Bolesť v konečníku

definícia

Bolesť v konečníku sa môže objaviť pri podráždení spôsobenom zranením, zápalom alebo trávením. Z množstva možných príčin sú najbežnejšími neškodní. Ak bolesť pretrváva dlhší čas a najmä ak sa vyskytnú sprievodné príznaky, ako napríklad krv v stolici, treba sa poradiť s lekárom. Vo väčšine prípadov môže dočasná liečba zmierniť bolesť.

príčiny

Možné príčiny bolesti v konečníku sú rôzne a často ich môže určiť iba lekár. Často je to príznak zápchy.
Príliš tvrdá stolica vytvára bolestivý pocit tlaku, ku ktorému dochádza najmä pri vyprázdňovaní. Možné sú aj choroby samotného konečníka, ako je zápal alebo zranenia, ako je análny fisúr. Toto sú slzy v konečníku.
Ďalšou častou príčinou bolesti v konečníku alebo na konečníku sú hemoroidy. Jedná sa o plexy krvných ciev, ktoré normálne ležia v konečníku, ale môžu sa z nej tiež vyjsť. To potom často vedie k bolesti a možno aj k ľahkému krvácaniu.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Príznaky hemoroidov.

Bolesť v konečníku môže byť tiež prvým príznakom rakoviny v konečníku. Aj keď sú omnoho častejšie neškodné príčiny, je nevyhnutné urýchlene vyhľadať lekársku prehliadku, aby sa vylúčila rakovina. Ak má byť diagnostikovaná rakovina, je zahájená skoršia terapia, tým väčšie sú šance na uzdravenie.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Známky rakoviny hrubého čreva.

diagnóza

Základom pre diagnostikovanie bolesti v konečníku sú spočiatku lekárske konzultácie (tzv. „Anamnéza“). Pýtajú sa podrobné otázky vrátane toho, kedy bolesť nastane, čo ju spôsobuje alebo zosilňuje a ako dlho pretrváva. Lekár sa okrem toho pýta na ďalšie príznaky alebo ťažkosti, ako je horúčka, trasenie sa červenej a najmä to, či sa v stolici našla krv. Frekvencia a povaha črevných pohybov sú tiež dôležitými informáciami pre stanovenie diagnózy.
Okrem tohto lekárskeho pohovoru je fyzické vyšetrenie v ďalšom kroku veľmi dôležité. Lekár sa musí najskôr pozrieť na oblasť črevného konečníka a vyšetriť ho na možné ochorenie. Okrem toho je často potrebné, aby lekár prenikol do čreva prstom a pocítil ho. Toto vyšetrenie je dôležitou súčasťou diagnózy, aj keď môže byť vnímané ako nepríjemné.
Vo väčšine prípadov môže lekár urobiť diagnózu na základe zistení získaných počas rozhovoru s pacientom a počas vyšetrenia a začať primeranú liečbu. V niektorých prípadoch je potrebná ďalšia diagnostika, napríklad kolonoskopia. Lekár vás odvedie k vhodnému špecialistovi na ochorenia gastrointestinálneho traktu alebo do nemocnice.

príznaky

Ak je v konečníku bolesť, často existujú sprievodné príznaky, ktoré môžu naznačovať príčinu bolesti.
Ak existuje horúčka alebo zimnica, môže to byť známkou zápalového ochorenia konečníka. Ťažké črevné pohyby môžu mať za následok zažívacie ťažkosti so zápchou.
Jeden by mal byť obzvlášť opatrný, ak krvavá stolica je sprievodným príznakom bolesti v konečníku. Príčinou je často neškodný stav, ako sú hemoroidy. Často je tiež nesnesiteľná svrbenie. Môže to však byť tiež príznakom rakoviny hrubého čreva. V prípade krvavých stolíc je preto potrebné konzultovať s lekárom a okamžite vykonať kolonoskopiu. To platí aj v prípade, ak je v stolici iba malé množstvo krvi.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Krv v stolici a Horenie v črevách

terapia

Liečba bolesti konečníka sa veľmi líši a je vždy založená na príčine.
V prípade poruchy trávenia alebo zápchy by sa mali podniknúť kroky na reguláciu stolice a uľahčenie pohybu čriev. Ide predovšetkým o zabezpečenie primeraného prísunu vody alebo čaju (1,5 až 2 litre denne). Okrem toho by strava mala obsahovať dostatok vlákniny, napríklad z celozrnných výrobkov, zeleniny a ovocia. Príjem mäsa by mal byť pomerne nízky. Ďalej sa môžu použiť prírodné zmäkčovadlá stolíc, ako sú plevy psyllium (napr. Mucofalk®). Lyžica z nich sa rozpustí v pohári vody a vypije sa jeden až trikrát denne. Pri použití šupiek psyllium je obzvlášť dôležitý vysoký príjem tekutín, pretože inak sa môžu príznaky dokonca zhoršiť.
Ak je príčinou bolesti v konečníku ochorenie samotného čreva, sú často potrebné ďalšie opatrenia. Napríklad, ak máte v konečníku absces (zapuzdrený purulentný zápal), je potrebné ho odstrániť pomocou malej chirurgie.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Terapia análneho abscesu.

Aj pri pokročilých hemoroidoch je úľavu od bolesti často možné dosiahnuť iba pri malej operácii. (pozri liečbu hemoroidov)
Ak je príčinou bolesti rakovina hrubého čreva, môžu sa zvážiť rôzne opatrenia v závislosti od veľkosti nádoru. To zahŕňa chirurgické odstránenie, a ak je to potrebné, lokálne ožarovanie a / alebo chemoterapiu. Spravidla platí, že čím skôr je choroba diagnostikovaná a liečená, tým nižšia je požadovaná úroveň liečby.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Terapia rakoviny hrubého čreva

trvanie

Ako dlho trvá bolesť v konečníku, sa líši a závisí do veľkej miery od príčiny bolesti.
V prípade zápchy je bolesť zvyčajne najsilnejšia, najmä pri pohybe čriev a po ňom, a potom zvyčajne ustupuje a môže úplne zmiznúť.
V prípade zápalu alebo poškodenia črevnej sliznice je väčšia pravdepodobnosť, že bolesť bude trvalá a ustupuje až po náležitom lekárskom ošetrení.
Pri hemoroidovom ochorení existujú rôzne kurzy s ohľadom na trvanie bolesti. V niektorých prípadoch sa bolesť vyskytuje iba za určitých okolností, napríklad po vyprázdnení alebo na bicykli. V iných prípadoch však môže byť bolesť trvalá a nezávislá od situácie. V každom prípade, ak bolesť v konečníku trvá niekoľko dní, mali by ste čo najskôr navštíviť svojho lekára, aby mohol určiť príčinu bolesti av prípade potreby začať vhodnú liečbu.

predpoveď

Prognóza rektálnej bolesti je vo väčšine prípadov dobrá za predpokladu, že príčina bolesti sa náležite včas lieči. Ak je príčinou zápcha z dôvodu podvýživy, bolesť často ustúpi po niekoľkých dňoch so zmenou stravy.
Ak sa vyskytne choroba, ktorú by mal ošetrovať lekár, napríklad infekcia alebo zranenie, bolesť po zákroku a fáza hojenia rán sa vo väčšine prípadov dá dobre zmierniť.
Aj keď za bolesť je zodpovedná rakovina konečníka, v mnohých prípadoch možno pomocou optimálnej liečby dosiahnuť vyliečenie a bolesť. Je dôležité začať liečbu čo najskôr. Preto je dôležité, aby prognóza bolesti v konečníku čo najskôr navštívila lekára.

Bolesť v konečníku pri sedení

Bolesť v konečníku, ktorá sa vyskytuje najmä pri sedení, naznačuje príčinu bolesti, ktorá je obzvlášť zhoršená tlakom telesnej hmotnosti pri sedení. Patria sem najmä choroby, ktoré sú v oblasti črevného výtoku alebo konečníka, ako sú hemoroidy. Zapuzdrený hnisavý zápal (absces) pri konečníku je tiež bolestivý, najmä pri sedení. Príčinu bolesti konečníka, ku ktorej dochádza najmä pri sedení, možno často zistiť lekárskym vyšetrením.

Bolesť v konečníku a bruchu

Bolesť v oblasti konečníka môže často tiež vyžarovať do brucha a cítiť sa tam. Okrem rôznych možných chorôb v čreve, ktoré sú príčinou bolesti, môže zápcha tiež viesť k bolesti v konečníku a bolesti brucha.
U žien je maternica v tesnej blízkosti priamo pred konečníkom. Napríklad, keď dôjde k zápche, zvýšený tlak v čreve môže tiež vyvíjať tlak na maternicu, čo spôsobuje bolesť.Možné sú aj rôzne príčiny bolesti konečníka a brucha. Za posledne menované sú často zodpovedné menštruačné príznaky.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Bolesť počas menštruácie

Nočná bolesť v konečníku

Bolesť v konečníku, ktorá sa vyskytuje iba v noci alebo v skorých ranných hodinách, by tiež mala naznačovať tzv. „Proctalgia fugax“. To vedie k kŕčovitej silnej bolesti, ktorá trvá až 30 minút a potom zmizne. V prípade týchto príznakov by sa mal konzultovať rodinný lekár, ktorý môže predpísať určité lieky a zabrániť výskytu príznakov.

Bolesť v konečníku pri defekácii

Ak sa bolesť v konečníku vyskytuje hlavne pri pohybe čriev, často je príčinou zápcha. Stolička je veľmi tvrdá a je zvyčajne ťažké ju vyprázdniť. Zápcha môže byť zase spôsobená rôznymi faktormi.
Tieto často zahŕňajú nedostatočný príjem tekutín a nízkotuhovú stravu, to znamená, ak jete príliš málo ovocia, zeleniny alebo celozrnných výrobkov. Existuje však mnoho ďalších možných príčin, ktoré by mohli byť zodpovedné za bolesť. Pri vyprázdňovaní je konečník vystavený veľkému stresu a tlaku, takže choroby alebo zranenia v tejto oblasti spôsobujú najmä bolesť. Patria sem aj hemoroidy, zápal, ale aj benígne a malígne procesy náročné na priestor v konečníku. Preto, ak pociťujete časté bolesti v konečníku pri pohybe čriev, mali by ste sa určite poradiť s lekárom.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Zápcha bolesť.

Bolesť v konečníku z hemoroidov

Hemoroidy sú častou príčinou bolesti konečníka. Jedná sa o vyčnievajúce vankúše krvných ciev, ktoré zvyčajne zostávajú v konečníku. Hemeroidné ochorenia môžu podporovať rôzne rizikové faktory, ako je obezita, nedostatok pohybu a vrodené vplyvy a často sa okrem bolesti vyskytujú svrbenie, šmuhy stolice a krvácanie.
Lekár môže určiť, či sú hemoroidy prítomné, a ak áno, v akom štádiu, pri pohľade na análny otvor. V skorých štádiách môže liečba masťami poskytnúť úľavu. V pokročilom štádiu je zvyčajne potrebný malý chirurgický zákrok na odstránenie vyčnievajúcich hemoroidov. Spravidla to tiež eliminuje bolesť v konečníku za predpokladu, že príčinou boli hemoroidy.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Príznaky hemoroidov.

Bolesť v konečníku so zápchou

Bolesť v konečníku je často spojená so zápchou. Stolica je obzvlášť tvrdá a pevná, takže konečník musí pri vyprázdňovaní vydržať veľký tlak a je veľmi namáhaný. Takže na zmiernenie bolesti je potrebné niečo urobiť so zápchou. Na prvý pohľad by ste sa mali uistiť, že pijete dostatočne vysoké množstvo okolo 1,5 až 2 litrov za deň (ideálne voda alebo čaj). Výrobky s vysokým obsahom vlákniny, ako je zelenina, ovocie a výrobky z celých zŕn, by okrem toho mali tvoriť veľkú časť stravy. Na druhej strane by sa malo vyhnúť väčším množstvám mäsových a párkových výrobkov, pretože podporujú zápchu. Prírodné doplnky, ako sú plevy psyllium, sa môžu užívať aj pri regulácii stolice. Ak však bolesť v konečníku a zápcha pretrvávajú napriek vyššie uvedeným opatreniam, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom.