Neskoré následky Pfeifferovej glandulárnej horúčky
úvod
Pfeifferova glandulárna horúčka je celosvetové ochorenie spôsobené vírusom Epstein Barr. Počas samotnej fázy ochorenia sa vyskytujú typické príznaky, ako je zápal mandlí, opuch lymfatických uzlín a vysoká horúčka. Neskoré účinky Pfeifferovej glandulárnej horúčky, ktoré sa môžu vyskytnúť aj potom, čo sa vírusové ochorenie relatívne zahojilo, nie sú každému známe. Jedným z dôvodov je to, že komplikácie a dlhodobé účinky ovplyvňujú iba minimálnu časť postihnutých. V Nemecku je miera infekcie vírusu vo veku 40 rokov takmer 100%.
To môžu byť dlhodobé následky
Po vstupe do ľudského organizmu napadne vírus Epstein Barr ľudské B lymfocyty.
V nich sa množia a pretrvávajú aj po vyliečení choroby. Vírus sa môže v zásade kedykoľvek znovu vypuknúť alebo môže byť chronický, ak je imunitný systém vážne oslabený a už nemôže vírus kontrolovať.
Ďalej to bol vírus Epstein Barrovej, ktorý bol prvým vírusom, ktorý sa ukázal ako karcinogénny. Toľko rokov po infikovaní patogénom môže celý rad stretnutí viesť k rakovine. Ale dokonca aj prechádzanie Pfeifferovou chorobou môže, vo veľmi zriedkavých prípadoch, viesť k následkom v niektorých orgánoch roky po vzniku choroby. Môže byť ovplyvnená pečeň, slezina, mozog alebo samotný imunitný systém. V niektorých prípadoch je únava, charakteristická pre infekčnú mononukleózu, hlásená dlho potom, ako ustúpia ďalšie klinické príznaky.
Dlhodobé účinky na pečeň
Počas čerstvej infekcie vírusom Epstein Barr a vypuknutia choroby môže dôjsť k postihnutiu a rozšíreniu pečene.
Hodnoty pečene, ktoré naznačujú poškodenie pečeňových buniek, sú v niektorých prípadoch zvýšené a potvrdzujú tento proces ochorenia. Možný zápal pečene, t.j. hepatitída, sa vo väčšine prípadov lieči bez akýchkoľvek ďalších následkov. V najhoršom prípade to však môže znamenať dlhodobé následky pre pečeň, napríklad cirhóza pečene, chronické poškodenie funkcie alebo chronická hepatitída.
Dlhodobé následky pre slezinu
Veľmi malá časť ľudí trpiacich na glandulárnu horúčku môže zlomiť slezinu. Slezina ako lymfatický orgán môže byť počas choroby reaktívne zväčšená. Presnú veľkosť je možné zistiť pomocou ultrazvuku.
Druhý alebo tretí týždeň choroby je vystavený najväčšiemu riziku prasknutia, pretože sa pacient cíti lepšie a znova začína svoju činnosť. Ak je slezina pretrhnutá a trvalo poškodená alebo musela byť odstránená, znamená to, že pacient je náchylnejší na určité patogény.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Roztrhnutie sleziny
Dlhodobé účinky na mozog
V závažných prípadoch glandulárnej horúčky môže byť zapojený centrálny nervový systém. To sa môže prejaviť opätovným výskytom záchvatov, Guillainovho-Barrého syndrómu, Bellovho syndrómu, myelitídy, encefalitídy, meningitídy alebo paralýzy kraniálnych nervov.
Ak je nervový systém nezvratne poškodený počas jedného z týchto príznakov, trvalé poruchy môžu pretrvávať aj po ochorení. Jazvové tkanivo v mozgu môže ďalej viesť k kŕčom, môže pretrvávať možné ochrnutie a zápalové procesy v mozgu môžu trvalo poškodiť sluch, kogníciu alebo zrak.
Dlhodobé následky pre imunitný systém
Keďže patogény Pfeifferovej glandulárnej horúčky priamo útočia na imunitné bunky ľudského tela, množia sa tam a zostávajú tam aj po chorobe, dá sa v tele hovoriť o celoživotnom pretrvávaní.
Ak imunitný systém zostáva neporušený, môže kontrolovať vírus v B lymfocytoch. Ak je imunitný systém poškodený inými faktormi, napríklad v prípade infekcie HIV, vírus sa môže reaktivovať. Zistilo sa tiež, že funkcia imunitného systému môže byť oslabená vírusom Epstein Barr a že niektoré typy rakoviny s ním spojené sa môžu vyskytovať častejšie v niektorých oblastiach Afriky alebo Ázie.
Prečítajte si tiež nasledujúci článok: Ako môžete posilniť imunitný systém?
Únava ako dlhodobý dôsledok
Pre typický priebeh glandulárnej horúčky Pfeifferovej je charakteristická výrazná únava počas obdobia choroby. V niektorých prípadoch sa táto výrazná fyzická slabosť môže vyskytnúť aj po uzdravení ostatných príznakov.
Pacienti opisujú stav stálej únavy, ktorá sa nezlepší ani pri odpočinku v posteli. Najmä spánok sa nepovažuje za relaxačný a normálne každodenné činnosti vyžadujú viac úsilia ako obvykle, zatiaľ však pre tento príznak nebola stanovená žiadna organická príčina.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Vždy unavený - čo môžem robiť?
Depresia ako dlhodobý dôsledok
Zistilo sa, že niektoré vírusy priamo súvisia s klinickým obrazom depresie. Jedným z týchto vírusov je aj vírus Epstein Barrovej, ktorý spôsobuje Pfeifferovu glandulárnu horúčku.
Najmä v súvislosti so syndrómom chronickej únavy je v niektorých prípadoch opísaný výskyt apatia, strata motivácie pre činnosti a myšlienkové kruhy, ktoré sa doteraz užívali. V tomto prípade by sa nemalo váhať pri konzultácii s lekárom a pri začatí psychoterapie.
Prečítajte si viac o tom na: Známky depresie alebo Liečba depresie
Čo je to syndróm chronickej únavy?
Predchádzajúca horúčka Pfeiffer je veľmi často spojená s chronickým únavovým syndrómom.
Syndróm chronickej únavy, tiež známy ako myalgická encefalomyelitída, definuje v medicíne stav predĺženej, mimoriadnej únavy. K tomu dochádza najmä po fyzickej aktivite a je to pre dotknutú osobu obmedzujúce v jej životnej činnosti.
Patológie sa nachádzajú v imunitnom systéme, v regulácii hormónov a pri poruche nervového systému. Vedci majú podozrenie, že syndróm chronickej únavy je vyvolaný infekciou, ako je napríklad vírus Epstein Barr.
Aké sú dlhodobé účinky týkajúce sa športu?
Po vyliečení príznakov Pfeifferovej glandulárnej horúčky by mali byť niektoré parametre konečne vyšetrené ošetrujúcim lekárom, v závislosti od závažnosti choroby, pred opätovným športovaním.
Takto by sa mala určiť veľkosť sleziny a pečene. Doterajšie patologické parametre krvného testu sa môžu tiež opätovne vyšetriť.
Ak sa vyskytla anémia (anémia) ako súčasť Pfeifferovej glandulárnej horúčky, môže to výrazne znížiť stres počas cvičenia. Celkovo však veľa pacientov hlási zdĺhavé obdobie odbornej prípravy až do predchádzajúcej úrovne fyzickej zdatnosti z obdobia pred dosiahnutím choroby.
Možno vás bude zaujímať aj nasledujúci článok: Vždy unavený - čo môžem robiť?