Reumatoidná artritída

• Ilustrácie reumatizmu ruky

Synonymá v širšom zmysle

• Reumatoidná artritída (R.A./ RA)
• chronická polyartritída (c.P. / cP)
• Reumatická choroba
• primárna reumatoidná artritída (pcP / p.c.P.)

Angličtina: reumatoidná artritída, reumatizmus

definícia

Najbežnejším zápalovým ochorením kĺbov patriacim do reumatickej skupiny je tzv. (Séropozitívne) Reumatoidná artritída alebo reumatoidná artritída.

Je to systémový, t.j. Zápalové ochorenie postihujúce celé telo, zvyčajne progresívne, ktoré ovplyvňuje orgány (kĺby, pošvy, bursa) infikuje.

V priebehu choroby kĺby a šľachy, čo vedie k odchýlkam tvaru a osi, ako aj k obmedzeniu pohybu.

Priebeh choroby z roku 2006 reuma je veľmi odlišný, v zriedkavých prípadoch sú postihnuté aj orgány mimo pohybového aparátu (Eye, koža, Plavidlá, pľúca, Srdce, oblička alebo gastrointestinálny trakt).

Približne. Reumatoidná artritída trpí 1% populácie bez významných geografických alebo rasových rozdielov.

Ženy sú postihnuté trikrát častejšie ako muži.

Muži zvyčajne ochorejú vo veku od 45 do 65 rokov, ženy vo veku od 25 do 35 rokov alebo po dosiahnutí veku 50 rokov.

Ilustrácie reumatizmu ruky

Typická röntgenová snímka ruky trpiacej pokročilou reumatoidnou artritídou.

Typicky sa nazýva „ulnárna odchýlka“ ruky. To znamená, že prsty sa v rámci choroby odchýlia v smere malíčka.
Pri moderných drogách sa tieto výrazné reumatické zmeny stávajú čoraz menej.

príčina

Príčina R.A. (= reumatoidná artritída) je do značnej miery neznáma. Izolovaná rodinná akumulácia choroby spôsobuje genetickú zložku pravdepodobnú. Predpokladá sa niekoľko genetických faktorov, ktoré regulujú určité imunitné reakcie a za určitých podmienok sa stávajú nezávislými, a teda aj faktormi pre reumatoidná artritída / primárna reumatoidná artritída vyvolať charakteristický zápal. Rôzne patogény (napr. Vírus Epstein-Barrovej) alebo existuje podozrenie na častú patogénnu látku (napr. glykoproteín).

príznaky

Nesprávne nasmerovaná imunitná reakcia vedie k zápalu sliznice synoviálnej membrány všetkých kĺbov (= synovitída). Toto zahusťuje a vytvára viac synoviálnej tekutiny (výtok kĺbov). Vyvíja sa bolestivé opuchy kĺbov. Výsledkom je, že kĺbové kapsuly a väzy kĺbov sú pretiahnuté a kĺby môžu byť nestabilné. Zapálená a prerastená synoviálna membrána postupne zasahuje do kĺbovej chrupavky. Spolu s uvoľnenými enzýmami (agresívne kĺbové proteíny) sa kĺbová chrupavka v priebehu času ničí. V pokročilom štádiu zapálené tkanivo podkopáva kosť od okrajov kĺbu a nakoniec vedie k deštrukcii alebo deformácii celého kĺbu.

Prečítajte si tiež túto tému: Zápal synoviálnej membrány

Reumatoidná artritída (RA) sa zvyčajne začína postupne.
Typické príznaky sú:

• Bolesť pri tlaku alebo pohybe,
• Opuch a
• Prehrievanie kĺbov.

Obvykle je tuhosť ráno až tri hodiny, t.j. Strata funkcie postihnutých kĺbov a následné „rozmrazenie“ s výrazným zvýšením funkcie. Najčastejšie sú postihnuté kĺby prstov, rúk, lakťov, ramien, kolien, členkov a prstov, väčšinou symetricky. Reumatoidná artritída (cP) však môže ovplyvniť prakticky akýkoľvek kĺb, vrátane chrbtice.

Niekedy sa objavujú aj všeobecné príznaky, ako je horúčka, rýchle vyčerpanie, strata chuti do jedla a pocit slabosti.

Okrem kĺbov môžu byť šľachy pochvy tiež ovplyvnené reumatoidnou artritídou. Táto tendovaginitída sa zvyčajne vyskytuje v oblasti rúk a môže viesť k prasknutiu šľachy.

Takzvané reumatické uzliny sa navyše vyskytujú približne u 30% pacientov. Sú to malé uzly, ktoré sa tvoria v oblasti vyčnievajúcich kostí, šliach alebo väzov a ktorých veľkosť často závisí od zápalovej aktivity choroby.

Prečítajte si viac o téme na: Zápal šliach pri reumatizme, opuchy členkov

diagnóza

diagnóza reumatoidná artritída je výsledkom:

• príznaky
• fyzikálne vyšetrenie
• Laboratórne hodnoty a röntgen.

American College of Rheumatology (ACR) v roku 1987 stanovili kritériá na diagnostiku reumatoidnej artritídy (R.A.). Z jedného chronická polyartritída (cP) sa dá predpokladať, ak pacient spĺňa aspoň štyri zo siedmich kritérií, pričom kritériá 1-4 musia prejsť najmenej šesť týždňov.

Kritériá ACR na diagnostiku reumatoidnej artritídy:

• Ráno tuhosť najmenej hodinu
• Najmenej tri spoločné oblasti musia vykazovať opuch mäkkých tkanív alebo výtok kĺbov súčasne
• Najmenej jeden opuch kĺbov postihuje ruku, metakarp alebo stredný kĺb
• Symetrické súčasné zapojenie rovnakých kĺbových oblastí na obidve strany tela
• Reumatizmus - zhluky vyčnievajúcich kostí alebo kĺbov
• Tzv. Reumatický faktor (RF) zistiteľný v krvi
• Röntgenové zmeny typické pre reumatoidnú artritídu (RA) na röntgenovom snímaní ruky

Kritériá klasifikácie ACR-EULAR pre reumatoidnú artritídu

V roku 2010 sa na základe spoločnej iniciatívy ACR (Americká vysoká škola reumatológie) a EULAR (Európska liga proti reumatizmu) vytvorili nové kritériá, ktorých najdôležitejšou výhodou je možnosť veľmi skorej diagnostiky.
Na rozdiel od starých kritérií z roku 1987 sa nové kritériá obracajú na charakteristiku rannej stuhnutosti, symetrie zapojenia kĺbov a reumatických uzlov. Prítomnosť erózií v röntgenovom obraze sa od začiatku považuje za spoľahlivú diagnózu. Spoločné zapojenie zahŕňa nielen opuch kĺbov, ale aj citlivosť kĺbov.

ACR-EULAR kritériá klasifikácie pre R.A.:

Spoločné zapojenie

• 1 stredný / veľký spoj: 0 bodov
• > 1 stredný / veľký kĺb, nie symetrický: 1 bod
• > 1 stredný / veľký spoj, symetrický: 1 bod
• 1-3 malé kĺby: 2 body
• 4-10 malých kĺbov: 3 body
• > 10 kĺbov, vrátane malých kĺbov: 5 bodov

Sérologia (RF + ACPA)

• ani RF, ani ACPA pozitívne: 0 bodov
• Aspoň 1 slabo pozitívny test: 2 body
• Aspoň 1 silne pozitívny test: 3 body

Trvanie synovitídy

• <6 týždňov: 0 bodov
• > 6 týždňov: 1 bod

Proteíny akútnej fázy (CRP / BSG)

• ani Hodnota CRP stále zvýšené BSG: 0 bodov
• Zvýšenie CRP alebo ESR: 1 bod

Ak sa dosiahne 6 bodov, získa sa R.A. pred. Požiadavky: potvrdená synovitída v najmenej jednom kĺbe, vylúčenie iných diagnóz, ktoré vysvetľujú synovitídu, žiadne typické erózie na röntgenovom snímaní (potom sa R.A. považuje za potvrdenú).

Laboratórne hodnoty

Laboratórna diagnostika sa používa na stanovenie diagnózy, ale aj na hodnotenie priebehu / aktivity ochorenia, reakcie na liečbu a má prognostickú hodnotu. Laboratórne hodnoty sa musia vždy posudzovať v spojení s inými nálezmi.

Na diagnostiku sú k dispozícii reumatoidný faktor (RF) alebo protilátky proti citrullinovaným cyklickým peptidom (protilátky CCP alebo ACPA: protilátky proti citrullinovanému proteínu).

Reumatoidný faktor sa zistí v krvi. Vyvíja sa v prvých rokoch choroby. Je to imunoglobulín, ktorý sa tvorí v synoviálnej membráne chorých kĺbov. Reumatoidný faktor sa stáva pozitívnym u 75-80% pacientov s reumatoidnou artritídou / primárnou reumatoidnou artritídou s postupujúcim ochorením. Niekedy sa však dá zistiť aj pri iných chorobách a v starobe.

Protilátky CCP / ACPA sú vhodnejšie na včasnú diagnostiku, pretože sa dajú zistiť vo veľmi skorých štádiách ochorenia. Kombinácia s pozitívnym reumatoidným faktorom zvyšuje pravdepodobnosť reumatoidnej artritídy na takmer 100%.

Tzv. Reumatoidný faktor (RF) je pravdepodobne jednou z najznámejších autoprotilátok. Viac informácií o mnohých ďalších autoprotilátkach a ich klinických obrázkoch nájdete v nasledujúcom článku: Autoprotilátky

Zdá sa, že dohoda ACPA má pre prognózu značný význam. Ak je titer ACPA vysoký, zvyšuje sa riziko závažnej progresie ochorenia.

Ďalšími typickými laboratórnymi nálezmi v krvi pacientov s primárnou reumatoidnou artritídou sú zvýšené hladiny zápalu, napr. CRP (C - reaktívny proteín) a zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Hodnota železa, ako aj hemoglobín (Hb) a leukocyty (= biele krvinky) sú často nízke, je možné zvýšiť hodnotu medi, gama globulíny a trombocyty (= krvné doštičky).

Laboratórna diagnostika slúži tiež na vylúčenie ďalších chorôb.

röntgen

Postihnuté kĺby by sa mali röntgenovať každý rok, aby sa stanovila diagnóza, a najmä v prvých rokoch, aby sa monitoroval pokrok.

Rádiologické zmeny na röntgenovom lúče sú zúženie kĺbového priestoru, odvápnenie v blízkosti kíbu (osteoporóza), erózia kĺbových povrchov, neskoršie zničenie kĺbových povrchov a ztuhnutie / osseózny vývoj kĺbov alebo dislokácia kĺbov / nevyrovnanie kĺbov.

Na röntgenovom snímaní sa vykonáva röntgenologické vyšetrenie podľa závažnosti zmien kĺbov v 5 štádiách (klasifikácia podľa Larsena).

Ďalšie diagnostické vyšetrenia, ktoré sa môžu vykonať na konkrétne otázky, sú:

Sonografia (ultrazvuk) kĺbov alebo šliach, napr. ukázať kĺbový výtok na bedrový kĺb, ukázať Bakerovu cystu (popliteálnu cystu) v dutine kolena alebo na odtrhnutie šliach v oblasti ramien (roztrhnutie v rotátorovej manžete) alebo Achillovej šľachy (roztrhnutie Achillovej šľachy).

Ďalšie informácie nájdete v našich ďalších témach:

• sonografia
• Bakerova cysta
• Roztrhnutie manžety rotátora
• Roztrhaná Achillova šľacha

Počítačová tomografia alebo magnetická rezonančná tomografia, napr. ak je postihnutá chrbtica.

Synoviálna analýza a tkanivové (histologické) nálezy: laboratórne vyšetrenie synoviálnej tekutiny alebo synoviálnej membrány. Je to však užitočné iba na vyhodnotenie aktivity zápalu, nie na stanovenie diagnózy.

Etapy reumatoidnej artritídy

Reumatoidná artritída je jedna chronické zápalové ochoreniečo je spôsobené nadmernou reakciou tela na vlastné bunky tela. Dá sa povedať, že imunitný systém nerozpoznáva vlastné bunky tela, a preto proti nim bojuje. Ochorenie, ktoré postihuje hlavne kĺby tela, má štyri rôzne štádiá.

1. etapa: Zvyčajne ide o jednu symetrické zapojenie metatarzafalangálnych kĺbov oboch rúk, ako aj Opuch kĺbov, Pacienti s reumatoidnou artritídou v štádiu 1 si tiež sťažujú na jeden Ranná stuhnutosťto je stále prítomné dlhšie ako 30 minút po prebudení.
2. Fáza: zvyšuje sa Zvýšenie spojivového tkaniva v oblasti postihnutých kĺbov a zvyšujúci sa príliv zápalová tekutina v kĺboch, To vedie k zvýšenému obmedzeniu pohyblivosti kĺbov pri pohybe. Môže sa tiež stať Výčnelok kĺbovej kapsuly čo môže tiež vážne narušiť schopnosť pohybu.
3. Fáza: Už to prichádza Nesprávne zarovnanie kĺbov prstov, Prsty sú väčšinou ťahané v smere k prednej časti predlaktia. Chronické zápalové procesy tiež postupne vedú k jednému Ničenie plášťov šľachyVýsledkom je, že svaly, ktoré sa pohybujú prstami, sa už nemôžu pohybovať bez odporu. takzvaný Deformácie husacieho krku prst (pozri pododdiel Reumatizmus ruky / ruky).
4. Fáza: Posledné štádium reumatoidnej artritídy sa objaví, keď je ochorenie pokročilé. Ukazuje ťažké deformácie a Zničenie kostí prstov, Ďalej v tomto chorobnom stave iné orgány postihnuté reumatickým ochorením byť. V niektorých prípadoch môže byť postihnuté srdce alebo pľúca a spojovacie tkanivo. Vzhľadom na veľmi dobré možnosti liečby, ktoré sú dnes k dispozícii, prechádza dnes len veľmi málo pacientov s reumatizmom, pretože chronické ochorenie je možné liečiť pomocou liekov v skorších štádiách.

Fyzikálne vyšetrenie

Okrem vyššie uvedeného Príznaky, ako je ranná stuhnutosť, Bolesť kĺbov, Lekár zistí, že je ľahké sa unaviť počas fyzického vyšetrenia na chronická polyartritída (cP) charakteristické klinické zmeny alebo deformácie (odchýlka kĺbov súvisiaca s reumatizmom).

Skúška zvyčajne zahŕňa skúšku:

• Ruky / ruky
• Noha nohy
• koleno
• bedro
• rameno
• Lakeť
• chrbtica
• Laboratórne hodnoty
• röntgen
• Ďalšie diagnostické vyšetrenia

Reumatoidná artritída na rôznych miestach

Reumatoidná artritída rúk

Existujú bolestivý opuch kĺbov zápästia, metakarpofalangy a stredné kĺby, väčšinou symetrické na oboch stranách tela. Spoje sú citlivé na tlak, napr. pri potrasení rukou. Môže obmedzovať pohyb internetu Zápästia a prsty existujú tak, že päsť už nie je úplná. Svaly na palci a malíčku, ako aj svaly na dlani môžu byť zmenšené a slabé. Vyskytujú sa otoky šliach alebo slzy. Pri pokročilých ochoreniach sa vyskytujú typické deformácie rúk:

• Ručná skolióza: Odchýlenie sa od karpálny v zápästí von (ulnar = ellenwards),
• Caput ulnae syndróm: Výčnelok a hypermobilita lakťa na zápästí
• Deformácia gombíkovej dierky: Pevná flexia v strednom kĺbe prstov a pretiahnutie koncového kĺbu prstov
• Deformia husiakov: Hyperexlongácia v kĺbe prostredného prsta a pevná flexia v kĺbe koncového prsta
• Deformácia palca o 90 ° / 90 °: Pevná flexia v palcovom kĺbe a pretiahnutie palcového kĺbu

Reumatoidná artritída chodidiel

Bolestivé opuchy členku a špičky kĺbov, zvyčajne symetrické na oboch stranách tela. Spoje sú citlivé na tlak. Opuchy šliach sa vyskytujú na napínacej strane a za vnútorným alebo vonkajším členkom. S pokročilou chorobou sa vyskytujú typické deformácie v oblasti Feet:

• hallux valgus: Odchýlka vonkajšej špičky smerom von
• Hallux rigidus: Artróza metatarsofalangálneho kĺbu palca na nohách s bolestivou pohyblivosťou a možným preťažením Kĺb na špičke prsta
• Kladivkový prst: pevné ohyby špár
• splayfoot
• Predná časť veterného mlyna: Vonkajšia odchýlka všetkých nôh v dôsledku reumatického útoku na šľachy a väzy chodidiel
• Plochá spona: tiež zmäkčením spojivového tkaniva reumatizmom

Ďalšie informácie nájdete v našich ďalších témach:

• hallux valgus
• Hallux rigidus
• Kladivkový prst
• splayfoot

Reumatoidná artritída v kolene

Väčšinou sa vyskytuje opuch mäkkých tkanív a Spoločný výtok s tancujúcou patellou (cez výpotok v Kolenný kĺb bude Kneecap (patella) zdvihnutý, čo vedie k elastickému odporu pri pôsobení tlaku na kolenný kôš), niekedy tiež jeden Bakerova cysta v dutine kolena. Mobilita v ohybe a rozšírení je obmedzená. Strata svalovej hmoty stehenného svalu. Môže to viesť k zvýšenej nestabilite Ak alebo X - noha prísť. Dôsledky sú zvyčajne jeden gonartróza (Kolenná osteoartritída). To často znamená a umelý kolenný kĺb byť implantovaný.

Ďalšie informácie nájdete v našich ďalších témach:

• Osteoartróza kolena
• umelý kolenný kĺb

Reumatoidná artritída v bedre

Opuch nie je zvyčajne viditeľný ani hmatateľný. Na slabinách alebo na vonkajšej strane stehna a veľkom kopci (väčší trochanter) existuje citlivosť. Pohyblivosť kĺbu môže byť obmedzená. Ak sa toto obmedzenie vyskytne hlavne ráno, hovorí sa o ňom Ranná stuhnutosť.
Dôsledky dlhodobého reumatizmu sú zvyčajne osteoartróza Bedrový kĺb (Koxartróza).Často dochádza k putovaniu acetabula bazén (Protrusio actetabuli). Ak je ochorenie závažné, musí sa implantovať umelý bedrový kĺb.

Ďalšie informácie nájdete v našich ďalších témach:

• Artróza bedra
• umelý bedrový kĺb

Reumatoidná artritída v ramene

Existuje bolestivý opuch, ktorý bude pravdepodobne pociťovaný spredu, pretože na chrbte je pomerne silná svalová bunda. Ramenné kĺby zakryté. Mobilita kĺbu je obmedzená. Šľachy okolo ramenného kĺbu sú zvyčajne bolestivé pri tlaku, ako je členkový kĺb.

Reumatoidná artritída v lakte

Aj v oblasti Lakeť Ak dôjde k bolestivému opuchu a pohybu kĺbu, zvyčajne je nedostatok.

Reumatoidná artritída chrbtice

Bolestivosť z tlaku sa vyskytuje v oblasti spinálnych procesov a v oblasti vedľa spinálnych procesov muskulatúra pred. Obmedzenie pohybu hlavy a trupu. V závislosti od polohy hlavy sa môžu vyskytnúť neobvyklé pocity v rukách, nohách alebo trupe. Senzorické poruchy a Svalová slabosť objavia sa tiež ruky a nohy závrat, Nevoľnosť alebo dokonca ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním.

Terapia (pokyny)

Existuje niekoľko usmernení na liečenie reumatoidnej artritídy. Všetci majú liečbu sťažností a symptómov pomocou takzvaného DMARD (“antireumatikum modifikujúce ochorenie ") Liečba. #

Liečba DMARD je protizápalová liečba nesteroidným protizápalovým liekom, ako je ibuprofén alebo diklofenak, ako aj liečba steroidným protizápalovým liekom. To zahŕňa kortizón, ktorý zvyčajne tvorí veľkú časť liečby reumatoidnej artritídy.

Táto línia stanovuje, že liečba protizápalovým liekom a kortizónom v kombinácii by sa mala začať okamžite, ak sa potvrdí diagnóza reumatoidnej artritídy. Liečba by sa mala vykonávať iba pod prísnym dohľadom. Cieľom by malo byť čo najrýchlejšie obmedziť aktivitu chorôb. Možno bude potrebné upraviť liečbu liekom. Kortizónové prípravky sa majú začať s nižšou začiatočnou dávkou, ako je počiatočná dávka. Ak sa príznaky nezlepšia rýchlo, lieky by sa mali rýchlo zvýšiť.
Súčasťou liečby DMARD je aj liek metotrexát, ktorý sa tiež používa a pomáha znižovať imunitný systém.

Ak liečba DMARD nedosiahne požadovaný úspech, malo by sa začať s doplnkovou liečbou tzv. Biologickou cestou.
Ak sa príznaky zlepšia pri individuálnej alebo kombinovanej liečbe, malo by sa zvážiť postupné znižovanie liekov. Môže však byť potrebné, aby určité základné lieky zostali na mieste, aby sa predišlo relapsom príznakov čo najskôr.

Okrem týchto liekov môže protizápalové liečivo Enbrel® tiež pomôcť zmierniť príznaky

Viac sa dočítate tu Terapia reumatoidnej artritídy

biologickými

Takzvané biologické látky sa už niekoľko rokov používajú pri liečení reumatoidnej artritídy. Tento výraz sa vzťahuje na lieky vyrobené pomocou biotechnológií. Pri liečení reumatoidnej artritídy sa používajú hlavne synteticky vyrobené protilátky, ktoré pôsobia proti nadmernému imunitnému systému, ktorý spôsobuje príznaky reumatoidnej artritídy.
Medzi ne patrí adalimumab, známy tiež pod obchodným názvom Humira.

Tieto takzvané biologické látky, ktoré sa používajú aj na iné choroby, sú veľmi drahé lieky. Keďže by sa nedostali na miesto určenia, ak by sa užili vo forme tabliet, podávajú sa vo forme injekčnej striekačky. Liečivo sa obvykle vstrekuje do svalu vo forme depotnej injekčnej striekačky. Osvieženie sa vykonáva každých pár týždňov alebo mesiacov. Lieky sú spravidla dobre tolerované.

Prečítajte si viac o téme na: biologickými

Methothrexate

Metotrexát (MTX) je a Zložka kyseliny listovej a inhibuje špecifický receptor. Droga sa používa na jednej strane v USA Liečba rakoviny ale aj v USA Liečba autoimunitných chorôb použité. Zaisťuje, že nadmerný imunitný systém je obmedzený a že sila reumatických útokov je znížená alebo už nedochádza vôbec.

Metotrexát sa používa na liečbu reumatoidnej artritídy používa sa, keď ibuprofén alebo diklofenak alebo kortizón nevedú k požadovanému zlepšeniu, MTX sa môže užívať ako tableta alebo injekčne. Počas užívania by malo byť pravidelné krvné testy Venujte pozornosť a reagujte zmenou dávky alebo prerušením liečby metotrexátom v prípade abnormalít.

Pacient je spravidla dobre tolerovaný MTX. Napriek tomu existujú nejaké vedľajšie účinky, ktoré by sa mali brať do úvahy. Dalo by sa pomenovať zvýšená náchylnosť na infekciu, Pľúcna fibróza, nevoľnosť a Zvracať, Strata vlasov, Zmeny krvného obrazu, obličky-, a Poškodenie močového mechúra ako napr Zápal slizníc, V zriedkavých prípadoch to môže tiež viesť k poruchám centrálneho nervového systému. Pri užívaní metotrexátu musí byť gravidita vopred vylúčená. Liek predpisuje reumatológ.

prírodného

Okrem konvenčnej lekárskej liečby reumatoidnej artritídy existujú aj niektoré naturopatické prístupy, ktoré je možné poskytnúť aspoň popri bežných liečivách. V posledných rokoch sa stále viac a viac využívajú naturopatické prístupy. Prírodné látky mala by vždy paralelné do konvenčné lekárske sú dané. Táto kombinácia zaisťuje, že Účinok konvenčnej medicíny sa zlepšuje bude, ale aj Vedľajšie účinky týchto liekov znížený môže byť.

Liek sa už dlho používa v sprievodnej liečbe reumatizmu vodoliečba, To znamená a Kúpeľová terapia ako aj známa Kneippova terapia.
Dokonca aj ošetrenie pomocou Liečivé bahno (Fango) a chladné a teplé odliatky sa používajú v hydroterapii. Zaisťujú, že útoky na reumatizmus sa vyskytujú menej často a po ich výskyte sa rýchlejšie liečia. intenzita záchvaty reumatizmu sú tiež pod hydroterapiou znížený.

Naturopatická liečba zahŕňa aj správna výživa, Mali by ste predovšetkým málo mäsa a tuku a veľa rýb zahrnúť. Všetky výrobky, ktoré sú bohaté na kyselinu arachidónovú a omega 3 mastné kyseliny, sú veľmi vhodné pre stravu, ktorá pôsobí proti rhematoidnej artritíde. Pôst sa tiež vždy spomína, pokiaľ ide o účinky výživy na rozvoj reumatizmu. Dôležitá je predchádzajúca lekárska pomoc. Začiatok pôstu by sa mal starostlivo zvážiť.
Viac informácií nájdete na: Strava na reumatizmus

Abstraktný reumatizmus

Reumatoidná artritída je najčastejšie reumatické ochorenie s chronickým zápalom synoviálnej membrány, pošvy a šliach bursa, Kurz zvyčajne progresívne pokračuje. Počnúc bolestivými opuchmi a prehriatím, nežnosťou a obmedzeným pohybom kĺbov reumatoidná artritída / reumatoidná artritída môže viesť k úplnému zničeniu kĺbov a šliach.

Diagnóza sa stanoví na základe príznakov a nálezov fyzického vyšetrenia. Mali by podporovať diagnózu Laboratórne hodnoty ako napr röntgenové lúče postihnutých kĺbov.

Na jednej strane je liečba liečivá a na druhej strane sú k dispozícii rôzne chirurgické postupy. Cieľom terapie je spomaliť zápalový proces, zmierniť bolesť a ak je to možné, zachovať funkciu a silu kĺbov. Používa sa tiež fyzioterapia, pracovná terapia a fyzikálne opatrenia.