Zápal pľúc bez horúčky

definícia

Pod jednou pľúcna infekcia človek tomu rozumie akútne alebo chronické progresívny zápal pľúcneho tkaniva (zápal pľúc). Zápal môže byť spôsobený buď pľúcne mechúrik (alveolárna pneumónia) alebo lešenia pľúc (intersticiálna pneumónia). Môžu sa samozrejme vyskytnúť aj zmiešané formy.

Ak sa zápal vyskytuje prevažne v alveolách, často sa označuje ako typická pneumónia, ktorá sa vyznačuje klasickými príznakmi, ako je náhla horúčka, kašeľ s vykašliavaním a dýchavičnosť. Ak sa zápalový proces uskutočňuje v podpornom a spojivovom tkanive pľúc, hovorí sa naopak o atypickej pneumónii, pri ktorej môžu byť klasické príznaky menej výrazné alebo vôbec žiadne.

Určite sa môže vyskytnúť pneumónia bez horúčky, známa tiež ako „studená pneumónia“. Vzhľadom na jeho atypický priebeh nie je vždy ľahké ho priamo spoznať, takže z tohto dôvodu nie je o nič menej nebezpečný ako klasická pneumónia.

príčiny

Pneumónia je zvyčajne spôsobená rôznymi patogénmi, ktorými môžu byť baktérie, vírusy alebo huby. Ktorý patogén sa pravdepodobne bude brať do úvahy, záleží na tom, kde sa pneumónia získala, t. J. Na ambulantnej báze v domácom prostredí alebo nozokomiálne v nemocnici, napr. ako súčasť iného liečebného opatrenia, pri ktorom bolo nevyhnutné hospitalizovať. Typické patogény majú okrem toho rôzne miesta zápalu. Niektoré patogény s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú zápal v alveolách, iné skôr v podpornom tkanive pľúc.

Prečítajte si viac na tému: Nozokomiálna infekcia

Najbežnejším pôvodcom ambulantnej pneumónie je baktéria Streptococcus pneumoniae (pneumokoky). Najbežnejším pôvodcom nozokomiálnych alveol sú baktérie Escherichia coli, Staphylococcus aureus alebo Pseudomonas aeruginosa.

Atypická pneumónia získaná v spoločenstve sa klasicky spúšťa baktériami, ako je napríklad mykoplazma, chlamydia alebo vírusy (napr. Chrípka). Nozokomiálna atypická pneumónia je najčastejšie spôsobená baktériami, ako sú Legionella (Legionella pneumoniae) alebo huby (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

Ďalšími príčinami zápalu pľúc môžu byť aj parazity, inhalované jedy alebo vdýchnutie (vdýchnutie) žalúdočnej šťavy / kyseliny.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Príčiny zápalu pľúc

diagnóza

Ak je podozrenie na zápal pľúc, diagnóza by sa mala potvrdiť dôkladným fyzikálnym vyšetrením. Nie je to vždy ľahké, pretože atypická pneumónia bez horúčky často nevykazuje žiadne klasické výrazné nálezy. Keď počúvate pľúca, zvyčajne počujete chrastivé zvuky a zhoršujúce sa dýchacie zvuky. Okrem toho je často možné pri klepaní na zadnú stranu počuť tlmený zvuk.

V tomto prípade môže pomôcť krvný test na príznaky infekcie a zápalu (napr. Biele krvinky, C-reaktívny proteín) a patogény (krvné kultúry). Okrem toho sa môže patogén určiť pomocou vzoriek slín alebo vzoriek pľúcnych sekrétov. V obzvlášť nejasných prípadoch môže byť na určenie presného klinického obrazu potrebné odstránenie tkaniva (biopsia) z pľúcneho tkaniva. Okrem toho sa často robí röntgen hrudníka, pri ktorom napr. Tiene v pľúcach môžu poskytnúť ďalšie náznaky možnej pneumónie.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• Krvné testy na zápal pľúc
• Diagnóza zápalu pľúc

príznaky

Symptómy sa často veľmi líšia v závislosti od toho, či ide o typickú alebo atypickú pneumóniu.

Atypická pneumónia, pri ktorej je zápalové zameranie hlavne na podporné tkanivo pľúc, má často menej výrazné príznaky.

Okrem dýchavičnosti, ktorá sa v závislosti od závažnosti ochorenia môže vyskytnúť buď pri fyzickej námahe, alebo dokonca v pokoji, zvyčajne existuje neproduktívny kašeľ. Kašeľ je suchý a nesprevádza ho spúta. Ak sa vyskytne horúčka, zvyčajne nie je taká vysoká ako pri klasickej typickej pneumónii, t. J. Pod <38,5 ° C. Za určitých okolností môže horúčka tiež úplne chýbať. Rýchlosť dýchania sa môže zvýšiť a výkon môže byť obmedzený kvôli nedostatku vzduchu, ktorý sa môže vyskytnúť. Sila subjektívneho pocitu choroby sa môže u jednotlivých osôb veľmi líšiť.

Ak sú pľúca tiež postihnuté zápalom (pohrudnice), môže sa vyskytnúť bolesť v oblasti hrudníka závislá od dýchania.

Prečítajte si viac o téme na:

• Príznaky zápalu pľúc "
• "Známky zápalu pľúc"
• Zápal pľúc

Bez kašľa a horúčky

Pneumónia určite dokáže bez nej horúčka a vyskytujú sa bez kašľa. Spravidla ide o tzv. Atypickú pneumóniu s prevládajúcim postihnutím podporného tkaniva pľúc (intersticiálna pneumónia).

Ak je zápal pľúc zrejmý iba viac alebo menej výraznou dýchavičnosťou alebo nešpecifickými symptómami infekcie podobnej chrípke, nie je vždy ľahké rozpoznať ich priamo a primerane s nimi zaobchádzať.

Ďalšie informácie o tejto téme nájdete tu: Zápal pľúc bez kašľa

liečba

Jedným z prvých terapeutických opatrení pri pneumónii je prísny odpočinok na lôžku, ktorý má dať telu možnosť relaxácie a regenerácie. Je tiež dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín a poskytnúť telu dostatok živín. Ak sa vyskytne horúčka, môžu sa podať antipyretické lieky.

V závislosti od závažnosti dýchavičnosti môže byť potrebné podať kyslík do nazogastrickej trubice. Dýchacie cvičenia a inhalácie so soľným roztokom majú vždy zmysel. To, či má byť liečba poskytovaná rodinným lekárom alebo v nemocnici, vždy závisí od závažnosti pneumónie a akýchkoľvek už existujúcich alebo sekundárnych chorôb. Ak je baktéria spôsobená pneumóniou, antibiotická terapia má v každom prípade zmysel účinne bojovať proti patogénom. Ak je zápal pľúc spôsobený vírusmi, môžu sa použiť antivirotiká. Antibiotiká sa používajú na prevenciu ďalších infekcií (superinfekcia) baktérií. Protiplesňové lieky sa môžu používať na plesňové infekcie.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Antibiotiká na zápal pľúc.

trvanie

Trvanie zápalu pľúc sa môže značne líšiť. Závisí to často od patogénu, priebehu, terapii a type pneumónie (typickej alebo atypickej).

Pri správnej a včasnej liečbe príznaky pneumónie obvykle ustúpia do 2 až 3 týždňov. Príznaky môžu trvať až 12 týždňov, ak je priebeh závažný alebo ak neexistuje žiadna, nesprávna alebo príliš oneskorená liečba. Jeden potom hovorí o chronickej pneumónii. K trvaniu choroby tiež prispievajú akékoľvek existujúce a sekundárne choroby a celkový stav imunitného systému alebo obranyschopnosti tela, takže hojenie pneumónie sa môže medzi jednotlivými ľuďmi veľmi líšiť.

Ak sa pneumónia primerane lieči správnym antibiotikom, príznaky sa do 3-4 dní výrazne zlepšia. Regenerácia by sa mala uskutočniť po najmenej 10 dňoch pri nekomplikovaných kurzoch.

Prečítajte si tiež článok: Liečba pneumónie.

Riziko infekcie zápalom pľúc bez horúčky

Presne ako dlho je zápal pľúc nie je možné povedať plošne, pretože kurz sa môže veľmi líšiť od jednotlivca k jednotlivcovi a od mnohých rôznych faktorov, ako sú napr Typ zápalu pľúc, kurzz ťarchaz Účinnosť liekov a od Sila imunitného systému záleží.

V zásade sú pneumóniové patogény nákazlivé až do úplného odstránenia a môžu kvapkami slín na Kašeľ, kýchanie alebo speak prenášať a infikovať iných ľudí. Ale nie každý, kto prežije tieto patogény, ochorie a zároveň trpí zápalom pľúc. Neporušený imunitný systém zdravého človeka môže zvyčajne patogény zahnať.

Všeobecne možno povedať, že po spustení primeraného Antibiotická terapia zápal pľúc do 3-4 dní stráca svoju infekčnosť. Najneskôr po ukončení liečby a úplnom vymiznutí všetkých príznakov by riziko infekcie už nemalo existovať.

Pneumónia u detí

Detské imunitné systémy zvyčajne nie sú úplne vyvinuté. Preto sú všeobecne náchylnejšie na infekcie, patogény a tým aj na zápal pľúc.

Pneumónia je jedným z najbežnejších respiračných ochorení u detí a malých detí. Ak sa nelieči a nebudú odhalené, môžu dokonca ohroziť život a viesť k smrti dieťaťa.

Atypická pneumónia sa často vyskytuje najmä u detí a batoľatá, kde sa často nevyskytujú obvyklé príznaky, takže diagnóza nie je vždy ľahká. Vysoká horúčka a kašeľ s hlienom môžu byť neprítomné alebo iba mierne.

Typickými príznakmi u detí s pneumóniou bez horúčky sú nozdry, zrýchlené dýchanie, apatické správanie a zvýšená frekvencia tepu.

Prečítajte si viac o pneumónii u detí tu