Ganglion na prst
úvod
Ganglion na prst je hovorový tiež Cez nohu (v technickom žargóne sa však nadbytočná noha vzťahuje na kostnú štruktúru). Ganglion je hrudka, ktorá sa môže vyvinúť na kĺbovej kapsule alebo šľache. Krížik je benígny a elastický, pretože je naplnený tekutinou. Zvyčajne ide o veľkosť hrášku, ale v závislosti od miesta sa môže zväčšiť. Na prstoch sa najčastejšie vyskytuje na extenzorovej strane terminálneho kĺbu a na flexorovej strane metakarpofalangálneho kĺbu.
Príčiny ganglia
Presný pôvod ganglia na prste je stále neznámy. Je však isté, že existuje súvislosť s chronickým podráždením postihnutého prsta. Podráždenie vedie k zvýšenej tvorbe tekutín.
V klbe nie je miesto pre ďalšiu tekutinu, namiesto toho sa vnútorná membrána kĺbovej kapsuly rozširuje smerom von cez slabý bod vonkajšieho obalu, ktoré môže byť dôsledkom nadmerného používania prstov. Časté zápalové procesy, ako napríklad tie, ktoré sa vyskytujú pri reumatizme zápalových ochorení, môžu tiež spôsobiť ganglion na prste.
Nie je neobvyklé, že sa gangliá objavia spontánne na prstoch bez rozpoznateľného mechanizmu. Okrem toho sa diskutuje o traume prstov ako o príčine ganglia. Spoločné gangliá majú spoločné, bez ohľadu na ich umiestnenie, že existuje spojenie medzi nimi a spoločným priestorom. Prostredníctvom tohto takzvaného stebla sa môže medzi kĺbom a gangliom vymieňať tekutina. Toto je viditeľné napríklad pri pohybe prstami. Pohyb zmenšuje objem kĺbu, tekutina je tlačená do priestoru ganglia, ganglion sa napučiava.
Na základe týchto príznakov môžete na prste rozpoznať ganglia
Ganglion na prste je typicky umiestnený na strane flexoru metakarpofalangálneho kĺbu alebo extenzorovej strany metakarpálneho kĺbu. Tam je zrejmý ako pružný hrbol, ktorý je zvyčajne veľkosť hrášku. Veľkosť sa môže meniť, keď sa postihnutý kĺb pohybuje. Ganglion je zvyčajne naplnený viskóznou tekutinou. Ďalšími príznakmi sú často bolesť dotknutého prsta a obmedzená pohyblivosť kĺbu. Okrem toho môže zúženie nervov spôsobiť znecitlivenie a brnenie. Poruchy obehového systému sú tiež príležitostne spôsobené gangliou, takže postihnutý prst zmení farbu na belavú alebo namodralú. Ak je ganglion na distálnom falange, môže tiež spôsobiť zmeny nechtov.
Stretnutie s odborníkom na ruky?Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma na:
- Lumedis - ortopédia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, stretnutia je možné len so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Žiadam o porozumenie!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Ganglion bolesť
Okrem charakteristickej hrbole je bolesť hlavným príznakom ganglia na prste. Samotný ganglion je zvyčajne veľmi citlivý na tlak a bolesť sa môže objaviť aj na celom prste. Obmedzenia pohybu postihnutého kĺbu často tiež súvisia s bolesťou, ale ganglion môže tiež jednoducho pôsobiť ako mechanická prekážka na zabránenie pohybu.
V závislosti od polohy ganglia je preťaženie alebo napnutie postihnutého prsta najpravdepodobnejšie bolestivé. Ganglión (najmä ak je väčší) môže tiež tlačiť na nervy, cievy, šľachy a svaly.
Ak sú nervy zovreté gangliom, môže sa vyskytnúť tzv. Nervová bolesť. Pocit mravčenia a znížená citlivosť môžu byť tiež vyvolané podráždením nervov. Ak sú cievy stlačené, vyskytujú sa u postihnutého prsta poruchy obehového systému. Keď je zima, veľmi rýchlo zmení farbu na bielu alebo modrú. Takto znížený prietok krvi môže viesť k poškodeniu tkaniva, ktoré sa môže prejaviť aj bolesťou.
Zúženie svalov a šliach vedie nielen k bolestivému obmedzeniu pohybu, ale tiež k zníženiu sily svalov.
Mohlo by vás zaujímať aj: Bolesť zápästia
Opuch spôsobený gangliom
Samotný ganglion je skôr ako malý hrbolček na prste ako veľký opuch. Ganglion však môže napučiavať, keď sa tekutina pohybuje zo spojovacieho priestoru do ganglia. Po ohnutí kĺbu na prstoch sa zmenší priestor v samotnom kĺboch a tekutina sa vtlačí do ganglia cez spojovaciu stopku, ganglia sa zväčší.
Ak sa prst znovu natiahne, tekutina sa presunie späť do spoločného priestoru a ganglion sa zmrští. Avšak v priebehu dlhšieho časového obdobia sa môže ganglia zväčšiť celkovo. Toto zväčšenie veľkosti je vyvolané ďalším tlakom na postihnutý prst.
Mohlo by vás zaujímať aj: Opuch kĺbov na prste
diagnóza
Diagnóza ganglia na prste je zvyčajne vizuálna diagnóza. Pri fyzickom vyšetrení sa podozrenie na diagnózu ganglia zvyčajne dá zistiť na základe umiestnenia a tvaru opuchu samotného. Ako klinický test sa používa schopnosť kože pohybovať sa po gangliu. Ganglion môže byť prepichnutý, aby sa potvrdila diagnóza. Kvapalina sa extrahuje z ganglia injekčnou striekačkou, ktorá sa potom môže vyšetriť v laboratóriu. Ganglión možno diagnostikovať aj pomocou ultrazvuku. Zameriava sa tu na to, aby sa hrboľa naplnila kvapalinou. Stopku spájajúcu ganglion so kĺbom často nevidíme. V zriedkavých prípadoch sa z postihnutého prsta odoberie röntgen, aby sa vylúčila kostná príčina opuchu.
Liečba ganglia
Liečba ganglia spočiatku spočíva v imobilizácii postihnutého prsta. To zvyčajne vedie k regresii opuchu, ale to sa môže znova prejaviť, keď sa obnoví tlak na prst. Keď sa vracia, môže sa ganglion masírovať rukou, čím sa tekutina tlačí späť do kĺbu. Na terapiu sa používa aj ručné drvenie ganglia. Ak všetky tieto metódy konzervatívnej liečby nie sú dostatočné, musí sa použiť chirurgické odstránenie ganglia.
Vpich ganglia
Pri prepichnutí ganglia na prst sa do ganglia vloží ihla. Kvapalina sa potom odoberie z ganglia (ašpirácie). Takýto vpich môže slúžiť na diagnostické aj terapeutické účely. Zvyčajne sa obe uskutočňujú súčasne, t.j. celá tekutina sa odsaje a potom sa vyšetrí v laboratóriu. Terapeutická punkcia môže viesť k úplnému uzdraveniu ganglia, ale v približne 50% prípadov dochádza k recidíve, to znamená k recidíve ganglia.
Domáce opravné prostriedky
Ganglion môže byť tiež ošetrený domácimi prostriedkami na ochranu postihnutého prsta. Chladiace obklady a masti pomáhajú proti bolesti. Užitočné sú aj studené aplikácie, ako sú ľadové obaly a kúpele so studenými prstami. Arnica sa dá tiež použiť na zmiernenie bolesti. Pretože sa predpokladá, že ganglión spôsobuje chronické podráždenie, je možné použiť aj protizápalové domáce prostriedky. Na tento účel sa môžu napríklad na ganglion umiestniť plátky zázvoru.
Čo by vás mohlo zaujímať aj na túto tému:
- arnika
- zázvor
Liečivá zem
Liečebná hlina sa môže nanášať na nohu vo forme obkladov a pást. Liečivá zemina sa používa na výrobu a zmieša sa s vlažnou vodou. Ak je to potrebné, môžu sa na zmiešanie použiť aj kvapaliny s éterickými olejmi. Liečivá zemina obsahuje v závislosti od výrobcu rôzne cenné minerály, ktoré posilňujú obranyschopnosť tela a tým tiež podporujú samoliečebné schopnosti tela. Okrem toho sa liečebná hlina umiestni na gangliu ako vlhké balenie, čo má ďalší chladiaci účinok.
homeopatie
Dva homeopatické lieky sa používajú hlavne pre ganglia na prste. Na jednej strane sa používa Schüsslerova soľ vápenatá soľ fluoridu vápenatého. Minerály, ktoré obsahuje, môžu posilniť najmä kosti a kĺby, ale majú tiež pozitívny vplyv na gangliá. Ruta (Ruta graveolens) sa používa najmä proti opuchom. Môže sa podávať priamo na prst vo forme kvapiek, tabliet alebo guľôčok.
Kedy potrebujete operáciu?
Chirurgia sa zvyčajne používa iba pri gangliách na prstoch, ak sú konzervatívne opatrenia z dlhodobého hľadiska neúspešné. Aj keď je ganglion na mimoriadne nepriaznivom mieste, na žiadosť dotknutej osoby je možné vykonať operáciu. Rané operácie môžu ťažiť najmä pre ľudí, ktorí veľa pracujú rukami a prstami (remeselníci, atléti, hudobníci).
Postup operácie
Operácia ganglií sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. Po odhalení prístupu do ganglia je ganglia dôkladne vyrezaná z tkaniva. Je dôležité pracovať s milimetrovou presnosťou tak, aby sa ušetrili šľachy, nervy, cievy a kapsula. Potom sledujte stopku až do spojovacej kapsuly, pripevnite ju a ganglion úplne vyberte. Po operácii je postihnutý prst zvyčajne na istý čas imobilizovaný.
Po operácii chorá dovolenka
Pretože miera recidívy ganglia na prste je pomerne vysoká, odporúča sa dlhšia nemocenská dovolenka. Najmä ak sú postihnutí ľudia, ktorí veľa pracujú s prstami, možno očakávať prestoje až dva mesiace. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť skorému obnoveniu preťaženia. Väčšina ľudí sa môže vrátiť do práce po niekoľkých týždňoch (zvyčajne štyri až šesť týždňov).
Čo robiť, keď ganglion praskol
Zhluk ganglia môže byť náhodný a je zvyčajne bolestivý. Zvyčajne sa však nemusíte obávať. Tekutina, ktorá uniká z ganglia, je zvyčajne úplne spracovaná telom v priebehu niekoľkých dní až týždňov. V niektorých prípadoch existujú dokonca pokusy o terapiu zameranú na pretrhnutie ganglia. U niektorých ľudí to môže viesť k uzdraveniu symptómov. Po prepuknutí ganglia by ste mali stále pozorne sledovať postihnutý prst, pretože to môže viesť k zápalu.
Ktorý lekár lieči ganglia na prste?
Ganglion na prste je zvyčajne chirurgická špecialita. Ako s mnohými ďalšími sťažnosťami na ruku, ortopedickí chirurgovia aj chirurgovia môžu liečiť ganglia na prste. Ak je potrebné dlhodobé sledovanie ganglia, môže sa do liečby zapojiť aj rodinný lekár.
Trvanie / predpoveď
Spravidla ganglion pretrváva a sám úplne vymizne iba v niekoľkých prípadoch, preto trvanie symptómov závisí od toho, ako skoro sa ganglion lieči. Pretože ganglion sa často opakuje, príznaky môžu pretrvávať niekoľko mesiacov, niekedy aj roky. Celkovo trvanie a prognóza pravdepodobne závisia od tlaku na postihnutý prst.