Interné Lekárstvo

Bolesť lymfatických uzlín - aké nebezpečné to je?

úvod

Ľudské telo má celkovo okolo 600 - 800 lymfatických uzlín. 300 z nich je iba v oblasti hlavy a krku. Bolesť z opuchnutých lymfatických uzlín môže byť veľmi nepríjemná a nepríjemná. Príčiny týchto sťažností sú rôzne a môžu siahať od neškodných infekcií až po závažné ochorenia až po zhubné choroby. Vo väčšine prípadov však existuje neškodná príčina a bolesť čoskoro sama zmizne.

Hlavnou úlohou lymfatických uzlín je imunitná obrana. Slúžia ako druh filtračnej stanice pre cirkulujúcu lymfatickú tekutinu, ktorá okrem odpadových materiálov a živín umýva aj patogény do lymfatických uzlín. Tieto sa tam špecificky chránia. Ak je imunitný systém zaneprázdnený elimináciou veľkého množstva patogénov, často si to všimnú opuchnuté lymfatické uzliny a horúčka.

Príčiny bolestivých lymfatických uzlín

Bolesť lymfatických uzlín je najčastejšie spôsobená infekciou patogénmi (vírusové alebo bakteriálne infekcie). Imunitný systém je aktivovaný a lymfatické uzliny napučiavajú. Lymfatické uzliny majú obvykle veľkosť približne 0,5 - 1,0 cm. V aktivovanej forme môžu byť tiež väčšie ako 2 cm. Opuch lymfatických uzlín zvyšuje napätie v tkanive a samotnej lymfatickej uzline. To môže byť bolestivé, najmä ak je na lymfatické uzliny vyvíjaný tlak.

Medzi ďalšie choroby, pri ktorých môžu lymfatické uzliny bolestivo napučiavať, patria:

Abscesy (zbierky hnisu)
Sarkoid (choroba pľúc)
tuberkulóza
syfilis
HIV
malárie
Leishmanios
reumatické choroby (Reumatoidná artritída).

Niektoré autoimunitné ochorenia môžu tiež spôsobiť opuch lymfatických uzlín, ako je napr systémový lupus erythematodes (SLE).

V neposlednom rade môžu byť príznakmi aj zhubné choroby. Lymfatické uzly môžu byť umiestnené týmto spôsobom (metastázy) nádorov iného pôvodu alebo dokonca malígnej degenerácie samotnej (malígny lymfóm, Hodgkinova choroba).

Bolestivé lymfatické uzliny sú takmer vždy neškodné. Zvyčajne je za tým jednoduchá infekcia. Iba v zriedkavých prípadoch sú výsledkom zhubného ochorenia.

Prečítajte si tiež:

Opuch lymfatických uzlín - aké dôkazy existujú o HIV?
Opuch lymfatických uzlín po operácii

Bolesť v lymfatických uzlinách s prechladnutím

V rámci prechladnutia, ktoré je vyvolané okrem iného infekciou adenovírusmi alebo rinovírusmi, sa pravidelne vyskytujú opuchnuté a bolestivé lymfatické uzliny. Opuchnuté lymfatické uzliny sú často sprevádzané príznakmi, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri prechladnutí: výtok z nosa (nádcha), Bolesť hrdla (zápal hltanu) a všeobecná nevoľnosť.
Lymfatické uzliny sú výrazne zväčšené (niekedy až niekoľko centimetrov), môžu sa pohybovať a zreteľne ohraničiť. Lymfatické uzliny sú zvyčajne na oboch stranách opuchnuté. Ak opuch lymfatických uzlín pretrváva dlhšie ako 2 až 3 týždne alebo ak je sprevádzaný horúčkou alebo stratou hmotnosti, treba sa poradiť s lekárom. Toto pohmatá povrchové lymfatické uzliny a kladie otázky týkajúce sa výskytu symptómov s cieľom nájsť možnú príčinu.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Príznaky nachladnutia a Liečba prechladnutia

Bolesť lymfatických uzlín pri prehĺtaní

Bolestivé lymfatické uzliny sa často prejavujú aj ako ťažkosti s prehĺtaním. Proces prehĺtania napína tiež lymfatické uzliny v prednej časti krku, čo vedie k pocitu bolesti. Túto bolesť možno ľahko zamieňať s bolesťou v krku spojenou s prechladnutím, ktoré je vyvolané útokom patogénu na ústnu sliznicu.

V niektorých prípadoch sú opuchnuté lymfatické uzliny prvým príznakom infekcie alebo prechladnutia, v tomto prípade bolesť indikuje skôr zápalový ako malígny proces. S tým sa často spája horúčka, bolesti hlavy a strach. Často správy o bolesti vyžarujúcej do oblasti ucha.

Ak sa bolesť v oblasti krku nezlepší do niekoľkých dní, opuch lymfatických uzlín trvá dlhšie ako dva až tri týždne alebo je sprevádzaný horúčkou a stratou hmotnosti, musí sa vždy konzultovať s lekárom.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť pri prehĺtaní

Bolesť lymfatických uzlín po operácii zubov múdrosti

Počas operácie zubu múdrosti sú zuby múdrosti odstránené z čeľuste. V závislosti od polohy a veľkosti základných zubov sa musí odstrániť pomerne veľké množstvo čeľuste, aby sa hojenie rán zúčastňovalo na veľkej ploche za účasti rôznych tkanív (kostí, spojivového tkaniva, ústnej sliznice).

V dôsledku toho nie je neobvyklé, že sa objavia opuchnuté a bolestivé lymfatické uzliny. Obzvlášť postihnuté sú krčné lymfatické uzliny, lymfatické uzliny pod čeľusťou a uzliny na brade. Lymfatické uzliny collarbone môžu občas spôsobiť bolesť. Dostatočné ochladenie ovládanej oblasti pomáha pri zmierňovaní bolesti.

Malo by sa však poznamenať, že opuch lymfatických uzlín by mal ustúpiť do niekoľkých dní po operácii zubu múdrosti. Inak by to mohol byť náznak poruchy hojenia rán. V tomto prípade, a najmä ak sa rana nezatvorí alebo sa neobjaví hnis, treba sa poradiť s ošetrujúcim zubným lekárom.

Mohlo by vás tiež zaujímať:

Opuch po operácii zubu múdrosti
Zápal po operácii zubu múdrosti
Bolesť po operácii zubu múdrosti

Bolesť lymfatických uzlín po alkohole

Často sa vyskytuje bolesť v oblasti lymfatických uzlín spojená s konzumáciou alkoholu. Presný mechanizmus vzniku bolesti súvisiacej s alkoholom ešte nebol objasnený. Táto tzv. Alkoholová bolesť je typickým príznakom Hodgkinovho lymfómu. Zvyčajne sa vyskytuje pomerne rýchlo po požití alkoholu a potom rýchlo ustupuje. Niekedy je sprevádzaná bolesťou v oblasti krku a ramien.
Hodgkinove lymfómy sú zhubné nádory lymfatických buniek, ktoré sa šíria po lymfatickom systéme v tele. V dôsledku toho sa často spája niekoľko lymfatických uzlín. Niektoré z opuchnutých lymfatických uzlín nie sú bolestivé a môžu sa pohybovať. Okrem toho sa u Hodgkinovho lymfómu vyskytujú ďalšie príznaky: horúčka, nočné potenie a nevysvetliteľná strata hmotnosti o viac ako 10% telesnej hmotnosti do šiestich mesiacov. Okrem toho je možné celkové zníženie výkonu, opuch sleziny a pečene a prejavy v oblasti kože.
Prečítajte si viac o tom v časti: Príznaky lymfómu

V prípade akejkoľvek bolesti v oblasti lymfatických uzlín v oblasti krku / ramien spojenej s konzumáciou alkoholu by sa malo s ďalším vyšetrením konzultovať s lekárom.

Iné príznaky bolesti v lymfatických uzlinách

Bolestivé lymfatické uzliny sú zvyčajne nielen bolestivé, ale aj zväčšené. Bolesť zvyčajne nastáva, keď je na lymfatické uzliny vyvíjaný tlak. Ak sa však lymfatické uzliny stanú v krátkom časovom období veľmi veľké, bolesť môže tiež vzniknúť z náhleho stlačenia susedného tkaniva.

Najčastejšie je možné bolestivé a zväčšené lymfatické uzliny v oblasti hlavy a krku pociťovať, napríklad v krku, za ušami alebo pred ušami, pod ušným lalom, pod dolnou čeľusťou alebo nad kosťami. V podpazuší a v slabinách sa tiež môžu častejšie cítiť zväčšené a bolestivé lymfatické uzliny.

Prečítajte si viac na tému: Opuch na strane krku

Na rozlíšenie medzi benígnym a malígnym ochorením môžu niektoré znaky postihnutých lymfatických uzlín poskytnúť vodítka. O benígnej príčine príznakov svedčí bilaterálny výskyt opuchnutých lymfatických uzlín, citlivosť na tlak, dobrá mobilita a ohraničenie jednotlivých lymfatických uzlín v tkanive, ako aj pomerne jemná konzistencia ("pružný“).

Na rozdiel od toho môžu byť príznakmi zhubného ochorenia lymfatické uzliny, ktoré sú zväčšené iba na jednej strane, sú pevne spojené so svojím okolím a nemôžu sa hýbať, majú hrubú konzistenciu a sú veľmi veľké. Rýchly rast lymfatických uzlín môže tiež viesť k sčervenaniu kože okolo lymfatických uzlín.

Lymfatické uzliny sa môžu občas kalcifikovať. Prečítajte si tiež: Kalcifikované lymfatické uzliny - čo je za tým?

Diagnostika bolestivých lymfatických uzlín

Lekár môže zvyčajne diagnostikovať opuchnuté bolestivé lymfatické uzliny veľmi rýchlo. Na tento účel sa skenujú stanice lymfatických uzlín tela. Opuchnuté lymfatické uzliny sa dajú ľahko nájsť.
V prípade pochybností a na ďalšie objasnenie môže pomôcť aj ultrazvuk lymfatických uzlín. Ultrazvukom je možné lepšie určiť presnú veľkosť lymfatickej uzliny a vyhodnotiť jej tvar a štruktúru.

Ak existujú príznaky možného zhubného ochorenia lymfatických uzlín, môže sa odobrať ako vzorka tkaniva a patologicky vyšetriť.Patológ môže vyšetriť tkanivo lymfatických uzlín pod mikroskopom a určiť, či sa v lymfatických uzlinách nachádzajú nejaké malígne bunky alebo či ide iba o benígny opuch lymfatických uzlín.

Liečba proti bolestivým lymfatickým uzlinám

Lymfatické uzliny, ktoré sú opuchnuté a bolestivé v dôsledku bakteriálneho alebo vírusového ochorenia, nevyžadujú žiadnu explicitnú terapiu. Spravidla mizne opuch, len čo telo bojuje s infekciou a príznaky ustupujú. Lymfatické uzliny niekedy zostávajú citlivé a zväčšené po dlhú dobu, ale príznaky zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých týždňov.

Časté prechladnutia môžu viesť k trvalej remodelácii spojivového tkaniva lymfatických uzlín, takže sa môžu po dlhú dobu cítiť trochu zväčšené. Toto však nemá hodnotu ochorenia.

Liečba bolestivých lymfatických uzlín v zásade závisí od základného ochorenia. Jedinou situáciou, keď sa lymfatické uzliny musia liečiť priamo, je prípad malígneho ochorenia. Sú lymfatické uzliny miestom kolonizácie nádoru (metastáza), musia byť odstránené. To isté platí aj v prípade, že samotná lymfatická uzlina je miestom pôvodu primárneho nádoru. K chirurgickému odstráneniu degenerovaného tkaniva sa zvyčajne pridáva chemoterapia a / alebo ožarovanie.

Ak sú lymfatické uzliny počas infekcie alebo zhubného ochorenia veľmi bolestivé, lieky proti bolesti môžu pomôcť zmierniť symptómy.

Domáce lieky na bolestivé lymfatické uzliny

Bolesť lymfatických uzlín je vo väčšine prípadov spôsobená zápalom v tele. V závislosti od toho, kde je tento zápal, sa môžu použiť rôzne domáce prostriedky.

Bolesť v lymfatických uzlinách je obzvlášť bežná v súvislosti s prechladnutím a infekciami horných dýchacích ciest. Výsledkom sú opuchnuté a bolestivé lymfatické uzliny na krku, pod bradou a pod čeľusťou. Na samotných lymfatických uzlinách sa aplikácie chladenia zvyčajne vnímajú ako príjemné, takže ľadové zábaly alebo kvarkové komprimácie sú dobrými domácimi liekmi.

Kritické hlasy však tvrdia, že ochladzovanie znižuje prietok krvi do lymfatických uzlín, takže nemôžu vykonávať svoje úlohy. Preto by sa nemala príliš dlho chladiť.

Ak trpíte bolesťou v krku v dôsledku bežného prechladnutia, pravdepodobne sa budete cítiť príjemnejšie s teplými zábalmi na krku. Adekvátny príjem tekutín je tiež nevyhnutný pre regeneráciu, a preto sú veľmi dôležité studené čaje (zázvor, mäta pieporná, bylinky, harmanček, šalviový čaj atď.). Teplý vývar môže tiež pomôcť zmierniť bolesť v lymfatických uzlinách liečením základného ochorenia symptomaticky.

Homeopatia na bolesť lymfatických uzlín

V homeopatii sa môže použiť veľa výživných látok a liečivých rastlín na bolesť v lymfatických uzlinách (často spojené s opuchom lymfatických uzlín). Pri strave by sa mala venovať pozornosť primeranému príjmu smreka, šalvie, rozmarínu, cesnaku a klinčeka.

Liečivé rastliny, ako sú ďatelina červená, koreň sladkého drievka, olivové listy a cypřišový olej, sa môžu brať na bolesť v lymfatických uzlinách.

Teplé alebo chladné bolestivé lymfatické uzliny?

Účinky chladu a tepla na opuchnuté a bolestivé lymfatické uzliny sú kontroverzné. Dodávka chladu oslabuje imunitný systém a náchylnosť na vírusy a iné patogény je vyššia. Zároveň sa zníži prietok krvi do ochladených oblastí pokožky, čo má mierne znecitlivujúci účinok.
Prívod tepla a výsledný zvýšený prietok krvi môžu viesť k rýchlejšiemu a účinnejšiemu odstraňovaniu škodlivých baktérií. Z tohto dôvodu sa odporúča opuchnúť a ak je to možné, udržujte bolestivé lymfatické uzliny v teple.

Ako dlho trvá bolesť lymfatických uzlín?

Rozlišuje sa medzi akútnou (menej ako 4 týždne) a chronickou (viac ako 4 týždne) bolesťou v lymfatických uzlinách.
Trvanie opuchnutých, bolestivých lymfatických uzlín sa veľmi líši v závislosti od príčiny alebo ochorenia. Pri klasickom prechladnutí zvyčajne dôjde k úplnému opuchu lymfatických uzlín do 5 až 10 dní. V prípade iných infekcií môžu byť lymfatické uzliny dlhšie opuchnuté, preto je možné v najbližších týždňoch dohodnúť stretnutie s lekárom.

V prípade chronicky opuchnutých a bolestivých lymfatických uzlín sa musí vždy konzultovať s lekárom.
Medzi ďalšie rizikové faktory, ktoré si môžu vyžadovať lekársku starostlivosť, patria:

obzvlášť veľké lymfatické uzliny (väčšie ako 2 centimetre),
obzvlášť rýchly vývoj opuchnutých lymfatických uzlín,
tvrdá konzistencia,
lymfatické uzliny, ktoré spolu rástli,
začervenaná a tesná pokožka,
Horúčka,
Nočné potenie,
Strata váhy.

Môže sa vyžadovať vzorka krvi alebo biopsia na ďalšie objasnenie príčiny bolestivých lymfatických uzlín.

Profylaxia - Môžete zabrániť bolestivým lymfatickým uzlinám?

Neexistuje žiadna priama profylaxia na prevenciu bolesti lymfatických uzlín. Dá sa hovoriť skôr o nepriamej profylaxii, pretože je potrebné vyhnúť sa chorobám spôsobujúcim opuchy lymfatických uzlín. Aby sa predišlo všeobecným infekciám, odporúča sa zdravá strava a životný štýl s dostatočným množstvom čerstvých potravín (ovocie, zelenina) a dostatočná fyzická aktivita.

Bolesť lymfatických uzlín lokalizáciou

Bolesť v lymfatických uzlinách na uchu

V oblasti ucha sa rozlišuje medzi dvoma stanicami lymfatických uzlín, ktoré ošetrujúci lekár osobitne vyšetrí. Tu sa nachádzajú lymfatické uzly (pre-ušné) a za uchom (retroaurikulární). Opuch s bolesťou v lymfatických uzlinách je často sprevádzaný začervenaním a prehriatím v oblasti uší. V závislosti od klinického obrazu sa môže vyskytnúť horúčka, únava a únava.

Bežné príčiny bolesti v lymfatických uzlinách pred uchom sú infekcia vírusom rubeoly, zápal príušnej žľazy a toxoplazmóza.Syfilis môže tiež viesť k opuchu lymfatických uzlín pred uchom.

Bežnými príčinami bolesti v lymfatických uzlinách za uchom sú zápal rohovky alebo konjunktivitída a infekcia chlamydiami. viesť.

Prečítajte si viac o tom v častiLymfatický uzol opuch za uchom - nebezpečný?

Bolesť v lymfatických uzlinách na krku

Počas palpačného vyšetrenia lymfatických uzlín lekár prehmatáva jednotlivé stanice lymfatických uzlín na krku. Zvyčajne začína vpredu v oblasti brady, pokračuje pozdĺž dolnej čeľuste k uhlu čeľuste a pozdĺž krku ku golierom. Potom skúma lymfatické uzliny na chrbte a bokoch krku (vrátane krku), ako aj lymfatické uzliny pred a za ušami.

Lymfatické uzliny v oblasti krku, ktoré majú veľkosť až jeden centimeter, sa zvyčajne nedajú cítiť. V priebehu rôznych chorôb môžu lymfatické uzliny opuchnúť (až dva centimetre), čo znamená, že ich lekár môže cítiť.

V priebehu rôznych chorôb lymfatické uzliny napučiavajú (lymfadenopatia), ktorá je v niektorých prípadoch sprevádzaná bolesťou. Bežné príčiny opuchu lymfatických uzlín sú infekcie (bakteriálne a vírusové), nádorové ochorenia (benígne a malígne) a niektoré autoimunitné ochorenia.

Pri benígnych chorobách (infekcie, benígne nádory) sa lymfatické uzliny prejavujú opuchom, bolestivosťou, mäkkosťou a ľahko pohyblivými a ohraničenými. Lymfatické uzliny sú zvyčajne na oboch stranách opuchnuté. Častými príčinami tohto typu opuchu lymfatických uzlín sú zápaly v oblasti mandlí alebo zubov, Pfeifferova glandulárna horúčka, borelióza, tuberkulóza, HIV a toxoplazmóza.

Pri zhubných ochoreniach (zhubné nádory v oblasti lymfatickej drenáže alebo samotná lymfatická uzlina) sú lymfatické uzliny zvyčajne opuchnuté, nie bolestivé, hrubé, nepravidelné a ťažko sa pohybujú. Bežné nádory hlavy a krku, ktoré spôsobujú opuch lymfatických uzlín, sú spinocelulárny karcinóm a lymfóm. Opuch je spôsobený tak prítomnosťou nádorových častíc v lymfatických uzlinách, ako aj šírením jednotlivých nádorov lymfou.

Prečítajte si viac o tom v časti: Opuch lymfatických uzlín na krku - nebezpečný?

Bolesť v lymfatických uzlinách v krku

Lymfatické uzliny, ktoré sa tam nachádzajú, sa môžu tiež zväčšiť v oblasti krku. Opuch sa často objaví náhodou pri umývaní vlasov alebo ich česaní. Tieto lymfatické uzliny filtrujú lymfatiku zo zadnej časti hlavy.

Okrem prechladnutia a infekcií môžu menšie lézie v tejto oblasti viesť aj k opuchom bolestivých lymfatických uzlín. Opuch lymfatických uzlín znamená boj proti patogénom v postihnutých lymfatických uzlinách a predstavuje teda znamenie vlastnej obrany tela.

V zriedkavých prípadoch môže neznášanlivosť na vlasy alebo šperky viesť k opuchu lymfatických uzlín. Symptómy sú často sprevádzané bolesťou krku, stuhnutosťou krku a bolesťou chrbta hlavy. Aj v tomto prípade odporúčame pacientovi navštíviť lekára, ak sa príznaky nezlepšia do 1 až 2 týždňov.

Čítajte ďalej: Otok lymfatických uzlín v krku - nebezpečný?

Bolesť v lymfatických uzlinách na hrudi

Rovnako ako všetky ostatné lymfatické uzliny v tele, lymfatické uzliny v prsníku nie sú zvyčajne hmatateľné. Filtrujú lymfu, ktorá sa hromadí v oblasti hrudníka, a posielajú ju do zberných lymfatických uzlín v oblasti hrudnej kosti, goliera a podpazušia.

Opuch lymfatických uzlín dodávajúcich prsník je často príznakom nádorového ochorenia prsníka (aspoň u žien). Lymfatické uzliny zvyčajne nie sú bolestivé, hrubé, nepravidelné a ťažko sa pohybujú.
tiež prečítať:

Rozpoznať rakovinu prsníka
Skríning rakoviny prsníka a
Príznaky rakoviny prsníka

Inou častou príčinou opuchu lymfatických uzlín v oblasti prsníka môže byť zápal v oblasti prsného tkaniva (napríklad mastitída). Lymfatické uzliny sú zvyčajne bolestivé, ľahko sa pohybujú a dajú sa od seba oddeliť.

U žien alebo mužov, ktorí si oholia podpazušia, sú tiež častejšie opuchnuté lymfatické uzliny. Pri holení vždy dôjde k ľahkým poraneniam pokožky. Tieto zranenia môžu spôsobiť, že sa baktérie dostanú pod kožu. Existuje mierny a neškodný zápal, ktorý môže spôsobiť opuch lymfatických uzlín.

V prípade opuchu lymfatických uzlín v oblasti prsníka sa vždy musí konzultovať (gynekológ), aby sa objasnila možná príčina tohto opuchu lymfatických uzlín.

Viac informácií o tejto téme nájdete na: Opuch lymfatických uzlín v podpazuší - nebezpečné?

Bolesť v lymfatických uzlinách v slabinách

Bolesť v lymfatických uzlinách v slabinách sa často vyskytuje pri bolestiach brucha alebo panvy, ale tiež pri poraneniach nôh a nôh. Okrem toho, malé zápaly počas intímneho holenia môžu viesť k bolestivému opuchu trieslových lymfatických uzlín.

Telo reaguje na poškodenie a zápal aktiváciou imunitného systému. To vedie k imunitnej odpovedi, ktorá je často spojená s opuchnutými lymfatickými uzlinami. Opuch potom môže spôsobiť bolesť v lymfatických uzlinách.

Ak opuch v oblasti slabín nie je jasný, mala by sa zvážiť aj slabinová prietrž.

Viac sa dozviete na: