Bolesť v správnom klenbovom oblúku - to je za tým

úvod

Bolesť v pravom klenbovom oblúku môže mať rôzne príčiny a môže sa vyskytnúť aj rôznymi spôsobmi. Nakoniec sa rozlišuje medzi chronickou bolesťou rebier, ktorá trvá dlhšie ako šesť mesiacov, a akútnou bolesťou v oblasti kostného oblúka. V prípade pretrvávajúcej bolesti by mal lekár túto príčinu objasniť, pretože v tejto oblasti sa nachádzajú aj dôležité orgány, ktoré môžu byť choré, a tým vyvolať bolesť.

príčiny

Bolesť v oblúku právo môže svalová alebo organická príčina byť. Existuje a Svalové napätie napríklad pred tým počas športových cvičení spôsobil bolesť, keď sa znova pohol. Môže to byť tiež spôsobené silným kašľom Roztrhané svalové vlákno medzi rebrami prísť.

na organické príčiny Bolesť na pravej strane bočného oblúka môže byť spôsobená ležaním Pečeň, žlčník alebo hrubé črevo spôsobilo. Ak je bolesť spôsobená žlčníkom, môže to byť Zápal žlčníka alebo tiež okolo žlčové kamene konať. Sťažnosti potom môžu žiariť do pravého ramena, Zvyčajne existujú ďalšie podobné príznaky žltkasté sfarbenie pokožky (žltačka), jeden Sfarbenie stolice a tiež môže Nevoľnosť s zvracaním prísť. Sú charakteristické Kolická bolesťto zvlášť po jedle s vysokým obsahom tukov nastať.

Ďalej, a rozsiahle jedlo na bolesť v správnej oblasti rebrá viesť. Z Žalúdok je veľmi plný a najmä ďalšie namáhavé činnosti, ale aj to Ľahnúť si, môže viesť k celý žalúdok tlačí na bránicu nad ňou, To je cez početné otravovať a preto je veľmi citlivé.

Ďalšou príčinou môže byť zápal pohrudnice čo sa môže v priebehu choroby veľmi líšiť. Nazýva sa to lekárskou terminológiou zápal pohrudnice označuje a vzniká väčšinou v dôsledku zápalu pľúc (zápal pľúc). Okrem a zvýšená akumulácia tekutín v pleurálnom priestore (pleurálny výpotok) nakoniec tiež dôjsť nepríjemná bolesť v pľúcnej membráne ktorý je veľmi dobre zásobený nervami.

V neposlednom rade, pravá oblička za pobrušnice Spôsobovať bolesť v tejto oblasti. Typicky sa vyskytuje bolesť v prípade zápalu obličiek viac na chrbte ďalej, ale môžu Vyžarujte na prednú hranu rebier a teda spočiatku vedú k inej podozrivej diagnóze.

Zapojenie pečene

Pečeň, ako najväčší orgán brucha, leží oproti rebrám zdola a môže byť hmatná pod brušným oblúkom. Pri hlbokom vdýchnutí sa pečeň tlačí nadol z bránice, a preto vyčnieva niekoľko centimetrov pod klenbovým oblúkom. Pri rôznych ochoreniach pečene, ako je napríklad zápal pečene (zápal pečene) pri mastnej pečeni spôsobenej konzumáciou alkoholu pečeň napučiava tak, že ju možno bez problémov cítiť v pravom žalúdku.

Bolesť je spôsobená hlavne natiahnutím kapsuly orgánov, tlakom na bránicu a tlakom na rebrá zvnútra.

V našom článku sa dozviete, ako rozpoznať hepatitídu Zápal pečene.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

  • Lumedis - ortopedickí chirurgovia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Bolesť chrbta ako príčina

Bolesť chrbta, ktorá sa objaví v chrbtici, môže vyžarovať do tesne rozmiestnených rebier.

Každý hrudný stavec je na oboch stranách v kontakte so zodpovedajúcimi rebrami kĺbom. Nie je neobvyklé, že sa tento kĺb zasekne, zablokuje alebo premiestni z dôvodu nesprávnych pohybov.
Zadné svaly môžu byť tiež zodpovedné za bolesť v oblúku.

Dlhšie ležanie, nesprávne cvičenie alebo zdanlivo neopodstatnené blokády môžu zvierať a ťahať svaly. Pri pohybe, sedení a ľahnutí alebo dokonca pri hlbokom dýchaní sa môže vyskytnúť silná bolesť v zadnej klenbe.

V našom článku sa tiež dozviete, ako môžete účinne liečiť túto bolesť chrbta Bolesť chrbta - optimálne rozpoznať a liečiť.

Anatómia pravého oblúka

Bolesť v oblúku obrázok vpravo: vnútorné orgány spredu

Pravá brušná bolesť oblúka

  1. Hrudná kosť - hrudná kosť
  2. Rib 5 - Costa V
  3. Rebrík 6 - Costa VI
  4. Rebrík 7 - Costa VII
  5. Rib 8 - Costa VIIi
  6. Rib 9 - Costa IX
  7. Rib 10 - Costa X
  8. Colon - Intestinum crassum
  9. Pravé pľúca - Pulmodexter
  10. Perikard - osrdcovník
  11. Pravý oblúk -
    Arcus costalis dexter
  12. Pečeň - Hepar
  13. Galena - Vesica biliaris
  14. Žalúdok - Hosť
  15. Pankreas -
    pankreas
    Kostrové chrupavky 7. - 10. rebra
    spojiť sa do pobrežného oblúka.

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

príznaky

nevoľnosť

Ak sa okrem bolesti v brušnom oblúku objaví aj nevoľnosť a prípadne zvracanie, môže to byť znakom typických chorôb.

Na pravej strane je žlčník, ktorý môže spôsobiť príznaky uvedené v prípade zápalu, žlčníkových kameňov alebo prasknutia. Pečeň môže byť tiež príčinou nevoľnosti a bolesti v oblasti rebier.

Okrem rozšírenia prichádzajú do úvahy syndróm HELLP, preeklampsia alebo závažnejšia gestóza, najmä v súvislosti s pokročilým tehotenstvom. Môžu sa však vyskytnúť aj gastrointestinálne choroby, najmä ak sa vyskytne hnačka. Vo všetkých prípadoch by mal lekár situáciu objasniť, aby sa predišlo závažnejším komplikáciám.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť v rebrách počas tehotenstva

Lokalizačná bolesť

Bolesť na pravom prednom bočnom oblúku

Možnými príčinami bolesti v oblúku v brušnej kosti, ktoré sa vyskytujú na pravej prednej strane, sú svalové príčiny, napríklad napätie, alebo spôsobené pľúcami, pečeňou a žlčníkom alebo orgánmi gastrointestinálneho traktu.
Pri podrobnom výsluchu a následnom fyzickom vyšetrení sa väčšina povrchových sťažností rebier, svalov alebo nervov môže odlíšiť od organických príčin.

Pri pomliaždených alebo zlomených rebrách často dochádza k nárazu, úderu alebo pádu na hrudník. Bolesť môže byť vyvolaná a zosilnená cieleným spôsobom vonkajším tlakom alebo hlbokým dýchaním.
Týmto spôsobom sa dajú rozpoznať aj sťažené svaly. Na jednej strane môžu dôjsť k poraneniam a slzám v ramene, hrudníku, chrbte alebo dýchacích svaloch, ale aj bolesti, kŕče a boľavé svaly po konkrétnej námahe môžu viesť k bolesti.

Bodnutie, bolesť závislá od dychu, môže tiež viesť k poraneniu pohrudnice (med.: pohrudnice) viesť. V zriedkavých prípadoch môže poranenie rebier alebo bodnutie v hrudníku spôsobiť menšie poranenie pohrudnice, čo môže dokonca spôsobiť kolaps pľúc. Pri vdýchnutí to môže viesť k prudkej bolesti. Vysoko akútna bolesť, ktorá nie je ovplyvnená inhaláciou, môže vzniknúť v pečeni alebo žlčníku.

Pečeň, najväčší orgán v hornej časti brucha, sa nachádza priamo pod dolnou pravou klietkou. V priebehu mnohých chorôb môže napučiavať a tlačiť na okolité štruktúry, napríklad rebrá.

Zápal žlčníka môže byť obzvlášť bolestivý. Jej kolická bolesť v pravom prednom brušnom oblúku sa často vyskytuje po jedle.

Prečítajte si viac o tom na: Bolesť žlčníka

Bolesť v pravej zadnej časti oblúka

Bolesť, ktorá sa vyskytuje v zadnej časti kostného oblúka a zasahuje do chrbtice, má vo väčšine prípadov pôvod v kostiach, svaloch alebo nervoch. Chrbtica môže byť tiež spúšťačom.

Každý hrudný stavec je v priamom kontakte so rebrom cez kĺb na každej strane. Tieto kĺby môžu byť dislokované, zablokované alebo dislokované kvôli svalovým kŕčom alebo nesprávnym rotačným pohybom.

Na chrbte hrudného koša sú tiež veľké svaly, ktoré spúšťajú pohyby hrudnej chrbtice a lopatky. Lopatka leží bočne na horných rebrách a je pohybovaná a fixovaná rôznymi svalovými skupinami.

Ak je v chrbte, ramene alebo podpazuší napätie, môže sa v zadnej časti kostného oblúka vyskytnúť bolesť závislá od pohybu.

Informácie o tom, ako zmierniť toto napätie, nájdete v našom článku Tension.

Bolesť v oblúku v pravom hornom rohu

Kostný oblúk sa rozprestiera až po spodok krku a golier, k boku až do podpazušia a zozadu k prechodu na krčné stavce a krk. Táto oblasť je domovom mnohých svalových štruktúr, ktoré sa podieľajú na pohybe chrbtice, hrudníka, ramena a hornej časti paže. Najmä podpazušie je na niekoľkých stranách svalnaté a je náchylné na ne

  • kmene,
  • bolestivý
  • a napätie v jednotlivých svaloch.

Najmä veľké prsné svaly, ktoré „Svaly Pectoralis", Sú často bolestivo preťažené po intenzívnom silovom tréningu. Podobne môžu lymfatické uzliny na strane podpazušia alebo spred pod golierom spôsobiť bolesti v rebrách.
Lymfatické uzliny v tejto oblasti sa môžu pri vírusovej infekcii často bolestivo zväčšiť. Bolesť môže byť vyvolaná vonkajším tlakom.

Prečítajte si tiež: Bolesť lymfatických uzlín

Krk a krčné stavce sú krehkou kostrou dôležitých štruktúr krku. Pri napätí, modrinách a napätiach môže bolesť v tejto oblasti vyžarovať do horného oblúka.

Prečítajte si viac o tom na: Bolesť na hrudníku spôsobená napätím

Bolesť v pravom dolnom oblúku

Dolný kostný oblúk pokrýva hornú brušnú dutinu a horné brušné orgány umiestnené v nej. Končia sa tu veľké brušné svaly, ktoré pokrývajú zvyšok brucha a sú tiež náchylné na nadmerné namáhanie a namáhanie, napríklad v športe.

Pečeň, žlčník a časti žalúdka a tenkého čreva sa nachádzajú pod pravým oblúkom. Pečeň môže byť bolestivá a zväčšená ako súčasť rôznych chorôb.
Ako dôležitý metabolický orgán zodpovedný za detoxikáciu je zaťažený mnohými znečisťujúcimi látkami.
Okrem typických vírusov hepatitídy môžu toxíny, ako napríklad alkohol, určité lieky, tuky a škodlivé metabolické produkty v tele, tiež dlhodobo alebo krátkodobo poškodiť pečeň. Pečeň môže opuchnúť a vyvíjať tlak na bránicu, orgány brucha a brušný oblúk.

Žlčník je tiež veľmi častou príčinou bolesti v pravých a dolných kostrových oblúkoch. Bežným klinickým obrazom je zápal žlčníka v dôsledku preťaženia žlčníka spôsobeného blokovaním žlčníkových kameňov. Aj pri miernom tlaku na oblúk a pravú brušnú stenu existuje veľká bolesť.

V našom článku sa dozviete, ako rozpoznať zápal žlčníka Diagnóza zápalu žlčníka.

Pravá brušná bolesť oblúka počas tehotenstva

V rámci fyzických zmien počas tehotenstva sa môže vyskytnúť aj bolesť v pravom oblúku. Brušné svaly sa pripájajú k rebrám a počas tehotenstva sú veľmi napnuté a namáhané. Tento obrovský ťah na svaly môže spôsobiť bolesť.

Okrem toho môže byť príčinou príznakov aj zväčšenie veľkosti dieťaťa. Orgány sú pevne pritlačené k sebe a tiež rastúcim obvodom brucha sú tlačené nahor. Môže to spôsobiť podráždenie pečene a dobre inervovanej bránice, čo môže byť bolestivé. Kopy dieťaťa v tejto oblasti však môžu byť na chvíľu veľmi nepríjemné.

Ďalšou možnosťou je tzv. Syndróm HELLP, ktorý sa môže vyskytnúť počas tehotenstva a je problémom pre pečeň. Je to závažná gestóza, ktorá je spojená so zvýšením hodnôt pečene, zvýšením veľkosti pečene a znížením počtu krvných doštičiek. Okrem vysokého krvného tlaku dochádza k vylučovaniu bielkovín močom. Zväčšenie pečene ako súčasť tohto stavu môže spôsobiť bolesť. V prípade syndrómu HELLP by sa tehotná žena mala starostlivo monitorovať a často sa vyžaduje predčasné ukončenie tehotenstva vyžadovaním cisárskeho rezu.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť v oblúku počas tehotenstva

Bolesť rebier pri vdýchnutí

Dýchanie je proces riadený svalom, pri ktorom popri bránici môžu zohrávať úlohu aj tzv. Pomocné dýchacie svaly, ktoré sa nachádzajú v oblasti hrudníka.
Tieto svaly môžu byť ťahané, roztrhané alebo napnuté, ale môžu byť tiež bolestivé v dôsledku silového tréningu v dôsledku nesprávneho zaťaženia. Pri bronchitíde nie je neobvyklé, že po dlhšom kašle spôsobí bolesť svalov v pomocných dýchacích svaloch. Pri kašľaní spôsobujú inak slabé svaly medzi rebrami samovoľné napätie.

Pri vdychovaní dochádza aj k pohybu hrudníka a k posunu orgánov hrudníka a hornej časti brucha. V prípade existujúcich bolestivých ťažkostí, zápalov alebo zranení môže inhalácia zhoršiť a vyvolať bolesť. Napríklad v prípade zlomeného rebra môže byť vdýchnutie také bolestivé, že sa hrany zlomeného rebra pohybujú tak, že spôsobujú dýchavičnosť.

Prečítajte si viac o tom na: Bolesť v zlomenom rebre

Bolesť rebier po kašľaní

Bolesť rebier po kašľaní môže mať rôzne dôvody. Na jednej strane môže byť bolesť spôsobená zlomeným rebrom, ktoré bolo spôsobené napríklad priamou traumou. Potom sa kašeľ zhoršuje bolesťou.

Na druhej strane, kašeľ sám môže poškodiť rebrá alebo okolité svaly. Pri kašľaní sa rebrá pohybujú s výdychom. Za procesom kašľa je veľa energie a vysoká rýchlosť. Do toho je zapojených veľa svalov pripevnených k rebrám. Silné kašeľ môže viesť k svalovému napätiu alebo spôsobiť upchatie rebier. Jedná sa o zablokovaný chrbtový kĺb. Zvyčajne sa vyskytuje bodavá bolesť, ktorá vyžaruje pozdĺž pobrežného oblúka dopredu a pri kašľaní je šok opäť zhoršený.

Prečítajte si viac o téme na: Bolesť v brušnom oblúku spôsobená kašľom

Bolesť v ľavom oblúku

V ľavom hornom bruchu pod ľavým bočným oblúkom sú slezina, časti hrubého čreva, hlava pankreasu a za pobrušnicou ľavá oblička. Okrem svalového napätia, pomliaždených rebier alebo zlomených rebier môžu choroby v týchto orgánoch spôsobiť bolesť pod rebrámi.

V slezine môže byť bolestivé zväčšenie alebo dokonca prasknutá slezina zodpovedná za bolesť. Zápal pankreasu alebo dokonca nádor v hlave pankreasu môžu tiež spôsobiť bolestivé príznaky. Žalúdočné problémy a choroby hrubého čreva môžu byť bolestivé a môžu vyžarovať do rebier. Ak je v ľavom hornom bruchu bolesť, má sa vždy zvážiť infarkt. Bolesť vychádzajúca zo srdca môže tiež ovplyvniť rebrá. Okrem toho sa vyskytuje nevoľnosť a nevoľnosť, čo môže naznačovať, že príznaky sú spôsobené žalúdkom alebo črevami.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť v ľavom oblúku

Obrázok rebrá

Ilustrácia kostry hrudnej klietky spredu a hrudných stavcov so rebrom zhora

I-XII rebrá 1-12 -
Costa I-XII
(I-VII) Pravé rebrá -
Costae verae
(VIII-X) nepravé rebrá -
Costae spuriae
(XI-XII) základné rebrá -
Náklady. fluctuantes

  1. Rebrová hlava - Caput costae
  2. Rebrový krk - Collun costae
  3. Hrudné rebrá -
    Tuberculum costae
  4. Teleso rebra - Corpus costae
  5. Kĺb hlavy rebier -
    Articulatio capitis costae
  6. Hrudná kosť - hrudná kosť
  7. Stavce tela -
    Stavce tela
  8. Kostná chrupavka -
    Cartilago costalis
  9. Kĺb hrudnej kosti -
    (Sternocostal joint)
  10. Telesný kĺb stavcov -
    (= Bod 5)

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

diagnóza

Pretože bolesť môže byť veľmi rozptýlená a v tejto oblasti možno uvažovať o niekoľkých príčinách, lekár musí najprv urobiť presnú anamnézu výskytu a typu bolesti. Potom nasleduje podrobné fyzikálne vyšetrenie, ktoré zvyčajne zahŕňa odpočúvanie pomocou stetoskopu, odpočúvanie a palpáciu. Tu môže lekár dostať počiatočné informácie o probléme s orgánmi.

Pretože niekoľko orgánov v oblasti kostnej klenby môže byť príčinou bolesti, na stanovenie spoľahlivej diagnózy bude vždy potrebný zobrazovací postup. Vo väčšine prípadov je röntgen pľúc usporiadaný a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je vhodné na zobrazovanie orgánov umiestnených v hornej časti brucha, ako sú napríklad pečeň, žlčníky, žalúdok a črevá. Predstavuje mäkké tkanivo zvlášť dobre, takže je možné veľmi ľahko zistiť zmeny, ako je zväčšenie alebo zápal.

Prečítajte si viac na tému: RTG hrudníka (RTG hrudníka)

terapia

Terapia závisí od základného ochorenia. Ochorenie pečene často veľmi dobré lieky môže byť nastavený. tiež Choroby žalúdka a čriev môcť veľmi dobre liečené liekmi stať sa. Existuje však jeden Zápal žlčníka žlčníkovými kameňmi predtým to býva často potrebné odstrániť žlčník, Buďte tiež Chirurgicky odstránené žlčové kameneak sa po určitom čase nevyriešia a nespôsobia komplikácie.