Vagusový nerv

Synonymá v širšom zmysle

Vagusový nerv, 10. lebečný nerv, nerv, nervový systém, nervová bunka, CNS, parasympatický nerv

Angličtina: blúdivý nerv

úvod

Vagusový nerv je taký 10. Lebečný nerv (X) a je zreteľne odlišný od ostatných 11 hlavových nervov. V preklade z latinčiny jeho meno znamená niečo ako „Túlavý nerv“. Je to tak správne, pretože - rovnako ako ostatné hlavové nervy - neslúži primárne na zásobovanie oblasti hlavy, ale skôr na zásobovanie takmer všetkých orgánov tela parasympaticky (pozri tiež: Parasympatický nervový systém).

Preto je to najväčší nerv v parasympatickom systéme. Nie je to však iba pod palcom parasympatického nervového systému, ale tiež dodáva svaly (napr. Hrtana) a slúži na citlivé vnímanie v určitých oblastiach (napr. Hrdlo a hrtan). Poskytuje tiež časť nášho vkusu.

Parasympatické vlákna nervu vagus vznikajú v jadre lebečného nervu s menom Nucleus dorsalis nervi vagi a potom ťahajte ako rôzne malé vetvy k rôznym orgánom príjemcu.

Prečítajte si viac o tejto téme: Lebečné nervy

Priebeh nervu vagus

Vagusový nerv má najdlhší priebeh z 12 hlavových nervov človeka, pretože aj keď má pôvod v mozgu, rozprestiera sa pozdĺž tráviacej sústavy až do hlbokých brušných oblastí. Jeho pôvod spočíva v niekoľkých rôznych jadrách lebečných nervov v predĺženej mieche, ktoré sú zodpovedné za rôzne kvality nervu. Len čo opustí predĺženú miechu, ktorá je najnižšou oblasťou mozgu, a splýva s miechou, vychádza z malého otvoru v spodnej časti lebky. Potom beží spolu s krčnou tepnou (Spoločná krčná tepna) a veľká krčná žila (Vnútorná krčná žila) v obale spojivového tkaniva (Karotická vagína) dole pozdĺž krku a vstupuje do hrudnej dutiny. Tam nerv beží viac dozadu a v tesnej blízkosti srdca, pľúc a pažeráka. Pripája sa priamo k pažeráku a sprevádza ho cez bránicu do brušnej dutiny, ktorá je jej konečným cieľom. Nerv sa rozdelí na veľa vetiev a dodáva tráviace orgány a obličky. Je potrebné poznamenať, že počas celého jeho priebehu od mozgu po brušnú oblasť vznikajú z vagusu menšie nervové vetvy, ktoré zásobujú blízke orgány.

Prečítajte si viac o tejto téme: Parasympatické úlohy

Funkcia nervu vagus

Ako už bolo spomenuté, vagus dodáva veľké množstvo orgánov od hlavy po žalúdok. Jeho funkcia je veľmi špecifická, podľa toho, o ktorý orgán sa jedná. Predstavuje najdôležitejšieho zástupcu „parasympatického nervového systému.“ Funguje opačným smerom ako „sympatický nervový systém“. Zhruba povedané, parasympatický systém je zodpovedný za odpočinok, relaxáciu a trávenie, zatiaľ čo sympatický systém je evolučne zodpovedný za bojové a letové situácie.
V oblasti hlavy a krku je nervus vagus zodpovedný za citlivé a niekedy aj chuťové vnemy hltana, hrtana, hlasiviek, oblastí mozgových blán a častí zvukovodu. Aktivuje tiež svaly hrdla, najmä hrtana a hlasiviek, a umožňuje tak hovorenie aj prehĺtanie. V hrudnej dutine má nervus vagus predovšetkým upokojujúce účinky na pľúca a srdce. Jeden z jeho najdôležitejších účinkov ovplyvňuje tráviaci systém. Má zažívacie účinky na pažerák, žalúdok, pečeň, žlčník, pankreas, tenké črevo a časti hrubého čreva.

Prečítajte si viac o tejto téme: Trigeminálny nerv

Prijímajúce orgány nervu vagus

Orgány vagového nervu sa nachádzajú v hrudníku a bruchu. Napríklad dodáva pečeň, obličky, slezinu a žalúdok.

Bod, v ktorom končí parasympatický prísun z blúdivého nervu, sa nazýva „Cannon-Boehm point„. Nachádza sa v strednej časti hrubého čreva (presnejšie: posledná tretina z Priečny tračník).

Zatiaľ čo lebečná časť parasympatického nervového systému inervuje slzné a slinné žľazy, ako aj niektoré očné svaly a všetky orgány hrudníka a brucha až k bodu Cannon-Böhm, sakrálna časť parasympatického nervového systému začína práve tým bodu a pokračuje v dodávke ďalej dole. Inervuje teda zvyšok hrubého čreva, močového mechúra a pohlavných orgánov.

Aj tu pre záujemcov o podrobný popis skutočností:

Posvätná časť parasympatiku vzniká v Nucleus intermediolateralis a Nucleus intermediomedialis sakrálnej časti miechy (Krížová dreň) a potom beží s Pudendálny nerv. Potom to ide cez Nižší hypogastrický plexus (lat. Plexus = Nervový plexus). K prepnutiu na 2. neurón dochádza buď tu, alebo priamo v stene prijímajúceho orgánu. Z tohto plexu prebiehajú parasympatické vlákna Nervi pelvici (Latinsky pelvis = panva, t.j. panvové nervy) do orgánov, na ktorých pracujú.

Funkcia v brušnej oblasti

Nervus vagus dodáva v brušnej oblasti nasledujúce orgány: žalúdok, pečeň, žlčník, pankreas, obličky, tenké črevo a časti hrubého čreva. Okrem obličiek sú to tráviace orgány. Parasympatický účinok primárne podporuje pohyb čriev a vylučovanie orgánov. V tomto procese sa vytvárajú a uvoľňujú tráviace sekréty, ktoré v spojení s pohybom čriev umožňujú rozdrvenie, presun a trávenie potravy.

Aký vplyv má vagový nerv na funkciu srdca?

Vagusový nerv alebo parasympatický nerv má tlmiaci účinok na srdce. Ovplyvňuje však iba predsieň srdca, ktorá je zodpovedná za frekvenciu, a preto môže regulovať iba srdcový rytmus (Pulz) spomaliť a nie priamo nárazovú silu (Krvný tlak) znížiť. Tento efekt však aj tak nastáva, pretože parasympatické a sympatické nervy sa navzájom ovplyvňujú a bránia ako protivníci. Parasympatický nervový systém inhibuje posilňujúcu funkciu sympatického nervového systému v srdci.

Ako môžete upokojiť blúdivý nerv?

Upokojenie vagusu nie je veľmi bežnou praxou, takže v tejto veci existuje len málo návrhov. V zásade platí, že nervy môžu byť na chvíľu paralyzované alebo zničené pomocou liekov. V prípade vagusu to však dáva zmysel iba na jeho koncových vetvách na určitých orgánoch (napríklad so žalúdočnými vredmi), pretože reguluje príliš veľa dôležitých funkcií v tele. Ďalšou prekážkou je, že nerv vagus beží veľmi hlboko v tele a v počiatočnom štádiu vydáva veľmi dôležité nervové vetvy, čo sťažuje prístup. Najlepšie sa dostanete k vagusu pozdĺž jeho krku, pretože je tam dosť povrchný a ešte sa príliš nerozpadol. Existujú teórie, že v tomto okamihu môžete upokojiť nervy pitím studenej vody.

Ďalším spôsobom, ako upokojiť vagus, je použitie súhry parasympatických a sympatických nervov. Čím viac je sympatický nervový systém aktívny, tým menej aktívny je parasympatický nervový systém a naopak. Aby sa vagus, a teda parasympatický, upokojil, musel by sa sympatik aktivovať. Tento nervový systém je zodpovedný za „situácie v boji a úteku“ a je v každodennom živote stimulovaný hlavne stresom a počas športovej činnosti.

Prečítajte si viac o tejto téme: Frenický nerv

Čo sa stane, ak je nerv vagus podráždený?

V medicíne sa zvyčajne hovorí o „podráždení“, keď dôjde k provokácii alebo aktivácii nervu. To sa zvyčajne spúšťa buď mechanickým tlakom alebo elektrickou stimuláciou. Podráždenie nervu vagus („vagus stimulus“) popisuje nervový reflex, ktorý môže byť vyvolaný mechanickým tlakom na krk a niekedy sa používa v medicíne. Používa sa vnútorný reflexný oblúk, ktorý je zodpovedný za reguláciu krvného tlaku. Na krvných cievach krku (Krčná tepna) existujú malé „zmyslové bunky“, ktoré merajú tlak a vysielajú signály do mozgu. Mozog vyhodnotí tlakové podmienky a zníži alebo zvýši krvný tlak.

Jednostranná „masáž“ krčnej tepny simuluje zvýšený tlak v mozgu, ktorý vedie k okamžitému poklesu krvného tlaku. Tento účinok môže preto zlepšiť príznaky u pacientov s kriticky zvýšeným krvným tlakom. Metóda je však veľmi nebezpečná, pretože reflexívne môže viesť aj k mdlobnému útoku. Preto sa v dnešnej dobe používa zriedka a v prípade potreby ho môže vykonať iba lekár.

Aké príznaky / sťažnosti môže spôsobiť porucha nervu vagus?

Aby sme mohli odpovedať na túto otázku, je potrebné si najskôr ujasniť, čo presne je to „porucha“. Nervy sú veľmi citlivé, a preto sa dajú ľahko podráždiť. Pri tom však môžu mať väčšiu aj zníženú aktivitu. Každý, kto si niekedy narazil lakeť, vie, že brnenie a bolesť môžu byť tiež príznakom. Príznaky poruchy sú výsledkom zníženej alebo zvýšenej aktivity a môžu sa objaviť v pošve: nevoľnosť, prekyslenie žalúdka, zápcha alebo hnačka, nepravidelný alebo príliš rýchly tlkot srdca, chrapot, ťažkosti s prehĺtaním, bolesti hlavy, zvýšené potenie, studené ruky a nohy, zúžené žiaci a mnoho ďalších Viac sťažností.
Mnohé z týchto príznakov sú veľmi nešpecifické, pretože sa vyskytujú pri mnohých iných chorobách. Ak sa však vyskytne niekoľko z týchto ťažkostí súčasne alebo jeden po druhom, mal by určite poruchu blúdivého nervu zvážiť a objasniť rodinný lekár.

Zápal / podráždenie nervu vagus

Príznaky zápalu nervov sú primárne bolesť, necitlivosť, svalové zášklby a strata funkcie nervov. Pretože však vagus ťažko inervuje pokožku a svaly, necitlivosť a svalové zášklby sú zriedkavé. Zápal je preto badateľný predovšetkým na bolesti a strate funkcie. Lokalizácia zápalu sa dá zúžiť na základe príznakov, je však ťažké ho diagnostikovať. Najzraniteľnejšia časť vagusu je v krku a ovplyvňuje horný laryngeálny nerv. Hlavnými príznakmi sú chrapot, bolesť pri prehĺtaní a kašeľ.

Prečítajte si viac o tejto téme: Nervový zápal

Môžete stlačiť nerv vagus?

Vagusový nerv zvyčajne vedie pozdĺž orgánov mäkkých tkanív, a preto je veľmi dobre chránený proti uviaznutiu. Na krku je však bod, kde je to dokonca bežné.Po vystúpení nervu zo spodnej časti lebky prechádza pozdĺž prvého krčného stavca spolu s krčnou tepnou a veľkou krčnou žilou. Pri silnom otáčaní krku alebo chronickom vychýlení stavca môže dôjsť k stlačeniu týchto vývodov (Syndróm vagovej kompresie).

Ako môžete stimulovať nerv vagus?

Stimulácia vagových nervov je uznávanou terapiou napríklad pri epilepsii, depresiách a úzkostných poruchách. Existuje mnoho spôsobov, ako to urobiť. Pri invazívnej metóde sa pulzný generátor transplantuje pod kožu. To pravidelne stimuluje vagus pomocou elektródy. Ďalšou neinvazívnou metódou je stimulácia nervu na ušnej dutine cez kožu. Budenie je vedené do mozgu nervom, kde má stimulačné účinky.

Aký vplyv má nervus vagus na nevoľnosť?

Vagusový nerv je spolu s 9. lebečným nervom zodpovedný za spustenie a kontrolu nevoľnosti. Pretože nevoľnosť je hlavnou príčinou nevoľnosti, existuje priame spojenie medzi blúdivým nervom a nevoľnosťou. Stimulácia vagusu môže viesť k nevoľnosti a zvracaniu. Vagus navyše podporuje produkciu žalúdočnej šťavy. Je to veľmi kyslé a pri zvýšenej produkcii vedie aj k nevoľnosti a bolestiam brucha.

Aký vplyv má nervus vagus na arytmie?

Ako už bolo spomenuté, nerv vagus má tlmiaci účinok na srdcovú frekvenciu. Ak je srdcová frekvencia ovplyvnená, najmä ak majú veľmi náhle účinky, vždy existuje riziko srdcovej arytmie. Parasympatický nervový systém predlžuje čas vedenia v srdci medzi predsieňou a komorou a tým spomaľuje frekvenciu. Môže sa však stať, že prechod trval príliš dlho a komora sa už osamostatnila a pracuje v nepravidelnom rytme.

Prečítajte si viac o tejto téme: Srdcová arytmia