Bolesť v oblasti vajcovodov
Obe vajcovody smerujú doprava a doľava od maternice ako trubice o hrúbke ceruzky (lekársky termín: Trubica, pl. Skúmavky) z maternice a ležia s voľným koncom v tvare lievika na vaječníkoch. Odtiaľ vajcovody vyzdvihnú vajíčko a dopravia ho do maternice. Bolesť v oblasti vajcovodov môže mať rôzne príčiny. Ťažká bolesť brucha môže byť akútna alebo chronická, môže sa prejaviť ako pichanie, ťahanie, nuda, piercing alebo stiesnené pocity.
Prečítajte si viac o tejto téme: Ťahanie brucha alebo bolestivá ovulácia
V prípade panvovej bolesti napríklad apendicitída (zápal slepého čreva) alebo mimomaternicové tehotenstvo (Tubálne tehotenstvo) môžu byť vylúčené. Bolesť vo vajcovodoch môže tiež naznačovať endometriózu alebo rakovinu vaječníkov. V súvislosti s bolesťou vajcovodov sa často vyskytuje aj silné vaginálne krvácanie, horúčka, bolesť chrbta alebo bolesť pri pohlavnom styku. Vo väčšine prípadov zažívacie ťažkosti alebo infekcie močových ciest spôsobujú bolesť brucha.
Je často ťažké určiť presnú lokalizáciu bolesti, pretože aj keď je bolesť pociťovaná v oblasti vajcovodov, príčinou bolesti môže byť aj iný orgán, napríklad črevá. Vo vajcovodoch sú často nepohodlie a bolesť menštruáciaktoré sú často vnímané ako veľmi nepríjemné, ale možno ich klasifikovať ako neškodné. Potiahnutie alebo pichanie v dolnom bruchu môže byť tiež známkou ovulácie. Nie zriedka sa to tiež stáva Bolesť brucha pri ovulácii, Staňte sa bežnými Bolesť brucha tiež prostredníctvom psychický stres spustené alebo zosilnené. Chronická bolesť v oblasti vajcovodov môže byť tiež spôsobená zápalom čriev. Ak bolesť vajcovodov nezmizne, ak sa zvýši alebo ak sa vyskytnú sprievodné príznaky, ako je horúčka, zvracanie alebo nevoľnosť, musí sa okamžite vyhľadať lekár. Núdzová situácia sa vyskytne aj vtedy, ak existujú nejaké príznaky akútne brucho (Belly) Krv v stolici alebo moč alebo Známky šoku (nízky krvný tlak kombinovaný s rýchlym tlkotom srdca).
Obrázok vajcovodu
- Vajcovody -
Tuba uterina - Vajcovody -
Isthmus tubae uterinae - Veľká časť vajcovodov -
Ampulla tubae uterinae - Záhyby vložky vajcovodov -
Plicae tubariae - Lemovaný lievik vajcovodov -
Infundibulum tubae uterinae - Dutinová dutina -
Cavitas uteri - Cervix - Ostium uteri
- Vaječník - vaječník
- Špička maternice -
Fundus uteri - Sliznica -
Tunica mucosa tuba - Svalová stena
(vnútorná vrstva prstenca) -
Tunica muscularis - Svalová stena
(vonkajšia pozdĺžna vrstva) -
Tunica muscularis - Krytie pobrušnice -
Tunica serosa - Žila svalovej steny
- Tepna svalovej steny
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Mimomaternicové tehotenstvo
Ak je to oplodnené vajíčko (zygota) neprechádza vajcovodom, hniezdi mimo maternicu a vo väčšine prípadov v sliznici vajcovodov a (Tubálne tehotenstvo).
Ak embryo rastie v menej roztiahnuteľnej vajcovodnej trubici, v mnohých prípadoch predstavuje smrteľné nebezpečenstvo pre tehotnú ženu, pretože Ruptúra vajcovodov (prasknutie) a aj to nadmerné vnútorné krvácanie môže prísť do žalúdka.
Dôsledok môže Obehové zlyhanie a otras byť. Mimomaternicové tehotenstvo vyskytuje sa u asi jedného až dvoch percent všetkých tehotenstiev.
Kým sa embryo nezistí v maternici, vždy existuje teoretická možnosť mimomaternicového tehotenstva. To platí pre ženu bezbolestný v prvých týždňoch a je tiež v ultrazvukové spočiatku nedetekovateľné.
S pomocou a tehotenský test (Napr. Clearblue®) tehotenstvo možno dokázať. Často sa to stáva nepravidelné krvácanie a v priebehu bolesti (obvykle jednostranná), pričom Brucho veľmi citlivé na dotyk stane.
Ak sa náhle objaví veľmi silná bolesť brucha, môže to mať potenciál Ruptúra vajcovodov (Tubálna ruptúra) Kľúče.
Existuje okamžitá laparoskopia alebo Pohotovostná chirurgia s brušným rezom nevyhnutným na úplné odstránenie embryonálneho tkaniva z vajcovodov av niektorých prípadoch samotnej (poškodenej) vajcovodov.
Často sa však vyskytuje aj jeden prirodzená regresia tehotenstva (Tubálny potrat). Embryo umiera vo vajcovode a tkanivo sa vstrebáva alebo vylučuje s nasledujúcou menštruáciou.
Z prirodzené ukončenie tehotenstva je zrejmý z obnovenia menštruácie a (predtým pozitívneho a teraz) negatívneho tehotenského testu.
Ak sa mimomaternicové tehotenstvo zistí včas, a chirurgický zásah vykonáva sa plánovaným spôsobom a snaží sa udržať vajcovodu ako takú funkčnú.
Po mimomaternicovom tehotenstve nie je možné vylúčiť obnovené mimomaternicové tehotenstvo, riziko je zvyčajne ešte vyššie, pretože to môže viesť k jazvám vo vajcovode.
Riziko mimomaternicového tehotenstva je v podstate zvýšil, keď
- už jeden Zápal vajcovodov prešiel
- po predchádzajúcich operáciách s endometriózou (rast maternicovej výstelky mimo maternice),
- v prípade umelého oplodnenia
- alebo antikoncepcia IUD (Vnútromaternicové zariadenie).
Zápal vaječníkov a vajcovodov (adnexitída)
Zápal vajcovodov je zvyčajne spojený so zápalom vaječníkov. Ako dodatky sa používajú vajcovody a vaječníky (adnexy) maternica (maternica), preto sa zápal adnexa nazýva adnexitída.Zápal vajcovodov sa vyskytuje častejšie u mladých, ne tehotných žien, ale toto ochorenie sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek vekovej skupine a zvyčajne je vyvolané baktériami (chlamydia), zriedkavejšie vírusmi alebo ako súčasť pohlavne prenosnej choroby (kvapavka, kvapavka).
Zápal vaječníkov môže viesť k bolesti vaječníkov, najmä v tehotenstve. Viac informácií o bolesti vaječníkov počas tehotenstva.
Riziko infekcie patogénmi sa zvyšuje počas menštruácie, po pôrode a v čase po pôrode alebo po chirurgickom zákroku na krčku maternice, napríklad po zoškrabaní, použití IUD alebo po umelom ukončení tehotenstva. Adnexitída sa často prejavuje ako zápach zapáchajúci zápachom, pálenie (svrbenie alebo bez svrbenia) vagíny, horúčka alebo citlivosť, bolesť a pocity napätia v bruchu spôsobené opuchnutými vajcovodmi. Nepravidelné krvácanie, znížená výkonnosť, bolesť krížovej kosti alebo bolesť pri pohlavnom styku môžu tiež naznačovať zápal vajcovodov. Diagnóza sa vykonáva po zhromaždení anamnézy fyzikálnym a gynekologickým vyšetrením, ultrazvukovým vyšetrením a laboratórnymi testami s určením patogénu. V pochybných prípadoch odraz brušnej dutiny pod anestéziou (laparoskopia) má zmysel vylúčiť iné choroby. Adnexitída sa lieči antibiotikami, zmierňujúcimi bolesť a protizápalovými liekmi. Pretože zápal môže spôsobiť silnú bolesť, kocky ľadu často pomáhajú v akútnej fáze zmierniť nepohodlie a nechať tkanivo napučať. V ďalšom kurze sa môžu použiť vlhké, teplé obklady a bedrové kúpele. Zápal vajcovodov sa môže šíriť do susedných orgánov a spôsobiť takzvané akútne brucho (napr. Peritonitída, črevná obštrukcia, apendicitída). Antibiotická terapia by sa mala podávať včas, aby sa zabránilo tvorbe abscesov (dutina hnisu). V najhoršom (zriedkavom) prípade môže byť potrebné chirurgické odstránenie vajcovodov (a prípadne ďalších orgánov v závislosti od šírenia choroby).
Zápal vajcovodov má v mnohých prípadoch chronický priebeh a často vedie k neplodnosti u žien, čo je dôvod, prečo by sa toto ochorenie malo liečiť čo najskôr.
Prečítajte si viac o téme na: Príznaky zápalu vajcovodov
Rakovina vajcovodov
zhubný nádor na vajcovode môže byť zrejmý z bolesti. Frekvencia je však jedna Rakovina vajcovodov iba 1% všetkých brušných rakovín žien. Naproti tomu dochádza k zhubnému nádoru Vaječník v asi 25% všetkých prípadov nádorov ženských pohlavných orgánov. Avšak rakovina vajcovodov je biologicky a klinicky veľmi podobná rakovine vaječníkov alebo stavebných rakovín kože, čo je dôvod, prečo Zaobchádzajte s týmito poruchami rovnako. V čase, keď sa objaví rakovina vajcovodov (diagnóza), je nádor obvykle už v pokročilom štádiu, pretože rakovina vajcovodov nespôsobuje žiadne skoré príznaky a v súčasnosti neexistujú možnosti na včasnú diagnostiku rakoviny. Výstražné signály na rakovinu vajcovodov Poruchy krvácania, chudnutie so súčasným zvýšením veľkosti pása alebo únava a vyčerpanie byť. Tieto príznaky sú veľmi nešpecifické a môžu mať tiež neškodnú príčinu. Rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja rakoviny vajcovodov, ešte nie sú jasné. Zdá sa, že zohrávajú úlohu bezdetnosť, neplodnosť a genetické faktory. Liečba rakoviny vajcovodov spočíva v chirurgickom odstránení celého nádorového tkaniva, čo je dôvod, prečo sú vaječníky, maternica, pobrušnice a veľká brušná sieť (Väčší omentum) musíte odstrániť. Po operácii je často nasledovaná chemoterapia po dobu asi štyroch mesiacov.
endometrióza
Endometrióza je jedna benígne, chronické ochorenie postihujúce výstelku maternice (sliznice maternice) mimo lona vyskytuje sa napríklad na vajcovode alebo na vaječníkoch. Prečo sa endometrióza vyvíja, nebolo zatiaľ jednoznačne objasnené. Počas menštruačného cyklu sa mení výstelka maternice tiež tam, kde sa vyskytuje mimo maternice pri endometrióze. Krvácanie nastáva, keď sa sliznica vylučuje počas menštruácie. Silných, ktoré sú často vyvolané týmto Bolesť v bruchu bude často interpretovaný ako normálne menštruačné kŕče postihnutými osobami a ošetrujúcimi lekármi. Z tohto dôvodu často trvá diagnostikovanie benígnej choroby dlho. Prevencia alebo kauzálna liečba endometriózy ešte nie je možná. Terapia choroby spočíva v Zničenie alebo chirurgické odstránenie ložísk maternicovej výstelky mimo maternice hormonálna inhibícia cyklu. Tým sa zníži pravdepodobnosť opakovaného výskytu endometriózy.
Trombóza vaječníkových žíl
na silná kolická bolesť v oblasti vaječníkov (alebo vajcovodov) by malo byť tiež úplné alebo neúplné spona (Trombóza) vaječníkovej žily myslieť. Vaječníková žila dodáva krv do vaječníkov a vajcovodov. Vyskytuje sa v súvislosti s trombózou vaječníkových žíl nedostatočné zásobovanie krvou, v oblasti vajcovodov je silná bolesť podobná apendicitídam (zápal slepého čreva). Toto ochorenie sa často vyskytuje dva až šesť dní po pôrode (popôrodná) dňa. Ťažkú bolesť môže sprevádzať vysoká horúčka. Pokiaľ ide o zápalový (septický) priebeh choroby, trombóza vaječníkových žíl je život ohrozujúca. Terapia pozostáva z liečivé „riedenie krvi“, pričom podávaním aktívnej zložky heparín inhiboval zrážanie krvi stane. Uskutočňuje sa tiež antibiotická terapia.
