Ortopédia-Line

Coxitis fugax

Synonymá v najširšom slova zmysle

"Útek z bedrového kĺbu", coxitis serosa, prechodná synovitída bedra

definícia

„Útek z bedra“ je druh zápalu bedrového kĺbu. Presnejšie povedané, je to dočasné podráždenie bedrového kĺbu u detí.

Výskyt koxitídy fugax

Zvyčajne sú postihnuté deti mladšie ako 10 rokov. Chlapci sú postihnutí štyrikrát častejšie ako dievčatá. Vrchol tohto ochorenia je medzi 3 a 8 rokmi, čím môžu ochorieť mladšie aj staršie deti.
Obidva kĺby sú postihnuté rovnako často. Takže neexistuje žiadna tendencia k jednej strane tela. Obidva bedrové kĺby sú zriedkavo postihnuté súčasne (menej ako každé dvadsiate dieťa). Zvýšený výskyt je možné pozorovať v jarných a neskorých mesiacoch roka. V lete je však zápal bedra zriedkavý.
Hromadnú akumuláciu, t. J. Možno genetickú zložku, nebolo možné doteraz potvrdiť. Zdá sa tiež, že koxitída fugax sa vyskytuje nezávisle od vrodeného alebo získaného poškodenia bedrového kĺbu.

Čo spôsobuje coxitis fugax?

Pôvod coxitis fugax je nejasný. Zistilo sa však, že „rinitíde bedra“ predchádza banálna vírusová infekcia, zvyčajne horných dýchacích ciest alebo gastrointestinálneho traktu. Táto infekcia bola často asi pred dvoma týždňami. Potom sa vytvorí spoločný výtok. Príležitostne boli opísané prechody z koxitídy fugax na Perthesovu chorobu. „Nos z bedrového kĺbu“ preto nie je nezávislým ochorením, ale vždy je výsledkom infekcie.

Príznaky coxitis fugax

Náhle sa objavia sťažnosti detí na coxitis fugax. Deti zvyčajne hlásia bolesť v oblasti slabín.

Deti vynikajú hlavne kvôli ich kulhaniu. Bolesť zmierňuje postihnutú stranu. Takto upravené krívanie sa nazýva obmedzujúce krívanie. Bolesť kofitídy fugaxu občas tiež vyžaruje do blízkeho kolenného kĺbu. Táto skutočnosť je typická pre „nos na slzenie bedrového kĺbu“ a rodičia by mali vždy navštíviť lekára. Všeobecná pohoda detí je inak väčšinou narušená a nemajú horúčku.

Stretnutie s odborníkom na hip?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Bedrový kĺb je jedným z kĺbov, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu.
Liečba bedra (napr. Artróza bedra, zrážky bedra atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Liečím všetky choroby bedra so zameraním na konzervatívne metódy.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Bolesť spojená so stresom

Charakteristické pre to detská bolesť bedra je ich závislosť od zaťaženia.
Preto sa nevyskytujú pod fyzickou ochranou. V niektorých prípadoch môže byť bolesť dokonca tak výrazná, že deti už nechcú vôbec chodiť alebo sa vracajú späť k dopravným prostriedkom v ranom detstve, ako je plazenie.

Ďalej je typická obmedzená pohyblivosť bedra na postihnutej strane. Postihnuté deti vykonávajú rotačný pohyb v bedre, čo je obzvlášť nepríjemné a bolestivé (Vnútorná rotácia), t.j. typ pohybu, pri ktorom sa noha otáča iba pohybom bedrového kĺbu.

Diagnóza coxitis fugax

Ultrazvuk je primárna metóda, ktorá sa používa na diagnostikovanie coxitis fugax. Je to vďačná vyšetrovacia metóda pre deti, pretože nie je ani invazívna, ani bolestivá a dá sa vykonať rýchlo. Prevodník môže byť umiestnený priamo na bedrový kĺb. Zväčšený kĺbový priestor naplnený tekutinou je veľmi dobre viditeľný na ultrazvuku. Na druhej strane röntgenový obraz, ktorý je vždy spojený s ožiarením a ktorý sa preto snaží čo najviac vyhnúť deťom, zvyčajne nevykazuje žiadne abnormality. Vzorka krvi sa môže odobrať v prípade coxitis fugax, ale obvykle nevykazuje žiadne zmeny parametrov zápalu.

MRI pre coxitis fugax

Na diagnostikovanie coxitis fugax najskôr história choroby, klinické vyšetrenie, krvný test a potom ultrazvuk bedra - raz postihnutá strana a potom opačná strana.

Diagnózu Coxitis fugax možno potvrdiť ultrazvukovým vyšetrením. Ak však existujú náznaky iných chorôb bedra, ktoré sa musia naliehavo vylúčiť, môže sa vykonať röntgenové vyšetrenie bedra alebo, vo veľmi zriedkavých prípadoch, MRI, magnetická rezonančná tomografia.

Najmä ak po 14 dňoch nedôjde k zlepšeniu priebehu choroby, mala by sa vykonať ďalšia zobrazovacia diagnostika.

Mohlo by vás zaujímať aj: MRI - čo musím zvážiť?

Ilustrácia bedra (CT panvy)

chrbtica
Iliac blade (os ilium)
bedrový kĺb
Femorálna hlava
Femorálny krk
symphysis
malý valivý kopec (trochanter menej)
veľký valivý kopec (väčší trochanter)

Liečba coxitis fugax

„Výtok z bedrového kĺbu“ sa môže - pokiaľ sú vylúčené všetky ostatné choroby - liečiť čakaním.
Po niekoľkých dňoch až týždňoch sa coxitída fugax spontánne vylieči. Medzitým by sa mal kĺb ušetriť a uvoľniť. To je možné dosiahnuť napríklad pomocou pomôcok na chodenie (barle). Najúčinnejšou metódou by bol všeobecný odpočinok na 2 až 4 dni. Takže „prechladnutie“ sa môže vyliečiť bez následkov.
Ďalšou metódou je predĺženie nohy. Noha je napnutá v bedre a mierny ťah sa vyvíja na bedrový kĺb, takže je bedra uvoľnená.
Je však dôležité nezabúdať na možný bakteriálny zápal, pretože to môže poškodiť kĺb. V prípade silnej bolesti je možné lieky proti bolesti určite podať, ale lekár ich musí prispôsobiť deťom.
Rodičia, ktorí používajú úľavu od bolesti už v domácnosti (väčšinou pre dospelých) môžu deťom spôsobiť škodu. Preto je nevyhnutné, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom. V prípade potreby sa môžu použiť aj protizápalové lieky (NSAID).

Homeopatia pri koxitíde fugax

Najdôležitejším opatrením pri liečbe Coxitis fugax je fyzický odpočinok.
Existujú aj niektoré homeopatické lieky, ktoré sa môžu prijať na pomoc a zmiernenie príznakov.

To bude Ferrum fosforicum odporúča sa fosforečnan železitý, ktorý pôsobí proti horúčke a zápalom v skorých a akútnych štádiách ochorenia.
Ďalší liek prichádza Drosera rotundifolia do úvahy, ktorý sa získava z mäsožravých rastlín slnečnice rosy a môže sa tiež použiť na infekcie alebo bolesť kostí.

Trvanie a prognóza pre koxitídu fugax

Vo väčšine prípadov príznaky koxitídy fugax trvajú iba niekoľko dní.
Štatisticky je postihnutá polovica pacientov jeden týždeň. Trvá asi dva týždne, kým sa druhá polovica detí úplne uzdraví.

Stručne povedané, coxitída fugax by sa normálne mala vyriešiť sama po dvoch týždňoch bez následkov. Trvanie koxitídy fugax môže byť určitým spôsobom pozitívne ovplyvnené a liečenie môže byť podporené dôslednou ochranou seba.
Pretože bolesť bedrového kĺbu sa vyskytuje iba vtedy, keď je pacient vynakladaný, zvyčajne sa ho snaží ľahko zvládnuť sám.
S pomocou liekov proti bolesti, ktoré sú vhodné pre deti, je možné subjektívnym skrátením bolesti závisieť od pohybu aj subjektívne skrátenie trvania fugaxu coxitídy.

Následne je obmedzujúce krívanie menej alebo dokonca viac nevyhnutné, čím sa dá do značnej miery zabrániť príznakom koxitídy fugax, čo rozhodujúcim spôsobom skracuje ich subjektívne vnímané trvanie.

Pokyny pre coxitis fugax

Diagnostika a liečba Coxitis fugax je stanovený v usmerneniach.
Toto sú usmernenia pre lekára, ktoré mu ukazujú štruktúrovaný postup v prípade podozrenia na kofitídu fugax, pretože je mimoriadne dôležité vyhnúť sa tomuto neškodnému Rýma Odlišuje sa od iných závažnejších chorôb, ktoré môžu viesť k rovnakým príznakom bolesti, ale vyžadujú si úplne inú liečbu.

Tieto pokyny obsahujú príznaky typické pre koxitídu fugax, opatrenia, ktoré by sa mali používať na diagnostiku, odporúčanú liečbu, prognózu, ale aj iné choroby, od ktorých sa musí rozlišovať koxitída fugax (Diferenciálne diagnózy).

Môže sa zápal koxitídy vyskytnúť aj u dospelých?

Najčastejšie sú postihnuté deti vo veku 3-8 rokov, ale dospelých môže byť postihnutých aj zápalom mozgu. Je to však veľmi zriedkavé a, pokiaľ ide o deti, nie je to nebezpečné.
U dospelých by sa však kvôli zriedkavosti výskytu mal klásť osobitný dôraz na objasnenie iných príčin. Aj tu je základom terapie fyzický odpočinok. Úľavu pri chôdzi možno dosiahnuť pomocou bariel.

Doteraz nie je jasné, prečo deti dostávajú fumax coxitídy častejšie ako dospelí. Zvyčajne sa vyskytuje po infekcii, ako je studená alebo gastrointestinálna chrípka.

A deti vo veku 3 - 8 rokov omnoho častejšie ochorejú kvôli vyššiemu výskytu choroboplodných zárodkov v materských a školských zariadeniach. U dospelých by sa mala vylúčiť bakteriálna koxitída, t. J. Zápal bedier spôsobený baktériami, pretože si to vyžaduje okamžitú liečbu.

zhrnutie

„Výtok z bedrového kĺbu“ je zápal bedrového kĺbu u detí mladších ako 10 rokov. Zvyčajne to predchádza banálna infekcia. Presné príčiny nie sú jasné. Postihnuté deti sú obzvlášť viditeľné pre svoje krívanie. Coxitis fugax je najbežnejšou príčinou bolesti bedrového kĺbu u detí vo veku od 3 do 8 rokov. V zriedkavých prípadoch sú postihnuté obidva bedrové kĺby. Neexistuje však sklon k žiadnej konkrétnej strane tela. Pomocou ultrazvuku je možné detekovať výtok kĺbov. Na druhej strane röntgenové lúče sa ukázali ako menej významné. Terapia spočíva v vyčkávaní, pretože „nos z nosa“ sa sám zotavuje a zvyčajne zanecháva neovplyvnený bedrový kĺb. Môžu sa predpísať aj lieky proti bolesti a protizápalové lieky. V každom prípade musí byť postihnutý bedrový kĺb uvoľnený.