Absces krku - je nebezpečný?

definícia

Absces na krku (absces krku) je zapuzdrená zbierka hnisu v oblasti krku. Vo väčšine prípadov je umiestnenie na boku krku, niekedy v oblasti krku, zriedka v prednej oblasti.

Je krk absces nebezpečný?

Absces krku je uzavretá zbierka hnisu. Pokiaľ je hnis v tejto kapsule uzavretý, nepredstavuje akútne nebezpečenstvo, za určitých okolností môže byť nebezpečný iba tlak vyvíjaný abscesom na okolité štruktúry, ako sú krčné cievy a nervy.
Ak však absces praskne a hnis a súvisiace patogény sa dostanú do oblasti hrdla, môže dôjsť k závažnému miestnemu zápalu. V najhoršom prípade patogén prechádza do krvného obehu a dochádza k „otrave krvi“ (Sepsy).
Absces krku by sa preto mal vždy vyjasniť a podľa potreby chirurgicky odstrániť.

Je krk Absces nákazlivý?

Samotný absces krku nie je nákazlivý. Ale patogény, ktoré ho spôsobili, môžu byť nákazlivé. Často je to stafylokokový aureus. Prenáša sa prostredníctvom kvapôčkovej infekcie. Dotknuté osoby by preto mali chrániť svojich spoluobčanov dôkladným vykonávaním vhodných bezpečnostných opatrení. Patria sem napríklad primeraná hygiena rúk, vyhýbanie sa traseniu rúk, udržiavanie vzdialenosti od iných ľudí a zdieľanie okuliarov, príborov alebo uterákov s nikým iným.

Príčiny a formy abscesu krku

Vo väčšine prípadov je absces krku spôsobený infekciou

• vírusy,
• Baktérie alebo huby.

V štatisticky najčastejších prípadoch abscesu krku vedú k tvorbe abscesu baktérie a spravidla baktérie kmeňa Staph aureus.

Zárodok prirodzene kolonizuje veľké časti pokožky. Nie je známe, ako môže dôjsť k infekcii týmto choroboplodným zárodkom. Baktéria sa spravidla premýva do krvného obehu.

Akonáhle vstúpi do tela, môže vyvolať infekciu na akomkoľvek predstaviteľnom mieste, ale môže sa tiež usadiť a čoraz viac izolovať. V tomto prípade už bol stanovený prvý kurz tvorby abscesov. Infekcie mäkkých tkanív v oblasti krku môžu tiež viesť k abscesu krku. Zväčšené a infikované lymfatické uzliny niekedy môžu tiež podporovať progresiu tvorby abscesov.

Zväčšené lymfatické uzliny v abscese krku

Pri abscese krku môžu byť lymfatické uzliny na krku zväčšené. Je tiež možné, že zväčšené lymfatické uzliny na krku podporujú vznik abscesu. Lymfatické uzliny pozdĺž svalu hlavy sú zvyčajne opuchnuté. Lymfatické uzliny môžu byť bolestivé na dotyk / tlak.

Prečítajte si tiež:

• Otok lymfatických uzlín na krku - aké nebezpečné to je?
• Lymfatické uzliny sú opuchnuté - aké nebezpečné to je?

Krk absces z angíny

Komplikáciou v súvislosti s hnisavou tonzilitídou je vývoj abscesu krku. Toto je absces nazývaný peritonsilárny absces. Tento absces krku sa nachádza v oblasti palatálnych oblúkov a steny hltana. Znaky sú často silná bolesť pri prehĺtaní, ktorá vyžaruje do ucha. Okrem toho sa môže pri otvorení úst objaviť nepríjemný dych, vysoká horúčka, hrboľatý jazyk a nepohodlie. Výsledkom je, že jesť je ťažké a bolestivé. Menej často sa v oblasti krku vyvíja absces. Toto sa nazýva parafaryngeálny absces. Existuje tu riziko rozšírenia sa do hrudnej dutiny. Oba abscesy sa musia liečiť čo najskôr, aby sa predišlo ďalším komplikáciám, ako je krvácanie a otrava krvi.

tiež prečítať:

• angína
• Príznaky angíny
• Takto je nákazlivá angína
• Liečba abscesu

Krk absces zubami múdrosti

Peritonsilárny absces môže byť dôsledkom abscesovaného zubu múdrosti. Stáva sa to však oveľa menej často ako hnisavá angína. Namiesto toho sa abscesy v spodnej časti úst (abscesy na jazyku) môžu vyvinúť z chorého zuba v dolnej čeľusti.

Príznaky abscesu krku

Jedným z hlavných príznakov abscesu krku je opuch krku.

Opuch v krku absces je často:

• bolestivé a
• citlivý na tlak.

Povrch je zvyčajne napnutý, ale je bolestivé odsadiť ukazovákom niekoľko mm. Čím viac hnisu a zápalových tekutín je v abscese, tým bolestivejší je opuch.

Niekedy s abscesom krku sa pokožka v tejto oblasti prehrieva a sčervená. V závislosti od miesta dochádza k niekedy masívnemu zhoršeniu funkčnosti v oblasti krku. Čím väčší je absces, tým väčšie je poškodenie funkcie, ktoré sa zvyčajne prejavuje ťažkosťami pri otáčaní alebo napínaní krku.

Všeobecné príznaky, ako je nevoľnosť alebo horúčka, môžu byť tiež vyvolané abscesom. Spravidla platí, že čím závažnejšie je napadnutie baktériami alebo vírusmi, tým väčšie sú systémové príznaky. Ak existuje silná horúčka, musí sa vyhľadať lekárska pomoc, pretože existuje riziko, že sa absces vyprázdni do krvného obehu a vyvinie sa otrava krvi (sepsa). Absces môže tiež zväčšiť a infikovať a napučať okolité mäkké tkanivá krku.

Opuch v krku môže byť samozrejme vyvolaný aj inými príčinami, ako je absces. Spoľahlivú diagnózu môže stanoviť iba lekár a mala by sa vykonať, ak existuje podozrenie na absces.

Prečítajte si viac na tému: Opuch krku

diagnóza

Diagnóza abscesu sa často robí výlučne rozhovorom s pacientom alebo sledovaním diagnózy. Najdôležitejším rozdielom je vylúčenie fistuly.
Fistula sa vyznačuje tým, že tvorí zodpovedajúci kanálik, ktorý môže spájať niekoľko častí tela. Naproti tomu absces krku je samostatnou oblasťou.

Prečítajte si viac o téme na: Krčná fistula

Aby bolo možné rozlíšiť, je možné použiť ultrazvukové vyšetrenie. Ak to nie je jasné, v hraničných prípadoch by sa malo vykonať vyšetrenie CT. V prípade abscesu krku sa môže tiež urobiť pokus o znázornenie možnej existujúcej fistuly injekciou farbiva. V tomto prípade by sa väčšinou iná farba, ktorá sa vstrekla do oblasti nápadnej oblasti, objavila inde.

Liečba abscesu krku

V prípade abscesu krku je často postačujúca konzervatívna liečba, ktorá pozostáva z antibiotickej liečby a drenážovej terapie.

Obzvlášť masti a krémy obsahujúce decht majú tú vlastnosť, že z kapsúl vyťahujú tekutinu. Ak sa to nepodarí, je možné urobiť pokus o prepíchnutie opuchu sterilnou ihlou alebo kanylou a nechať hnis odtiecť.

Často sa však tvorba abscesu objavuje znova aj napriek úspešnému otvoreniu abscesu. V takom prípade by sa malo zvážiť chirurgické odstránenie abscesu krku. Je dôležité si uvedomiť, že v oblasti krku sú dôležité anatomické štruktúry (napr. Nervy a cievy), ktoré sa nesmú poškodiť. Chirurgický zákrok v oblasti krku, popri iných abscesových operáciách kdekoľvek na tele, nesie niektoré riziká, ktoré sa musia pacientovi vysvetliť a ktoré môžu vyžadovať predĺženie operácie.

Poškodenie krvných ciev môže viesť k veľmi silnému krvácaniu, ktoré môže byť potrebné zastaviť rozširujúcou sa operáciou. Môže dôjsť tiež k poraneniu svalových ťahov, ktoré môžu neskôr narušiť pohyb krku. Poranenie nervov je ďalším vážnym rizikom spojeným s chirurgickým zákrokom.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• Liečba abscesu
• Liečte absces masťou
• Domáce opravné prostriedky pre absces

Chirurgické odstránenie abscesu krku

Musí sa liečiť základné ochorenie, ktoré spôsobilo absces krku. Okrem toho musí byť absces krku chirurgicky odstránený. V závislosti od veku a individuálnych faktorov sa postup vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii.
Existujú rôzne chirurgické metódy. V niektorých prípadoch je defekt urobený. Slúži na zmiernenie abscesu. V iných prípadoch je dutina abscesu chirurgicky otvorená. Cieľom je, aby hnis mohol uniknúť. Okrem toho sa odstránia poškodené oblasti tkaniva. V niektorých prípadoch je potrebné rez predĺžiť. Môže sa tiež stať, že mandle musia byť počas operácie odstránené. Okrem toho môžu byť drenážne systémy inštalované vo vnútri a / alebo vonku. Okrem toho môžu byť antibiotické nosiče zavedené v rôznych formách. Ďalšia antibiotická liečba sa často podáva po operácii vo forme tabliet alebo infúziou.

Najlepšie možné rady a ošetrenia vyhľadávajú špecializovaní pracovníci pred, počas a po operácii. V niektorých prípadoch však môžu vzniknúť komplikácie. Môže nasledovať krvácanie, sekundárne krvácanie a zjazvenie. Riziko krvácania a sekundárneho krvácania, najmä pri odstraňovaní mandlí, je vysoké. Je možné, že nervy sa môžu počas chirurgického zákroku podráždiť alebo poškodiť. Môže to mať za následok reverzibilné alebo nezvratné poruchy. Môžu viesť k zníženiu citlivosti, bolesti, chuti, prehĺtaniu a poruchám reči, obmedzenej pohyblivosti a ochrnutiu. Tkanivá a štruktúry v blízkosti abscesu môžu byť podráždené alebo poškodené. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie. Poruchy hojenia rán sa vyskytujú menej často.

Prečítajte si viac o tom v časti Chirurgia abscesu.

Prognóza abscesu krku

Po chirurgickom odstránení abscesu krku v tomto okamihu zvyčajne neexistuje tvorba abscesov. Ak sa abscesy vyskytujú na iných miestach v pravidelných intervaloch, je potrebné dôkladne vyšetriť príčinu. V takom prípade by sa malo zvážiť profylaktické ošetrenie antibiotikami trvajúce niekoľko týždňov, aby sa znížila bakteriálna záťaž.