Adamovo jablko

definícia

„Adamovo jablko“ je názov pre vyčnievajúcu a ľahko hmatateľnú časť hrtanu uprostred krku, najmä u mužov.U väčšiny mužov je Adamovo jablko ľahko vidieť na prednej časti krku a pri prehĺtaní a hovorení sa pohybuje hore a dole. Adamovo jablko je zahusťovanie na čele toho, čo je známe ako chrupavka štítnej žľazy, najväčšia chrupavka v hrtane.

To, že Adamovo jablko je výraznejšie u mužov ako u žien, je kvôli iný vývoj počas puberty. Obzvlášť mužské pohlavné hormóny prispievajú k tvorbe Adamovho jablka. Vývoj Adamovho jablka počas puberty je spojený so zmenou hlasu (hlasová prestávka). Pretože za hrtanom sa nachádzajú hlasivky, ktoré sú predlžované ostrým uhlom dopredu Adamovho jablka. A keďže muži dostanú hlbší hlas ako ženy (až do oktávy nižšie), ich hlasivky musia byť oveľa dlhšie.

Ženy majú aj Adamovo jablko. Je to však s nimi oveľa nenápadnejšie a hrubé iba asi päť až šesť milimetrov. U mužov hrtan rastie o ďalších šesť až sedem milimetrov v dôsledku zvýšenej produkcie hormónu testosterónu. Chrupavka sa tak stane viditeľnou ako Adamovo jablko.

pomenovanie

Termín "Adamovo jablko" pre Výčnelok hrtanu odkazuje na biblický popis pádu Adama a Evy. Zvedená hadom zviedla zvedavá Eva kúsok zakázaného ovocia a Adam to tiež vyskúšal. toto zakázané ovocie Strom vedomostí je v stredovekom umení väčšinou zobrazený ako jablko. Ľudové presvedčenie hovorí, že Adam, pretože zhrešil, doslova uviazol v Adamovom krku ako trest a v dôsledku toho je teraz muž navždy označený - „Adamovým jablkom“ na krku. Až do 19. storočia bol výčnelok hrtanu v medicíne označovaný aj ako „Pomum adami“čo sa prekladá ako Adamovo jablko. V súčasnosti je tento termín latinsky "Prominentia laryngea" (Hrtanový výčnelok) častý.

Ďalšie vysvetlenie názvu Adamova jablka je v hebrejčine. Staroveké hebrejské slovo pre chrupavku štítnej žľazy je tiež slovo pre jablko. A keďže Adamovo jablko je viditeľné iba u mužov, máte to Staré hebrejské slovo pre „muž“ prijaté navyše. V hebrejčine znamená človek slovo „Adam“ - takto sa mohlo vyskytnúť slovo Adamovo jablko.

Usporiadanie a funkcia

Adamovo jablko je a chrupavková časť hrtanu, Hrtan oddeľuje dýchacie cesty od potravinových kanálikov. Chráni hlasivky a vstup do priedušnice. Epiglottis (epiglottis) pri prehltnutí uzavrie priedušnicu, takže jedlo a nápoje sa môžu pohybovať iba pažerákom do žalúdka a nemôžu sa „vdýchnuť“ cez priedušku a nesprávne skončiť v pľúcach. Ak je cudzie telo „vdýchnuté“, nazýva sa to "Vdychovanie" a to môže viesť k mnohým komplikáciám, ako sú dýchavičnosť a infekcia. Predná stena hrtana sa nazýva Štítna chrupavka vzdelaní. Hlasivky sú tiež pripevnené k chrupavke štítnej žľazy. Tieto sú nastavené na vibrácie vzdušnými prúdmi, a tak umožňujú výcvik hlasu. Keď teda hrtan u dospievajúcich počas puberty rastie a tvorí Adamovo jablko, hlasivky s ním rastú, čo vedie k Zlomený hlas, Keď sa dĺžka hlasiviek zhruba zdvojnásobí (z asi dvanástich milimetrov na 2,2 centimetrov), hlas stmavne. Preto hlas dospelého znie hlbšie ako hlas dieťaťa. Vokálne šnúry nerastú rovnomerne, niektoré sú kratšie a iné dlhšie. To je dôvod, prečo môžete niekedy počuť „vykukovanie“ u dospievajúcich chlapcov, ktoré skočí tam a späť medzi hlasom dieťaťa a muža, hlas sa „rozbije“.

Adamovo jablko je tiež jedným z sekundárne sexuálne charakteristiky. to sú rodové charakteristiky, na základe ktorej možno jednotlivca priradiť k mužskému alebo ženskému pohlaviu. Sekundárne sexuálne vlastnosti sa vyvíjajú počas puberty. To signalizujú Puberta a dokončiť sexuálny vzhľad mužov a žien. Spolu s Adamovým jablkom a zlomeným hlasom patrí medzi mužov aj rastúci hlas ochlpenie a tiež rast brady.

Choroby súvisiace s Adamovým jablkom

Choroby, ktoré ovplyvňujú hrtan môže ovplyvniť napríklad malformácie alebo nádory, ako sú napr Rakovina hrdla, typická choroba fajčiarov.

Hrtan môže byť navyše zapálený, najmä ak je infikovaný dýchací trakt. Hlavným príznakom choroby hrtana je toto zachrípnutie, Ale tiež ťažkosti s prehĺtaním a Dýchavičnosť môže indikovať takúto chorobu a mal by ju objasniť špecialista na ucho, nos a krk. U detí je tiež potrebné myslieť na vírusový zápal hrtanu, tzv Pseudo záď, Hlavným príznakom kríže je štekajúci a kŕčový kašeľ, ktorý sa vyskytuje najmä večer a pri vdýchnutí spôsobuje ťažkú ​​dýchavičnosť. Samotné Adamovo jablko je extrémne zriedkavo postihnuté nejakou chorobou.

Ak je pod Adamovým jablkom väčšie Opuch krku vyskytne sa, vždy by sa mala zvážiť možnosť ochorenia štítnej žľazy.
Napríklad strumník štítnej žľazy rastie veľmi pomaly a je bezbolestný, preto sa často objavuje neskoro.

skúška

Hrtan sa veľmi ľahko používa pomocou a endoskop vyšetrte napr. pomocou bronchoskopu alebo faryngeálneho endoskopu. Sú to zariadenia, s ktorými a Zrkadlová optika alebo videozáznam si môžete prezerať „za rohom“ ústami do hrdla zhora na hlasivky.

Zvonku môže byť hrtan vyšetrený citom, najmä ten Adamovo jablko je možné skontrolovať citlivosť na tlak.

Feminizácia Adamova jablka (OP)

Adamovo jablko je s ľuďmi inak vyslovene, Niektorí muži majú zvlášť významné Adamove jablká, iní majú jedno, ktoré je sotva viditeľné. Existujú tiež ženy, ktoré kvôli svojej hormonálnej rovnováhe počas puberty majú na krku jasne viditeľné Adamovo jablko. Takže existujú rôzne veľkosti Adamových jabĺk u oboch pohlaví.

Vzhľadom k tomu, zvlášť veľké a prominentné Adamovo jablko Spôsobuje problémy niektorým ľuďom z estetického hľadiska, teraz existuje operatívna možnosť rozdrviť Adamovo jablko, a tým zväčšiť ženský tvar.
Tento postup sa dá ľahko vykonať, ale môže oslabiť štruktúru hrtanu alebo natrvalo zmeniť vlastnosti hlasiviek. Preto je feminizačná operácia (Chondrolaryngoplasty) Adamovho jablka môže vykonať iba skúsený chirurg a iba ak je utrpenie pacienta obzvlášť veľké.

Adamovo jablko u žien

Adamovo jablko je vyčnievajúcou časťou chrupavky štítnej žľazy, ktorá tvorí hrtan počul. Je prítomný u žien aj mužov. Adamove jablko sa však vyvíja v závislosti od rovnováhy ľudských hormónov. Od „mužský hormón“ testosterón zaisťuje väčší rast, Adamovo jablko je výraznejšie u mužov ako u žien.

Existujú však aj ženy, pre ktoré je Adamovo jablko pomerne veľké. To môže byť Štandardný variant jeho alebo, vo výnimočných prípadoch, prostredníctvom Poruchy hormonálnej rovnováhy spôsobilo.
U žien môže byť aj veľké Adamovo jablko estetické problémy olovo, pretože sa to zdá príliš mužské. To môže viesť k vysokej úrovni utrpenia. Ženy, ktorých Adamovo jablko je pre nich príliš veľké, ho môžu skryť niekoľkými trikmi. Napríklad sa dá skryť golierom, šatkou alebo šatkou alebo krásnou retiazkou. Dokonca aj s otvoreným účesom sa môžete zbaviť krk rozptýliť.

V niektorých prípadoch sa môže zvážiť aj chirurgická redukcia Adamova jablka (Chondrolaryngoplasty), pričom označenie operácie by malo byť veľmi opatrné.
štítnaktorý sa nachádza priamo pod Adamovým jablkom, môže po zväčšení vyzerať aj ako veľké Adamovo jablko a malo by sa vyšetriť na diferenciálnu diagnostiku.

zranenia

Drobné zranenie Adamovo jablko alebo na priedušku, ktorú obyčajne potrebujú bez liečbypretože sa liečia samy od seba. Vážne zranenia môžu byť spôsobené vonkajšou traumou (napr. Klepaním na okraj ruky) alebo dopravnou nehodou hrtanu alebo priedušnice. To môže viesť k potenciálne život ohrozujúcemu zúženiu dýchacích ciest. V prípade takého zranenia je najdôležitejším terapeutickým opatrením zabezpečenie dýchania, napríklad ventilačnou trubicou. Poranenie sa potom môže liečiť chirurgicky. Našťastie také ťažké zranenia priedušnice sú zriedkavé.

Adamova bolesť v krku

Keď je v Adamovom jablku bolesť, hrtan je často zapálený, preto sa nazýva hrtanitída (zápal hrtana). Často sa vyskytuje v súvislosti s prechladnutím, pri ktorom sa vírusy sťahujú z miesta primárnej infekcie (Nos / hrdlo) do hrtanu. Sú to hlavne vírusy a sú spojené so sčervenaním sliznice v krku. Medzi časté príznaky patrí vzrušujúci kašeľ a chrapot.
Keď sliznica napučí, dýchacie cesty sa zúžia, takže môže byť mierne narušené dýchanie. Ak sa bolesť hrdla objaví ako súčasť vírusovej infekcie horných dýchacích ciest, môže byť sprevádzaná nádchou, kašľom a horúčkou. Napätie môže byť spôsobené opuchnutými lymfatickými uzlinami v oblasti krku.
Najlepšia terapia vírusovej infekcie je udržiavať v teple a pokoji. Prechádzky na čerstvom vzduchu tiež aktivujú imunitný systém a sú odporúčané. Chorí ľudia by sa mali zdržať fajčenia, pretože dym tiež dráždi sliznicu a spomaľuje hojenie. Symptómy môžu zmierniť teplé nápoje (Čaj alebo mlieko) s medom, pretože to maže hrdlo. Všeobecne platí, že by ste mali veľa piť. Cukrovinky, ktoré stimulujú tok slín a mažú hrdlo alebo majú anestetický účinok, sú rovnako účinné. Parné inhalácie alebo kloktadlá sú často považované za príjemné. Zápal zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých dní.
Ako preventívne opatrenie sa odporúča nosiť teplé oblečenie počas zimných mesiacov a zabrániť kontaktu s chorými ľuďmi. Vírusy sa šíria napríklad prostredníctvom kvapôčkovej infekcie, to znamená prostredníctvom sekrécií a kvapôčok, ktoré sa dostanú do vzduchu napríklad pri kašľaní.
Hrtan sa môže stať chronickým a môže viesť k pretrvávajúcej slabosti hlasiviek so sprievodným chrapotom. Preto, ak máte výrazné príznaky, mali by ste sa určite postarať o svoj hlas a poradiť sa s lekárom. Ak je zápal spôsobený bakteriálnou infekciou, môže byť potrebné použitie antibiotika.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom, pretože hrtan môže byť akútny a nebezpečný. Keď sliznica u detí napučiava, môže byť dýchanie kvôli úzkym dýchacím cestám vážne narušené. V noci sa často vyskytujú takzvané krčné útoky, ktoré sú sprevádzané štekajúcim kašľom a chrapotom. Obzvlášť postihnuté sú deti vo veku od 1 do 5 rokov. Patogény sú väčšinou vírusy (Vírusy parainfluenzy). Príznaky sa zlepšujú okamžite na chladnom čerstvom vzduchu, takže pomáhajú chodiť s dieťaťom na čerstvý vzduch a upokojiť ich. Pri prvom záchvate pseudo-kríže alebo dýchavičnosti by sa mal v každom prípade konzultovať s lekárom, pretože dýchacie cesty sa môžu zväčšiť, takže je potrebné podávať kortizón alebo dokonca umelou ventiláciou pomocou intubácie.
Na rozdiel od skutočnej zástery (záškrtu), ktorá sa v Nemecku sotva vyskytuje kvôli očkovaniu, falošná zákusok / pseudokrupp (subglotická laryngitída).

Inou zriedkavou diferenciálnou diagnostikou je zápal epiglottis (epiglottitída) spôsobený očkovaním proti Haemophilus influenza typ B sa tiež stala veľmi zriedkavou. Pri veľmi nebezpečnej epiglottitíde zvyčajne neexistuje kašeľ, ale skôr hrboľatý jazyk a ťažké ťažkosti s prehĺtaním. Okrem toho sa výrazne zníži celkový stav dieťaťa.

Nádory môžu tiež viesť k bolesti invazívnym rastom vytlačením iných štruktúr. Tieto masy môžu tiež pochádzať z štítnej žľazy, ktorá sa nachádza priamo pod hrtanom. Bolesť zapríčinená zápalom štítnej žľazy sa dá tiež interpretovať ako jej pôvod z Adamovho jablka kvôli jeho tesnej blízkosti.
Fajčiari by sa mali okamžite poradiť s lekárom ucha, nosa a krku, ak majú pretrvávajúce chrapot dlhšie ako 2 týždne, problémy s prehĺtaním a dýchacie ťažkosti, pretože majú oveľa vyššie riziko rakoviny hrtana.

Ďalšou vzácnou príčinou môžu byť cysty / fistuly v krku. Cysty / fistuly krku sú malformácie, ktoré vznikajú počas embryonálneho vývoja a môžu sa naplniť tekutinou. Je k dispozícii ako stredná cysta krku (uprostred prednej časti krku) alebo ako bočné (postrannéFistula krku. Ak sa takáto štruktúra nakazí, môže spôsobiť silné bolesti a prehltnutie. Stredná cysta krku sa často objavuje v detstve, laterálna krčná fistula sa často nevníma až do dospelosti. Fistuly majú otvor na povrchu kože, z ktorého môžu odtekať sekréty. Stredná cysta krku môže tiež vyvinúť fistulous kanálik.
Obe malformácie z embryonálneho vývoja môžu byť chirurgicky odstránené.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Krčná fistula

Odstránenie Adamovho jablka

V Chondrolaryngoplasty v záhybe kože sa urobí rez asi 2 až 3 cm, takže jazva je neskôr často ťažko viditeľná. Po vystavení chrupavky štítnej žľazy sa horná časť chrupavky štítnej žľazy odreže. To znižuje rozsah vyčnievajúcej časti Adamovho jablka.

Doteraz sa operácia uskutočňovala hlavne na transsexuálnych ženách v rámci zmeny pohlavia.

Vykonávajú ho hlavne plastickí chirurgovia a má relatívne nízke miery komplikácií. Každá operácia je napriek tomu rizikom a malo by sa dôkladne zvážiť, či je to potrebné. Na krku je ich veľa plavidlá a otravovať beh, mohli by sa poškodiť.
Okrem toho sa po operácii môžu vyskytnúť problémy s dýchaním, hlas sa po takejto operácii zvyčajne nemení. Ak je to však žiaduce, môže sa hlasitosť tónu hlasu tiež chirurgicky meniť pri rovnakej operácii.
Po operácii sa aplikuje tlaková bandáž a bolesť pôsobí proti ochladeniu a liekom.