Liečba zápalu žlčníka
Klasifikácia liečby
- konzervatívny
- prevádzkové
- ERCP
- otrasená
- výživa
1. Konzervatívna terapia
Akútny zápal žlčníka sa môže liečiť rôznymi spôsobmi.
Pri konzervatívnej liečbe sa musí okrem odpočinku na lôžku dodržiavať absolútna abstinencia jedla. V prípade nevoľnosti a vracania môže byť užitočná nazogastrická trubica. Výživa je parenterálna, t.j. infúziami s primeraným objemom a výmenou elektrolytu.
Ťažká bolesť zápalu žlčníka sa lieči liekmi proti bolesti. Je dôležité zabezpečiť, aby sa nepoužívali žiadne lieky obsahujúce morfín, pretože vedú k zvýšeniu svalového tonusu zvieračov, čo zvyšuje príznaky bolesti. Lieky proti nevoľnosti a antikonvulzíva (spazmolytiká) a antibiotiká.
2. Chirurgická liečba zápalu žlčníka
Ak je však príčinou akútneho zápalu ochorenie žlčníkových kameňov alebo zaseknutý kameň, odporúča sa jeden cholecystektómiiak neexistujú kontraindikácie pre operáciu.
To znamená chirurgické odstránenie žlčníka a žlčových kameňov. Vo väčšine prípadov je možné upustiť od otvorenej operácie. Moderné chirurgické postupy v súčasnosti umožňujú menej riskantnú a jemnejšiu metódu, pri ktorej sa žlčník zvyčajne odstráni minimálne invazívnym spôsobom prostredníctvom štyroch približne 2 cm dlhých kožných rezov na bruchu (laparoskopia).
Pooperačná doba zotavenia je kratšia a je tu menej komplikácií. V prípade pooperačného progresu bez komplikácií je možné nemocnicu po kontrole všetkých relevantných parametrov obvykle opustiť tretí deň po operácii. Lekár potom skontroluje ranu, zmení obväz a odstráni nite.
Ak sa chirurg musí rozhodnúť pre otvorený rez v bruchu, dĺžka tejto liečby a riziko komplikácií sú pri tejto liečbe zápalu žlčníka vyššie.
3. ERCP
Ďalšia možnosť liečby zápalu žlčníka je opísaná vyššie ERCPkde sú kamene odstránené trubicou vloženou do úst.
4. Rozbiť
Mimotelové rázové vlny lámu kamene. Fragmenty potom vstupujú do čreva cez žlčový trakt a sú vylučované do stolice.
Prečítajte si viac o tejto téme mimotelové rázové vlny.
4. Diéta
V prvých dňoch po operácii by sa človek mal na jednu tešiť Ľahké jedlo obmedzovať.
žlčník je dutý orgán, ktorý pečeň skladuje vyprodukovanú žlč, zahusťuje av prípade potreby (tak zvlášť po jedle) v Tenké črevo dáva. V tenkom čreve sa žlč používa na emulgáciu tukov v potrave, ktoré sa môžu absorbovať iba týmto spôsobom. Preto je dôležité pre trávenie tukov. Chirurgické odstránenie žlčníka spôsobí, že žlčová šťava prechádza rovno do tenkého čreva, takže funkcia ukladania je vylúčená. V prípade väčších tukových jedál nie je vždy k dispozícii dostatočné množstvo šťavy a stáva sa Tráviace problémy, Preto by ste sa mali vyhnúť väčším mastným jedlám.
