Postup pri resekcii hrotu koreňa

úvod

V a Apikálna resekcia ide o odstránenie najnižšej časti Koreň zubu, Spochybňuje sa, či jeden Ošetrenie koreňového kanálika bola vykonaná, ale očakávaný úspech, bez bolesti, sa nenaplnil.

Tento proces je starší ako 100 rokov a je úspešný v rozsahu 75 - 90%. Nie každý zubný lekár má dostatočné odborné znalosti na vykonanie takejto liečby. Často je potrebné navštíviť ústneho chirurga alebo špecialistu v odbore na apikektómiu.

Prečítajte si podrobné informácie o tejto téme: Ošetrenie koreňového kanálika

Postup pri resekcii hrotu koreňa

Po správnom vysvetlenie nákladov a prínosov odborníkom z praxe, a lokálna anestézia podávaný. Nasledujúce bude ďasná a okostice prerezaná a vytvorená klapka, pomocou ktorej je možné na konci pokryť vadu. Teraz je do kosti v oblasti hrotu koreňa vyvŕtaná diera strojom na frézovanie kostí až do konca zapálené tkanivá je objavený. Špička koreňa sa potom zväčší o cca. 3 mm skrátená. Teraz môže byť potrebné liečiť koreňový kanálik - ak sa tak ešte nestalo. Existuje niekoľko možností, v závislosti od toho, či zub už podstúpil ošetrenie koreňového kanálika pred resekciou vrcholu alebo nie.

1. Zub ešte nebol ošetrený koreňovým kanálikom: Kanál je teraz pripravený a zväčšený pomocou malých pilierov, po ktorých nasleduje dezinfekcia, sušenie a plnenie perami gutta percha (gumovitý materiál).

2. Zub bol predtým ošetrený pri koreňoch: Skontroluje sa predchádzajúca koreňová výplň tesnosť, Ak je náplň tesná, nič sa nestane, ak nie, náplň sa môže obnoviť alebo sa stane jednou retrográdna koreňová výplň vykonané. Spätný chod znamená, že výplň sa zavádza z vrcholu koreňa a nie, ako je to obvykle, nad korunou. Ďalej je tu iba asi 1/3 kanálu s materiálom MTA (Minerálny oxid trioxidu) naplnený. Ak je zub úplne ošetrený, bude granulomatózna, tak zanietený, Tkanivo sa odstránilo z kostnej dutiny a potom sa použilo premytý sterilný soľný roztok, Potom je možné mäkké tkanivo zložiť späť na správne miesto a fixovať tam niekoľkými stehmi. Úspešnosť postupu sa dá skontrolovať pomocou röntgenového žiarenia. Nakoniec sa ošetrenie koreňov opäť kondenzuje z koruny a dočasné uzavretie koná sa zubná korunka. Stehy sa odstránia približne po 8 až 10 dňoch. Tento provizórny účinok môže byť bez bolesti a definitívne uzavretie byť vymenený.

Príprava na apikektómiu

Apikektómia poskytuje iba jednu posledný pokus o záchranu pre chorý zub Spravidla je zub už ošetrený pri koreni a Koreňový kanál naplnený, Táto náplň bola často dokonca obnovená, pretože vždy existovali sťažnosti alebo sťažnosti Röntgenový obraz zápal je stále zrejmý. Ak bolesť pretrváva, môže sa zvážiť apicektómia. Predtým by sa malo zabezpečiť, aby vykonané ošetrenie koreňom neobsahovalo žiadne chyby. Mal by sa odobrať aj röntgen. U pacientov s Poruchy krvácania alebo pri užívaní antikoagulanciá musí sa vyrobiť obväzová doska. To môže veľmi ľahko priviesť krvácanie pod kontrolu po zákroku a zabrániť opätovnému krvácaniu. Zmena liekov potom nie je potrebná! Keď má pacient zvýšenú hladinu Riziko endokarditídy musí to urobiť vopred antibiotikum byť zadaný. Endokarditída je zápal sliznice srdca. Medzi zdravotné stavy, ktoré spôsobujú zvýšené riziko tohto stavu, patrí jeden vrodenejšie alebo získaná srdcová vada alebo a Prolaps mitrálnej chlopne.

Následná liečba na apikektómiu

Po resekcii vrcholu je potrebné urobiť niekoľko preventívnych opatrení, aby sa rana mohla správne hojiť. Mali by ste si dávať pozor, aby ste sa príliš málo nevyvíjali a aby ste nepili kávu v prvých niekoľkých dňoch po zákroku. Chladenie oblasti zmierňuje nepohodlie a znižuje opuch. Riadené hojenie rán je pre hojenie veľmi dôležité.

Mohli by ste sa tiež zaujímať o tieto témy:

• Ako často sa vyskytuje zápal po apikektómii?
• Opuch po apikektómii

cystektomie

Cystektómia je chirurgické odstránenie celej cysty. Môže, ale nemusí, byť sprevádzaná resekciou koreňa. Cysta je kapsula potiahnutá epitelom, tj „povrchovým tkanivom“ vo vnútri tkaniva - často kosti na zuba. Kapsula môže mať jednu alebo viac komôr a môže byť naplnená sekréciou. Cysta musí byť odstránená ihneď po jej zistení, inak môže pokračovať v raste a môže dôjsť k nepriaznivému ovplyvneniu kosti.

Pri cystektómii sa cysta a jej mech úplne odstránia a potom sa aplikuje tesný uzáver rany. Vytvorená dutina sa potom môže vyliečiť krvnou zrazeninou (krvná zátka). Toto funguje bez problémov s dutinami do 1 cm. Ak je však dutina väčšia ako 1 cm, musí sa defekt tiež vyplniť. Môže sa to urobiť pomocou kolagénovej špongie alebo autológneho kostného štepu. Samotné plnenie krvi by tu nestačilo. Nakoniec je kostná defekt zakrytý gumovou chlopňou, aby sa zabezpečilo dostatočné hojenie rán. V závislosti od toho, ktorý zub sa lieči, sa musí rozhodnúť o správnom prístupe k cystii. Ak je cysta prítomná na zuboch, na ktorom má byť vykonaná resekcia vrcholu, je možné vykonať obe naraz.

Viac informácií nájdete tu: Cystectomy on the dent

Ďalšia návšteva u zubára asi po týždni je povinná. Stehy musí odborník odstrániť, aby nerástli spolu s ďasnami. Rana sa musí skontrolovať. V niektorých prípadoch môže dôjsť k veľkému krvácaniu v ten istý deň po liečbe. Zvyčajne nie je možné zastaviť doma bez pomoci zvonku. Pacienti s písmenom a sú tu zvlášť ohrození Poruchy krvácania alebo pacienti, ktorí lieky na riedenie krvi použit. Je tiež dôležité, aby ste vopred pripravili kryciu dosku, aby ste mohli oblasť dobre stlačiť. To bráni tomu, aby sa pacient v ten istý deň musel vrátiť do praxe alebo dokonca na pohotovostnú službu.

nástroje

Pri apikektómii sa používajú rôzne nástroje. Nižšie sú uvedené spolu s ich úlohami.

S skalpel vytvára sa gumená chlopňa potrebná na ošetrenie rán, preto sú gumy a periosteum oddelené. S Rasparatory výsledná klapka sa môže oddeliť od kosti a zložiť na stranu. S Lindemann- alebo Kosačka na kosti kosť sa odreže na koreň zubu, aby sa koreň zviditeľnil.

Prostredníctvom a zubná vŕtačka špička koreňa sa potom odstráni. takzvaný Koreňové súbory sú potrebné na rozšírenie koreňového kanálika a odstránenie poškodeného materiálu zuba. rôzny výplachy sú potrebné na odstránenie ablatovaného tkaniva a na jeho odstránenie dezinfikovať, Rozšírený kanál sa potom vytvorí pomocou Gutta Percha alebo retrográdne naplnené MTA. Existujú tiež špeciálne zakrivené a zahnuté špachtľa a nástroje koreňového kanálika, takže koreň možno tiež skenovať a liečiť zo spodnej strany. Tento tvar je nevyhnutný, pretože vyvŕtaná diera je veľmi malá a nemá dostatok miesta na použitie bežných zubných nástrojov. s ihla a závit Klapka môže byť nakoniec upevnená a defekt zakrytý.

Trvanie apikektómie

Dĺžka liečby závisí od závažnosti zápalu. Určitú úlohu však zohráva aj schopnosť lekára. Najdôležitejšou vecou je však to, či sa ošetrenie zubov koreňového kanálika vykonáva súčasne s resekciou hrotu alebo či už existuje. Ak sa to ešte musí urobiť, musí sa očakávať dlhšia doba liečby. V priemere trvá apikektómia asi 30 minút na koreň. V prípade zubov s viacerými koreňmi, 30 minút x počet resekovaných koreňov. Ak sa vyskytnú komplikácie, postup môže trvať dlhšie. Požadovaná lokálna anestézia však bude trvať asi 2 hodiny po ukončení liečby. Počas tejto doby by sa nemalo konzumovať nič horúce, aby nedošlo k spáleniu jazyka, pier alebo tváre. Bolesť v najbližších dňoch je celkom normálna a môže trvať asi týždeň.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť po apikektómii