Príčiny opuchu lymfatických uzlín
úvod
Opuch lymfatických uzlín je zväčšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny sú dôležitými stanicami v lymfatickom systéme pre imunitný systém. V lymfatických uzlinách sa v prípade potreby ukladajú a aktivujú tzv. Lymfocyty - obranné bunky tela.
Kvôli ich dôležitej imunologickej funkcii sa môže objaviť opuch lymfatických uzlín hneď po aktivácii imunitného systému. Môže ísť o zápal, infekciu, autoimunitné ochorenia a nádory. Typickými oblasťami tela na opuch lymfatických uzlín sú krk, podpazušie a slabiny.
Príčiny opuchu lymfatických uzlín
Nezhubné príčiny
infekcie
vírusový:
- Osýpky, príušnice, rubeola, kuracie kiahne
- CMV, herpes
- HIV
- Horúčka glandulárneho pfeiffera
bakteriálne:
- tuberkulóza
- syfilis
parazitárne:
- toxoplazmóza
- malárie
Lokálne infekcie (bolesti v krku, kožné infekcie)
zápal
Autoimunitné ochorenia:
- sarkoid
- Sjogrenov syndróm
- Lupus erythematodes
Škodlivé príčiny
nádory:
- lymfóm
- Hodgkinova choroba
- leukémie
metastázy
Podrobné informácie o tejto téme nájdete na stránke: Príznaky lymfómu
Zápalová reakcia v prípade opuchu lymfatických uzlín
Zápal je všeobecnou charakteristikou procesu v tele, ktorý aktivuje imunitný systém. Zápal sa často vyskytuje ako súčasť infekcií, ale spúšťačom zápalu môžu byť aj chronické podráždenie alebo autoimunitné ochorenia (pri ktorých imunitný systém útočí na vlastné telo).
Klasickými príznakmi zápalu sú sčervenanie, opuch a prehrievanie postihnutej oblasti, môžu sa vyskytnúť bolesti a funkčné obmedzenia v postihnutej časti tela. Pretože zápal aktivuje imunitný systém, opuch lymfatických uzlín v postihnutej oblasti je často spojený so zápalom. Zvyčajne opuchy s lymfatickými uzlinami spolu so zápalom ustupujú. Pri chronickom zápale však môžu byť lymfatické uzliny tiež trvalo zväčšené.
angína
Pri angíne sa klasicky hovorí o zápale hltanu. Mandle, podobne ako lymfatické uzliny, sú tzv. Lymfoidné tkanivo, ktoré hrá dôležitú úlohu v imunitnom systéme.Vo väčšine prípadov je angína spôsobená baktériami alebo vírusmi. Typicky je tiež začervenanie a opuch, silné bolesti v krku a ťažkosti s prehĺtaním a prípadne chrapot. Ďalej sú často opuchnuté najmä krčné lymfatické uzliny. Pretože angína je zvyčajne bilaterálna choroba, lymfatické uzliny sú zvyčajne postihnuté aj na oboch stranách krku.
Ďalšie informácie: angína
Črevný zápal
Zápal čreva je v mnohých prípadoch akútnym ochorením. Napríklad gastrointestinálna infekcia môže viesť k zápalu tráviaceho traktu, ktorý môže ovplyvniť všetky časti čreva. Dôležitá súčasť imunitnej obrany tela sa odohráva v čreve, pretože sa musí rozhodnúť o prijatí mnohých malých zložiek potravy. Telo by si malo vybrať medzi živinami a škodlivými patogénmi. Črevo má preto veľký počet lymfatických uzlín, ktoré dodávajú imunitnému systému dôležité obranné bunky. Ak je zápal čriev zapálený, tieto lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť.
sarkoid
Sarkoid je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém začína útočiť na vlastné bunky tela. Pľúca sú najčastejšie postihnuté, ale sarkoid sa môže vo všeobecnosti vyskytnúť v akomkoľvek orgáne. V priebehu choroby sa postihnuté orgány zapália. Dlhodobý zápal v tele permanentne aktivuje imunitný systém. To spôsobuje opuch lymfatických uzlín. Často sú postihnuté lymfatické uzliny na krku, podpazuší a občas aj na slabinách. Vo väčšine prípadov sa opuch lymfatických uzlín vyskytuje aj lokálne blízko postihnutého orgánu. Okrem toho existujú horúčka a vyrážky.
Viac informácií o sarkoide nájdete tu: sarkoid
Vírusové infekcie
Vírusy sú patogény, ktoré sa môžu pripájať k mnohým častiam tela. Často vyvolávajú jednoduché prechladnutie a bolesť hrdla je často spôsobená vírusmi. Tieto akútne infekcie sú často sprevádzané opuchom lymfatických uzlín v krku. Choroby hlbokého dýchacieho traktu alebo gastrointestinálneho traktu však môžu byť tiež spôsobené vírusmi. Aj v týchto prípadoch dochádza k opuchom lymfatických uzlín, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v blízkosti postihnutého orgánu. Niektoré detské choroby, ako sú ovčie kiahne, osýpky a rubeola, sú tiež spôsobené vírusmi a okrem mnohých iných príznakov tiež spôsobujú opuchy lymfatických uzlín.
Horúčka glandulárneho pfeiffera
Pfeifferova glandulárna horúčka je spôsobená vírusom Epstein-Barrovej. Okrem horúčkovej tonzitídy vedie hlavne k opuchu lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny na celom tele môžu byť postihnuté, ale typický je výrazný opuch krčných lymfatických uzlín na oboch stranách. Okrem toho v približne polovici prípadov ochorenia je slezina tiež postihnutá opuchom a občas tiež opuchom a zápalom pečene.
Viac informácií o téme nájdete na nasledujúcej stránke: Horúčka glandulárneho pfeiffera
Infekcia rubeoly
Rubeola je typické infekčné ochorenie spôsobené vírusmi v detstve. Zvyčajne sa vyskytuje malá škvrnitá vyrážka najskôr na tvári a neskôr na celom tele. Okrem toho sa často vyskytuje horúčka podobná infekcii podobnej miernej chrípke a vyskytuje sa opuch lymfatických uzlín. Obzvlášť postihnuté sú lymfatické uzliny za uchom a po boku krku a slezina sa môže pri infikovaní zväčšiť. Prevencia proti rubeole sa zvyčajne uskutočňuje v súvislosti s očkovaním proti MMRV (osýpky, príušnice, rubeola, ovčie kiahne = ovčie kiahne) v ranom detstve.
Viac informácií nájdete tu: rubeola
HIV infekcia
Infekcia HIV je infekcia vírusom ľudskej imunodeficiencie, ktorá sa môže prenášať sexuálne a krvným stykom. V prvej fáze sú príznaky podobné príznakom chrípky alebo glandulárnej horúčky. Vírus však zostáva v tele a oslabuje imunitný systém v priebehu niekoľkých mesiacov, takže prichádza do štádia 2, v ktorom sa môžu vyskytovať neustále zvýšené telesné teploty a opuchy lymfatických uzlín. Adekvátna terapia môže zastaviť progresiu ochorenia na veľmi dlhú dobu. Až v poslednom štádiu vypukne choroba AIDS spôsobená HIV, pri ktorej postihnutí ľudia trpia mnohými infekčnými chorobami z dôvodu ich zle fungujúceho imunitného systému.
Máte ďalšie otázky týkajúce sa infekcie HIV? Viac sa o tom dočítate na nasledujúcej stránke: HIV
Bakteriálne infekcie
Bakteriálne infekcie môžu tiež spôsobiť opuch lymfatických uzlín v závislosti od ich umiestnenia. Napríklad bakteriálna tonzilitída spôsobuje opuch krčných lymfatických uzlín. Avšak systémové infekcie (postihujúce celé telo), ako je tuberkulóza, môžu tiež spôsobiť opuch lymfatických uzlín. Pri tuberkulóze sú pľúca najčastejšie postihnutým orgánom, čo spôsobuje opuch lymfatických uzlín v oblasti. Opuch lymfatických uzlín sa vyskytuje aj v prípade mačacích škrabancov, ktoré sú spôsobené baktériou Bartonella. Väčšinou sa nachádzajú v oblasti krku a podpazušia.
Parazitárne infekcie
toxoplazmóza
Toxoplazmóza je parazitárne ochorenie, ktoré môže byť spôsobené kontaktom s mačkami a konzumáciou surového mäsa. Ochorenie je obvykle neškodné s málo až žiadnymi príznakmi. Ak je to potrebné, môže sa vyskytnúť mierna horúčka, bolesť hlavy a únava a infekcia môže byť tiež sprevádzaná opuchom lymfatických uzlín. Po infekcii sú postihnutí ľudia po celý život imunní voči patogénu. Infekcia toxoplazmózou môže byť počas tehotenstva nebezpečná, pretože môže poškodiť nenarodené dieťa. Komplikáciou môžu tiež trpieť ľudia s imunitnými nedostatkami.
Prečítajte si o tom na nasledujúcej stránke: toxoplazmóza
nádory
leukémie
Termín leukémia (rakovina krvi) zahrnuje zhubné choroby rôznych krviniek. V závislosti od typu leukémie sa už niektoré krvinky nemôžu vytvárať takým spôsobom, aby plnili svoju pôvodnú funkciu. Pretože to sú často bunky, ktoré hrajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme, ochorenie často postihuje rôzne stanice imunitného systému. Mnoho imunitných buniek je uložených v lymfatických uzlinách, a preto môže leukémia viesť k opuchu lymfatických uzlín. Okrem toho sa postihnutí ľudia stávajú obzvlášť náchylnými na infekčné choroby v priebehu choroby.
Máte ďalšie otázky týkajúce sa leukémie? Prečítajte si viac o tom na: leukémie
Hodgkinova choroba
Hodgkinova choroba je zhubné ochorenie celého lymfatického systému. Môžu byť postihnuté všetky lymfatické orgány (lymfatické uzliny, mandle, slezina atď.). Zvyčajne dochádza k horúčke a výraznému (nechcenému) chudnutiu. Okrem toho dochádza k opuchu lymfatických uzlín v slabinách a v oblasti krku a podpazušia. Slezina a pečeň môžu byť tiež zapálené a opuchnuté. Liečba sa uskutočňuje chemoterapiou a ožarovaním, prognóza Hodgkinovej choroby je pri nových variantoch liečby veľmi dobrá.
Viac sa o tom dozviete na nasledujúcej stránke: Hodgkinov lymfóm
metastázy
Nádory sú choroby, pri ktorých sa niektoré bunky v tele nekontrolovateľne množia. Spočiatku sa táto bunková proliferácia uskutočňuje v postihnutom orgáne, takže sa vyvíja rakovinový nádor. Niektoré z nezničiteľných buniek sa však môžu v tele distribuovať aj krvou alebo lymfatickým systémom. Usadzujú sa na inom mieste a vytvárajú takzvané metastázy (sídla) pôvodného nádoru. V prípade lymfogénnych metastáz (rakovinové bunky sa šíria cez lymfatický systém) je mnoho buniek filtrovaných z lymfy lymfatickými uzlinami. Môže to spôsobiť opuch lymfatických uzlín. Odfiltrované bunky sa navyše začínajú množiť v lymfatických uzlinách, takže sa v nich tiež vyvíjajú metastázy.
Metastázy rakoviny prsníka
Rakovina prsníka je rakovina, ktorá prevažne metastázuje lymfaticky (prostredníctvom lymfatického systému). Metastázy sa spravidla nachádzajú v lymfatických uzlinách oblasti podpazušia postihnutej strany. V dôsledku rýchlej metastázy sa lymfatické uzliny v podpazuší často odstraňujú aj počas chirurgickej liečby rakoviny prsníka. Môže byť tiež potrebné ožiarenie lymfatických uzlín na postihnutej strane.