Hemoccult-Testu®

úvod

Haemoccult-Test® je test stolice, ktorého cieľom je nájsť malé zvyšky krvácania v stolici, ktoré nie sú voľným okom viditeľné (okult = skrytý). Test slúži ako skríningová metóda na kolorektálny karcinóm, t.j. na zhubné nádorové ochorenie hrubého čreva (hrubého čreva) a / alebo konečníka. Poškodenie vrstiev steny spôsobené karcinómom môže viesť k malému krvácaniu, ktoré nie je dosť silné na to, aby bolo viditeľné voľným okom. Hämoccult-Test® by preto mal zaistiť detekciu aj tých najmenších množstiev krvi a je vhodný aj ako skríningový prístroj, pretože sa môže vykonať rýchlo a lacno.

Kedy by ste mali robiť Haemoccult-Test®?

Hämoccult-Test® patrí k štandardu takzvaného skríningu rakoviny hrubého čreva. Táto preventívna starostlivosť je zameraná na rozvoj rakoviny hrubého čreva a konečníka a je určená na zabezpečenie včasného zistenia choroby. Dúfame, že vývoj rakoviny bude diagnostikovaný v ranom štádiu, aby bolo možné množstvo terapeutických možností. Pretože sa riziko rakoviny hrubého čreva zvyšuje od veku okolo 50 rokov, plánuje sa každoročný Haemoccult-Test®. Okrem toho sa od 55 rokov môže kolonoskopia vykonávať každých 10 rokov, ktorá sa používa aj na včasnú detekciu rakoviny.

V zriedkavých prípadoch sa Haemoccult-Test® odporúča pred dosiahnutím veku 50 rokov. To platí najmä pre ľudí s familiárnym rizikom rakoviny hrubého čreva, t. J. Ak sú príbuzní prvého stupňa postihnutí rakovinou hrubého čreva alebo v rodine sú známe aj genetické mutácie so zvýšeným rizikom rakoviny hrubého čreva. Členovia rodiny však spravidla majú staršiu kolonoskopiu (do veku 55 rokov odporúčanú v usmernení). Haemoccult-Test® zohráva pre túto skupinu ľudí skôr podriadenú úlohu.

Prečítajte si viac o téme na: Vyskúšajte krv v stolici

Ako často by ste mali robiť Haemoccult-Test®?

Test Hämoccult-Test® sa odporúča raz ročne na základe usmernení o rakovine hrubého čreva a konečníka a zdravotná poisťovňa je krytá touto frekvenciou. Predpokladá sa, že ročná kontrola nešpecifických príznakov kolorektálneho karcinómu je postačujúca bez akýchkoľvek ďalších príznakov (napríklad zmeny stolice). Tí, ktorí majú stoličný test, majú menšie riziko, že prehliadnu dobre liečiteľnú predkanceróznu fázu a dostanú tak iba neskorú diagnózu choroby, pri ktorej lepšie možnosti liečby už nemusia byť na liečbu choroby dostatočné.

Na druhej strane zvyčajne nie je vhodné nechať Haemoccult-Test® vykonávať viac ako raz ročne. Hoci sa test považuje za veľmi spoľahlivý, môže priniesť falošne pozitívne výsledky (test je pozitívny, aj keď neexistuje žiadna rakovina hrubého čreva). Čím častejšie sa test vykonáva, tým väčšia je pravdepodobnosť pozitívneho testu bez ohľadu na to, či skutočne máte chorobu. Preto nemá zmysel robiť test v mesačných alebo dokonca týždenných intervaloch.

Čo je pozitívny Haemoccult-Test®?

Pozitívny výsledok testu je, keď Haemoccult-Test® preukáže, že v stolici je skrytá krv (ktorá sa nevidí voľným okom) (test môže tiež zistiť viditeľné krvné usadeniny na stolici, pretože len určuje, či je v stolici krv). prítomný). Pozitívny Haemoccult-Test® je preto na začiatku znamením, že by sa mali vykonať ďalšie testy. Výsledkom je napríklad kolonoskopia, ktorá môže poskytnúť presnejšie informácie o prítomnosti rakoviny hrubého čreva.

Máte krv v stolici? Prečítajte si o tom viac tu: Krv v stolici

Aké sú dôvody pozitívneho testu Haemoccult-Test®?

Hämoccult-Test® je založený na princípe, že v stolici je možné zistiť prítomnosť aj malého množstva krvi. Haemoccult-Test® je preto vždy pozitívny, keď je v stolici krv.
To môže mať rôzne príčiny. Napríklad môže dôjsť ku krvácaniu v zažívacom trakte. Ovplyvnené sú nielen hrubé črevo a konečník. Tenké črevo alebo žalúdok môžu tiež krvácať v dôsledku zmien na sliznici a spôsobiť tak pozitívny Haemoccult-Test®. Často sa vyskytuje aj pozitívny výsledok testu v súvislosti s krvácaním pažeráka alebo sliznice v ústach. Pozitívny Haemoccult-Test® môže tiež očakávať ktokoľvek, kto mal nosovú klenbu krátko pred vykonaním testu.
Na rozdiel od predchádzajúcich testov sa však kvalita skríningového testu na rakovinu zlepšila. Pred Haemoccult-Testom® sa uskutočnil tzv. Guaiac-Test®, ktorý by mal stolicu vyšetriť aj na prítomnosť krvi. Guaiac-Test® však nedokázal rozlíšiť ľudskú krv (zo zažívacieho traktu) a živočíšnu krv alebo zložky svalov (ktoré vstupujú do gastrointestinálneho traktu, keď sa konzumujú mäsové výrobky), a preto produkoval pozitívne výsledky oveľa častejšie ako hemokultúrny test. , ktoré sa museli prešetriť pri ďalších vyšetrovaniach.

Aké sú následky pozitívneho testu na hemockult?

Dôsledky pozitívneho testu sú spočiatku iba na vykonanie ďalších testov. Hämoccult-Test® je navrhnutý tak, aby detekoval čo najviac krvi v stolici. To znamená, že sa prehliada málo chorôb, ale u ľudí, ktorí nie sú chorí, sa tiež zistí veľa náhodných pozitívnych výsledkov.
Preto nasleduje ďalšia forma preventívneho vyšetrenia: kolonoskopia. Malá kamera na vodiacom drôte sa vtlačí cez konečník do konečníka a odtiaľ do hrubého čreva. Pomocou fotoaparátu je možné zistiť zmeny črevnej steny. Ak je to potrebné, môže sa priamo odobrať vzorka tkaniva, ktorá sa potom môže vyšetriť na zhubné zmeny. Ak pri tomto vyšetrení nie sú pozorované žiadne abnormality, rakovina črevných segmentov je veľmi nepravdepodobná.

Viac informácií o rôznych testoch na rakovinu hrubého čreva nájdete tu: Tieto testy rakoviny hrubého čreva existujú a sú také spoľahlivé!

Aký istý je výsledok?

Výsledok testu Haemoccult-Test® s veľkou istotou ukazuje skutočnú prítomnosť krvi v stolici. Vysoká takzvaná citlivosť a špecifickosť testu znamená, že takmer všetci ľudia s krvou v stolici sú rozpoznaní a je nájdených iba niekoľko falošne pozitívnych výsledkov testu. Krv v stolici však môže naznačovať celý rad chorôb a príčin krvácania, a preto sa v žiadnom prípade nemôže porovnávať s prítomnosťou (rakovinovej) choroby.

Ako sa vykonáva Haemoccult-Test®?

Haemoccult-Test® sa zvyčajne skladá z troch testovacích listov, ktoré vám boli zaslané v ordinácii lekára. S týmito listami by sa malo zaobchádzať rovnako počas troch po sebe nasledujúcich dní. Prvý deň odoberiete vzorku malej stolice s priloženou špachtľou a umiestnite ju na testovací list. Postup sa opakuje druhý a tretí deň, takže na konci dostanete testovacie listy z troch rôznych dní. Listy sa potom vrátia späť do lekárskej praxe, kde výsledky testov za jednotlivé dni možno prečítať na Hämoccult-Tests®.

Môžem urobiť Haemoccult-Test® sám?

Hämoccult-Test® môže vykonať lekár alebo nezávisle. Môžete tiež urobiť test sami pre ročnú kontrolu. Často od lekára dostanete testovaciu súpravu, ktorú si môžete vziať so sebou domov, v ktorej je možné odobrať vzorku stolice. Potom prinesiete test späť lekárovi, ktorý dokáže prečítať správny výsledok testu. Pretože pre Haemoccult-Test® existujú rôzne súbory, mali by ste mať lekársku kanceláriu, ktorá to vysvetlí. Hämoccult-Tests® sa v zásade dá kúpiť aj online na osobné použitie. Najlepší spôsob, ako tu pracovať, je použiť návod na použitie.

Čo nemôžete jesť pred testom?

Pred Haemoccult-Testom® sú nejaké potraviny, ktorým by sa malo vyhnúť, pretože môžu falšovať výsledky testu napriek nedostatku krvi v stolici. Ak chcete byť na bezpečnej strane, je najlepšie vyhnúť sa potravinám obsahujúcim vitamín C. Patria sem predovšetkým citrusové plody, ako sú pomaranče, citróny a limety. Ale iné ovocie (banány) a zelenina (brokolica) môžu tiež viesť k falošne pozitívnym výsledkom testu.
Staršie testovacie varianty na skríning rakoviny tiež pozitívne reagujú na mäso a látky, ktoré obsahuje zo zvieracích svalov. Nové Haemoccult-Tests® však môžu odlíšiť živočíšne produkty od ľudskej krvi, a preto je konzumácia mäsa v tomto prípade všeobecne neškodná. Ak však človek tiež požiera živočíšnu krv, napríklad pri konzumácii čierneho pudingu, môže to zase viesť k falošne pozitívnym výsledkom testu. Okrem toho môže krvácanie z gastrointestinálneho traktu z ústnej sliznice a nosových krvácaní skresliť výsledky testu.

Koľko stojí test a hradí to zdravotná poisťovňa?

Haemoccult-Test® je porovnateľne lacný test. Testovacia súprava zvyčajne stojí lekára od tridsiatich do štyridsiatich eur. K nákladom sa pripočítava hodnotenie testu v laboratóriu, ale medzi jednotlivými laboratóriami sa veľmi líši. Ak sa Haemoccult-Test® vykonáva ako súčasť každoročnej kontroly rakoviny hrubého čreva, náklady musí uhradiť zdravotná poisťovňa. Aj keď existujú ďalšie lekárske indikácie pre ďalšiu implementáciu, bude to kryté zdravotným poistením.

Ako test funguje?

Hämoccult-Test® sa používa na preventívne vyšetrenie rakoviny hrubého čreva detekciou takzvanej okultnej (skryté, neviditeľné voľným okom) krvi v stolici. Pretože sa v teste dá rozlíšiť iba prítomnosť a neprítomnosť krvi v stolici, nie je možné hovoriť o príčine krvi v stolici. Pozitívny test preto nevyhnutne neindikuje chorobu a musí sa najprv podrobnejšie preskúmať pomocou iných diagnostických prostriedkov.

Ako funguje hodnotenie?

Ako presne funguje hodnotenie Haemoccult-Test®, závisí od typu testovacej sady. Test obvykle vykonáva lekár, ktorý si môže výsledok sám prečítať alebo nechať vyšetriť vzorku v laboratóriu. Ak chcete vykonať Hämoccult-Test® súkromne, je najlepšie vykonať presné vyhodnotenie z príbalového letáku. Zvyčajne existuje plocha s poliami pre pozitívny a negatívny test. V závislosti od toho, či testovací súbor zistí okultnú krv v stolici alebo nie, vedie to k označeniu poľa „pozitívna“ (= krv v stolici) alebo „negatívna“ (= žiadna krv v stolici).