Športovo-And-Fitness

Test pľúcnych funkcií

všeobecný

Pomocou testu funkcie pľúc môže lekár určiť, či pľúca správne fungujú. V závislosti od typu vyšetrenia sa meria, koľko vzduchu sa pohybuje v pľúcach, pri akej rýchlosti a tlaku sa to deje a v akom pomere kyslík v dýchacích plynoch (O2) a oxid uhličitý (CO2). Týmto spôsobom môžu byť vážne pľúcne ochorenia rozpoznané v ranom štádiu, niekedy predtým, ako si pacient všimne svoje dýchacie problémy sám.

indikácia

Typické príznaky, pre ktoré je nariadený test pľúcnych funkcií, sú Dýchavičnosť, kašlať a pľuvanie, Znaky choroby musia samozrejme pretrvávať dlhý čas, aby bolo možné vykonať test funkcie pľúc. Okrem toho je to tak Vyšetrovanie má pre fajčiarov zmyselpretože majú značne zvýšené riziko rôznych pľúcnych chorôb. Niektorí pacienti sú tiež poslaní na pulmonológa, ak a X-ray ukazuje abnormálne nálezy pľúc vykazovali alebo abnormálne vysoké červené krvinky v jednom vzorka krvi boli nájdené. Pretože tzv. Erytrocyty transportujú kyslík krvou, ich zvýšený výskyt naznačuje, že pľúca inak nemôžu absorbovať dostatok vitálneho kyslíka. V niektorých prípadoch sa však pľúcny test vykonáva aj ako bežné opatrenie. Napríklad astmatici by mali mať pravidelné skúšky. pre Konkurenčný športovec a pre niektoré profesionálne skupiny je tiež užitočná kontrola pľúcnych funkcií.

choroby

Pri klasickej spirometrii sa kontroluje, či sú pľúca primerane vetrané, t.j. vdýchne a vydýchne dostatočné množstvo vzduchu, Ak to tak nie je, nazýva sa to porucha ventilácie. Existujú rôzne typy porúch ventilácie.

Obštrukčná porucha ventilácieAk sú dýchacie cesty zúžené, musí pacient vždy vydýchnuť proti určitému odporu. Vzduch už nemôže ľahko uniknúť z pľúc. Toto je prípad bronchiálnej astmy a chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD) púzdro.
Reštriktívna porucha ventilácieU niektorých pacientov je problémom to, že pľúca alebo hrudník (hrudník) nie sú dostatočne napínateľné. To naznačuje tvrdenie pľúc (Pľúcna fibróza), pleurálny výpotok, zjazvenie po operácii pľúc alebo diafragmatická obrna (bránica je príliš vysoká).
Porucha nervosvalovej ventilácie: Prenos signálov z mozgu do dýchacích svalov je narušený alebo prerušený. Väčšinou je to kvôli zraneniu zodpovedných nervov, ako je paraplegia.

hodnoty

Aby sme pochopili, aké vedomosti lekár získa z testu pľúcnych funkcií, mali by sme sa pozrieť na stanovené hodnoty.

Slapový objem (AZV): Množstvo vzduchu, ktoré sa pacient pohybuje pri normálnom, pokojnom dýchaní (približne 0,5 l).
Inšpiračná kapacita (IC): Maximálny objem vzduchu, ktorý môže pacient vdýchnuť po normálnom výdychu (približne 3,5 l).
Objem vdychovaného vzduchu (IRV): Po normálnom vdýchnutí môže každý dýchať trochu vzduchu navyše. Toto je tzv. „Inhalačná rezerva“ (približne 3 l).
Rezervný objem exspirácie (ERC): Aj po normálnom výdychu môžete stále vydýchať ďalší vzduch s malým napätím (približne 1,7 l).
Vitálna kapacita (VC): Množstvo vzduchu, ktoré môžete vydýchnuť pri maximálnej námahe po maximálnom vdýchnutí (v závislosti od veľkosti atď. Približne 3,3 - 4,9 l).
Jedna sekundová kapacita (FEV1, Tiffeneauov test): Objem vzduchu, ktorý je možné vydýchnuť znova do jednej sekundy po maximálnom vdýchnutí (najmenej 70% vitálnej kapacity).
Špičkový prietok (PEF): Tu zmerajte najsilnejší prúd vzduchu, ktorý opúšťa pľúca, keď rýchlo vydýchate (max. 600 l / min).

spirometria

spirometria sa tiež nazýva „test funkcie malých pľúc“. Lekár môže pomocou spirometrie určiť Vitálna kapacita (t. j. množstvo vzduchu, ktoré môže osoba vdýchnuť a vystúpiť maximálne) a Jedna sekundová kapacita (Koľko litrov vzduchu sa pohybuje za sekundu, keď silno vydýchate).

Meracie zariadenie, ktoré spirometer pozostáva z hadicového systému s náustkom a je pripojený k rekordéru, Ukazuje množstvo vdýchnutého vzduchu ako krivka podobnú krivke Srdcové prúdy počas EKG ktoré sa majú zaznamenať. Pacient uzavrie náustok svojimi perami a má tiež nosovú sponu. To má zabrániť tomu, aby vzduch unikal cez nos, a teda nebol zaregistrovaný počas merania. Potom je pacientovi povedané, ako počas vyšetrenia dýchať.
Zvyčajne normálne vdýchnutie a výdych merané (t Slapový objem). Potom by mal pacient vydýchnuť čo najhlbšie, potom okamžite vydýchnuť čo najhlbšie a potom tvrdo a rýchlo vydýchnuť. Potom sa znova zaznamená normálne dýchanie. Postup sa spravidla opakuje niekoľkokrát, aby sa získalo niekoľko zmysluplných kriviek.

V tomto teste funkcie pľúc je mimoriadne dôležité, aby: Pacient dobre spolupracuje a rozumie pokynom na dýchanie. Skúšajúci by ho mal motivovať, aby cvičenia skutočne vykonával s plnou silou. Toto je určite obzvlášť ťažké u detí, pretože nie sú ľahko inšpirované na vykonanie testu v trochu desivom prostredí a nepohodlným klipom na nos.

Test pľúcnych funkcií je bez rizika a tiež nie bolestivé, U niektorých pacientov však môže spôsobiť ťažké dýchanie krátke závraty viesť.

Pletyzmografia celého tela

Toto vyšetrovanie viedlo predovšetkým špecializovaní internisti, tak pneumológov, autor:. Pacient je v a vzduchotesná kabína, podobné telefónnej búdke. Dostane náustok a dýcha cez takzvané pneumotachografy spočiatku normálne a potom prípadne zrýchlené alebo zvlášť hlboko dovnútra a von. Potom sa zmerajú výsledné tlakové rozdiely v komore.
Väčšinu času lekár tiež vedie jeden Meranie uzatváracieho tlaku by. Náustok je zablokovaný a pacient krátko dýcha proti odporu von. S celotelovou pletyzmografiou alebo telovou pletyzmografiou, objem pľúc a tiež Bronchiálna rezistencia merať. Výhodou tohto Test pľúcnych funkcií spočíva hlavne v tom, že pacient nezúčastňujte sa aktívne sa dostal do. Normálne dychy stačia na získanie zmysluplných hodnôt.

Pletysmografia je úplne neškodné, Nevystavuje sa tlaku ani žiareniu a dvere komory sa môžu samozrejme otvoriť otvorené kedykoľvek, Len pre Pacienti s klaustrofóbiou vyšetrovanie by mohlo byť problémom, pretože komora je pomerne malá a na a úspešné meranie absolútne musí byť uzavretý.

Špičkový prietok

Test funkcie pľúc podľa Špičkový prietok je menej informatívne, ale má tú výhodu, že môže vykonať sám pacient je. Potrebuje iba zariadenie s najvyšším prietokom pery uzavrite, vdýchnite a vydýchnite tak tvrdo, ako len môžete. Stanovená hodnota sa potom odpočíta v l / min buď digitálne, alebo ukazovateľom. Je v závislosti od veku, pohlavia a veľkosti pacienta.

Špičkový prietok sa používa na určenie sily, s ktorou Vydýchnite pacienta môcť. Je to veľmi užitočné pre ľudí s chronickým ochorením pľúc, ako sú astmatici, pretože to funguje rýchlo Zmeny funkcie pľúc Dá sa zistiť. Pre mnohých sa odporúča jeden diár, v ktorej je maximálna hodnota prietoku zadaná raz alebo viackrát za deň.

spiroergometrie

Spiroergometria je najzložitejší test pľúcnych funkcií. Nie je to len vyhlásenie o tom mechanické dýchanieale aj o Srdcové funkcie, krvný obeh, Výmena plynu v pľúcach a Metabolizmus svalov.

Zatiaľ čo normálna spirometria meria iba objem vdychovaných pľúc, lekár tiež zaznamenáva koncentráciu kyslíka v dýchacích plynoch (O2) a oxid uhličitý (CO2). Toto vyšetrovanie prebieha bežecký alebo jeden Cvičný bicykel vykonané. Pretože sa pacient veľa pohybuje, nielenže dostane náustok, ale tiež nosí pevne priliehajúcu dýchaciu masku. Okrem toho sa elektródy nanášajú na EKG. Pacient sa potom musí pohybovať s rôznymi intenzitami na bežiacom páse alebo ergometri av prípade potreby musí odobrať krv z ucha, aby sa stanovila hodnota laktátu.

Spiroergometria hrá dôležitú úlohu v rôznych špecializovaných oblastiach. V športovom lekárstve môže lekár vyšetriť výkon pacienta a výdrž. Vyjadruje kardiológa o možnom funkčnom poškodení srdca. Pulmonológovia používajú spiroergometriu predovšetkým vtedy, keď je dýchavičnosť alebo dýchacie ťažkosti spojené s výkonom, takže pacient má problémy iba vtedy, keď musí tvrdo dýchať. Veľkou výhodou spiroergometrie v porovnaní so spirometriou je, že to môžete zistiť či je dýchací mechanizmus narušený (takže v pľúcach jednoducho nie je dostatok vzduchu) alebo či výmena plynu nefunguje správne (Takže existuje dostatok vzduchu, ale kyslík v ňom sa nemôže správne absorbovať alebo sa oxid uhličitý nemôže správne uvoľňovať).