CHRONICKá STRATA SLUCHU

Definícia straty sluchu

Hluchota (hypakúzia) je zníženie sluchu, ktoré sa môže pohybovať od miernej straty sluchu až po úplnú hluchotu.
Poškodenie sluchu je rozšírený stav, ktorý sa vyskytuje u mladých ľudí a častejšie u starých ľudí. V Nemecku je postihnutých stratou sluchu približne šesť percent populácie. Je zrejmé, že vek, v ktorom dôjde k strate sluchu, klesá. Strata sluchu však prirodzene postupuje iba so zvyšujúcim sa vekom.

Jeden sa dozvie o znížení sluchu, keď už nie sú známe alebo zrozumiteľné známe zvuky, zvuky a hlasy. Strata sluchu sa zvyčajne objavuje postupne a možno ju vnímať ako významné postihnutie, ak už k poškodeniu došlo.

Zameriava sa nie tak na terapiu straty sluchu, ale skôr na prevenciu v mladom veku. Na zachovanie nášho sluchu je možné prijať veľa preventívnych opatrení. Na pracovisku existujú právne predpisy, podľa ktorých nie ste oprávnení vystaviť sa bez ochrany sluchu viac ako 85 decibelov (dB), ale tento limit sa dosahuje najmä vo voľnom čase. Diskotéky, rockové koncerty, hlasná hudba cez slúchadlá, automobilové preteky atď. Vytvárajú taký hluk, ktorý môže v dlhodobom horizonte neúmerne poškodiť váš sluch.

Príčiny chronickej straty sluchu

Rovnako ako pri akútnych, chronická strata sluchu medzi zvukovým vedením (spôsobiť leží vo vonkajšom uchu alebo Stredné ucho) a porucha zvuku (príčina spočíva v Vnútorné ucho alebo sluchový nerv).
V terapii je jasný rozdiel v závislosti od miesta poruchy.
Ďalšie informácie o testovaní na stratu sluchu nájdete na:

Test sluchu

Pôvod a terapia

Ako k tomu dôjde chronický Porucha vedenia a ako sa lieči?

Ušný vosk (cerumen)
Ušný vosk, Prach a kúsky kože sú vo vonkajšom zvukovom kanáliku prirodzené a pri sprchovaní sa zvyčajne transportujú von alebo vymývajú.
Nadmerná akumulácia alebo zvýšenie Tvorba ušného vosku prebieha v úzkych ušných kanáloch alebo pracuje v prašnom prostredí.
Pokus o odstránenie vosku paličkami bohužiaľ k tomu vedie ešte viac ušný bubienok transportovaný a ušný kanálik je ďalej upchaný. Iné cudzie telá, ako napríklad zvyšky bavlny, môžu stále viac blokovať zvukovod. Deti niekedy pri hraní riskujú, že sa chytia malých predmetov ucho uviazol bez toho, aby si to rodičia všimli.
Tieto cudzie telá alebo ušný vosk je možné vidieť cez otoskop (ušné zrkadlo) a rodinný lekár ich môže odstrániť pomocou malých nástrojov.
Ak je mechanické odstránenie neúspešné, Ušný vosk alebo sa cudzie teleso vymyje vodou.

Zvýšený rast kostí (exostózy)
U niektorých ľudí dochádza k rastu kostí v starobe alebo s hormonálnymi chorobami. Keď kosť rastie v oblasti zvukovodu, zužuje sa. Ak sa k ušnému bubnu dostane menej zvuku, postupne sa plazí Strata sluchu a. Nadbytočné kostné tkanivo môže byť chirurgicky odstránené.

Zúženie kvôli jazvám (stenóza)
Po každom zápale v ušnom kanáli buď po jednom Plesňové infekcie alebo a Zápal vlasových folikulov (variť) je malá jazva. Čím viac sa vyskytol zápal a poškodenie ušného kanálika, tým viac tkaniva jazvy sa vytvorilo a kanál sa zužoval. Zvyšujúce sa zúženie vedie k progresívnej strate sluchu. Chirurgické odstránenie môže opäť odhaliť zvukový kanál, ale to opäť vedie k zjazveniu.

Chronické infekcie stredného ucha (otitis media chronica)
V a chronické zápaly stredného ucha zápal je trvalý. Symptómy sú charakterizované premenlivou silou Bolesť ucha a uši. Zápal sa môže rozšíriť do blízkych kostí a zhoršiť chorobu. Zvyšujúce sa zhoršenie sluchu sa vkráda a ťažko sa s ním dá liečiť až neskôr.
V terapii je v popredí chirurgická rehabilitácia stredného ucha prostredníctvom radikálneho odstránenia hnisavého a zápalového tkaniva. Pokiaí je to możné, pokúsime sa samozrejme zachovai zostatok sluchu. Dnes je možné nahradiť reťazec oviec umelými implantátmi (tympanoplastika).
Ďalšie informácie k tejto téme sú k dispozícii aj na: chronické zápaly stredného ucha

Chronická ventilácia dýchacích ciest (chronický katar stredného ucha)
eustachova trubica (Tuba Eustachii, Tuba audiva) obvykle vyrovnáva tlakové rozdiely medzi stredným uchom a vonkajším svetom.
Neustále infekcie spôsobené nachladnutím (výtok z nosa, Zápal dutín, Tonzilída), trubica môže byť trvalo zatvorená a jej funkcia môže byť vážne narušená. Okrem latentného pocitu tlaku v uchu, ktorý sa nedá napraviť prehĺtaním a zívaním, sa vkradne aj strata sluchu. Trvalé uzavretie tiež podporuje hromadenie tekutín (serotympanum) alebo hromadenie hlienu v strednom uchu súvisiace so zápalom (Mucotympanum).
Ak tekutina tiež tlačí na ušné bubienko zvnútra, jej vibrácie sú narušené a zhoršujú už existujúcu stratu sluchu. Ak nie čoskoro, liečba (pozri polypy, Angína, zápal stredného ucha sa mení (Tympanosclerosis) a dochádza k vážnym stratám sluchu.
Chronický katar stredného ucha je spôsobený zväčšenou mandľou, ktorá by sa mala odstrániť v prípade opakujúcich sa infekcií.
V prípade nezhojenia je vetranie stredného ucha zabezpečené malou incíziou (paracentézou) a vložením trubice (bubienková drenáž) do ušného bubienka. Trubica sa dá po vyliečení odstrániť. Porucha ušného bubienka sa po chvíli lieči.

otoskleróza
V prípade otosklerózy existuje jedna Stuženie reťaze kĺbov v oblasti stapov. Pripája sa k vnútornému uchu a osifikuje ho oválnym oknom, čím sa stáva nehybným a neschopným prenášať zvuk. Táto fixácia obmedzuje pohyblivosť celého reťazca kĺbov a výrazne znižuje prenos zvuku. dedičná choroba vyskytuje sa častejšie u žien ako u mužov a vrcholy sú vo veku od 20 do 40 rokov.
Tento proces sa môže počas tehotenstva urýchliť. Zvláštnosťou výslednej straty sluchu je to, že pacienti môžu počuť svojho konverzačného partnera lepšie, ako je obvyklé, keď je veľa hluku (Parakusis willisisii).
V ušiach okrem straty sluchu tiež zvoní (tinnitus) dňa. Otoskleróze sa dá zabrániť chirurgickou liečbou (Stuhy plastové). Funkcia stien je nahradená protézou vyrobenou z titánu alebo platiny.

Nádor, nádory
Rakovinové nádory sa môžu vyskytnúť aj v oblasti uší (pozri tiež časť 5.1) nádor) nastať. Môžu byť benígni alebo malígni. Všetci majú spoločné to, že zhoršujú sluch a vyvolávajú pocit tlaku pri občasnom zvonení v ušiach (tinnitus).
Nachádzajú sa vo všetkých oblastiach ucha, od vonkajšieho zvukovodu po stredné ucho a vnútorné ucho. Našťastie sú ušné nádory relatívne zriedkavé a dajú sa ľahko odstrániť pomocou mikrochirurgických postupov.

Chronická senzitívna porucha

Ako k tomu dôjde chronický Porucha senzorického pocitu a ako sa lieči?

Trvalé znečistenie hlukom
Hlukom vás chorí! V prvom rade je postihnuté samotné ucho skôr, ako sa objavia psychologické reakcie. Denná expozícia hluku šesť hodín s objemom 75 dB alebo viac môže po rokoch spôsobiť značné poškodenie vnútorného ucha. Továrni pracovníci, personál letovej podlahy, jazdci diskiet a dokonca aj pravidelní návštevníci hlučných diskoték sú vystavení riziku trvalej straty sluchu na vnútornom uchu.
Zákony o ochrane zdravia a bezpečnosti pri práci bezpodmienečne ustanovujú opatrenia na ochranu pred hlukom s primeranou ochranou sluchu pre povolania s vysokou úrovňou hluku.

Veková strata sluchu (presbycusis)
Pri starnutí je zhoršenie sluchu do určitej miery stále normálne. K poruchám sluchu prispievajú rôzne procesy starnutia, ako sú poruchy obehového systému, príjem liekov, vysoký krvný tlak, cukrovka a celoživotné vystavenie hluku.
Dvojstranná strata sluchu sa môže začať od veku 50 rokov a spočiatku ovplyvňuje iba vyššie frekvencie. Napríklad už nie je možné počuť hmyz ani vták. S hlasnejšími zvukami v pozadí, ako sú Na narodeninovej oslave, kde sa zvyčajne konajú živé rozhovory a možno sa hrá hudba, môže byť porozumenie reči obmedzené. V súčasnosti možno stratu sluchu kompenzovať najmodernejšími načúvacími pomôckami.

Nádor sluchového nervu (akustický neuróm)
Akustický neuróm je benígny a pomaly rastúci nádor na sluchových a rovnovážnych nervoch (vestibulocochlear nerv), ku ktorému zvyčajne dochádza iba od veku 50 rokov. Okrem straty sluchu patria medzi skoré príznaky aj zhoršená rovnováha, závraty a zvonenie v ušiach (tinnitus). Chirurgické odstránenie môže zastaviť zvyšujúcu sa stratu sluchu.

Centrálne poškodenie
Pretože sluch sa odohráva nielen v uchu a jeho štruktúrach, ale je nakoniec vnímaný aj v mozgu, môže poškodenie centrálnych zvukových ciest viesť k strate sluchu alebo dokonca k úplnej strate.
Mŕtvica (apoplexia) spôsobená krvácaním alebo artériosklerózou môže byť príčinou poškodenia centrálneho sluchu. Väčšinou sa objavujú aj iné neurologické príznaky a strata sluchu mizne v pozadí.