Urológia-Line

Aké sú štádiá rakoviny prostaty?

úvod

Rakovina prostaty je známa aj ako rakovina prostaty. Je to jeden z najbežnejších druhov rakoviny u mužov. Každý rok sa v Nemecku uvádza okolo 60 000 nových prípadov. Priemerný vek nástupu je 70 rokov. Na chorobu zomrú 3 zo 100 mužov s rakovinou prostaty.

Celkovo je však rakovina prostaty jedným z pomaly rastúcich nádorov, takže je možné starostlivo naplánovať liečbu.

Koľko štádií existuje pri rakovine prostaty?

Závažnosť rakoviny prostaty je rozdelená do 4 štádií, z ktorých 1 je počiatočný a 4 najpokročilejší.

Klasifikácia je založená na klasifikácii TNM, ktorú je možné vykonať po podrobnej diagnostike. Zhromaždia sa výsledky digitálneho rektálneho vyšetrenia, stanovenia hodnoty PSA a biopsie, ako aj iných vyšetrení (MRT, ultrazvuk, CT, skenovanie PET atď.) A nádor sa klasifikuje a priraďuje k štádiu.

Za to často zodpovedajú tzv. Nádorové konferencie alebo nádorové dosky, pri ktorých lekári z rôznych odborov radia o závažnosti ochorenia a možnostiach liečby.

Ako sú fázy rozdelené?

Rakovina prostaty sa môže klasifikovať podľa klinickej klasifikácie alebo podľa štádia UICC (1 až 4). Obe klasifikácie sú založené na klasifikácii TNM.

T opisuje rozsah nádoru, pri ktorom sa písmená a-c používajú na podrobnejšiu definíciu,
N či sú zapojené lymfatické uzliny a
M znamená vzdialené metastázy, kde a-c ohraničuje umiestnenie metastáz.

Najškodlivejšie by boli napr. T1aN0M0 a najhoršie zo všetkých T4N1M1.

Klinicky medzi

lokálne obmedzená rakovina prostaty,
- lokálne pokročilá rakovina prostaty a -
odlíšiť sa od metastatického karcinómu prostaty.

Okrem toho v závislosti od priebehu ochorenia a rýchlosti rastu nádoru je možné rozlišovať medzi nízkym, stredným a vysokým rizikovým profilom. Rôzne klasifikácie sa čiastočne prekrývajú.

Medzinárodne sa klasifikácia TNM uplatňuje predovšetkým.

1. štádium rakoviny prostaty

Fáza 1 zahŕňa všetky nádory prostaty, ktoré siahajú až do TNM klasifikácie T2a. Často je to náhodné zistenie, najmä preto, že postihnuté osoby nemajú žiadne sťažnosti.

V skorých štádiách (Tla-c) je nádor obmedzený na prostatu a nemôže sa hmatať a často sa nedá rozoznať pomocou zobrazovacích techník. T2a znamená, že rakovina prostaty je viditeľná pri zobrazovaní a zaberá menej ako polovicu postranného laloku. Jeden tiež hovorí o „nízkorizikovom nádore“.

Priemerná dĺžka života je veľmi vysoká: viac ako 75% postihnutých prežije, ktorí sa rozhodnú proti liečebnej terapii. Terapia zvyčajne postačuje v súvislosti s čakaním a sledovaním alebo aktívnym dohľadom.

Chirurgické odstránenie prostaty je samozrejme tiež možné na odstránenie nádoru. Pacienti v 1. štádiu sa často rozhodnú pre túto invazívnu metódu, keď blízki príbuzní zomreli na rakovinu prostaty. Spravidla to nie je potrebné skoro, najmä preto, že zásah môže spôsobiť trvalé funkčné poruchy.

Viac informácií o tom získate na: Liečba rakoviny prostaty

2. štádium rakoviny prostaty

Aj tu sa nádor nachádza iba v tkanive prostaty a neprelomil sa v kapsule, ale pri snímaní sa dá cítiť a zreteľne vidieť.

Podľa klasifikácie TNM spadajú nádory T2b-c do štádia 2. To znamená, že viac ako polovica alebo obe laloky prostaty padli z rakoviny. V iných orgánoch nedochádza k postihnutiu lymfatických uzlín ani k metastázovaniu.

V druhomV 2. etape sa môže zvážiť odstránenie prostaty alebo iné terapie, ako je ožarovanie alebo chemoterapia. Stredná dĺžka života je pomerne dobrá, ale o niečo nižšia ako v prvej fáze.

tiež prečítať: Ako liečite rakovinu prostaty?

3. štádium rakoviny prostaty

Tretia etapa zahŕňa klasifikáciu T3. Nádor praskol kapsulu prostaty a môže sa rozšíriť do okolitých tkanív, ako je napr zostúpiť z vas deferens. Nádor má stredne rizikový profil.

V tejto fáze majú pacienti často príznaky. Typické sťažnosti sú

Zadržiavanie moču
Krv v moči
inkontinencia
impotencia
Močové preťaženie obličiek

Liečba závisí od veku a zdravotného stavu pacienta. Liečebné (odstránenie príčiny ochorenia) a paliatívne (zmiernenie príznakov bez odstránenia príčiny) sú možné.

Viac informácií nájdete na: Šance na vyliečenie rakoviny prostaty

Stredná dĺžka života v etape 3

Priemerná dĺžka života v tretej etape do značnej miery závisí od celkového zdravotného stavu postihnutej osoby a plánovanej liečby.

Približne polovica postihnutých zomiera pri čisto paliatívnom liečení. Ak sa v priebehu času nájde agresívny rast, čas prežitia sa zníži, aj keď väčšina rakovín prostaty rastie pomaly.

4. štádium rakoviny prostaty

V poslednej fáze existuje klasifikácia T4 najmenej podľa TNM. Nádor sa rozšíril aj do susedných orgánov (ako je močový mechúr, konečník, panvová stena atď.). Klinicky by sa stále hovorilo o lokálne pokročilej rakovine prostaty.

Nádor má potom vysoko rizikový profil.

Ak sú však lymfatické uzliny tiež postihnuté rakovinou (T4N1M0) alebo ak sa metastázy nachádzajú v orgánoch vzdialených ďalej (T4N1M1), jedná sa o pokročilý alebo metastatický karcinóm prostaty.

Môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky, ako napr

rýchle chudnutie
Bolesť v kostiach
hlboké potenie v noci

Pokračovať v čítaníMetastázy pri rakovine prostaty

Priemerná dĺžka života v 4. etape

Nádor sa už "rozšíril" a ovplyvnil ďalšie orgány. Stredná dĺžka života je najhoršia, záleží však na type postihnutého orgánu a na tom, či je možné odstránenie alebo ožarovanie alebo chemoterapiu. V tejto fáze zomiera viac ako 75% pacientov bez liečebného zákroku.

Viac informácií nájdete na: Priemerná dĺžka života pri rakovine prostaty