Interné Lekárstvo

Žltá hnačka

úvod

Žltá hnačka je zmena v pohybe čriev. Hnačka je pohyb čriev, ktorý je spojený so zvýšenou frekvenciou (najmenej trikrát denne) a / alebo so zvýšeným podielom vody (najmenej 75%), a teda najmä tekutinovou konzistenciou. Hnačka môže tiež viesť k zvýšeniu hmotnosti stolice. Okrem toho stolica zožltne. Okrem toho stolica môže mať iný zápach. Tento prehľad konzistencie, frekvencie, farby a vône už môže poskytnúť počiatočné diagnostické informácie.

Aké sú príčiny žltej hnačky?

Pri žltej hnačke možno zvážiť tieto príčiny:

infekcie
- Gastrointestinálna infekcia
- Bakteriálne ochorenie
- Vírusová choroba
- Zriedkavo parazity, plesňové infekcie atď.
liečenie
- antibiotiká
Ochorenia orgánov
- Črevná choroba
  - Chronicky zápalové
  - nádorová
- Ochorenie pečene
- Ochorenie žlčníka
- Ochorenie obličiek
jedlo
- intolerancia
- Príjem potravín s obzvlášť vysokým množstvom žltého sfarbenia
- Potraviny zlé

Žltá hnačka po užití antibiotík

Antibiotiká sú lieky, ktoré sú účinné proti širokému spektru bakteriálnych patogénov. V gastrointestinálnom trakte je obvykle veľa baktérií, ktoré sú prirodzenou súčasťou trávenia v ľudskom tele. Užívaním antibiotík tento liek napadne nielen baktérie spôsobujúce ochorenie (ako je angína, zápal pľúc alebo cystitída). Namiesto toho prírodná črevná flóra tiež trpí antibiotikami.
V závislosti od typu antibiotika sa v čreve usmrtia rôzne baktérie, čo vedie k nerovnováhe tráviacich baktérií v čreve. To samo o sebe môže vyvolať zmeny v pohybe čriev - najmä hnačky - a tiež viesť k tomu, že hnačka zožltne. Bakteriálna nerovnováha môže často viesť k množeniu baktérií spôsobujúcich ochorenie v čreve, čo môže viesť k gastrointestinálnej infekcii so symptómami, ako je žltá hnačka po antibiotikách.

Prečítajte si viac o téme na: Vedľajšie účinky antibiotík

Žltá hnačka po operácii žlčníka

Žlč hrá dôležitú úlohu tak pri trávení, ako aj pri metabolizme zložiek rozkladu v krvi. Žlčové operácie môžu (dočasne) viesť k nedostatku žlčových kyselín. Pretože žlčové kyseliny sú potrebné na trávenie tukových potravín, po biliárnom chirurgickom zákroku môže dôjsť k ich zníženému príjmu. To môže mať za následok žltkasté, svetlé, najmä mastné stolice. Nedostatok žlčových kyselín tiež vedie k poruchám v rozklade zložiek krvi, ktoré môžu spôsobiť ich hromadenie v čreve. To môže spôsobiť žltkastý odtieň hnačky.

Prečítajte si viac o téme na: Vyprázdnenie po biliárnej chirurgii

Žltá hnačka pri ochoreniach pečene

Ochorenia pečene so sebou prinášajú veľa metabolických porúch v pokročilých štádiách. To často vedie k zmenám v pohybe čriev. Pri ochoreniach pečene, ako je cirhóza pečene, sa zvyčajne vyskytuje žltačka, ktorá je zožltnutím kože. Toto žlté farbivo, ktoré sa ukladá v koži, sa môže dostať aj do čriev a tam môže žltnúť stolicu. Narušená tvorba mnohých tráviacich enzýmov môže tiež zmeniť zloženie stolice, čo môže viesť k hnačke.

Môže žltá stolica naznačovať rakovinu?

Žltá hnačka môže byť v zásade indikáciou rakoviny, okrem iných príčin. Napríklad, ak máte žltú hnačku, ktorú nemožno vysvetliť inými príčinami, mali by ste myslieť na rakovinu hrubého čreva. Predovšetkým to môže ovplyvniť konzistenciu stolice a viesť k zvýšenej hnačke. Rakovina pečene alebo rakovina žlčníka a kanálikov sa však môžu cítiť aj vo forme žltej hnačky. Pri rakovine sa zvyčajne vyskytujú ďalšie príznaky, ako je výrazná strata hmotnosti, výrazné nočné potenie a opakujúca sa horúčka (tzv. Príznaky B).

Ako je diagnostikovaná žltá hnačka?

V prípade žltej hnačky sa má podozrenie na diagnózu najprv vykonať pomocou anamnézy (vypočúvanie osoby, ktorej sa týka lekár). Je možné vylúčiť mnoho možných príčin sťažností. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie brucha (počúvanie, palpácia). V závislosti od podozrenia na príčinu žltej hnačky je možné vykonať zobrazovacie postupy (ultrazvuk, röntgen, MRI, CT). Často sa vykonáva aj krvná vzorka, ktorá môže poskytnúť informácie o príznakoch zápalu alebo niektorých ochorení orgánov. Ak nie je možné určiť jasnú príčinu, obvykle sa vykonáva endoskopia (vyšetrenie gastrointestinálneho traktu malou kamerou).

Aké príznaky naznačujú abnormálnu žltú hnačku?

Žltá hnačka je spočiatku - ak sa objaví iba na krátku dobu - nie nevyhnutne príznakom choroby. Mali by ste preto najprv skontrolovať, či existuje vysvetlenie zmeny pohybu čriev (určité stravovacie návyky, užívanie liekov, ako sú antibiotiká). Ak takéto vysvetlenie neexistuje, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že žltá hnačka je patologická. Okrem toho sa môžete orientovať na trvanie a závažnosť sťažností. Čím dlhšie hnačka trvá a tým častejšie a plynulejšie sú črevné pohyby, tým je pravdepodobnejšie, že ide o patologickú žltú hnačku.
Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ako je nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, bolesť brucha, bolesti hlavy a bolesti tela atď. Horúčka, ako sprievodný symptóm, môže byť tiež indikáciou ochorenia gastrointestinálneho traktu. Jeden by mal byť obzvlášť opatrný, ak sa na stolici objavia tmavé, svetlo červené alebo slizké červené usadeniny. Tieto zmeny môžu naznačovať krvácanie z zažívacieho traktu a mali by byť diagnostikované čo najskôr. Prečítajte si viac o tom na: Krv v stolici s hnačkou

Žltá hnačka so zhlukom hlienu

Hlien je častým príznakom hnačky. V prvom rade je potrebné hlien rozdeliť na krvavý a krvavý hlien. Krvavý hlien (svetločervená krvavá alebo tmavočervená až čierna farba) môže byť známkou krvácania a lekár by ju mal objasniť. Hluk bez krvi (obvykle bezfarebný alebo žltkastý) môže byť spôsobený zhoršeným trávením. V závislosti od predtým skonzumovaného jedla však jeho zložky môžu spôsobovať žltý hnačka s hlienom.

Prečítajte si viac o téme na: Slizké pohyby čriev

Vodnatá žltá hnačka

Vodnatá žltá hnačka je spojená s obzvlášť tekutou konzistenciou. Okrem toho môže byť ťažké zadržať vodnatú časť hnačky, čo môže viesť k neustálemu nutkaniu na defekáciu. Vodná hnačka často naznačuje infekciu gastrointestinálneho traktu. Zamorenie vírusmi alebo baktériami tiež poškodzuje jednotlivé bunky črevnej steny. To môže viesť k zvýšenému úniku vody do horného črevného traktu ak zníženej reabsorpcii vody (opätovná absorpcia vody) v zadných častiach čreva, čo vysvetľuje obzvlášť vodnatú konzistenciu žltej hnačky.

Prečítajte si viac o téme na: Pohyby čriev ako voda

Žltá hnačka a plyn

Nafukovanie nie je nezvyčajné pri zmenách pohybov čriev, ako je napríklad žltá hnačka. Nafukovanie je spôsobené zvýšenou produkciou črevných plynov. Obvykle sa produkujú baktériami v čreve. Nafukovanie môže byť spôsobené patologickými baktériami (napríklad pri gastrointestinálnych infekciách) a skutočne zdravými, prirodzene sa vyskytujúcimi baktériami. Normálna črevná flóra môže byť ovplyvnená rôznymi procesmi, ako sú vedľajšie účinky liečiva alebo určité potraviny, takže sa produkuje viac črevných plynov.

Prečítajte si viac o téme na: nadúvanie

Žltá hnačka a bolesť brucha

Bolesť brucha je častým príznakom žltej hnačky. Bolesť brucha je väčšinou lokalizovaná buď v žalúdku alebo v určitých oblastiach čreva. Bolesť brucha môže byť vyvolaná rôznymi mechanizmami. Napríklad, plynatosť je často spojená s vydutou bolesťou. Ako kŕče v bruchu sa môžu prejaviť aj kŕče hrubého čreva, ktoré sa často vyskytujú so zmenami v pohybe čriev, ako je napríklad žltá hnačka.

Prečítajte si viac o téme na: Bolesť brucha a hnačka

Žltá hnačka a nevoľnosť

Nauzea je symptóm, ktorý je vyvolaný najmä hornými časťami gastrointestinálneho traktu. Najmä podráždený žalúdok môže spôsobiť nevoľnosť a prípadne zvracanie. Žalúdok môže byť napríklad podráždený určitými drogami, potravinami alebo patogénmi. Aj rozmaznané jedlo môže spôsobiť vážne nevoľnosti a žlté črevo. Choroby rôznych orgánov, ktoré sa podieľajú na metabolizme (najmä pečeni), vyvolávajú nevoľnosť. Mechanizmus je založený predovšetkým na nerovnováhe v metabolických procesoch, a teda na nedostatku niektorých látok na jednej strane a na prebytku iných látok na strane druhej.

Žltá hnačka a bolesť chrbta

Bolesť chrbta spojená so žltou hnačkou môže naznačovať nepohodlie v čreve. Telo nedokáže pomenovať presnú lokalizáciu nepohodlia a bolesti, preto mozog občas interpretuje bolesť v oblasti chrbta (anatomicky veľmi blízko k priehrade). Tiež jeden Záchvaty zadných svalov v dôsledku črevných a brušných kŕčov môže spôsobiť bolesť chrbta. Ďalšou príčinou príznakov môže byť ochorenie obličiek, ktoré je sprevádzané bolesťou chrbta a boku a môže sa prejaviť v gastrointestinálnom trakte ako žltá hnačka.

Kedy sa má liečiť žltá hnačka?

Žltá hnačka môže vyžadovať liečbu z niekoľkých dôvodov. Hnačka často vedie k zvýšenej strate tekutín. To môže viesť k dehydratácii. Preto je potrebné ošetrenie dostatočným množstvom tekutín. Toto môže byť kompenzované zvýšením množstva tekutiny, ktorú pijete, ak stratíte menej tekutiny. Ak máte silnú dehydratáciu, môže byť potrebná infúzia.
V závislosti od príčiny žltej hnačky môže byť potrebná aj kauzálna liečba. To je napríklad prípad zápalového ochorenia čriev.Žltá hnačka sprevádzaná krvnými usadeninami by sa mala diagnostikovať a podľa potreby liečiť. Samotná liečba straty krvi často nestačí, namiesto toho sa musí liečiť aj poškodené črevo. Ak je to potrebné, mali by sa liečiť aj sprievodné príznaky, ako je horúčka, bolesti hlavy a bolesti tela, ako aj únava a slabá výkonnosť.

Žltá hnačka u dieťaťa

U dojčiat nie sú malé zmeny farby a rozdiely v konzistencii pohybov čriev neobvyklé. Po kŕmení z materského mlieka sú pohyby čriev tekutejšie ako u starších detí. To môže vyvolať dojem, že je to hnačka namiesto obvyklých črevných pohybov. Žltkastá farba tiež nie je neobvyklá vo výžive materského mlieka. Namiesto toho je tmavšia alebo nazelenalá zmena farby stolice u detí nezvyčajná. Ak sa však súčasne so žltou hnačkou objavia aj iné príznaky, ako je bolesť brucha a horúčka, môžu tieto príznaky naznačovať gastrointestinálnu infekciu u dieťaťa.

Prečítajte si viac o téme na: Hnačka u dieťaťa

Žltá hnačka v batole

U detí sú pohyby čriev obvykle podobné farbe a konzistencii ako u dospelých. Na rozdiel od dojčiat a batoliat je strava detí rovnaká ako u dospelých, a preto sú ich pohyby čriev porovnateľné so zdravými dospelými. Preto je žltá hnačka u detí zvyčajne príznakom infekcie alebo iného podráždenia gastrointestinálneho traktu. Príčiny sú porovnateľné s príčinami ochorenia u dospelých. Najmä u detí by ste tiež mali objasniť, či neznášanlivosť potravín je možnou príčinou žltej hnačky.

Ako dlho vydrží žltá hnačka?

Ako dlho žltá hnačka trvá, závisí od príčiny zmien v pohybe čriev. Gastrointestinálne infekcie obvykle ustupujú po niekoľkých dňoch. Podobne sa stolica, ktorá sa vyskytuje ako vedľajší účinok lieku, po niekoľkých dňoch vráti do normálu. Na druhej strane chronické choroby môžu viesť k pretrvávajúcim alebo opakujúcim sa žltým hnačkám. V prípade potravinovej intolerancie príznaky zvyčajne trvajú celý život, ale dá sa im úplne zabrániť tým, že sa vyhnú spusteniu potravín.