Scapula alata

definícia

Termín lopatka alata pochádza z latinčiny. Lopatka znamená lopatku a Ala znamená krídlo. Je to výčnelok jednej alebo oboch lopatiek z chrbta hrudníka (hrudníka). Lopatka vyčnieva ako krídlo, ktoré dáva tomuto vzhľadu jeho meno. Lopatková alata môže byť výsledkom rôznych chorôb, ktoré môžu ovplyvniť svaly, nervy a kostrový systém.

príčiny

Lopatka alata môže mať rôzne príčiny. Poloha krídel lopatiek môže byť viditeľná najmä u ľudí, ktorí sú veľmi štíhli a zároveň veľmi vysokí. V tomto prípade sa hovorí o a leptozómový habitus. Postava, ktorá je veľmi šľachovitá a tenká. Súčasne je často len málo tlmiacich podkožných tukových tkanív, takže nevyrovnané kosti sú oveľa výraznejšie.

Lopatková alata môže byť tiež výsledkom rôznych poškodení nervov. Z Serratový sval, tiež nazývaný pílový sval (M. serratus anterior), je jedným z najdôležitejších svalov, ktoré lopatka držať na svojom mieste. Sval sa ťahá od rebier k strednému okraju lopatky a ťahá ju smerom dopredu Hrudný kôš prístup. Tento sval je tvorený nervom thoracicus longus innervated. Ak je sval poškodený, môže viesť k ochrnutiu, ktoré nakoniec vyčnieva z príslušnej lopatky. Typické zranenia tohto nervu sú trauma spôsobené údermi, nehodami, nadmerným zaťažením v kulturistike alebo nadmernou stimuláciou nosením batohu na dlhú dobu, pretože ramenný popruh prechádza pod ruku.

K paralýze môže dôjsť aj idiopaticky, čo znamená, že nie je známa žiadna jasná príčina. Lopatky ramena inervujú aj iné nervy, napríklad torakodorálny nerv. Ak je poškodená, spodná špička lopatky bude trčať.

Okrem toho choroba samotných svalov môže tiež viesť k objaveniu krídlových lopatiek. Najmä progresívny Svalová dystrofia v oblasti ramenného pletenca môže viesť k lopatkovej alate. V dôsledku zvyšujúceho sa zmenšovania svalov už nie je lopatka lopatky pripevnená k telu a otáča sa smerom von, takže vyčnieva z hrudníka.

Schôdza s odborníkom na plece

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Moje meno je Carmen Heinz. Som špecialista v odbore ortopédia a úrazová chirurgia v tíme špecialistov Dr..

Ramenný kĺb je jedným z najzložitejších kĺbov v ľudskom tele.

Liečba ramena (rotátorová manžeta, nárazový syndróm, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šľacha atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení ramena.
Cieľom akejkoľvek terapie je liečba s úplným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne nájdete v Carmen Heinz.

Ktoré dve poškodenia nervov spôsobujú lopatkovú alatu?

Scapula alata sa môže vyskytnúť v súvislosti s rôznymi neurologickými chorobami. Bežné poškodenie nervov, ktoré spôsobuje, že lopatková lopatka vyčnieva, je poškodenie dlhého hrudného nervu a dorzálneho lopatkového nervu. Ak dôjde k zlyhaniu dlhého hrudného nervu, predný serratusový sval paralyzuje tvorbu lopatkovej aly, najmä pri zdvihnutom ramene.
Poškodenie dorzálneho nervu lopatky vedie k zlyhaniu veľkých a menších svalov kosoštvorca na tej istej strane a občas aj svalovej lopatky levatátora. V dôsledku poškodenia nervov sa tu vyskytuje aj obraz lopatky alata. Súčasne môže poškodenie pomocného nervu paralyzovať lichobežníkový sval a spustiť lopatkovú alatu, keď je rameno rozložené.

príznaky

Príznaky existujúcej lopatky alata závisia od ich rozsahu a tiež od príčiny. Viditeľným znakom je krídelko vyčnievajúca lopatka, ktorá vyčnieva z tela do rôznych stupňov v závislosti od príčiny. V prípade ochrnutia Serratový sval vyskytujú sa popri nevyrovnaní lopatky, Znížená pevnosť, ako napríklad Zdvíhacia slabosť v rovnakej ruke. To vytvára ďalšie obmedzenia v každodennom živote av niektorých športoch.

Niektorí pacienti tiež hlásia a Pocit tlaku v oblasti ramien. Lopatka zvyčajne vykazuje alatu vo väčšine prípadov žiadne sťažnosti (Bez príznakov). Keďže je to však malignalizácia v kostrovom systéme, môže to viesť k ďalším problémom vo svaloch, ako je napr. Zlé držanie tela a Tension.

Bolesť lopatky alata

Pri existujúcej lopatkovej alate sa môže vyskytnúť bolesť, ale zvyčajne sa nevyskytuje často. Bolesť môže vzniknúť, ak je lopatková alata veľmi výrazná a hrudník ako celok je nevyrovnaný. U niektorých pacientov môže byť znížená pohyblivosť v hornej časti tela. Môže to tiež spôsobiť ďalšie poškodenie držania tela.

Okrem toho sa bolesti vyskytujú najmä v súvislosti s poranením nervov dlhých hrudných nervov, ktoré môžu byť spôsobené nehodami alebo preťažením. Ak sú niektoré nervy zovreté z dôvodu nesprávneho umiestnenia hrudníka, môžu sa vyskytnúť deficity v ramene a ruke.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť lopatky

Prečo je lopatka alata prevažne jednostranná?

Klasická lopatková alata sa vyskytuje hlavne na jednej strane, pretože je často založená na zlyhaní konkrétneho nervu. Je to dlhý hrudný nerv, nerv, ktorý dodáva predný sval serratus. Tento sval je zodpovedný za to, že rameno sa zdvihne, keď sa ruky zdvihnú dopredu. Nerv a sval sa objavujú na oboch stranách, vľavo aj vpravo. Teoreticky môžu byť obe nervy poškodené súčasne a spôsobiť bilaterálnu lopatkovú alatu.
Jednostranné poškodenie nervov s paralýzou svalov je však pravdepodobnejšie a častejšie. Možnými príčinami ochrnutia tohto svalu sú mechanické namáhanie hrudného nervu longus, napríklad prenášanie ťažkých predmetov na postihnuté rameno, napríklad kabelka.

diagnóza

Prvým vodítkom je často viditeľne vyčnievajúca lopatka. Zistite, čo spôsobuje nesprávne zarovnanie jednej alebo oboch lopatiek. Z tohto dôvodu sú oprávnené Svaly okolo lopatky otestovať funkčnosť. Overenie je založené na meraní Rýchlosť vedenia nervov, Toto je meranie času prenosu nervového impulzu. Preto existuje normálne hodnoty závislé od veku, Výrazne nižšie hodnoty môžu naznačovať poškodenie alebo dokonca ochrnutie nervu. Svoju funkciu môžu skontrolovať aj svaly samotné. Ako súčasť a elektromyografie meria sa elektrická svalová aktivita. Zranenia v oblasti boku sú často viditeľné a môžu tiež poškodiť nervy. Ak máte podozrenie na a Poškodenie nervov Lekár môže posúdiť rozsah aj kontrolou pohyblivosti ramenného pletenca. Patria sem zdvíhanie paží, zdvíhanie ramien a rôzne Silové cvičenia.

terapia

Pri liečení lopatkovej aly sú preferované konzervatívne (nechirurgické) opatrenia. Patria sem okrem iného fyzická terapia tiež posilnenie svalov a elektroterapia, Pri cielených cvičeniach by sa malo pôsobiť proti progresii príznakov. Zároveň by sa posilnením svalov malo zabrániť ďalším zlým držaním tela. V prípade poškodenia nervov alebo úrazov môže byť elektroterapia obzvlášť stresujúca Serratový sval majú relaxačný účinok. Okrem toho sa lieky môžu použiť na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu v prípade bolesti. Vo veľmi výrazných prípadoch sa môže vykonať aj operácia, pri ktorej je lopatka pripevnená k hrudníku.

Môže byť lopatka alata vycvičená preč?

V prípade miernej alaty lopatky, ktorá vznikla v dôsledku zlého držania tela a nie je spôsobená poškodením nervov alebo paralýzou svalov, môžu byť užitočné fyzioterapeutické cvičenia. Cieľom je posilniť svalové slabé miesta a tak opraviť vyčnievajúce lopatky. Narovnanie hrudnej chrbtice, posilnenie hornej časti chrbta a cielený tréning predného svalu serratus sú tréningové body, ktoré môžu pomôcť čiastočne alebo úplne trénovať lopatkovú alatu spôsobenú zlým držaním tela.

cvičenie

Scapula alata je možné redukovať pravidelným cvičením rôznych cvičení pod osobitným vedením. Postihnutí pacienti sa môžu učiť cvičenia od fyzioterapeutov alebo na rehabilitačných klinikách. Cieľom tréningu je posilniť svaly ramenného pletenca, pričom lopatka ostáva v správnej polohe a je opäť pritiahnutá bližšie k hrudníku.
Tento proces si vyžaduje nepretržité školenie. Mnohé cvičenia sa vykonávajú pomocou zariadenia alebo Thera-Bandu. Aby sa zvýšila vytrvalosť, pacient sedí vo zvislej polohe a má pás Thera pred sebou vo výške ramien.
Zatiahnutím a uvoľnením sú lakte ohnuté v uhle 90 stupňov k hornej časti tela, pacient posilňuje ramenné svaly a tiež ramená. Podobné cvičenie sa môže vykonať podobným spôsobom. Za týmto účelom pacient stojí vzpriamene a ťahá Thera-Band s natiahnutým ramenom. V ďalšom cvičení je pás Thera pripevnený blízko podlahy. Teraz pacient stojí na boku a ťahá popruh šikmým pohybom tak, aby sa horné telo otáčalo iným smerom. Výsledkom je, že bočné svaly, ako napr pily a chrbtové svaly sú trénované. Ďalšími cvičeniami môžu byť cviky na držanie a naťahovanie.
Okrem toho sa cvičenia vykonávajú na zariadeniach, v ktorých je pohyb paží zhora nadol, a tak trénujú svaly ramien a krku. Pacient môže zistiť, ktoré cvičenia sú individuálne vhodné od zaškoleného fyzioterapeuta alebo jeho lekára. Starostlivé a správne vykonávanie cvikov významne ovplyvňuje úspech terapie.

Môže chirurgia pomôcť?

Ak je príčinou lopatkovej aly poškodenie nervu, napríklad dlhého hrudného nervu alebo vedľajšieho nervu, môže operácia pomôcť zmierniť príznaky. V prípade poškodenia nervov sú možné rôzne chirurgické zákroky, ako je napríklad transplantácia nervu alebo operácia Eden-Lange. Ak je lopatka alata súčasťou neurologického ochorenia, ako je svalová dysrtrofia alebo je spôsobená zlým držaním tela, sú uvedené iné liečebné metódy.

Prognóza / liečenie

Existuje niekoľko možností liečenia lopatkovej aly. Terapia je zameraná hlavne na príčinu ochorenia. Mierna lopatková alata môže byť dôsledkom zlého držania tela a môže sa zlepšiť cielenými cvičeniami. Ak dôjde k poškodeniu nervov, prognóza závisí od rozsahu poškodenia. Existujú konzervatívne a chirurgické možnosti liečby, ktoré v najlepšom prípade môžu zmierniť príznaky poškodenia nervov. S svalovou dystrofiou sa môže spájať aj lopatková alata. Toto je vážny klinický obraz s obmedzenými možnosťami liečby.

Lopatka alata u detí

Tak ako u dospelých, aj u detí sa môže vyskytnúť lopatková alata. Príčiny sú podobné. Štíhle deti majú často zreteľný výčnelok z lopatiek bez zjavnej príčiny. V mnohých prípadoch tento jav ustupuje s rastovým impulzom. Svalová dystrofia môže byť prítomná aj u detí, pri ktorých rozpad svalov spôsobí, že lopatky stúpajú z oboch strán.
Vrodené malformácie alebo posturálne slabosti môžu tiež viesť k vytvoreniu lopatkovej aly. Obzvlášť sa vyskytujú u detí v školskom veku. Pravidelné nosenie ťažkého ruksaku alebo školskej tašky kladie veľké zaťaženie na svaly, ale aj na nervy. To má často za následok rôzne zlé držanie tela. Môžu tiež ustupovať s rastúcim vekom. V mnohých prípadoch má zmysel robiť konkrétne cvičenia s dieťaťom, aby sa obmedzila alebo vylúčila lopatková alata. Rodičia by mali venovať pozornosť aj držaniu tela a vhodným batohom.