Pásové lieky

úvod

Pásový opar je spôsobený tzv Vírusy herpes zoster spôsobilo. Vyplývajú z rámca Vírus varicella zoster, Tento vírus spôsobuje ovčie kiahne pri prvom nákaze. Vírusy potom zostávajú v tele. Spravidla tam odpočívajú a nespôsobujú nepohodlie. Môžu sa však reaktivovať desaťročia po počiatočnej infekcii. Môže to byť spôsobené imunitným deficitom, rakovinou, infekciou HIV alebo bez dôvodu. Reaktivácia týchto vírusov sa prejavuje ako pásový opar.

Liečba pásového oparu má tri rôzne ciele. Akútna bolesť by sa mala zmierniť. Cieľom je tiež obmedziť šírenie kožných zmien. Pokúšajú sa tiež predchádzať komplikáciám, ako je postherpetická neuralgia. Na dosiahnutie týchto cieľov sú k dispozícii rôzne lieky.

V našom článku sa dozviete, aké sú nákazlivé pásové šindle Aký nákazlivý je pásový opar?

Aké lieky na predpis existujú?

Lieky na predpis na liečbu pásového oparu zahŕňajú antivirotiká a glukokortikoidy a niektoré silnejšie látky proti bolesti. Pretože pásový opar je spôsobený vírusmi, používajú sa antivírusové lieky. Tieto by mali nielen zlepšovať príznaky lokálne na koži, ale mali by tiež systematicky bojovať proti vírusom v tele. Lieky na predpis sú acyklovir, zostex (brivudín), famciclovir a valaciklovir.

Viac sa dozviete na: Zostex®

Glukokortikoidy predpisované perorálne, ako je kortizón, sú niekedy súčasťou liečby pásového oparu. Môžu byť protizápalové. Ich používanie by sa však malo udržiavať na najnižšej možnej úrovni kvôli vedľajším účinkom kortizónu.
Prečítajte si viac o tomto lieku nižšie Kortizón.

Ak sa vyvinie postherpetická neuralgia, môže byť na jej liečbu potrebná medikácia. V rámci tejto komplikácie môžu pacienti trpieť neuropatickou bolesťou celé týždne po vyliečení vyrážky. Liečba bolesti je zvyčajne rozdelená do 4 úrovní. Pre pokročilú silnú bolesť (úrovne 3 a 4) sa niekedy používajú lieky proti bolesti zo skupiny opioidov. Príkladmi účinných zložiek sú morfín alebo buprenorfín. Vo všetkých štádiách liečby bolesti sa môžu podávať aj analgetiká na lekársky predpis. Sú to lieky, ktoré sa skutočne používajú na iné choroby, ale majú ďalší účinok na zmiernenie bolesti. Napríklad amitriptilín, tricyklické antidepresívum, sa používa ako ko-analgetikum. Antidepresívny účinok nehrá úlohu v prípade pásového oparu. Preto je liečivo predpísané v oveľa nižšej dávke, ako by bolo podávané pri depresii. Amitriptilín okrem iného inhibuje sodíkové kanály. Pretože tieto sodíkové kanály sa v priebehu vývoja neuropatickej bolesti stále viac stavajú do mozgu, má inhibícia kanálov účinok na zmiernenie bolesti.

V našom článku si môžete prečítať o vedľajších účinkoch, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní morfínu Vedľajšie účinky morfínu.

acyklovir

Aciclovir je tzv. Nukleozidový analóg. Analógy nukleozidov napodobňujú zložku DNA. Ak je tento nukleozidový analóg zabudovaný namiesto „skutočnej“ zložky DNA, štruktúra DNA sa odlomí. Acyclovir je špecifický pre štruktúru vírusovej DNA, takže aktívna zložka obvykle ničí ľudské bunky, iba štruktúru vírusovej DNA. To znamená, že sa môže vyskytnúť menej vedľajších účinkov. Zvyčajne je acyklovir dobre tolerovaný.

Dávka je medzi 200 a 800 mg na tabletu. Dávka závisí od závažnosti pásového oparu. Spravidla sa predpisuje 4 - 5 tabliet denne. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v jednotlivých prípadoch. Podľa výrobcu sa 1 až 10 zo 100 ľudí liečilo na vyrážky, svrbenie, bolesti hlavy, nevoľnosť alebo závraty. V súčasnosti nie sú známe žiadne interakcie s inými liekmi a účinnou látkou acyklovirom.

Pretože neexistujú dostatočné štúdie v tehotenstve, mali by ste - rovnako ako akýkoľvek príjem liekov počas tehotenstva - zvážiť pomer prínosu a poškodenia s ošetrujúcim gynekológom. Počas dojčenia sa účinná látka javí ako relatívne neškodná. V každom prípade by sa príjem mal prediskutovať s lekárom.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek musí byť dávka upravená.

Prečítajte si viac o tomto lieku na našich webových stránkach Acyklovir.

valaciklovir

Účinná látka valaciklovir je ďalším vývojom aktívnej zložky acyklovir. Je to takzvané prekurzor, To znamená, že účinná látka sa v tele aktivuje iba. Pretože valaciklovir je aktivovaný iba v tele, má lepšiu takzvanú biologickú dostupnosť. To znamená, že účinná látka je v tele distribuovaná širšie a môže mať silnejší účinok. Avšak kvôli zvýšenému účinku sa môžu vedľajšie účinky vyskytovať teoreticky častejšie. Ale pretože je aktívna zložka lepšie absorbovaná, vedľajšie účinky by mali byť celkovo menej bežné.

Počas liečby valaciklovirom sa u viac ako 1 z 10 pacientov vyskytne nevoľnosť a bolesť hlavy. Niekedy môže dôjsť k zmätku, zvracaniu a bolesti brucha.
Valaciklovir je kontraindikovaný u detí, tehotných žien, ľudí starších ako 65 rokov, ľudí s kardiovaskulárnymi ochoreniami a ľudí s dysfunkciou obličiek alebo pľúc. Ak sa používajú iné lieky, ktoré zaťažujú obličky alebo pečeň, môže byť potrebné upraviť dávku.

Zvyčajne sa liek užíva 7 dní. Dávka závisí od závažnosti pásového oparu. Najčastejšie je to 1 000 mg 3-krát denne. Komerčné prípravky obsahujúce Valaciclovir sú napríklad Valtrex®, Viropel®, Valdacir® a Valaciclomed®.

Aké voľne predajné lieky existujú?

Väčšina liekov používaných na liečbu symptomatických symptómov je k dispozícii na pulte. Aplikácia by sa však mala stále prediskutovať s ošetrujúcim lekárom. Mnohé masti, ktoré vyschnú vytekajúce pľuzgiere, sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Často sa používajú zinkové masti. Čajový olej a väčšina homeopatických liekov sú k dispozícii aj v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Napríklad liečivú hlinenú pastu SIVASH® proti svrbeniu je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu. Je to soľný bahno, ktoré sa aplikuje na postihnuté oblasti pokožky ako bahenný zábal.

Okrem toho môžu byť proti svrbeniu bez lekárskeho predpisu použité obaly z jablčného octu a zemiakovej alebo kukuričnej múky. Okrem toho môžu byť na svrbenie bez lekárskeho predpisu použité éterické oleje levandule, harmančeka a eukalyptu. Okrem obvyklého lekárskeho ošetrenia je možné japonský liečivý rastlinný olej kúpiť bez lekárskeho predpisu v lekárňach alebo lekárňach na zmiernenie bolesti. Kapsicaín vo forme masti sa tiež používa na podporu lokálnej liečby bolesti.

Okrem toho sa niekedy ako doplnok pri liečbe pásového oparu používajú doplnkové vysokodávkové vitamínové doplnky B. Napríklad Nervocom® je komerčný prípravok, ktorý môže byť v niektorých prípadoch tiež nápomocný pri použití pásového oparu. Pozadie je, že všetky vitamíny skupiny B prispievajú k posilneniu imunitného systému, pohody a regulácii tvorby energie v tele. Napríklad vitamín B1 hrá úlohu pri prenose nervových impulzov, ktoré sú pravdepodobne tiež spojené s pásovým oparom. Vitamín B6 tiež posilňuje imunitný systém a nervy. Kyselina listová obsiahnutá v Nervocome® môže tiež podporovať proces hojenia. Je však dôležité si uvedomiť, že tieto prostriedky nápravy nebránia príčine, ale okrem toho zmierňujú len príznaky.

Zinková masť

Mnoho autorov odporúča zinkovú masť na symptomatickú liečbu svrbenia v pásových šindľoch. Takzvaný oxid zinočnatý je obsiahnutý v masti zinku. Podľa výrobcu má antiseptický a mierne dezinfekčný účinok. Iné zložky zinkovej masti majú schopnosť absorbovať veľké množstvo vody. Táto vlastnosť je prospešná pre plačúce pľuzgiere. Môžu preto podporovať lepšie hojenie, najmä na okrajoch rán. Masť tiež obsahuje vitamín A. To podporuje syntézu nových kožných buniek. Masť zinku by sa mala nanášať priamo na kožné bunky.

Existujú tiež zmesi kokteilov z oxidu zinočnatého a pasty zinku, ktoré pôsobia podobne. U zinkových pást sa rozlišuje medzi tvrdými a mäkkými pastami. Tvrdé pasty sa používajú hlavne na mastnú pleť. Mäkké pasty sa používajú na suchú pokožku. K dispozícii je tiež práškový oxid zinočnatý, ktorý sa môže použiť na plačúce pľuzgiere.

Trpíte suchou pokožkou? Potom si tiež prečítajte náš článok o Príčiny a tipy na starostlivosť o suchú pokožku.

Čajovníkový olej

Bylinkári odporúčajú čajovníkový olej na symptomatické ošetrenie pásového oparu. Čajový olej má dezinfekčný a antibakteriálny účinok a je šetrný k tkanivu. Môže zmierniť príznaky pásového oparu. Môže tiež zabrániť ďalšej bakteriálnej infekcii. Je dôležité používať zriedený roztok. Zvyčajne sa odporúča 20% roztok. Olej je možné kombinovať s olejom z mandľových alebo pšeničných klíčkov. Niektorí autori odporúčajú mierne zahriatie tejto zmesi vo vodnom kúpeli pred tým, ako sa poškodená oblasť pokožky trpe olejovou zmesou 3 až 4 krát denne. V niektorých prípadoch je vhodné použiť obálku s olejovým roztokom čajovníka. Táto obálka by sa mala meniť 2 až 3 krát za deň. V noci sa odporúča použitie masti s čajovníkovým olejom. Tieto opatrenia by ste mali vopred konzultovať s lekárom.

Prečítajte si viac o tom v časti Čajovníkový olej.

Homeopatia pre pásový opar

Homeopatické lieky sú v niektorých prípadoch podporné. V závislosti od príznakov môžu mať určité homeopatiká ukľudňujúci účinok spolu s inými drogami. Album Arsenicum sa používa na úzkosť, nepokoj a silné svrbenie. Ak sa pásový opar prejavuje vo veľkých kožných pľuzgách, opuchoch a svrbení, odporúča sa Apis mellifica. Aplikácia by mala byť prediskutovaná s lekárom. Niektoré homeopatické lieky vyžadujú lekársky predpis.