droždie

úvod

Kvasinky sú jedným z najbežnejších druhov húb a sú jednou z jednobunkových húb, ktoré môžu dorásť do veľkosti približne 5 až 8 um. Môžu sa rozmnožovať klíčením a delením buniek a môžu sa vyvinúť pseudomycelia. Pseudomycelium je názov priradený spojeniu medzi niekoľkými kvasinkovými bunkami, ktoré vznikli klíčením.

Kvasinkové huby môžu tiež vytvárať spóry, ktoré sú veľmi odolné a s ktorými môžu prežiť po dlhú dobu v rôznych prostrediach. Mnoho kvasiniek je často súčasťou prírodnej kože a črevnej flóry a nemá hodnotu ochorenia ako takú.

V určitých situáciách, zvyčajne v prípade imunitného deficitu, sa však môžu stať oportúnnymi patogénmi. Ak je imunitný systém oslabený, môžu sa kvasinky nadmerne množiť, napádať kožu, sliznice a vnútorné orgány a spôsobiť vážne ochorenia, o ktorých sa budeme podrobnejšie zaoberať nižšie. Najdôležitejším predstaviteľom a pôvodcom týchto chorôb sú Candida albicans.

Sú kvasinky nákazlivé?

Kvasinky môžu byť veľmi nákazlivé, ale väčšinou iba vtedy, ak je narušený vlastný imunitný systém alebo postihnutá flóra kože / sliznice. Kvasinky môžu okrem iného napádať pokožku a nechty. Infekcia sa tu vyskytuje hlavne úzkym fyzickým kontaktom alebo použitím rovnakých uterákov a bielizne. Ak sú nechty infikované kvasinkami, infekcia sa môže prenášať aj prostredníctvom zdieľaných nožníc na nechty alebo súborov na nechty.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Aké nákazlivé sú kvasinky?

Kvasinky v oblasti pohlavných orgánov (napr. Vaginálna drozd alebo rovnováha) sa môžu prenášať počas nechráneného pohlavného styku. Ak je jeden z partnerov infikovaný kvasinkami, mali by sa vždy liečiť obaja partneri súčasne, aby sa predišlo „pingpongovému efektu“. Droždie sa neprenáša prostredníctvom toaletných sedadiel.

Plesňové záchvaty v ústach sa vyskytujú hlavne u astmatikov alebo pacientov s pľúcami, ktorí sú závislí od príjmu kortizónových sprejov. Kortizón znižuje imunitnú obranu v oblasti úst a kvasinky sa tam môžu rýchlo množiť a spôsobiť príznaky orálneho drozdu. Infekcia je možná zdieľaním zubných kefiek alebo výrobkov na zubnú starostlivosť. Plesňové napadnutie čreva sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku dlhodobého užívania antibiotík, ale zvyčajne nie je nákazlivé.

Všeobecné informácie o nákazlivých vyrážkach nájdete na: Je moja vyrážka nákazlivá?

Príčiny zamorenia kvasinkami

Najdôležitejšou príčinou infekcie kvasinkami je imunitný deficit alebo narušená flóra kože / sliznice. Príčinou oslabenia imunitného systému môže byť veľa stresu, dlhodobý príjem kortizónu (pozri: Vedľajšie účinky kortizónu), ale aj choroby, ako sú leukémia, AIDS alebo zle kontrolovaný diabetes mellitus (diabetes).

Flóra pokožky môže byť poškodená hlavne nadmerným sprchovaním a používaním silných mydiel, ktoré ničia ochranný kyslý plášť pokožky. Ale aj na miestach, kde sa hromadí veľa vlhkosti a tepla, napríklad pod prsiami, v podpazuší, v slabinách alebo pod brušnými záhybmi, môže byť kožná bariéra poškodená neustále sa zvyšujúcou vlhkosťou a môže dôjsť k patologickej kolonizácii kvasinkami. prísť.

Črevnú a orálnu flóru môžu okrem iného ničiť lieky, ako sú napríklad antibiotiká alebo kortizón. Vaginálna flóra môže byť zničená hormonálnymi zmenami (napr. Antikoncepčné pilulky), IUD alebo nesprávnou a nadmernou intímnou hygienou (vaginálne vyplachovanie alebo použitie mydiel) a môže viesť k zvýšenej kolonizácii kvasinkami.

príznaky

V závislosti od toho, kde dochádza k zamoreniu kvasinkami, existujú rôzne príznaky. Ak kvasinky napadnú pokožku, v postihnutých oblastiach sa zvyčajne vytvorí červená, svrbivá a bolestivá vyrážka. Často sa v pokožke nachádzajú aj malé pľuzgiere alebo slzy. Kvasinky napádajú kožné záhyby, napr. pod prsiami, v podpazuší, slabinách alebo na bruchu.

Plesne nechtov, vyvolané kvasinkami, zvyčajne začínajú na stene nechtov - odkiaľ nechty vyrastajú. Na začiatku sa často tvoria biele škvrny alebo pruhy. Klinec je drsný, krehký a drobivý. V priebehu času nechtové lôžko často stvrdne a zmení sa na žltkastohnedú.

Vaginálna huba sa zvyčajne prejavuje ako silné pálenie a svrbenie vo vagíne alebo vulve. Vagína a vulva sú zvyčajne veľmi červené a opuchnuté a môže dôjsť k belavému, drobivému výtoku. Moč alebo pohlavný styk môžu byť často bolestivé.

Infekcia kvasinkami v ústach (orálna drozd) sa prejavuje hlavne ako sčervenanie hrdla a belavé usadeniny na ústnej sliznici alebo jazyku. Ak sú utreté, krvácanie je ľahké. Môže to byť tiež zlý dych.

Infekcia kvasinkami v čreve je zriedkavá, ale môže viesť k plynu, nadúvaniu, nevoľnosti, hnačke a zápche.

Prečítajte si viac o tejto téme: Kvasinková infekcia

terapia

Antimykotiká sa používajú hlavne na liečbu infekcií kvasinkami. Sú to aktívne zložky, ktoré inhibujú rast huby alebo ju ničia. Často používané účinné látky sú napríklad nystatín, klotrimazol, flukonazol alebo amfotericín B.

Antimykotiká sa môžu používať lokálne ako krémy, masti, laky na nehty a čapíky, alebo sa môžu užívať vo forme tabliet alebo ako infúzie. V prípade plesňových infekcií kože alebo slizníc (orálna drozd, vaginitída atď.) Sa antimykotiká používajú hlavne lokálne. Pri závažných infekciách s postihnutím orgánov sa antimykotiká podávajú vo forme tabliet alebo infúzie.

Pri liečbe kandidózy je dôležité zabezpečiť, aby sa antimykotiká používali pravidelne počas určitého časového obdobia, aby sa zabránilo opätovnému objaveniu sa huby.

Candida albicans / kandidóza

Candida albicans je najdôležitejším a najbežnejším predstaviteľom kvasinkových húb a vyskytuje sa takmer výlučne u ľudí. 90% času je príčinou kandidózy, infekcie kmeňmi Candida. Candida albicans je oportunistický choroboplodný zárodok, ktorý sa dá zistiť v normálnej flóre pokožky / sliznice mnohých ľudí a môže vyvolať ochorenie iba v prípade narušenej flóry alebo slabého imunitného systému.

Medzi najbežnejšie klinické obrazy, ktoré môžu spôsobiť Candida albicans, patrí vaginitída (vaginálna drozd), balanitída (zápal žalúdka spôsobený kvasinkami), orálna drozd, vyrážka z plienok a početné infekcie kože a nechtov. V zriedkavých prípadoch a so silne oslabeným imunitným systémom môže dôjsť k systémovej infekcii - tj k zamoreniu vnútorných orgánov, ako je pažerák, srdce, pečeň a centrálny nervový systém, ktoré môžu byť často fatálne.

Rizikovými faktormi pre ochorenie Candida albicans sú predovšetkým slabosť imunitného systému, chronické rany, nadmerné potenie, ako aj neustále nosenie vzduchotesného odevu alebo okluzívnych obväzov.

Candida albicans sa dá spoľahlivo zistiť pomocou náteru, s následným vyšetrením pod mikroskopom alebo vytvorením špeciálnych kultúr húb. Samotná detekcia Candida albicans bez príznakov choroby však nie je nebezpečná a nevyžaduje liečbu.

Kandidóza sa lieči antimykotikami.

Kvasinková huba na koži

Mnoho kvasiniek je normálnou súčasťou flóry kože a nemá hodnotu ochorenia. Za určitých okolností však môžu tiež ovplyvniť pokožku (pozri: Plesne na koži), pokiaľ možno na miestach, kde kožné záhyby ležia na sebe a vytvára sa vysoká vlhkosť a teplo. Predispozičné oblasti sú napríklad pod prsiami, v slabinách, v podpazuší alebo pod brušnými záhybmi. Ale medzery medzi prstami a prstami na nohách môžu tiež napadnúť kvasinky.

Zápalné oblasti sú zvyčajne červené, opuchnuté, svrbivé a bolestivé na dotyk. Pokožka často aj šupiny. Terapeuticky pomáha dobre čistiť postihnuté oblasti a udržiavať ich v suchu, ako aj aplikovať protiplesňové masti na odstránenie huby.

Vyrážky od plienky

U detí, ktoré majú stále slabý imunitný systém, sa môže kvasinková infekcia prejaviť ako vyrážka z plienok. Zvyčajne to vedie k bolestivej, červenej, svrbivej a šupinatej vyrážke na zadku, genitáliách a niekedy dokonca aj na stehnách, žalúdku a chrbte (oblasť plienky).

Príčinou je zvyčajne zvýšená vlhkosť v dôsledku zriedkavých zmien plienok. Ako preventívne opatrenie pomáha častejšie meniť plienky, po výmene umývať pokožku dieťaťa vlažnou vodou, dobre ju vysušiť a občas nechať dieťa bez plienok. Ak už existuje vyrážka na plienky, existujú špeciálne protiplesňové pasty, ktoré sa môžu aplikovať na postihnuté oblasti.

Napadnutie slizníc

Kvasinky však môžu ovplyvniť aj sliznice, napríklad vagínu (vaginitída) alebo žaluďa (balanitis) a spôsobiť bolestivé infekcie. Vaginitída alebo balanitída je spôsobená hlavne nesprávnou alebo nadmernou intímnou hygienou, ktorá vedie k zmene flóry sliznice.

Antikoncepčná tabletka, IUD a nosenie syntetického, vzduchotesného oblečenia môžu podporovať rozvoj vaginálnej drozde. Vaginálna huba sa prejavuje hlavne bolestivým opuchom a sčervenaním vagíny a vulvy, bielym, drobivým výtokom, ako aj silným svrbením, pálením a bolesťou pri močení alebo pri pohlavnom styku.

Balanitída (zápal žaluďov) sa prejavuje predovšetkým bolestivým začervenaním a opuchom žaluďov, bolestivým stiahnutím predkožky a bolesťou pri močení alebo sexuálnom styku. Obidva klinické obrázky by mal lekár objasniť a ošetriť. Na tento účel sa zvyčajne predpisujú protiplesňové masti alebo čapíky. S cieľom zabrániť „ping-pongovému efektu“ by sa s oboma partnermi malo zaobchádzať súčasne.

Kvasinky v čreve

Niektorí zástupcovia kvasinkových húb sú súčasťou normálnej črevnej flóry a nemajú hodnotu ochorenia. Ak sa však užijú antibiotiká alebo imunosupresíva dlhodobo, normálna črevná flóra sa môže poškodiť a kvasinky a ďalšie baktérie sa môžu patologicky množiť a spôsobiť infekciu.

Infekcia kvasinkami v čreve sa môže prejaviť napríklad vo forme plynu, nadúvania, bolesti žalúdka, ale tiež nevoľnosti, hnačky alebo zápchy.

Infekcia čreva kvasinkami je zriedkavá. Ak sa v čreve zistia kvasinky a súčasne sa vyskytujú príznaky uvedené vyššie, môže sa začať antimykotická liečba. Ak sa však zistia iba kvasinky, bez príznakov, nemá to hodnotu ochorenia.

Nystatín sa väčšinou používa na antimykotickú liečbu. Následne sa odporúča postihnutým obnoviť fyziologickú črevnú flóru počas 3 až 6 mesiacov. Počas tejto doby sa tiež odporúča vyhnúť sa alkoholu, výrobkom z pšeničnej múky a sladkostiam - ako antimykotická strava. Celozrnné výrobky, zelenina, hlávkový šalát a vláknina by sa mali podľa možnosti konzumovať, aby sa podporil rozvoj zdravej črevnej flóry a normálnej funkcie čreva.

Ak potrebujete ďalšie dôležité informácie, prečítajte si tiež: Kvasinky v čreve

Kvasinky na jazyku

Kvasinkové huby na jazyku môžu spôsobiť orálny drozd. Je to infekcia Candida albicans v oblasti úst, ktorá spôsobuje sčervenanie hrdla a belavé usadeniny na ústnej sliznici a jazyku. Usadeniny sa môžu odizolovať, ale ľahko sa dajú krvácať. Drozd sám o sebe nie je nebezpečný, ale môže sa šíriť aj do ďalších vnútorných orgánov, napríklad do pažeráka, alebo môže vstúpiť do krvi a spôsobiť vážne systémové infekcie.

Kvasinky na jazyku sa vyskytujú hlavne u astmatikov alebo pacientov s pľúcami, ktorí sú závislí od použitia kortizónových sprejov. Po vdýchnutí kortizónu môžu zvyšky kortizónu zostať v ústnej dutine a lokálne viesť k slabému imunitnému systému. Preto je potrebné po vdýchnutí kortizónu vždy dôkladne vypláchnuť ústnu dutinu.

Perorálny drozd sa zvyčajne lieči topicky ústnymi vodami, pastilkami alebo suspenziami. Zubná kefka a iné predmety ústnej hygieny by sa mali vymeniť, aby sa zabránilo šíreniu baktérií a opätovnému výskytu infekcie. Protézy by sa mali pravidelne čistiť tabletami na čistenie zubných protéz.

Kvasinky v ústach môžu samozrejme ovplyvniť aj jazyk. Ak chcete zistiť všetko, čo potrebujete vedieť o kvasniciach v ústach, prečítajte si: Kvasinkové huby v ústach

Odporúčania redakčnej skupiny:

• Vaginálna huba
• Kvasinky na pokožke hlavy
• Perorálna drozd
• Plesne na nechty
• Vyrážky od plienky