Phimosis chirurgia

úvod

V phimosis môže sa stať, že Zúženie predkožky samo o sebe nevstúpi. Liečba olejmi atď. Tiež niekedy nie je sľubná. Potom je vždy potrebná operácia.

Pretože zúženie často ustupuje samo od seba v predškolskom veku, je to tiež čas, kedy je potrebné s najväčšou pravdepodobnosťou zvážiť možný chirurgický zákrok. Pritom ako súčasť tzv obriezka alebo výstrižokktorí odstránili tesnosť. Tento postup je rýchly a zvyčajne sa môže vykonávať ambulantne.

Indikácia pre chirurgický zákrok

Až do 2. roku života zvažuje sa fimóza normálne, Operácia sa zvyčajne odporúča, ak napätie spôsobuje zápal, podráždenie alebo bolesť. Môže sa tiež vyskytnúť Bolestivé močenie sú dôvodom operácie.

Okrem toho by sa mala vykonať operácia, ak je prítomná aj fimóza sám sa nevracia do predškolskej výchovy sa vytvoril. Celkovo by však malo nečakali dlhšie ako 8 rokov stať sa. V tomto veku sa fimóza často stáva psychickou záťažou pre dotknutých chlapcov.

Ak sa operácia uskutoční včas, šanca, že si dieťa zachová veľmi málo spomienok, a teda psychická tieseň z fimózy, je oveľa vyššia. OP čas okolo 6 rokov sa považuje za výhodnú, pretože dieťa v tomto veku môže pochopiť účel operácie, ale nemalo by vnímať zásah do oblasti genitálií ako príliš stresujúci.

Aspoň v prípade existujúcich sťažností by ste nemali váhať príliš dlho. Ťažkosti s močením môžu byť spojené s prípadným Zápal predkožky, riziko pre Infekcie močových ciest výrazne stúpajú. Najhoršia hygiena v dôsledku skutočnosti, že predkožka sa nedá úplne odtiahnuť, podporuje tvorbu zápalových reakcií a v konečnom dôsledku riziko Rakovina penisu.

V neposlednom rade môžete aj neskôr Ťažkosti so sexuálnym stykom vyskytujú sa napr. takzvaný parafimóza, Predkožka, ktorá je príliš tesná, tlačí späť cez žaluď, ale potom tam vytvára určitý druh zúženia, ktorý brzdí tok krvi a Glans napučia Listy. Pretože predkožku nie je možné zatlačiť späť iným spôsobom, je potrebný akútny chirurgický zákrok. Vo všeobecnosti by sa zákrok nemal uskutočňovať pri existujúcom zápale.

Fimóza v zásade ustupuje do konca roka 2008 puberta možné aj samostatne. Tu by sa však mali brať do úvahy psychologické stresy opísané vyššie.

Postup operácie

Radikálna obriezka

Rozsah obriezky závisí od stupňa fimózy, ale aj od želaní rodičov alebo pacienta. To isté platí aj pre obriezku radikálnej robené s predkožkou, podobné obradom náboženských obrezov úplne odstránené stane.

Počas procedúry sa predkožka najprv uvoľní zo žaluďov a potom sa napne pomocou dvoch pinziet. V ďalšom kroku sa pomocou skalpelu oddelia obe predkožky. Vnútorná a vonkajšia povrchová vrstva sa potom znova spoja absorbovateľným vláknom. Zvyčajne to spadá do prvých 1 až 2 týždňov.

Táto metóda je však zriedka potrebná zo zdravotných dôvodov, ale často sa vyberie, ak ju už má dieťa s fimózou výstrižok bol naplánovaný z náboženských dôvodov. Mali by ste sa ubezpečiť, že zdravotné dôvody sú dobre zdokumentované, aby ste zabránili neskorším problémom so zdravotnou poisťovňou.

Predlžovací plast

V prípade potreby je to predkožka dieťaťa konzervované podľa možnosti Zvyšky sú tiež možné. Tento postup je však možný iba vtedy, ak Fimóza nie je príliš výrazná je.

Pritom nie je odrezaná žiadna časť predkožky, ale rozšírenie sa skôr dosiahne zručným rezom. Na tento účel sa vrstvy predkožky narezajú do tvaru V alebo niekoľkými rezmi a potom sa znova zošijú. To zväčšuje priemer a príznaky vymiznú.

V tejto operácii je obzvlášť dôležité, aby Predkožka sa potom každý deň stiahla stane. Toto funguje najlepšie ako súčasť Hip kúpeľnapr. s harmanček.

Metóda plastického zvonenia

Inou metódou je metóda plastových zvončekov. To nakoniec vedie k a čiastočná obriezka.

Predkožka sa najprv nareže a rozšíri. Potom jeden môže Plastový zvonček nad žaluďmi dieťaťa a pritiahli k nemu okraj predkožky. Tým sa zabráni toku krvi k okraju predkožky, takže po 8 až 10 dňoch spolu s plastovým zvončekom zomrie sama. odpadne.

Trvanie anestézie a chirurgického zákroku

Postup zvyčajne trvá iba asi 15-20 minút a je zvyčajne v a krátka celková anestézia vykonané. toto bude najmä u detí manipulované takým spôsobom, aby si toho operácie nevšimli.

U dospelých, namiesto celkovej anestézie, postup v Miechová anestézia alebo pomocou tzv Bloky penisu je to možné. Iba nervové vlákna, ktoré zásobujú penis priamo, sa používajú pomocou a Lokálne anestetikum omráčený.

Možné komplikácie

Všeobecne je chirurgia fimózy jedna postup s veľmi nízkym rizikom, Tiež pridružené Anestetické riziko je spôsobený veľmi krátkym trvaním operácie veľmi nízky.

Samozrejme, rovnako ako pri všetkých operáciách, tu môžu vzniknúť komplikácie. Ide väčšinou o Sekundárne krvácanie, Infekcie rán alebo nadmerné zjazvenie.

Ak bola odstránená príliš malá časť predkožky, je možné, že to bude pokračovať aj po operácii znova sa vytvorí fimóza, Celkovo je potrebné znovu otvoriť približne 6% prípadov.

Po operácii

Po operácii by mal pacient Doma prinajmenšom 24 hodín pod dohľadom včas odhaliť akékoľvek krvácanie alebo iné problémy.

V období bezprostredne po operácii to môže byť jednoduchšie Opuch a zmena farby penisu. Bolesť pri močení je tiež celkom normálna. bolesť po operácii sa zvyčajne dá ľahko predať lieky proti bolesti, ako ibuprofen alebo paracetamol zovrieť. jednoduchý chladenie môže pomôcť zabrániť ďalšiemu opuchu a má tiež úľavu od bolesti.

Na podporu hojenia rán sú čiastočné Hip kúpele odporúča sa s harmančekom. Aby sa zabránilo prilepeniu čerstvej rany na plienky alebo spodnú bielizeň, môže sa rana napr. s Panthenol krém byť krémový.

cvičenie, najmä tie, ktoré sú spojené s vysokými nárazovými zaťaženiami, by mali vyhnúť sa po dobu asi 6 týždňov stať sa. V každom prípade musí ďalší proces hojenia skontrolovať lekár. Pri bolesti, sčervenaní v oblasti rany alebo horúčka a pociťujete choroby, určite by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Tenká pokožka žaluďov, ktorá je po operácii dodatočne podráždená, môže viesť k zápalu žaluďov. Proti tomu sú vyššie uvedené Sitzove kúpele a nosenie ďalšieho spodného prádla preventívne, aby vystavili žaluďom menšiemu mechanickému namáhaniu.