Etapy demencie
úvod
Demencia je pomaly progredujúce ochorenie, ktoré je spojené so stratou duševného výkonu. Je to spôsobené odumieraním nervových buniek. Ochorenie postupuje odlišne v závislosti od pacienta, ale nemožno ho zastaviť natrvalo. V závislosti od toho, aké príznaky sa vyskytujú a aká závažná je demencia, sú štádiá demencie rozdelené.
Všeobecné informácie nájdete tiež: Demencia
Priebeh demencie
Skoré štádium
Raná fáza demencie sa prejavuje u každého človeka inak, pretože sa môže začať od rôznych východiskových bodov v mozgu. V tejto fáze je ovplyvnená najmä krátkodobá pamäť. Toto je viditeľné, pretože zabudnutie v tom, že je ťažké zapamätať si nové informácie, napríklad sú zabudnuté schôdzky, otázky sa opakujú a celkovo je pre postihnutých nemožné sledovať rozhovory. Naopak, dlhodobá pamäť, najmä biografická pamäť, zvyčajne ešte nie je narušená, takže spomienky na detstvo a dospievanie sa dlhodobo zachovávajú. S vyhľadávaním slov však narastajú problémy, pretože u pacienta sa jednotlivé slová nevyskytujú a on ich potom parafrázuje. Myslenie je tiež sťažené, takže zložité vzťahy môžu byť ťažšie pochopiteľné.
V počiatočných štádiách demencie môžu postihnuté osoby stále nájsť cestu okolo svojho známeho okolia, aby sa mohli robiť každodenné veci, ale je pre nich stále ťažšie orientovať sa v novom prostredí, napríklad na dovolenke. Orientácia v čase je tiež obmedzená, rovnako ako orientácia a vnímanie všeobecne. Preto sú rozhodnutia čoraz zložitejšie a pre pacientov je ťažké robiť rozhodnutia. V závislosti od rozsahu, v akom je orientácia obmedzená, sa už napríklad nemôžu viesť vozidlá alebo iné činnosti.
Ale pretože mozog je stále do značnej miery nedotknutý, postihnutí si vo väčšine prípadov veľmi jasne všimnú stratu mentálnych schopností. To je pre nich často veľmi nepríjemné a hanbia sa za to. Mnohí sa pokúšajú zakryť príznaky ospravedlnením zabudnutia alebo úplným stiahnutím. Výsledkom však môže byť aj strach, agresia a frustrácia zo straty pamäte. Preto môže depresia tiež vzniknúť depresia.
Mohlo by vás zaujímať aj: Príznaky demencie
Stredná etapa
Po dosiahnutí tejto fázy tiež každodenné akcie v známom prostredí sú ťažšie, Dokonca aj malé zmeny vo vašom prostredí, napríklad náhle sa objavujúce oblaky na oblohe, môžu viesť dezorientácia viesť. Dotknuté osoby potrebujú každodenný život zvýšenie pomoci od príbuzných alebo opatrovateľov, Postupom času tiež preberajú všetky obvyklé procesy, ako je obliekanie alebo pranie. v ďalej to môže viesť k inkontinencii moču prísť. Existujúce mentálne deficity sa naďalej vyvíjajú a to aj naďalej Postupne je ovplyvňovaná dlhodobá pamäť, Je to viditeľné skutočnosťou, že mená známych ľudí sú zabudnuté alebo zmiešané. Porozumenie sa tiež zhoršuje Jazyk je obmedzenejší stane. Orientácia v priestore a čase môže byť taká obmedzená, že zimné odevy sa obliekajú v lete alebo že postihnuté osoby si pletú noc a deň. Táto strata vedomia sa môže dokonca zvýšiť Halucinácie a klamstvá viesť. Môže sa stať, že postihnuté osoby sa budú vnímať ako výrazne mladšie, ako v skutočnosti sú, a chcú napríklad ísť do práce.Niektorí vidia ľudí, ktorí tam nie sú, ako sú ich rodičia, aj keď už zomreli.
Osobnosť sa tiež stále viac mení. Niektoré charakterové znaky môžu ustúpiť, iné môžu byť výraznejšie alebo dokonca úplne zmenené. Často sú tiež Výkyvy náladktoré sa odohrávajú veľmi náhle. Napriek všetkým symptómom v zriedkavých prípadoch pacienti v tomto štádiu Cudzí ľudia ich vnímajú ako zdravé stať sa.
Neskoré štádium
V poslednom štádiu demencie už nie sú postihnuté osoby schopné postarať sa o seba. si v závislosti od príbuzných a ošetrovateľského personálu, Mentálne aj fyzické schopnosti sa zhoršujú a zhoršujú. Nové informácie už nie je možné ukladať a blízki príbuzní sa už viac neuznávajú. Progresívna demencia sa prejavuje aj v jazyku povšimnuteľný. Pacienti hovoria iba niekoľkými slovami, ktoré často opakujú to, čo počuli. V priebehu času často ztichnú. fyzické obmedzenia stávajú sa viditeľnými v tom, že tí, ktorých sa to týkalo, spočiatku chodili iba v malých krokoch, neskôr nie vôbec. Často sa pohybujú iba na výzvu a postupom času je nemožné sedieť vzpriamene. Vzhľadom k tomu, reflexné pohyby tiež klesajú, vznikajú na možné pády často vážne zraneniapretože sa už nemôžu samy podporovať. Ak fyzické obmedzenia pokročia ďalej, bude to tak Žuvanie a prehĺtanie obtiažny a pacienti majú fekálnu inkontinenciu a močovú inkontinenciu. Pracujú v neskorých štádiách demencie Postihnuté často apatické, ale stále vnímajú náladu a pocity prostredia. Dotknuté osoby sa snažia vyjadriť svoje pocity, ale zvyčajne sú ťažko pochopiteľné. Pokusy sú väčšinou obmedzené na seba opakujúce sa pohyby, ako napríklad prikývnutie alebo mávanie.
Keďže pacienti v neskorom štádiu demencie sú väčšinou pripútaní na lôžko, a preto sú náchylní na infekcie, jeden je Pneumónia je hlavnou príčinou smrti.
trvanie
Trvanie ochorenia na demenciu je v každom prípade individuálne odlišné, Nie je možné nájsť pravidlá, ktoré predpovedajú, ako dlho bude choroba trvať. Isté je, že choroba nie je liečiteľná, iba sama o sebe meškanie s nejakými liekmi Listy. Priemer je Každá etapa trvá asi tri roky, takže v závislosti od času diagnózy je predpokladaná dĺžka života približne 7 až 10 rokov. To sa však líši od prípadu k prípadu a môže trvať oveľa kratšie alebo dlhšie. Navyše to závisí od Použitie a účinnosť všetkých užívaných liekov z.
diagnóza
Podozrenie na diagnózu demencie sa zvyčajne robí na základe typickej slabej pamäte. V ktorom štádiu demencie sa diagnóza líši, pretože sa u ľudí prejavuje odlišne a často dokážu zakryť príznaky alebo vymyslieť výhovorky, že sú zabudnuté. Lekár obvykle diagnostikuje demenciu na základe neuropsychologických testov. Pacient musí s tým súhlasiť. Najznámejším testom na rozpoznanie demencie je tzv. Mini-Mental Status Test, tiež nazývaný Mini-Mental State Examination (MMSE).
Prečítajte si viac o tom v časti: Testy na demenciu
MMSE
Z MMSE môže od jedného Lekár alebo psychológ vykonať. Je to o Rozhovor medzi lekárom a pacientomktorý trvá asi 10 až 15 minút a počas ktorého pacient plniť rôzne úlohy sa dostal do. Testujú sa rôzne aspekty: Orientácia, pamäť, pozornosť, aritmetika, zapamätanie, jazykové a motorické zručnosti, V závislosti od schopnosti pacienta riadiť sa pokynmi lekára dostáva body alebo nie. Súčet bodov potom zanechá a Predstavenie demencie a umožňuje jeden Posúdenie priebehu choroby, Je možné dosiahnuť maximálne 30 bodov. Z Normálny rozsah je od 30 do 27 bodov, potom existujú stupne miernej (26 až 19 bodov), stredne ťažkej (17 až 9 bodov) alebo ťažkej (menej ako 9 bodov) demencie.
terapia
Demencia choroba nechajte sa nie liečiť, Pri niektorých prístupoch k liečbe Kurz iba oneskorený stať sa. Ďalšie liečba drogami ponúkajú sa tiež v závislosti od progresie choroby kognitívny tréning, behaviorálna terapia alebo pracovná a svalová terapia ďalej. Čím je demencia pokročilejšia, tým menej sú tieto liečebné prístupy užitočné.
s Lieky môžu zmierniť iba príznaky demencie stať sa. V závislosti od individuálneho vzhľadu to tak môže byť Prípravky na poruchy pamäti alebo koncentrácie alebo ktoré proti depresii, Pre všetky lieky, čím skôr sa podajú, tým vyššia je pravdepodobnosť, že budú mať pozitívny vplyv na priebeh choroby. Pretože osoby trpiace demenciou na to často nemyslia Pravidelné užívanie liekov, je potrebné im pripomenúť iní ľudia.
v skoré alebo stredné štádium môžu liečivá zo skupiny účinných látok tzv Inhibítory acetylcholínesterázy sú dané. Tým sa zabráni rozkladu látky (acetylcholín) inhiboval, kto pre Zodpovedný za prenos signálu v mozgu je. Bude Degradácia inhibovaná, takže je k dispozícii viac tohto materiálu a Zadržanie sa môže zachovať dlhšie, Možné lieky sú donepezil, galantamín alebo rivastigmín.
V jednom neskoršou fázou môže byť memantín sú dané. Toto bude Udržujte si učebné a iné kognitívne zručnosti dlhšiepretože množstvo inej látky posla v mozgu (glutamát) je regulované.
na vyskytujúca sa depresia z dôvodu demencie sú antidepresíva jedným zo spôsobov, ako pacientom pomôcť. ak Agresia alebo halucinácie Príznaky sú také činy neuroleptiká na druhej strane.