Operácia herniovaného disku v bedrovej chrbtici

úvod

Bedrová chrbtica (Bedrová chrbtica) je pomerne často postihnutá herniovanými platničkami kvôli dlhým dobám sedenia v dnešnej spoločnosti.
Je dôležité mať skutočný Herniatizovaný disk bedrovej chrbtice, tak výhrez, z iných sťažností ako napr príznaky a ústrel (ústrel) na vymedzenie.

Zatiaľ čo skutočný herniovaný disk bedrovej chrbtice môže vyžadovať operáciu, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu, bolesť chrbta bez špecifického incidentu sa zvyčajne dá zvládnuť aj inými spôsobmi.

Rovnako ako u všetkých Takže je tiež v oblasti bedrovej chrbtice s herniovanými diskami Je dôležité jasne rozlíšiť, kedy by ste mali skutočne vykonať operáciu a kedy sú dostatočné konzervatívne opatrenia. Nemali by ste byť príliš unáhlení. Najmä väčšina ľahších herniovaných diskov sa dá ošetrovať veľmi konzervatívne.

Indikácia operácie

Aj keď rozhodnutie o operácii alebo proti operácii závisí od individuálnych predstáv pacienta, stále existuje niekoľko bodov, ktoré možno použiť ako návod.

Ak sa jedná o operáciu, je obzvlášť dôležité začať veľmi opatrne diagnóza aby sa vylúčili iné príčiny.

Tiež by malo byť dobré zobrazovanie postihnutého regiónu. Iba pomocou presného vyhodnotenia použitia herniovaného disku MRI bedrovej chrbtice alebo CT je možné rozhodnúť sa, či a ako fungovať.
Ak je to možné, malo by to byť jedno MRI bedrovej chrbtice vykonáva sa, aby sa zabránilo ožiareniu CT.
Ak je z týchto obrázkov vidieť herniovaný disk, závisí aj indikácia operácie závisí hlavne od príznakov.
Napríklad u zdravých ľudí sa často vyskytujú abnormálne nálezy na snímkach MRI alebo CT, tieto však nespôsobujú žiadne príznaky.

Preto predovšetkým rozsah skutočného zníženia hodnoty rozhodujúce pre operáciu. Najdôležitejším hodnotiacim kritériom pre operáciu herniovaného disku bedrovej chrbtice je najmä subjektívny rozsah sťažností.
Okrem bolesť stojí predovšetkým Poruchy postihnutých nervov v popredí. To sa dá urobiť napríklad Necitlivosť alebo brnenie nôh alebo nôh expresné.

Iné poruchy senzácie, napr narušený hmatový alebo dotykový pocit sú možné.
V niektorých prípadoch sa tieto zistenia dajú urobiť pomocou elektrofyziologické metódys ktorými Nervová vodivosť môžu byť merané, objektívne zaznamenávané.

Okrem nervov, ktoré vedú pocit nohy, nervové vlákna, ktoré sú zodpovedné za mechúr a konečník sú zodpovední.
Ak sa v týchto oblastiach alebo pri sexuálnych funkciách vyskytujú funkčné poruchy, musí sa vždy vykonať operácia.

Okrem citlivé oblasti môže mať samozrejme aj jeden v oblasti nôh Paralýza častí motora nervov. Tiež výrazný paralýza (čiastočná paralýza) sú indikáciou pre chirurgický zákrok.

bolesť zvyčajne liečiť dobre, ale ak to nie je možné, môže sa z tohto dôvodu zvážiť aj chirurgický zákrok. Zvyčajne už dochádza k úľave od bolesti hneď po operácii ďalej.

Ak sa neuplatňuje žiaden z vyššie uvedených bodov, t.j. nie je ovplyvnený močový mechúr a konečník, nedochádza k žiadnej silnej paralýze alebo silnej bolesti, je to zvyčajne prípad konzervatívny liečiť.

Bez ohľadu na príznaky môže byť chirurgický zákrok nevyhnutný, ak bolesť alebo iné problémy sú spojené len s jedným mechanické poškodenie vzniknú. Aj vtedy často nie je možné zmierniť príznaky konzervatívne, pokiaľ príčina pretrváva.

Ak po dvoch mesiacoch konzervatívnej liečby nedôjde k zlepšeniu, môže to hovoriť o operácii.

Stretnutie so špecialistom na herniovaný disk?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Herniovaný disk sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba herniovaného disku si preto vyžaduje veľa skúseností.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Trvanie operácie

Samotná operácia zvyčajne trvá 30-60 minút, V závislosti od individuálnych podmienok je potom a Nemocničný pobyt v trvaní niekoľkých dní nevyhnutné.
Iba o dva týždne po operácii fyzioterapia začalo.

Predovšetkým by ste nemali príliš sedieť. Preto sa zvyčajne vypracuje presný plán, ako dlho môžete každý deň sedieť.
Asi po 4 týždňoch môžete ísť znova bez obmedzení sedieť a začať ľahké cvičenie, Športové športy ako napr plávanie alebo behať sú väčšinou asi po 6 týždňoch opäť možné bez väčších obmedzení.

Činnosti, ktoré kladú väčší dôraz na chrbát, sa môžu zvyčajne obnoviť až po približne 12 týždňoch.

Chirurgická metóda

Na operáciu herniovaného disku v oblasti bedrovej chrbtice existuje celý rad chirurgických zákrokov.

Ktorá metóda sa používa presne potom závisí od mnohých faktorov.
Okrem presná poloha a typ nehody jednotlivci tiež hrajú anatomické podmienky a samozrejme aj želania pacienta.
Preferencie a skúsenosti chirurga alebo kliniky zvyčajne znamenajú, že nie všetky metódy sa používajú všade.

Rozdiely medzi jednotlivými metódami z hľadiska kvality výsledkov však zvyčajne nie sú veľké.

Štandardný postup zvyčajne pozostáva z pôsobenia na herniovaný disk zo zadnej časti tela.
Potom je incident odhalený a potom odstránený. V prípade potreby tiež iné mäkké tkanivo alebo kostné tkanivo odstránil, že na Nervový koreň lisy.
Symptómy sa dajú zmierniť, iba ak sú úplne exponované.

V závislosti od miesta nehody je možné zvoliť aj bočný prístup. Teraz sa táto operácia často nazýva buď minimálne invazívne alebo ako mikrochirurgický postup ponúkané, ale štúdie zatiaľ nepreukázali žiadne jasné výhody ani jednej z metód.
Všetky operácie sú hotové pod rôntgenovou kontrolou.

Na otvorenom priestranstve mikrochirurgická metóda prístup je cez malý rez kože, cez ktorý je potom odhalený nervový koreň.

S endoskopickým minimálne invazívna chirurgická metóda používa sa tuhá trubica s optikou, ktorá sa obvykle vkladá zboku. Táto trubica sa potom môže prevádzkovať pomocou jemných nástrojov, ktoré sú podobné obvyklým operáciám doplnkov. Tento postup vyžaduje o niečo menší rez. Účelom minimálneho invazívneho postupu je podpora tvorby Znížené tkanivo jazvy v oblasti poranenia kože stať sa.

Obidve metódy sa môžu použiť popri bežných metódach laser sú použité. Tieto sa môžu použiť na rezanie, ako aj na odparovanie frakcií jemných vlákien, ak sú príliš malé na normálne odstránenie.

Pri všetkých postupoch je to dôležité dostatok chrupavky na odstránenie, Ak v oblasti medzistavcového disku zostáva príliš veľa chrupavky, môže skĺznuť a viesť k ďalšiemu herniovanému disku.

Nemocenská dovolenka po operácii

Dĺžka práceneschopnosti závisí od osoby individuálne životné podmienky a predovšetkým z internetu odborná činnosť z.
Týmto spôsobom sa samozrejme môžu ľahšie a krátke fázy práce obnoviť skôr ako ťažká fyzická práca.
Spravidla by človek mal mať práceneschopnosť približne 6-12 týždňov spočítať.

V závislosti od povolania to môže byť tiež potrebné alebo možné, spočiatku ako súčasť a reintegrácie iba čiastočne vrátiť sa do práce a umožniť pomalú aklimatizáciu.

V niektorých prípadoch je to a Rehabilitácia po herniovanom disku potrebné, čo primerane predlžuje dobu práceneschopnosti.

Riziká chirurgického výkonu pri herniovanom disku bedrovej chrbtice

Diskové operácie bedrovej chrbtice sú - na rozdiel od všeobecného názoru laikov - ako nízky risk zásahy, Avšak, rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku, existuje riziko komplikácie ako Infekcie rán, poruchy hojenia, krvácanie alebo všeobecné chirurgické riziká.

Tiež jeden Poškodenie nervov nemožno vylúčiť počas operácie v oblastiach bohatých na nervy.
Potom existuje riziko z anestézie a všeobecný stres z tela po hospitalizácii.
Okrem toho je potrebné si uvedomiť, že operovaná chrbtica nie je novou náhradou. Po operácii bolesť spravidla zmizne, ale vždy sa môže stať, že príznaky nezmiznú.
Aj cez Zjazvenie po operácii môže to Bolesť alebo obmedzenie pohybu prísť.

V prípade herniovaného disku v bedrovej chrbtici sú obzvlášť ohrozené nervy koreňov nervov L4 / 5 a L5 / S1.
Dôsledky poškodenia nervového koreňa nájdete na:

• Herniovaný disk L4 / 5
  a
• Herniovaný disk L5 / S1

Rehabilitácia po operácii

Rovnako ako u väčšiny ortopedických chorôb je rehabilitácia dôležitá aj po herniovanom disku, aby sa udržala úspešnosť liečby v dlhodobom horizonte. To sa však zvyčajne začína po herniovanom disku nie hneď po operácii.

Chrbtica sa skôr stáva v prvé dva týždne obzvlášť uľavilo, Počas tohto obdobia by ste preto mali ležať čo najviac, pretože potom Najmenšia sila pôsobiaca na chrbticu je.
To tiež go môže byť po operácii obnovený veľmi rýchlo.

sit ale malo by sa im v najväčšej možnej miere vyhnúť, takže zvyčajne existujú presné plány, od kedy môžete znova stráviť istý čas. Zvyčajne začínate približne 10 minútami denne a potom sa tento čas pomaly zvyšujú.
Počas tejto doby môžete tiež pasívne cvičenia na aktiváciu svalov a Lymfatická drenáž sú použité.

V 4. až 6. týždni po operácii môžete zvýšiť fyzioterapia začať. Taktiež športové športy, najmä ľahké plávanie, môžete začať.

Od 7. týždňa sa môže záťaž ďalej zvyšovať. Aj tu by ste sa mali uistiť, že šport alebo fyzioterapia nespôsobujú bolesť mal.

Po asi 12 týždňoch sa zvyčajne dosiahne úplná odolnosť. Okolo aby sa zabránilo ďalším herniovaným diskom, ale potom by ste mali pokračovať Cvičenia na posilnenie chrbtových svalov vykonať.

Presný proces hojenia sa líši od človeka k človeku, takže sú uvedené všetky plány a časy vždy iba pokynyktoré sa môžu líšiť individuálne.