznakov oparu je v závislosti od veku a či ide o novú infekciu alebo reaktiváciu vírusu. Počiatočná infekciaspojené s miernou horúčkou a únavou zvyčajne ustúpi do dvoch týždňov.

na ťažké formy alebo môžu byť komplikácie, ako je herpetická encefalitída Trvanie sa veľmi líši, Zvyčajne sa vyskytuje až neskôr Reaktivácia oparuspojené s pľuzgiermi. Tieto sa potom liečia asi týždeň sám o sebe a nezanechávajú žiadne jazvy.

Je detská herpesová infekcia iba jednou? miestnato znamená na špecifickú oblasť kože alebo sliznice obmedzený zápal, je Prognóza rovnako pozerať. Najmä u malých detí, pretože imunitný systém ešte nie je úplne rozvinutý, musíte sa vždy uistiť, že sa infekcia nerozšíri sa ďalej nerozširuje.

Sú tí, ktorí majú oparovú infekciu Mozog alebo iné postihnuté orgány vytiahla, klamala úmrtnosť u detí napriek primeranej terapii okolo 50–80%, Ak postihnuté dieťa prežije závažnú infekciu, stále existuje vysoké riziko trvalé poškodenie zachováva. Patria sem napríklad a Pokles inteligencie, mentálne postihnutie, a kŕče alebo poškodenie očí.

Ako dlho je herpes nebezpečný pre deti?

Herpes je nebezpečný pre deti, pokiaľ ich imunitný systém ešte nie je schopný účinne bojovať proti vírusu a udržať infekciu. Podľa publikácií Nemeckého zeleného kríža je herpes nebezpečný pre dieťa, najmä počas prvých šiestich týždňov, a môže viesť k vážnym klinickým obrazom. Potom sa riziko ďalej znižuje, keď je imunitný systém silnejší. Vo veku približne jedného a pol roka už opar nie je hlavnou hrozbou pre deti s intaktným imunitným systémom.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Ústa hniloba dieťaťa

profylaxia

Profylakticky Riziko herpetickej infekcie s dieťaťom cez internet Pozorovanie niektorých dôležitých poznámok bolo minimalizované stať sa.

Je narodenie dieťaťa bezprostredné a je to tak matka s Genitálny herpes postihnutého, ošetrujúci lekár by mal mať jedného cisársky rez vykonávať na ochranu dieťaťa pred infekciou.

Existuje a akútna Herpetická infekcia mali by ste všeobecne zdržať sa návštevy dieťaťakým ustúpi akútna fáza, vezikuly nevyschnú a kôry sa odlúpli.

Ak rodičia alebo ľudia, ktorí sú v úzkom kontakte s dieťaťom, trpia na opary, nemali by ich nosiť chránič byť rešpektovaný. Postihnutí rodičia môžu zdieľať opar Acyclovir krém liečiť as jedným band Aid kryt.

Je tiež dôležité byť prísny Hygienické opatrenia držať sa ako pravidelný Na umývanie a dezinfikovať rúk. Okrem toho Bozkávanie a hladenie s dieťaťom upustené stať sa. Všetko, čo môže prísť do kontaktu s infekčnými vezikulami, ako sú riad, poháre alebo uteráky, by malo byť nie s ostatnými rozdelený stať sa.

Aj pri dojčení by mala byť chránič nosiť. Sú Matky bradavky napadnuté opary, by malo dieťa ako prvé nie pokračoval v dojčení stať sa.

Čo je to ochrana hniezda?

Takzvaná ochrana hniezda opisuje skutočnosť, že novorodenci a deti sú na choroby v prvých mesiacoch života relatívne neprijateľné, pretože dostali časť imunitného systému matky.

Počas tehotenstva môžu určité protilátky z matky dieťaťa tiež vstúpiť do krvného obehu dieťaťa pomocou krvi. Pretože imunitný systém novorodenca trvá niekoľko mesiacov, kým sa vyrovná s chorobami samotnými, tieto materské protilátky pomáhajú chrániť dieťa v prvých týždňoch a mesiacoch.

Materské protilátky však netrvajú večne, ale skôr po určitej dobe hynú, preto sa táto ochrana časom vyparuje.
Ochrana hniezd však napriek tomu pomáha na začiatku účinne chrániť dieťa pred možnými bakteriálnymi alebo vírusovými chorobami.

Prečítajte si viac na tému: Ochrana hniezd - čo to je?