Choroby semenníkov
úvod
Nasleduje prehľad a stručný opis najdôležitejších chorôb semenníkov. Viac informácií nájdete v našich príslušných článkoch v každej sekcii.
Varlata sú vnútorný, mužský pohlavný orgán alebo tiež pohlavné žľazy u mužov. V priebehu embryonálneho vývoja sa tvoria v pároch v bruchu a potom migrujú do mieška. Od puberty sa spermie produkujú v oboch semenníkoch. Semenníky sa používajú na reprodukciu. Okrem toho sa v semenníkoch vyrábajú mužské pohlavné hormóny, najmä testosterón. Epidymýma sa položí na semenník.
Bežné choroby súvisiace so semenníkmi
Najprv by sme vám radi poskytli prehľad troch najbežnejších chorôb súvisiacich so semenníkmi vo forme zoznamu:
- Zápal epididymis
- kryptorchismus
- Rakovina semenníkov
Tieto a mnohé ďalšie choroby semenníkov sú podrobnejšie vysvetlené nižšie v kategóriách.
mimoriadne udalosti
Krútenie semenníka
Testikulárny krútenie je náhle krútenie semenníka. V dôsledku toho sa krvné cievy zásobujúce semenníky a vas deferens vytlačia. To vedie k zníženému prísunu krvi do semenníkov, čo v najhoršom prípade môže viesť k smrti. Je to núdzový stav, ktorý by sa mal vyriešiť do šiestich hodín, aby sa zabránilo smrti.
Táto situácia sa zvyčajne vyskytuje u detí, dospievajúcich alebo mladých mužov a vyznačuje sa akútnou bolesťou. Tento klinický obraz sa vyskytuje hlavne v prvom roku života alebo počas puberty. Príčinou môžu byť buď nehody alebo vrodená nadmerná pohyblivosť semenníkov. Ale môže to byť tiež výsledok nešťastného ťahu.
Krútenie semenníkov musí byť aktivované čo najrýchlejšie. Miešok je otvorený v celkovej anestézii a skrútené semenník je rozpletený a, ak je to potrebné, fixovaný v miešku, aby sa zabránilo obnoveniu torzie semenníkov.
Tu nájdete podrobné informácie: Semenníky sa skrútili
Ak je semenník skrútený, semenník môže zomrieť. To si môže vyžadovať použitie semenníkových implantátov. Prečítajte si viac o tom na: Testikulárne implantáty - prečo sú také populárne?
Abnormality a malformácie
hydrokéla
Hydrocele je bezbolestná akumulácia tekutiny v oblasti mieška.
Toto sa dá dokonca pociťovať ako vydutý, elastický močový mechúr. Dôvodom vzniku hydrocelu môže byť predchádzajúci zápal, edematózna príčina, vážne poškodenie semenníka alebo neprimeraná fúzia jednotlivých zložiek mieška.
K hydrocelu môže dochádzať v akomkoľvek veku a je spoľahlivo diagnostikovaná pomocou ultrazvukového zariadenia alebo fluoroskopie semenníka.
Ak sa tento jav objaví v prvom roku, hydrocele môže stále ustupovať, takže prvou vecou, ktorú treba urobiť, je počkať a uvidieť. Avšak so starnutím pacientov je chirurgické otvorenie močového mechúra naplnené tekutinou jedinou konzistentnou možnosťou liečby.
Podrobné informácie nájdete tu: Voda vo semenníku
varikokéla
Varikokéla je zväčšenie krvných ciev v oblasti semenníkov. Toto je zvyčajne spôsobené problémom s prietokom krvi v panve. V dôsledku toho dochádza tiež k opuchu mieška. V závislosti od rozsahu opuchu môže počiatočné bezbolestné zväčšenie viesť k bolestivému zväčšeniu.
Keďže varikokéla je skôr príznakom poruchy toku krvi ako nezávislá choroba, musí sa odstrániť prekážka toku, ktorá automaticky znižuje dilatáciu krvných ciev vo semenníku.
Ak sa kŕčová žľaza nelieči, môžu sa vyskytnúť komplikácie týkajúce sa problémov s plodnosťou.
Semenník je mimo brucha a teplota je z tohto dôvodu o 1-2 ° C nižšia. Pri tejto teplote sa môžu vytvárať spermie. Porucha výtoku však vedie k zvýšeniu teploty, čo ohrozuje produkciu spermií.
Prečítajte si o tom viac: Kŕčové žily na semenníkoch - to je také nebezpečné
spermatokély
Spermatocele je zväčšenie semenníka. Na rozdiel od hydrocelu toto zväčšenie nie je naplnené tekutinou, ale spermiami.
Spermatocele je spôsobená zníženou drenážou vas deferens z epididymis na semenný váčok. Zúženie týmto spôsobom vedie k „kongescii spermií“, čím sa vytvorí bublina, v ktorej sa spermie hromadia.
Diagnóza sa môže vykonať pomocou ultrazvukového vyšetrenia a typických informácií poskytnutých pacientom o jeho príznakoch. Ak spermatocele nespôsobuje žiadne príznaky, nemusí sa nevyhnutne liečiť. Ak sa však vyvinie do bolestivého opuchu, je chirurgickým odstránením metóda výberu. Operácia však vedie k sterilite postihnutého semenníka.
Prečítajte si viac o téme na: Epididymálna cysta
Neočistené semenníky
Zadržiavanie semenníkov je neúplné ponorenie semenníkov do mieška. Počas života v lone sú semenníky stále v bruchu dieťaťa a pri narodení nachádzajú svoje konečné miesto.
Príčina neúplného zostupu je vo väčšine prípadov spôsobená nedostatkom mužských hormónov.
Detské semenníky sa musia skontrolovať počas pediatrických lekárskych prehliadok. Ak existujú nejaké abnormality, ďalšie zostup semenníkov sa môže najskôr vyvolať pomocou liekov. Ak toto opatrenie nevedie k úspechu, potom sa semenník chirurgicky pripevní k spodku mieška.
Viac sa dočítate tu Neočistené semenníky.
Kyvné semenníky
Kyvné semenník sa po napnutí zdviháka semenníkov vtiahne do trieslového kanálika. Keď je však uvoľnená, dá sa ľahko zatlačiť späť do mieška, takže nie je potrebné žiadne ošetrenie.
Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Testikulárna prietrž
Chýbajúce semenníky
Ak semenník chýba na jednej strane, nazýva sa to monarchia. Neprítomnosť semenníka sa dá pripísať skutočnosti, že jedno zo semenníkov zomrie v lone, napríklad v dôsledku skrútenia. U detí iba s jedným semenníkom rastie kompenzačne.
Ak semenník chýba, môžu sa použiť semenníkové implantáty. Tieto zaplňujú miešok, spôsobujú, že semenníky vyzerajú plné a nie sú zvonku viditeľné. Prečítajte si viac o tom v časti: Testikulárne implantáty - prečo sú také populárne?
Polyorchidism
Ďalšie semenník môže byť výsledkom náhodného rozdelenia pohlavných žliaz pred ôsmym týždňom tehotenstva.
Infekčné choroby a zápaly
Absencia mieška
Absces je zbierka hnisu pod kožou, v tomto prípade pod kožou mieška.
Toto je často spôsobené zápalom vlasových folikulov. Kožná oblasť šourku je červená, opuchnutá, prehriata a bolestivá v prípade abscesu. Liečba spočíva v chirurgickom odstránení abscesu. Ak človek nebude konať včas, existuje možnosť, že Fournierova gangréna sa objaví ako komplikácia. Je to infekcia mäkkých tkanív, ktorá môže ohrozovať život.
Prečítajte si viac o tejto téme: Absces na semenníku - aké sú riziká?
Zápal semenníkov
Zápal semenníkov je najčastejšie spôsobený vírusom príušníc.
Môže byť však tiež vyvolaná baktériami, hubami, parazitmi alebo neinfekčnými, napríklad pri nehode. Šourek je obvykle červený, opuchnutý, prehriaty a bolestivý na jednej strane. Pri močení alebo horúčke môžete tiež cítiť bolesť.
Pretože opuch semenníkov je relatívne nešpecifický a môže sa vyskytnúť aj pri iných klinických obrazoch, mala by sa vykonať ďalšia diagnostika. Ak je zápal istý, pomáha pri zdvíhaní mieška, jeho ochladzovaní a pravidelnom prehliadaní urológa urológom.
Podrobné informácie nájdete na:
- Aké sú príčiny zápalu semenníkov?
- Huba na semenníku
epididymitída
Epididymitída môže byť komplikáciou pohlavne prenosnej choroby, bakteriálnej alebo vírusovej infekcie alebo sa môže vyskytnúť ako súčasť infekcie močových ciest ťahanej za sebou. Ďalšími dôvodmi môžu byť násilie na semenníkoch alebo tzv. Autoimunitná reakcia.
Postihnutá osoba sa obvykle sťažuje na jednostrannú bolesť vo semenníku. Šourk je na príslušnej strane sčervenaný, v porovnaní s druhou stranou mierne opuchnutý a mierne zahriaty.
Lekár používa ultrazvukové zariadenie a laboratórne hodnoty vzorky krvi na potvrdenie diagnózy. Ako autotest môže pacient zdvihnúť semenník. Ak potom pocit bolesti klesne, je to náznak prítomnosti zápalu semenníkov alebo epididýmu.
Ošetrenie pozostáva z vyvýšenia a diskrétneho ochladenia semenníka. Pokiaľ ide o lieky, sú na boj proti zápalom k dispozícii antibiotiká, ako aj protizápalové a analgetické látky, ako je ibuprofén.
Podrobnejšie informácie nájdete tu: epididymitída
nádory
Zhubné nádory semenníkov
Malígne nádory semenníkov sú častejšie u mladých mužov a mužov stredného veku. Nádory môžu pochádzať z rôznych tkanív a líšia sa ich frekvenciou a liečbou.
Utrpení si zvyčajne všimnú zväčšenie alebo opuch šourku, ale zvyčajne nemajú bolesti.
Pri návšteve urológa by sa malo miešok skontrolovať a vyšetriť ultrazvukom. Okrem toho sa na stanovenie nádorových markerov odporúča vzorka krvi. Konečnú istotu je však možné získať len po pohľade na malú vzorku tkaniva pod mikroskopom.
Pri liečbe testikulárnych nádorov je indikovaný rýchly začiatok, pretože je možné medzi rýchlo rastúce nádory rátať.
Operácia je prvou voľbou pre všetky malígne nádory semenníkov, u ktorých je postihnutá semenník úplne odstránený. Okrem toho by sa v prípade potreby mali skontrolovať a odstrániť všetky susediace lymfatické uzliny, aby sa minimalizovalo riziko recidívy.
Následná liečba tumoru semenníkov závisí od jeho veľkosti a prítomnosti metastáz. K dispozícii je chemoterapia aj ožarovanie.
Tu nájdete podrobné informácie: Rakovina semenníkov
Ak je semenník chirurgicky odstránený, môžu sa použiť semenníkové implantáty. Tieto zaplňujú miešok, spôsobujú, že semenníky vyzerajú plné a nie sú zvonku viditeľné. Prečítajte si viac o tom v časti: Testikulárne implantáty - prečo sú také populárne?
Benígne nádory semenníkov
Benígne nádory semenníkov sú veľmi zriedkavé. Po určitom čase sa však môžu zmeniť na zhubné nádory.
Preto je rozumné navštíviť urológa, ak máte benígny nádor semenníkov.