Ako zistím zápal pľúc?

úvod

Tiež zápal pľúc zápal pľúc je bežné infekčné ochorenie v industrializovaných krajinách. Väčšinou prechádza baktérie spôsobilo. Pneumónia je zápal alveolárneho priestoru (Miesto výmeny plynu v pľúcach) alebo okolité pľúcne tkanivo. Jeden sa odlišuje rôzne tvary choroba, ktorá sa líši aj v príznakoch a ťažkostiach.
Priebeh choroby závisí od Vek a Všeobecná podmienka dotknutej osoby. Existujú typický ako napr atypická pneumónia, ktorého priebeh sa môže veľmi líšiť.

Classic (typický) Pneumónie zvyčajne idú s jedným akútny nástup choroby a sú spôsobené tým baktériami pneumokoky sa volá. Takáto pneumónia je zvyčajne stále viditeľná horúčka a produktívne kašlať von. Produktívny kašeľ je kašeľ s pľuvanie, Toto sa lieči inak ako napríklad suchý, dráždivý kašeľ.
Človek by sa mal posadiť a všimnúť si, aj keď majú podobné príznaky kašlať, horúčka, zimnica a celkové vyčerpanie nové a bez zjavného dôvodu objavil. tiež Dýchavičnosť mali by ste premýšľať o možnej pneumónii.

Existuje mnoho ďalších podmienok, ktoré je možné vziať do úvahy, ale vždy by mala byť pneumónia uzamknutý aby sa predišlo komplikáciám.
Obzvlášť u starších ľudí alebo s existujúcimi pľúcnymi chorobami by tiež mali byť slabé príznaky Buďte opatrní, pretože priebeh choroby môže byť atypický.
Tu by ste mali venovať pozornosť príznakom, ktoré sa niekedy líšia od príznakov klasickej pneumónie, pretože často nie sú prítomné.
Atypické pneumónie sa vyznačujú skôr plazivý nástup choroby, Bolesť hlavy a tela, horúčka a suchý kašeľ von. Prezentujete sa skôr ako jeden chladný alebo jeden mierna chrípka, Mali by ste to robiť najmä s rizikovými skupinami (starí ľudia, ľudia s pľúcnymi ochoreniami, ako je astma, CHOCHP, tuberkulóza, ľudia so srdcovým zlyhaním) Mysli na to.

Pre seba platí nasledovné: Najmä s opísanými príznakmi sa odporúča mať jeden lekár hľadať. Ak by terapia, napr. s antibiotikom, ale nezlepšuje sa, alebo sa dokonca zhoršuje, je jedno ďalšie objasnenie tiež absolútne nevyhnutné.

U dospelých

Pneumónia sa u dospelých môže prejavovať veľmi rozdielne a môže mať rôzne príčiny. Rozlišujeme podľa miesta pôvodu ambulancie (v každodennom živote) z nozokomiálu (v nemocnici) získaná pneumónia.

Prečítajte si viac na tému: Nozokomiálna infekcia

Pre pneumóniu získanú v spoločenstve je charakteristický náhle ochorenie s výrazným pocitom choroby. Vyskytuje sa zimnica, vysoká horúčka a bolestivé dýchanie, ktoré sú spôsobené sprievodnou pohrudnicou - zápalom pohrudnice. Typický je aj produktívny kašeľ. Jedná sa o kašeľ so žlto-zeleným spútom. Často ho sprevádza opar.

Nemocnica sa podľa definície vyskytuje najskôr 48 až 72 hodín po prijatí do nemocnice. Tieto zápaly pľúc sú väčšinou spôsobené atypickými zárodkami, a preto sa priebeh choroby môže prejavovať veľmi odlišne. Ak si ako pacient v nemocnici všimnete zmenu alebo zhoršenie vášho vlastného stavu, ak sa u vás vyskytne horúčka alebo celková únava, mali by ste to vždy oznámiť ošetrovateľskému personálu a lekárom, pretože okamžite začnú ďalšie diagnostické opatrenia.

Prečítajte si o tom náš článok:

• Inkubačná doba pneumónie
• Pneumónia v starobe

S dieťaťom

Pneumónia je obzvlášť častá u detí, pretože sú náchylnejšie na patogény ako zdraví dospelí. Potom je potrebná primeraná terapia, aby sa zabránilo vážnemu ochoreniu u predčasne narodených detí a dojčiat, ale samozrejme aj u malých detí a starších detí.
Obzvlášť u dojčiat je toto ochorenie závažné Vírusy RSV obávať. U dojčiat to potom ukazuje vysoká horúčka, jeden ťažké dýchanie, jeden cyanóza (modré sfarbenie pier a pokožky) a kašlať, Potom musí byť zahájená terapia.

U mierne starších detí je väčšia pravdepodobnosť, že bakteriálne infekcie spôsobia zápal pľúc. Príčinou však môžu byť aj plesňové infekcie a ďalšie patogény. Vo všeobecnosti niektoré symptómy, ktoré treba pozorovať u dojčiat a malých detí, zahŕňajú: Vysoká horúčka a zimnica, Bolesť na hrudníku a bruchu, rozšírený žalúdok, kašlať, nozdier (Pri vdýchnutí postavte nosné dierky), Dýchavičnosť s rýchly a plytké dýchanie ako aj zrýchlený pulz.

Pri kašľaní dávajte pozor na nasledovné: Staršie deti dokážu odkašlať hlien. Dojčatá však nemôžu, pretože im chýba sila. Potom hlien znova prehltnete a spôsobíte to nevoľnosť a Zvracať môže viesť. Kašeľ je najskôr suchý a potom sa stáva slizkým. Jeden môžete vidieť žltkasté až načervenalé vykašliavanie.
U starších detí sú príznaky jedno chrípka veľmi podobné. Aj tu sú prechody so svetlom veľmi vysoké horúčka, produktívne, ale aj suché kašlať a celkový pocit choroby nastať.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom s Pľúcna choroba a choroby s a imunodeficiencie stať sa jeho súčasťou. S väčšou pravdepodobnosťou vykazujú atypické cykly, ktoré sú vyvolané napríklad plesňovými infekciami. Samozrejme sú možné aj iné patogény. Všeobecne platí, že pneumónia postihuje tieto deti častejšie. Priebeh choroby tu môže byť vynikajúci nešpecifické s Bolesť hlavy a tela, suchý kašeľ a mierna horúčka sprevádzané.

Viac informácií nájdete na našej stránke Pneumónia u detí

Na röntgen

Pri pneumónii existujú hlavné a menšie kritériá na zabezpečenie diagnózy. Jediným hlavným kritériom je pozitívny výsledok v konvenčnom röntgenovom snímaní. Novo sa vyskytujúci infiltrát je možné vidieť na konvenčných röntgenových lúčoch v dvoch rovinách. Pre netrénované oko je ťažké rozpoznať také patológie na obrázku.

Röntgenové žiarenie sa môže tiež líšiť v závislosti od typu pneumónie. Vo všeobecnosti môžete vidieť takzvané tiene, ktoré dominujú v pľúcach ako biele oblasti. Pľúca sú skutočne naplnené vzduchom, a preto sú v röntgenovom žiarení čierne, aby sa zjednodušila prezentácia. Na druhej strane infiltráty, ktoré sa vyskytujú pri zápale pľúc, vyzerajú biele.
Môžu sa objaviť veľmi odlišne, napríklad ako jasné, veľké, homogénne biele oblasti, ale tiež ako sieťované, nehomogénne a jemné štruktúry.

Aby sa to lepšie spoznalo, je vhodné porovnať röntgen pľúc so zdravým pľúcam. To uľahčuje videnie rozdielov. Na röntgenovom snímaní je možné rozlíšiť bronchopneumóniu od tzv. Lobarská pneumónia sa javí ako rozsiahle tiene, ktoré sú obmedzené na laloky pľúc. Na druhej strane bronchopneumónia vykazuje pomerne rozptýlené rozdelenie do pľúcneho tkaniva. Z röntgenového snímky však nie je možné vyvodiť závery o príčinných patogénoch.

Tu nájdete všetko o tejto téme: Diagnóza zápalu pľúc.

Nástup zápalu pľúc

To, ako sa pneumónia prejavuje, spočiatku závisí od mnohých faktorov. Nie každá pneumónia vykazuje rovnaký alebo podobný nástup choroby. Závisí to okrem iného od Všeobecná podmienka a Vek postihnutá osoba a patogén, ktorý spôsobuje zápal pľúc. Typická pneumónia, ktorá je väčšinou bakteriálnej povahy, sa prejavuje v jednom veľmi náhle ochorenie, Príznaky sa náhle objavia mimo normálnej pohody. Tento náhly nástup choroby je charakterizovaný vysoká horúčka a a veľmi silný pocit choroby ako napr vyčerpania, Nárast horúčky je prudký. Tam prídu zimnica a produktívny kašeľ pridaný. Bakteriálnej pneumónii môžu predchádzať príznaky infekcie horných dýchacích ciest.

Atypické pneumónie, ktoré sa väčšinou vyskytujú vírusovo, majú vyššiu pravdepodobnosť plazivý nástup choroby, Väčšinou sú žiadna horúčka (alebo jednoducho veľmi ľahké) a sotva kašeľ, Pneumónia sa prejaví až po niekoľkých dňoch. Príznaky ako Bolesť hlavy a tela je pravdepodobnejšie, že sa objavia na začiatku choroby a môžu byť príznakom zápalu pľúc. Je však ťažké jasne definovať nástup zápalu pľúc, pretože sa môže u rôznych ľudí prejavovať odlišne.

Skrytá zápal pľúc

Pretože zápal pľúc sa môže v priebehu liečby značne líšiť a nie vždy vykazuje jasné príznaky, niektorí pacienti sa ľahko prehliadajú. Je to najmä prípad atypickej pneumónie, ktorá vykazuje malú alebo žiadnu horúčku a kašeľ. S tebou je ľahké prechladnutie byť zmätený.
U starých ľudí alebo detí môže byť zápal pľúc dlho odhalený. Príznaky sa tiež líšia v závislosti od spektra patogénov, takže pri atypických patogénoch, ako sú určité huby, vírusy a nemocničné baktérie, je pneumónia niekedy klinicky nevyskytujúca (takže bez akýchkoľvek klinických príznakov) môže zostať. Krvné testy a zobrazovacia diagnostika (napr. röntgen), sú priekopnícke.

Atypická pneumónia

Atypická pneumónia je jedna zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktorý sa prejavuje slabšími klinickými príznakmi ako typická pneumónia. Atypické pneumónie sú zvyčajne spôsobené vírusmi, ale v zásade môžu byť spôsobené aj akýmkoľvek iným patogénom. Preto rozdelenie na atypickú a typickú pneumóniu nie je klinicky užitočné.
Atypická pneumónia je pravdepodobnejšia plazivý nástup choroby, ten s Bolesť hlavy a tela ide ruka v ruke. Horúčka je zriedkavá. Kašeľ je väčšinou sucho a pridáva sa až po niekoľkých dňoch. Týmto sa odlišuje atypická pneumónia od typickej pneumónie, ktorá sa vyznačuje akútnym nástupom choroby s vysokou horúčkou a produktívnym kašľom.

Ako diagnostikuje zápal pľúc lekár?

Vyšetrenie typickej pneumónie ukazuje zvýšené parametre zápalu v krvných hodnotách. Tieto zahŕňajú zvýšenú hodnotu CRP, rovnako zvýšenú ESR (Sedimentačná rýchlosť) a leukocytóza (Zvýšenie počtu bielych krviniek v krvi). Tieto parametre sa typicky zvyšujú pri zápale. Môže sa tiež zvýšiť prokalcitonín. Toto je tiež parameter zápalu. Zvýšenie hodnôt zápalu však nie je povinným kritériom prítomnosti pneumónie.
Najmä v prípade atypického priebehu ochorenia, vírusovej pneumónie alebo napríklad choroby v starobe môžu byť hodnoty klinicky normálne.
Okrem toho, ak je podozrenie na zápal pľúc, vykonáva sa aj analýza krvných plynov, aby sa zistilo, či je prítomné respiračné zlyhanie (to znamená, že dýchanie už nestačí úplne), ktoré majú byť vylúčené.
Aby sa zabezpečila bakteriálna infekcia, vytvárajú sa tiež krvné kultúry so zámerom izolovať a identifikovať patogén, čo potom umožňuje adekvátnu antibiotickú liečbu.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Krvné testy na zápal pľúc

Pri vyšetrení hrudníka (Hrudný kôš) so stetoskopom možno očakávať klasickú pneumóniu (typická pneumónia) Znak infiltrátu. Infiltráty sú akumulácie látok v tkanive, ktoré by sa inak prirodzene nevyskytovali. Patria sem napríklad zápalové bunky, patogény a hnis. V prípade auskultácie (Počúvanie stetoskopom) pri klasickej pneumónii sa vyskytujú chrastiace zvuky. Zvyčajne nie sú prítomné v atypickej pneumónii.

Ako vidíte, vyšetrenie nanešťastie nie je prelomové vo všetkých prípadoch, a teda iba pozitívny výsledok pri röntgenovom vyšetrení (konvenčné röntgenové žiarenie) hlavným kritériom na stanovenie diagnózy pneumónie. Všeobecne je pomerne ťažké rozlíšiť chorobu. Zisťovanie zápalu pľúc môže byť tiež ťažké, ak neexistujú žiadne príznaky.

Prečítajte si tiež článok: Liečba pneumónie.