Urológia-Line

Infekcia močových ciest u detí - aké nebezpečné to je?

definícia

Infekcia močového traktu je infekcia močového traktu, ktorá je zvyčajne spôsobená baktériami a len veľmi zriedka vírusmi.

Vo väčšine prípadov sa močová trubica, spojenie medzi močovým mechúrom a výtokom, zapáli.
V zriedkavých prípadoch môže byť zápal močového mechúra samotný alebo močovod, ktorý prenáša moč z obličiek do močového mechúra.

Dievčatá zvyčajne trpia infekciami močových ciest podstatne častejšie ako chlapci.

príčiny

Pri vývoji infekcie močových ciest je možné uvažovať o rôznych príčinách. Najčastejšie je infekcia močových ciest spôsobená baktériami z čriev.
Najmä u detí prichádza močový východ z plienky do kontaktu so stoličkou. Baktérie vylúčené z čreva sa môžu dostať do močovej trubice a spôsobiť tam infekciu močových ciest.
Najčastejšie patogény spôsobujúce infekcie močových ciest sú preto enterobaktérie z čreva. Patria sem bakteriálne druhy, ako je E. coli, Proteus mirabilis a Klebsiella. Enterokoky a stafylokoky môžu tiež spôsobiť infekcie močových ciest.

Vírusy môžu byť tiež zodpovedné za infekcie močových ciest, najmä u detí, vo väčšine prípadov je infekcia adenovírusmi základom vírusovej infekcie močových ciest.

Ďalšie informácie o príčinách infekcií močových ciest si tiež prečítajte: Cystitída zo studených / studených nôh

Menej častými príčinami infekcie močových ciest u detí sú abnormality v anatómii močových ciest. Chlapci sa niekedy musia vyrovnať so zúžením predkožky (tzv. Fimóza). To môže sťažiť hygienu v oblasti genitálií. Baktérie sa môžu rýchlo hromadiť pod predkožkou - t. J. Priamo pri vstupe do močovej trubice - čo môže spôsobiť infekciu močových ciest.

Niektoré deti sú obzvlášť náchylné na komplikovanejšie infekcie močových ciest. Baktérie stúpajú močovou trubicou do močového mechúra a odtiaľ hore do močovodu. Toto sa vyskytuje najmä pri spätnom toku (spätný tok moču z močového mechúra do močovodu). Zvyčajne je to tiež dôsledok malého vychýlenia štruktúry močovodu.

Podrobnejšie informácie o príčinách infekcie močových ciest nájdete v našom článku: Aké sú typické príčiny infekcie močových ciest?

diagnóza

Diagnóza infekcie močových ciest sa vykonáva vo vzorke moču. Je dôležité odoberať vzorku moču čisto, aby nebola kontaminovaná normálnymi (prirodzene sa vyskytujúcimi) kožnými choroboplodnými zárodkami, ktoré sa potom mýlia s patogénmi.
Pomocou vzorky moču (malý testovací prúžok) možno vo vzorke moču zistiť rôzne látky, ako sú baktérie, krvinky, zápalové bunky a produkty rozkladu baktérií.

Môžete sa tiež pozrieť na moč pod mikroskopom a nájsť tam baktérie.
Na preukázanie spúšťacieho zárodku by sa mala vytvoriť takzvaná kultúra moču. Niekoľko kvapiek moču sa vloží do živného média a potom sa sleduje, či baktérie rastú a ak áno, ktoré.

Podrobnejšie informácie nájdete v našom článku Rozbor moču.

Sprievodné príznaky

Infekcia močových ciest u detí je zvyčajne spojená s tým, čo je známe ako dysuria. To vedie k páleniu a bolesti pri močení.

Prúd moču môže byť navyše zmenený infekciou močových ciest. Pri močení sa prúd moču môže zvyšovať alebo znižovať.

Zmena farby moču môže tiež naznačovať infekciu močových ciest u dieťaťa. Moč na záchode môže navyše neobvykle peniť.

U detí, ktoré už môžu kontrolovať vyprázdňovanie močového mechúra, môže dôjsť aj k zadržiavaniu moču. Kvôli bolesti pri močení deti odmietajú ísť na toaletu, čo spôsobuje, že sa moč v močovom mechúre hromadí. To môže viesť k nekontrolovanej a nechcenej strate moču.

Deti, ktoré sa zatiaľ nedokážu jasne vyjadriť (slovami), sú často obzvlášť infarktívne a slabé, keď majú infekciu močových ciest. U detí môže byť infekcia močových ciest sprevádzaná horúčkou. Ak existuje aj infekcia močového mechúra, vyskytuje sa tiež bolesť v dolnom bruchu (v oblasti močového mechúra).

V závažnejších prípadoch môže infekcia migrovať z močového mechúra do obličiek. Prejavuje sa to bolesťou boku (na boku chrbta), ktorá sa môže vyskytnúť na jednej alebo oboch stranách.
Deti sú často veľmi slabé a únavné, nemajú chuť do jedla a málo pijú napriek svojej horúčke.

horúčka

Horúčka je veľmi nešpecifický príznak, najmä u detí. Pri každej infekcii sa môže vyskytnúť horúčka, pretože zvýšená teplota je pre telo veľmi dobrým nástrojom na boj proti patogénom. Aj v prípade infekcií močových ciest je hlavným cieľom horúčky oslabenie vyvolávajúcich baktérií.

Ak majú deti horúčku, sú tiež veľmi unavené, ochabnuté a plačú veľa, majú malú chuť k jedlu a veľa nepijú.
Často sa nechcú hrať a radšej si ľahnú a spia.

Máte podozrenie na infekciu močových ciest u vášho dieťaťa?

Možno vás bude zaujímať aj nasledujúci článok: Aká nakaziteľná je infekcia močových ciest?

bolesť

Bolesť sa môže vyskytnúť na rôznych miestach v závislosti od závažnosti infekcie močových ciest.
Na začiatku sa bolesť prejavuje hlavne pri močení.

Ak sa infekcia močových ciest posunie nahor do močového mechúra, bolesť sa môže objaviť aj v dolnom bruchu (kde je močový mechúr).

V prípade komplikovanej infekcie močových ciest, ktorá ovplyvňuje aj obličky, môže tiež dôjsť k bolesti boku. Sú umiestnené na spodnom konci bočného oblúka na boku chrbta.

Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Bolesť obličiek po infekcii močového mechúra

Aká nakaziteľná je infekcia močových ciest u dieťaťa?

Infekcie močových ciest u detí zvyčajne nie sú nákazlivé.

Aby došlo k infekcii, baktérie by sa museli dostať k iným ľuďom z močového traktu dieťaťa a dotknutá osoba by napríklad musela baktérie prehltnúť napríklad ústami.
Pretože väčšina patogénov spôsobujúcich infekcie močových ciest sú normálnymi črevnými zárodkami, veľa ľudí nemôže byť infikovaných týmito patogénmi osobitne - už majú baktérie vo svojom vlastnom črevnom trakte.

Prečítajte si viac o nákaze v našom podrobnom článku: Aká nakaziteľná je infekcia močových ciest?

Všeobecné zaobchádzanie

Liečba nekomplikovanej infekcie močových ciest spočíva predovšetkým v symptomatickej liečbe. Liečba antibiotikami nie je vždy nevyhnutná. Dnes existuje celý rad ďalších možností liečby.

Predovšetkým je dôležité piť dostatok (zvýšené) množstvo vody, aby sa baktérie vymyli z močových ciest. Zvýšené pitie „spláchne“ močové cesty, vrátane obličiek a močového mechúra, a je preto účinným spôsobom boja proti infekcii.

Na liečbu infekcií močových ciest sa môžu tiež použiť močové čaje alebo látky zvyšujúce močenie, pretože baktérie sa nemôžu množiť v každej hodnote pH. Pitie šumivých tabliet vitamínu C môže pomôcť.
Podľa niektorých štúdií môže koncentrovaná brusnicová šťava tiež bojovať s infekciou. Extrakty brusnicovej šťavy majú zabrániť tomu, aby sa najčastejšia príčina infekcií močového mechúra - E.coli - zachytila na stene močového mechúra.

Možno vás bude zaujímať aj tento článok: Domáce lieky na cystitídu

Ak viete príčinu horúčky u detí, liečba zvýšenej teploty nie je nevyhnutne potrebná, pretože horúčka je tiež užitočná na boj proti infekcii.
Ak sú však teploty veľmi vysoké (nad 38,5 - 39 ° C) alebo ak deti vážne trpia na svoju slabosť (s možnou stratou chuti do jedla, bolesti hlavy a nechcú piť), môže byť užitočná liečba antipyretikami (paracetamol, ibuprofén).
Tieto lieky majú tiež protizápalový účinok a úľavu od bolesti a môžu nielen zmierniť príznaky, ale môžu tiež priamo bojovať proti infekcii.

Infekcie močových ciest u detí sa majú často liečiť aj antibiotikami na predpis. Ak chcete objasniť, či je liečba antibiotikami vhodná, poraďte sa so svojím rodinným lekárom.
Používajú sa tu antibiotiká, ako je amoxicilín, gentamycín a ceftriaxón. Ktoré antibiotikum sa vyberie zvyčajne tiež závisí od toho, ktorá kauzatívna baktéria rastie v moči. Tomu môže byť prispôsobená antibiotická terapia.

V prípade infekcií močových ciest, ktoré tiež ovplyvňujú močový mechúr a obličky, majú tendenciu používať silnejšie lieky ako v prípade nekomplikovaných infekcií močových ciest, ktoré ovplyvňujú iba močovú trubicu.

Viac informácií o liečbe nájdete v našom podrobnom článku: Liečba cystitídy

Ktoré domáce opravné prostriedky môžu pomôcť?

Domáce lieky môžu pomôcť zmierniť príznaky infekcií močových ciest.

Existuje veľa domácich liekov, ktoré môžu prinútiť deti piť viac.
Kým deťom by sa za normálnych okolností mala ponúkať pitie vody a nesladeného čaju, ovocné šťavy sa môžu použiť aj v prípade infekcie horúčkou a močových ciest. Ideálne je miešať ovocnú šťavu s rovnakým množstvom vody (perlivá alebo tichá, v závislosti od preferencie dieťaťa).
Deti zvyčajne pijú viac ako obvykle kvôli sladkosti v nápoji.

Strava môže byť tiež upravená tak, aby deti prijímali dostatok tekutín. Polievky sú zvlášť vhodné na infekcie horúčky a močových ciest na optimalizáciu rovnováhy tekutín.

Iné domáce prostriedky môžu byť použité konkrétne proti horúčke:
Teľacie obklady alebo studená žinka na čele tak môžu teplotu trochu zmierniť.

Viac sa o tom dozviete na stránke: Domáce prostriedky na horúčku

Ak sa dieťa sťažuje na bolesti brucha v dôsledku zápalu močového mechúra, je tiež možné použiť fľašu s horúcou vodou.
Fľašu s horúcou vodou by ste mali napoly naplniť, potom vytlačte zvyšný vzduch a až potom ho odskrutkujte. Tým sa zabráni prasknutiu fľaše s horúcou vodou, ak je tlak príliš vysoký.

Viac sa o tom dozviete na stránke: Domáce prostriedky na bolesti brucha - ktoré sú najlepšie?

Ak sú deti obzvlášť rozbité a lakomé, často im pomáhajú držať ich v náručí alebo v lone a upokojujú ich príbehom alebo piesňou.
Dokonca aj vaša obľúbená plyšová hračka dokáže zázraky pre choré deti.

Chceli by ste sa dozvedieť viac o možných domácich liekoch na cystitídu?

Viac informácií nájdete v našom podrobnom článku na túto tému: Domáce lieky na cystitídu

Kedy moje dieťa potrebuje antibiotikum?

V prípade infekcie močových ciest u detí by sa vo väčšine prípadov mala použiť antibiotická liečba.
Výnimkou sú infekcie močových ciest, ktoré sú vyvolané vírusmi, pretože tu nie sú účinné antibiotiká.

Na infekcie močových ciest sa v zásade vzťahuje toto pravidlo:
Infekcie bez príznakov sa nemusia liečiť antibiotikami!

Takže ak dôjde k náhodnému zisteniu, že deti majú v moči baktérie, ešte to nie je dôvod na obavy.
Najmä u detí, ktoré stále nosia plienky, sú črevné baktérie v oblasti močovej trubice úplne normálne.

Antibiotická terapia má zmysel iba vtedy, keď sú pridané príznaky, ako sú únava, bolestivé močenie a horúčka. Požiadajte o to svojho detského lekára.

Môže to poškodiť moje dieťa?

Nekomplikovaná infekcia močových ciest, ktorá sa vyskytuje raz, nespôsobuje deťom žiadne škody.

Problém sa môže stať iba vtedy, keď sa vyskytnú komplikácie.
Napríklad infekcia sa môže šíriť do celého tela a viesť k zápalu obličiek. Preto je obzvlášť dôležité náležite liečiť cystitídu, ak sa vyskytnú príznaky, a poradiť sa s lekárom.

Antibiotická terapia tiež nie je vždy lacná pre deti, pretože môže narušiť črevné baktérie.
Avšak v prípade infekcie močových ciest je antibiotická terapia užitočná, aby sa predišlo komplikáciám.
Ak sa infekcie močových ciest vyskytujú opakovane alebo ak nie sú adekvátne liečené, môže dôjsť k poškodeniu močových ciest.

Máte obavy z nežiaducich účinkov, ktoré môžu mať antibiotiká na vaše dieťa?

Prečítajte si náš článok na tému: Vedľajšie účinky antibiotík

Ktoré antibiotiká sa používajú?

Na liečenie infekcií močových ciest u detí sa používajú rôzne antibiotiká.
Najbežnejšie sa používajú amoxicilín, gentamycín a ceftriaxón.
V závislosti od toho, ktorý patogén sa nachádza v moči, je možné zvoliť aj iné antibiotiká.
Patria sem tobramycín, ceftriaxón a amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou.

Pre deti staršie ako 12 rokov sa môže použiť jednorazové antibiotikum, ktoré sa v lekárni kupuje vo forme granúl a doma sa vypije trochu vody. Účinnou látkou v tomto prípravku je fosfomycín. Zvyčajne sa používa u žien - poraďte sa so svojím pediatrom, či je možné ho použiť u vášho dieťaťa.

Homeopatia pri infekcii močových ciest

Infekcie močových ciest u detí možno liečiť okrem antibiotickej liečby aj homeopatickými liekmi.

Apis je metóda voľby pre ostrú bolesť.
Cantharis sa môže užívať aj na bolestivé močenie.

Ak sa okrem infekcie močových ciest objaví prechladnutie, môže byť Dulcamara rozumnou alternatívou.
Ďalšími homeopatickými liekmi na infekcie močových ciest sú napríklad Sarsaparilla, Pulsatilla a Nux vomica.

Viac informácií nájdete v našom podrobnom článku o: Homeopatia pri cystitíde a zápale panvy

Aké komplikácie môžu vzniknúť pri infekcii močových ciest?

Komplikácie, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa s infekciou močových ciest, sa vyskytujú hlavne vtedy, keď sa patogény šíria ďalej v tele.
Zápal močového mechúra je častým javom, ktorý sa vyskytuje omnoho častejšie u dievčat ako u chlapcov kvôli výrazne kratšej močovej trubici.

Ak baktérie môžu vystúpiť z močového mechúra cez močovod do obličiek, môže sa vyvinúť stav známy ako pyelonefritída (zápal obličkovej panvy). Renálny zápal panvy sa dá dobre liečiť aj antibiotikami, ak sa to však nepodarí, môže to viesť k generalizovanej infekcii v tele až do život ohrozujúcej otravy krvi.

Jediná infekcia močových ciest zvyčajne nie je dôvodom na obavy.
Ak sa však infekcie močových ciest vyskytujú častejšie, najmä v kombinácii so zápalom obličkovej panvy, môže dôjsť k trvalému poškodeniu obličiek s funkčnými poruchami.
V prípade opakovaných infekcií močových ciest je tiež dôležité objasniť príčinu.

Nie ste si istí príčinou infekcie močových ciest vášho dieťaťa?

Viac sa dozviete v našom článku: Aké sú typické príčiny infekcie močových ciest?

U detí sa zápal semenníkov môže vyskytnúť aj ako súčasť infekcie močových ciest.

trvanie

Infekcia močových ciest trvá zvyčajne okolo jedného týždňa.
Symptómy sa môžu v tomto čase úplne zmierniť antibiotickou liečbou a prípadne reduktormi horúčky.

Ak existujú ďalšie infekcie močového mechúra alebo obličiek, trvanie infekcie močových ciest u dieťaťa môže byť podstatne dlhšie.