Anatómia chodidla

úvod

Rozdiely medzi ľuďmi a štvornohými priateľmi sa najvýraznejšie prejavujú na chodidlách. Na rozdiel od mnohých štvornohých priateľov ľudia potrebujú na normálne a bezpečné státie nohu, ktorá leží na zemi s 2 alebo 3 bodmi.

Chodidlo je spojené s dolnou končatinou cez členkové kĺby. Musí sa rozlišovať medzi horným členkovým kĺbom (OSG) a dolným členkovým kĺbom (USG). Horný členkový kĺb má dôležitú úlohu vyvaľovať chodidlo. Dolný členok je naopak zodpovedný za lepšie prispôsobenie sa svahovitému a nerovnému terénu. Na tento účel slúžia aj prsty na nohách, pomocou ktorých je možné sa aj „zaťať“. K absorpcii nárazov dochádza prostredníctvom anatomickej klenby nohy, ktorá sa skladá z niekoľkých kostí.

V konečnom dôsledku sa dá povedať, že pohyblivosť chodidla umožňuje horný a dolný členkový kĺb. Členky ako také sú kĺby, ktoré sú fixované alebo zaistené väzmi.

Kosti nôh

Chodidlo (Pes) sa skladá z celkom 26 kostíktoré sú v 3 rôzne oblasti poďme rozdeliť:

• tarzusTarzus (tarzus)

• metatarzu (Metatarza)

• predkolenie (Antetarsus)

Tarzus

The Tarzus teraz možno ďalej rozdeliť:

Členková kosť (Talus):

Talus alebo talus má na sebe takzvané „kostné telo“. Trochlea alebo kĺbový valec. Tvorí to dôležité Artikulácia členkového kĺbu s malleolárnou vidličkou, členková vidlica alebo kĺbová vidlica pre horný členkový kĺb.

Hneď za spojovacím valčekom je Processus posterior tali, kostný proces talusu. v dolný členok na druhej strane sú povrchy kĺbov tvorené Talar hlava spolu s Scaphoid (Navikulárna kosť).

Kalkaneus (Kalkaneus):

Kalkaneus tvorí najväčšie a najdlhšie kosti kostry chodidla. Základný tvar pätnej kosti je kockový, a preto má 6 povrchov. Spočíva to v tom Hľuza kalkaneálnej kosti na zemi a je zároveň na Formácia dolného členka zapojené.

Šľacha behov prebieha pod vodorovným výbežkom kosti na pätovej kosti v drážke Sval flexor hallucis longus. Skutočnou funkciou kalkaneu je pôsobiť ako a Pákové rameno pre flexorové svaly v dolnej časti nohy. Ďalšiu dôležitú úlohu zohráva táto kosť pri zlomeninách. Skoky z veľkých výšok často vedú k zlomeninám tejto kosti, ktoré sa zvyčajne musia vždy chirurgicky ošetrovať.

Scaphoid (Navikulárna kosť):

Zjednodušene povedané, je Scaphoid nič viac ako druh Kostný plátokktorá leží medzi hlavou talusu a troma klinovými kosťami. Nazývajú sa nasledovne:

• Stredná klinová kosť

• Ossa cuneiformia intermedium

• Ossa cuneiformia laterale

Klinový tvar týchto kostí je z veľkej časti zodpovedný za anatomické priečne vyklenutie chodidla. Vytvárajú kĺby s tzv Metatarzálna kosť 1, 2 a 3. Tieto tvoria kostný základ metatarzu.

Kvádrová kosť (Os cuboideum):

Kvádrová kosť je pyramídová kosť z čeľade tarzálnych. Je to medzi 4./5 Metatarzálne kosti a vyššie uvedené Kalkaneus.

Kĺbové útvary sa vyskytujú na bočnom prednom konci kalkaneu a Metatarzálna kosť 4 a 5 vznikajú. Na spodnej strane kosti je tiež drážka, v ktorej je šľacha Sval Peroneus longus beží.

Ďalšie informácie nájdete tiež v našej téme: Tarzus.

Metatarza

The Metatarzálne kosti (Metatarzálna kosť 1-5) spolu tvoria Metatarza. Rozlišuje sa medzi samotnými kosťami Základňa, šachta a jeden guľovité hlavy.

Táto potom tvorí a kĺb so základňou prstov. The Os metatarsi 1 je najhrubšia a zároveň najkratšia metatarzálna kosť. Kvôli vysokému zaťaženiu je Os metatarsi 5 druhá najhrubšia.

Predkolenie (antetarsus)

Prsty na nohách tiež Digiti zavolal, formuje predkolenie. Aj tu sa vykonáva systémové číslovanie. Takto rozlíšite Digitus pedis 1-5, kde Digitus pedis 1 palec na nohe (Haluxy) a Digitus pedis V predstavuje malý palec na nohe.

Štruktúra prstov nôh 2-5 je rovnaká. Pozostávajú každý zo základnej prstovej falangy, stredného prsta a vzdialenej prstovej falangy. Rovnako ako ruka, aj palec na nohe pozostáva iba z 2 prstov alebo falangov. Kostra prsta je vďaka svojej nižšej pohyblivosti v porovnaní s prstami ruky regresná.

Kĺby nohy

Tarzálne kĺby

S výnimkou členkových kĺbov sú všetky tarzálne kĺby amfiartrózy, t. J. „Skutočné“ kĺby, ktoré majú spoločný priestor:

• Articulatio calcaneocuboidea

• Articulatio tarsi transversa (Chopartova spoločná línia)

Toto je miesto, kde sú talus a kalkaneus oddelené od tarzálnych kostí ďalej vpred:

• Articulatio cuneonavicularis

• Articulatio cuneocuboidea

• Articulationes intercuneiformes

Kĺby metatarzálnych kostí

Tesné kĺby zaviazať Metatarza alebo jeho kosť silné na:

• Articulationes tarsometatarsales: Tarzálne metatarzálne kĺby, ktoré sú vystužené pevnými väzmi, majú výrazný obmedzený voľný pohyb. Iba dva vonkajšie tarzometatarzálne kĺby majú o niečo väčšiu voľnosť pohybu.

• Articlationes intermetatarsales: Toto je „skutočný“ spoj medzi základňami 2.-5 Metatarzálne kosti. Tento kĺb je tiež zabezpečený tesnými väzmi a obmedzuje sa tak jeho pohyblivosť.

Kĺby prstov na nohe

Kĺby prstov sú známe ako Diathrosis, takže „falošné kĺby“:

• Articulationes metatarsophalangea: Metatarsofalangeálne kĺby medzi metatarzom a prstami na nohách. Z funkčného hľadiska ide o guľové kĺby s 2 stupňami voľnosti alebo pohybu.

• Articulationes interphalangea pedis: Tieto kĺby sa nachádzajú medzi strednými a koncovými kĺbmi prstov. Tento typ spoja je (funkčne) kĺbový spoj.

Páskové prístroje

Väzivový aparát je podobne ako ruka zložitý a pozostáva z mnohých silných, kolagénnych väzov. Väzy pochádzajúce z mediálneho malleolu tvoria akúsi kolagén-vláknitú dosku (Deltový väz) a pozostávajú z nasledujúcich 4 častí a nazývajú sa centrálnym kolaterálnym väzivom:

• Pars tibiotalaris posterior

• Pars tibiocalcanea

• Pars tibiotalaris anterior

• Pars tibionavicularis

Všetky majú spoločný pôvod na dovnútra smerujúcej malleolárnej vidlici, vyčnievajúcej kosti na dolnom konci holennej kosti. Spolu s bočnou malleolárnou vidlicou fibuly obklopuje členkovú kosť v tvare vidlice.

Začiatky väzov sú lokalizované na členkovej kosti, skafoidnej kosti a pätnej kosti, pričom 2 z nich (Pars tibiocalcanea & Pars tibionavicularis) majú dokonca ďalší účinok na dolný členok.

Funkcia týchto väzov má pre mechaniku chodidla veľký význam. Všetky štyri väzy zabraňujú valgizácii chodidla. Toto je valgusová poloha, to znamená kĺbová poloha, v ktorej je kĺb ohnutý bočne-dovnútra. Známym príkladom je poloha klepania na kolená. Okrem toho inhibuje pronáciu v dolnom členkovom kĺbe, čo zodpovedá zvýšeniu bočnej hrany chodidla, pričom súčasne znižuje spodný vnútorný okraj chodidla.

3 postranné vedľajšie väzy, ktoré vychádzajú z vonkajšieho malleolu, sa nazývajú nasledovne:

• Zadné talofibulárne väzivo

• Kalkaneofibulárne väzivo

• Talofibulárne predné väzivo

Ako už bolo spomenuté, 3 pásma majú tiež spoločný pôvod. Ich prístupy sú v každom prípade na kostnom výbežku a krku členkovej kosti, ako aj na pätnej kosti. The Kalkaneofibulárne väzivo je jediný väz, ktorý má vplyv na dolný členok.

Krátke svaly chodidla

Význam krátke svaly chodidla obmedzené na to Napätie klenby chodidla.

Existuje tu tiež jasná štruktúra:

• Veľký prst na nohe

• Malý prst na nohe

• Stredná svalová schránka

Malo by sa však povedať, že usporiadanie, ako aj dodávka zo strany otravovať podobne ako ruka je.

Krátke svaly zadnej časti chodidla

Tu sa rozlišuje medzi Sval extensor hallucis brevis a Sval extensor digitorum brevis. Oba majú pôvod na hore obrátenej ploche kalkaneu. Toto tenký, ale široký sval potiahne cez zadnú časť chodidla a svoju šľachu položí spredu Palec o. The Hlboký fibulárny nerv zo segmentu miechy L5-S1 dodáva túto oblasť. Oba svaly fungujú v Predĺženie palca smerom k zadnej časti chodidla alebo Predĺženie 2.-4 prst na nohe.

Krátke svaly chodidla chodidla

Svaly palca na nohe:

• Sval únoscu hallucis: Má niekoľko pôvodov s vláknami. Na jednej strane na kostnom výbežku kalkaneu a na druhej strane na lopatkovej kosti a na dolnom povrchu chodidla (plantárna fascia) tuhá šľachová platnička. Nervy dodáva Mediálny plantárny nerv zo segmentu miechy S1, S2. Jeho funkciou je ohýbanie a roztiahnutie palca na nohe.

• Sval flexor hallucis brevis: Je to dvojhlavý sval, ktorého pôvod je na vnútornej strane kvádra a sfénoidu. Má tiež vláknitý pôvod v predĺžení zadného holenného svalu (M. tibialis posterior). Obe hlavy pripevňujú svoje šľachovité konce k strednej alebo bočnej sesamoidnej kosti.Funkcia je obmedzená na ohyb veľkého prsta.

• Sval adduktora hallucis: Je to dvojhlavý sval. S jeho Caput transversum vzniká v treťom až piatom metatarsofalangeálnom kĺbe. The Caput obliquum vzniká na kubickej kosti, vonkajšej sfenoidnej kosti a Metatarzálna kosť 2-4 a leží v strednej skrinke chodidla chodidla. Spoločná šľacha vedie pozdĺž bočnej sesamoidnej kosti a pripája sa k základnej falangii palca na nohe. Nervová stimulácia je dodávaná prostredníctvom Bočný plantárny nerv zo segmentu S1, S2. Jeho funkciou je pripevniť a ohnúť palec nohy.

Svaly prsta na nohe:

• Sval únoscu digiti minimi

• Flexor digiti minimi brevis sval

• Opponens digiti minimi sval

The Bočný plantárny nerv dodáva všetky tri svaly, keď je stimulovaný nerv.

Pokiaľ ide o funkciu, nie je žiadny rozdiel v žiadnom z troch svalov. Všetky vedú k potratu a ohybu malého prsta na nohe. Ich pôvod je však odlišný. Rovnako tak Sval únoscu minima pochádza z vyššie spomenutej šľachovej platničky, zatiaľ čo ďalšie dva svaly sú umiestnené na 5. metatarzáli (Os metatarsi 5) majú svoj pôvod. The M. abducor digiti minimi, ako aj M. flexor digiti minimi brevis majú svoje začiatky na prednej falange malého prsta na nohe. Len M. opponens digiti minimi začína zozadu 5. metatarzu.

Svaly centrálneho boxu:

• Musculus flexor digitorum brevis: Pôvod je na šľachovej doske chodidla a na pätnom hrbole kalkaneu. Jeho prístup je na stredných článkoch 2.-5 Prst. Aj tu sa nervové podnety prenášajú cez Mediálny plantárny nerv zo segmentu miechy S1, S2. Spôsobuje to prehnutie prsta v záprstnom a strednom kĺbe.

• Sval kvadratus plantae: Kalkaneus slúži ako pôvod pre tento sval. Jeho prístup je k šľachám Sval Flexorum digitorum longus. The Bočný plantárny nerv dodáva tento sval. Aj tu je funkciou ohnutie prstov na nohách. Posilňuje tiež účinok Sval Flexor digitorum longus v členku.

• Musculii lumbricales: Jedná sa o štyri svaly, ktoré pochádzajú zo šliach Sval Flexor digitorum longus mať. Začiatky týchto svalov siahajú do predných končatín 2. - 5. storočia. Prst. Aj tu sa nervové podnety prenášajú cez N. plantaris. Avšak jednak jeho strednou, jednak vonkajšou časťou. Všetky štyri svaly podporujú flexiu prstov na nohách v metatarsofalangeálnom kĺbe.

• Musculii interossei dorsales 1-4: Pôvod je pri metatarzálnych kostiach 1-5. Jeho prístupy sú v prednej časti koncových článkov 2-4. Rozdelenie prstov na nohách 2-4 umožňuje Bočný plantárny nerv dopravené.

• Musculii interossei plantares: Aj tu sú tri svaly. Všetky majú pôvod v metatarzálnych kostiach 3–5 a tiež začínajú v prednej časti končatín 3–5. The Bočný plantárny nerv spôsobí, že sa prsty na nohách 3 až 5 pripevnia na prst