Príčiny syndrómu karpálneho tunela
úvod
V a Syndróm karpálneho tunela môže mať za následok a Poškodenie stredného nervu prísť. Tento nerv prechádza priamo cez karpálny tunel, pričom karpálny tunel tiež prechádza niekoľko svalov alebo ich šliach.
Takže je to úzky profilv ktorom je možné nervy zovrieť. Toto zachytenie a súvisiace Poruchy bolesti a citlivosti v oblasti rúk sa nazývajú syndróm karpálneho tunela.
príčiny
V tomto bode sú uvedené príčiny a patogenéza syndrómu karpálneho tunela.
Aj keď existuje veľa známych príčin syndrómu karpálneho tunela, príčina jeho vývoja zostáva v individuálnom prípade často neznáme (nad 50%). V lekárskej terminológii sa hovorí o jednej idiopatická príčina, pretože nevieš, kde náhla strata citlivosti prichádzajú do oblasti rúk, alebo nie je jasné, prečo je nerv v oblasti karpálneho tunela zúžený.
Ani pri pohľade priamo na karpálny tunel počas operácie sa to nezmení. Všeobecne povedané, príčinou syndrómu karpálneho tunela je buď jedna Zúženie stredného nervu v karpálnom tuneli zvonka alebo častejšie jeden Zatlačenie nervu cez štruktúryto s nervom cez karpálny tunel ťahať.
Známe príčiny syndrómu karpálneho tunela
Stretnutie s odborníkom na ruky?Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma na:
- Lumedis - ortopédia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, stretnutia je možné len so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Žiadam o porozumenie!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Zápalové zmeny
V rámci zápalových procesov sa môže v karpálnom tuneli hromadiť tekutina.
Bežnejšia je tiež tendonitída (synovitída) šliach flexora zápästia. Normálne je každý sval obklopený plášťom šľachy, takže medzi jednotlivými šľachami neexistuje trenie. Ak sú však tieto šľachy vystavené silnému mechanickému namáhaniu, môžu sa zapáliť. Najmä hudobníci často trpia tendinitídou, problém však znášajú najmä športovci, hádzaná a basketbalisti.
Zápal plášťov šlach spôsobuje ich opuch. Pretože je však karpálny tunel vybudovaný veľmi úzko, v oblasti karpálneho tunela je obrovský tlak. Tento tlak sa prenáša do stredného nervu, ktorý tam beží. Čoraz viac sa zužuje opuchom plášťa šľachy a potom vedie k klasickým symptómom syndrómu karpálneho tunela.
Syndróm karpálneho tunela sa môže vyskytnúť aj u pacientov s reumatickým ochorením, pretože zápal kĺbov sa môže šíriť a tým viesť k opuchom a zúženiu v oblasti karpálneho tunela, ktorý následne zužuje stredný nerv. Reumatizmus je v tejto súvislosti obzvlášť dôležitý.
Kosti sa menia
Jednou z príčin syndrómu karpálneho tunela môže byť anatomické zúženie byť v oblasti karpálneho tunela. Napríklad u niektorých pacientov sa karpálny tunel tvorí počas rastu kostí príliš tesné z toho, čo sa potom stane Zúženie nervu vedie, hovorovo jeden často hovorí o a Problémový syndróm pri popise syndrómu karpálneho tunela. Ak je toto zúženie určené anatomickou udalosťou, je to na pacientovi väčšinou v ranom veku keď sa kosti a šľachy zväčšia.
Používajte v oblasti karpálnych kostí (artróza) alebo tiež Nádory kostí môže tiež stať kostné zúženie karpálneho tunela.
zranenia
Blízko zápästia frakcie môže prostredníctvom a zostávajúce nevyrovnanie po ich prestavbe na kostiach tlak a zovretý stredný nerv zvonku.
Avšak aj pri správnom uzdravení sa môže karpálny tunel zúžiť, pretože zlomeniny zvyčajne prichádzajú s zápal idú ruka v ruke a tieto sa zase stanú jedným opuch vedie.
tiež preťaženie Napríklad v kontexte športu môže viesť k zvýšeniu objemu a tlaku na stredný nerv.
Hormonálne príčiny
Existujú rôzne hormonálne príčiny, ktoré vedú k rozvoju syndrómu karpálneho tunela. Stredný nerv je potom zvyčajne precitlivený na tlakové zaťaženie.
Keďže príznaky syndrómu karpálneho tunela sa vyskytujú obzvlášť často u žien, ktoré prechádzajú menopauzou (menopauza) sa predpokladá, že zadržiavanie vody a opuch v oblasti karpálneho tunela vedie k zúženiu nervov. Hoci menopauzu žien nemožno priamo vnímať ako príčinu syndrómu karpálneho tunela, zdá sa, že existuje určitá súvislosť.
Opuchy tkanív môžu tiež viesť k syndrómu karpálneho tunela počas tehotenstva, aj keď by to malo znova zmiznúť po tehotenstve.
Prečítajte si viac na tému: Syndróm karpálneho tunela v tehotenstve
Existujú ďalšie príčiny, ktoré pravdepodobne súvisia so syndrómom karpálneho tunela, hoci nie je úplne jasné, či je choroba skutočne hlavnou príčinou príznakov. Na jednej strane sa predpokladá, že nedostatočne aktívna štítna žľaza (Hypothyroidism), môže viesť k syndrómu karpálneho tunela, za zúženie je pravdepodobne tiež zodpovedný aj opuch v oblasti karpálneho tunela. Okrem toho existuje podozrenie na spojenie medzi syndrómom a hyperaktívnou štítnou žľazou.
Metabolické ochorenia
Porucha cukru (Cukrovka) a iné metabolické chorobyktoré sa vyskytujú menej často, ako napr amyloidóza, mukopolysacharidóza, chondrokalcinóze alebo dna môže tiež viesť k tesnosti v karpálnom tuneli.
U diabetikov a zvýšená citlivosť na tlak stredného nervu ako súčasť polyneuropatia (všeobecné poškodenie nervov spôsobené cukrom) podozrivé z príčin syndrómu karpálneho tunela. Ďalšie hypotézy predpokladajú, že zhoršený prietok krvi u diabetikov je príčinou opuchu v oblasti karpálneho tunela a tým aj symptómov.
gangliá
Mukózne vaky, ktorý sa nazýva ganglión, môže tiež viesť k syndrómu karpálneho tunela.
Dôsledky poškodenia
Škodlivý vplyv, bez ohľadu na to, aký druh vedie k a Poškodenie nervových vlákien tlakom stredného nervu.
Je to takmer vždy otázka reverzibilného (reverzibilného) poškodenia. To znamená, že stredný nerv má Schopnosť plne sa zotaviťlen čo skončí tlakové poškodenie. Táto forma poškodenia nervov je v medicíne známa ako neurapraxia.
na príliš dlhé trvanie poškodenia ale musí trvalá strata funkčnosti stredného nervu. V takom prípade môžu senzorické poruchy pretrvávať aj po úspešnej operácii a stratené svaly sa už nemôžu hromadiť.
Poradie stupňa poškodenia je vysvetlené takto:
Najprv a Zvýšenie tlaku v karpálnom tuneli Vaskulárne obmedzenie cievy zásobujúce stredné nervy kyslíkom. Dôsledok nedostatočnému je vodnatá opuch stredného nervu s poškodením nervových vlákien. Ak poškodenie tlaku pretrváva, vyrážky spojivových tkanív vyrastú do stredného nervu a poškodia sa Remodelácia tkaniva trvalá. Stredný nerv reaguje na poškodenie tlakom a Strata funkciektoré ovplyvňujú pocit a kontrolnú funkciu svalov. Ak je poškodený stredný nerv v karpálnom tuneli, ovplyvnené sú iba tie štruktúry, ktoré sú dodávané stredným nervom po karpálnom tuneli. Nie je to tak povedané, stúpajúce poškodenie (predlaktie / paže). Pocit bolesti pri syndróme karpálneho tunela však môže ovplyvniť celé rameno, aj keď je postihnutá predovšetkým ruka.