Snapping hip
definícia
Ako trhavý bok (latinčina: Coxa saltans) je zriedkavé ortopedické ochorenie bedra. V niektorých prípadoch sa používa aj výraz „Amon's snap hip“, čo je rovnaký klinický obraz. Ako známka praskania bedra, pohyby v bedre zvyčajne vedú k viditeľnému a počuteľnému „prasknutiu“ s možnou dodatočnou bolesťou. Diagnóza sa často zisťuje vyšetrením bedra. Terapia spočíva predovšetkým v úľave od bolesti a posilňovacích cvičeniach na posilnenie svalov.
príčiny
Podľa rozdielu medzi „vnútorným“ a „vonkajším“ záchytným bedrám sú známe dve príčiny choroby v oblasti bedrového kĺbu. Pôvodná príčina zostáva väčšinou neznáma. ObčasCoxa saltans„V dôsledku preťaženia alebo po zranení.
- Vnútorné Coxa saltans: To vedie k podráždeniu v oblasti okraja acetabula alebo na hlave stehennej kosti, pretože šľacha svalu psoas sa tam posúva.
- Externé coxa saltans: Tu príznaky pochádzajú zo šľachy (Iliotibiálny pás), ktoré cez vyčnievajúcu kosť na stehennej kosti (Väčší trochanter = veľký kopec). Toto sa môže spustiť najmä vtedy, keď je doska zosilnená a hlavne pri otáčaní s ohnutým bedrom.
príznaky
Pacienti, ktorí trpia zlomením bedra, sa sťažujú hlavne pomocou zaklapnutia v oblasti bedra, ktoré je počuť a cítiť. Niekedy je tu ďalšia bolesť. Keď sa príznaky objavia, sú u každého pacienta odlišné. Často sa vyskytuje, keď sú boky ohnuté alebo predĺžené, ale príležitostne aj pri normálnej chôdzi.
Väčšina pacientov je stredného veku.
Stretnutie s odborníkom na hip?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Bedrový kĺb je jedným z kĺbov, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu.
Liečba bedra (napr. Artróza bedra, zrážky bedra atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Liečím všetky choroby bedra so zameraním na konzervatívne metódy.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
bolesť
Príznaky zlomeniny bedra nie sú vždy rovnaké. Niektorí pacienti trpia nepríjemným pocitom Cox saltansale necítite žiadnu bolesť. Na druhej strane, iní majú veľmi vysokú úroveň utrpenia so silnou bolesťou s trhajúcou bedrou.
Postihnuté osoby často trpia bolesťou iba pri určitom strese alebo situáciách, zatiaľ čo inokedy sú bez bolesti.
Druh choroby je tiež rozhodujúci pre to, či existuje bolesť alebo nie. Vonkajšie soli COX sú veľmi často bezbolestné, zatiaľ čo vnútorné soli COX sú častejšie spojené s bolesťou.
Takzvaná burzitída, zápal Trochanterická bursa, bursa medzi stehennou kosťou a svalmi v nej pripevnenými, môže tiež viesť k bolesti v súvislosti so syndrómom hip hip.
Mali by sa vylúčiť iné choroby, ktoré by mohli byť príčinou symptómov, najmä ak bolesť pretrváva. Užívanie liekov na úľavu od bolesti a cvičenie na budovanie svalov v stehne môže pomôcť zmierniť bolesť.
diagnóza
Diagnóza zaklapnutia bedra alebo Coxa saltans môže byť už stanovená klinickým vyšetrením pacienta.
Skúšajúci pohybuje bokom, kým sa neobjavia príznaky. Palpácia bedrovej oblasti je potrebná aj na zistenie sprievodnej burzitídy na bedre (Subkutánna trochanterická burzitída) nezabudnuteľné. Tu je oblasť na boku bedra opuchnutá a nežná. Okrem toho bolesť obmedzuje pohyblivosť bokov.
Mali by sa odobrať röntgenové vyšetrenie bedra, aby sa zistili akékoľvek zmeny v kostiach. Môže sa pridať aj ultrazvukové vyšetrenie alebo iné zobrazovacie postupy, aby sa lepšie vizualizovali šľachy, burzy atď.
V obzvlášť výrazných a nejasných prípadoch je vyšetrenie bedrového kĺbu MRI obzvlášť cenné. MRI bedra ukazuje mäkké časti bedra obzvlášť dobre, takže môže ukazovať šľachy, burzu a, s určitými obmedzeniami, bedrá.
Prečítajte si viac o tejto téme na: MRI bedra
terapia
Najprv by sa mal urobiť pokus o zmiernenie symptómov pacienta (najmä bolesti) pomocou metód konzervatívnej liečby. Ak to nevedie k trvalému zlepšeniu, môže sa zvážiť chirurgická liečba.
-
Konzervatívne terapie pre uchopenie bedra
Všetky tieto terapeutické koncepcie majú za cieľ zmierniť príznaky, ale nevylučujú príčinu. Používajú sa fyzioterapeutické opatrenia, príjem liekov proti bolesti alebo príjem prípravkov obsahujúcich kortizón. Je tiež možné liečiť postihnutú bedrovú oblasť liekmi proti bolesti alebo podobnými látkami. infiltrovať pre úľavu.
Nechirurgická terapia zvyčajne pozostáva z lokálneho alebo orálneho podania takzvaných NSAID (nesteroidných protizápalových liekov), ako sú napr. ibuprofen alebo diclofenac alebo injekciou glukokortikoidov do trochanterickej burzy, burzy medzi stehennou kosťou a svalmi k nej pripojenými. -
Metódy operatívnej terapie v SR Coxa saltans
V zásade sa obe formy prichytávacieho bedra môžu liečiť chirurgicky. Operácia sa môže vykonať otvorene alebo pomocou artroskopie bedra. S vnútorným Coxa saltans šľacha psoas je zvyčajne prerušená (šľachy). Vonkajšia forma je často Iliotibiálny pás na Väčší trochanter všité.
Po operácii obvykle dôjde k zníženiu pevnosti v oblasti operovaného bedra. Pri cielenej fyzioterapii však túto funkciu môžu rýchlo prevziať ďalšie svaly.
Táto operácia samozrejme predstavuje určité riziká, ako napr Krvácanie, infekcie, poškodenie nervov a lymfatických a krvných ciev, ako aj šľachy s následnou zníženou pohyblivosťou. Pred operáciou je však o tom každý pacient podrobne informovaný.
Cvičenia na posilnenie svalov
Cvičenie môže pomôcť znížiť nepohodlie a bolesť.
Je potrebné poznamenať, že príčina choroby nemôže byť odstránená cvičením. Vyučovanie cvičení fyzioterapeutom sa vo všeobecnosti odporúča s cieľom naučiť sa techniku cvičenia a dosiahnuť optimálny účinok cvičenia.
Každé cvičenie, ktoré trénuje stabilitu v slabinách, ako aj v dolnej časti chrbta a najmä v stehnách, je vhodné na použitie v Cox saltanoch. Natiahnutie stehenných svalov môže tiež z dlhodobého hľadiska pomôcť zmierniť príznaky.
Posilnenie bočných stehenných svalov sa dá dosiahnuť napríklad tzv. Pásmi Thera. Posúvaním nôh od seba proti napätiu, buď ležaním alebo chôdzou nabok, sú trénované rozhodujúce svalové skupiny.
Pri ležaní na boku v predlaktí sa môžu trénovať kritické svalové skupiny na stehne, ako aj dôležitá stabilita jadra opakovaným zdvíhaním postihnutej nohy v natiahnutej polohe.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Tréningové cvičenia na svaly nôh
nahrávanie
Nahrávanie pomocou pásky je aplikácia obväzu na pásku, ktorý má stabilizovať jednotlivé svalové skupiny, ale v súčasnosti neexistujú žiadne zmysluplné štúdie o použití obväzu na pásku pre uchopenie bedra. Dá sa však predpokladať, že poklepaním na bedru v Coxovej soli môžu do istej miery zmierniť príznaky. Použitím obväzu postihnuté osoby silnejšie vnímajú pohyb bedrového kĺbu a je možné vyhnúť sa pohybu za zlomeným bodom.
Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky obväzu pásky, a preto by sa mali zohľadniť pri zvažovaní použitia takého obväzu. Podráždenie kože a abnormálne pocity, ale tiež zvýšená bolesť a svrbenie, sú v rozpore s výhodami bandáže pásky. To, či je obväzová páska v individuálnom prípade alternatívou, možno najlepšie objasniť pri osobnom rozhovore so skúseným lekárom alebo fyzioterapeutom.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Páska Kinesio