Zápal pečene

definícia

Zápal pečene (hepatitída) je reakcia imunitného systému a cievneho spojivového tkaniva na vnútorné a vonkajšie poškodenie pečene.

Príčiny a príznaky

Existuje niekoľko príčin zápalu pečene:

• vírusy

• baktérie

• Autoimunitná reakcia: Vlastným imunitným systémom (imunitný systém)

• Lieky alebo toxíny

Ďalej sa rozlišuje medzi akútnymi zápalmi pečene, ktoré trvajú menej ako dva mesiace a vykazujú rýchly priebeh. Ak sa akútny zápal nelieči, môže sa vyvinúť na chronický zápal pečene, ak zápal trvá dlhšie ako 6 mesiacov. Chronický zápal má postupný priebeh a necharakteristické príznaky, ktoré môžu viesť k dlhodobým účinkom, ktoré môžu viesť k smrti.

Príznaky zápalu pečene sa špecificky líšia v závislosti od typu a príčiny zápalu. Všeobecne sa vyskytujú príznaky ako nevoľnosť, únava, strata chuti do jedla, nevoľnosť, únava a horúčka. V niektorých prípadoch sa vyskytuje žltačka (žltačka), pri ktorej pokožka a oči zožltnú a moč stmavnú.

Vírusové príčiny

Nazývajú sa pôvodcovia vírusového zápalu pečene zápal pečene určený. Všetky z nich spôsobujú zápal pečene, ale nepatria do rovnakej rodiny vírusov.

Akútna hepatitída

Príčinní činitelia Hepatitída typu A a E. vyvolať akútny zápal a stať sa stolicou (fekálne) vylučované a ústami (ústne) zaznamenané. Táto prenosová cesta sa preto označuje ako fekálno-orálny.

Hepatitída typu A (Zápal pečene A) je podporovaný Vírus hepatitídy typu A prenášané a je ako Cestovná hepatitída známe, pretože to prechádza kontaminovaná voda alebo surové potravinyako sú ustrice alebo šalát prevedený (nízky štandard hygieny). Objavujú sa prvé príznaky akútnej hepatitídy 3-5 týždňov a môže sa stať mierna žltačka prísť. Priebeh hepatitídy A závisí od veku a zvyčajne trvá asi 5 týždňov ďalej. Pri cestách do oblastí, kde je hepatitída A (Tropické a subtropické) je bežné, mali by ste byť očkovaný.

Tiež Hepatitída E. (Vírus hepatitídy E.) je cestovná hepatitída (Spotreba rizikových produktov, ako sú šalát, kocky ľadu, voda z vodovodu), ale dá sa to urobiť aj v Nemecku prostredníctvom internetu Spotreba tepelne neupraveného mäsa (Diviaky, vnútornosti). Rizikové oblasti sú Indický subkontinent, Afrika, juhovýchodná Ázia a Karibikak sa ubytujete na pomerne skromnom ubytovaní.
Objavujú sa prvé príznaky po 2-8 týždňoch ktoré samy zmiznú. Infekcia sa môže s vekom zhoršiť a má úmrtnosť 1 - 4%. Najmä na Tehotná žena infekcia hepatitídy typu E môže byť obzvlášť závažná. V súčasnosti je v Nemecku žiadna vakcína Schválené proti heptatitíde E.

Patogény chronickej hepatitídy

Medzi príčiny chronického zápalu pečene patria Žltačka typu B., C. a D vírusy, ktoré väčšinou prichádzajú z krvi (parenterálnej) dostať sa do tela. Pri chronickom zápale pečene sa vyskytujú tieto príznaky: Hromadenie vody v bruchu (ascites), žltačka (žltačka), Vyrážka na dlani (Palmarov erytém) a príde na to Prestavba pečeňového tkaniva.

V Nemecku sú 400 000 ľudíktorí nesú vírus hepatitídy B. Vírusové ochorenie je celosvetovo stále rozšírené a vyskytuje sa hlavne v roku 2006 Afrika, juhovýchodná Ázia a Južná Amerika často. Hepatitída B sa prenáša hlavne cez Sexuálny kontakt, ale dá sa to urobiť aj prostredníctvom slina alebo tak dojčenie prejsť z matky na dieťa.
Ďalším prenosom je cesta krvný - napríklad zdieľaním ihly (Zdieľanie ihiel) pri zneužívaní heroínu.

Inkubačná doba ochorenia je medzi 45 - 180 dní a končí, ak je chronický, v 30 - 90% prípadov 5 rokov po infekcii fatálne. Toto ochorenie však môže byť spôsobené a Interferónová terapia alebo použitie Nukleozidové analógy liečiť. Profylaktický človek by mal očkovať nechať, aby sa zabránilo infekcii.
Vakcinácia proti hepatitíde B tiež nepriamo chráni proti vírusu hepatitídy D, ktorý sa zvyčajne prenáša zdieľaním ihiel. Hepatitída C je na celom svete tiež veľmi bežná a je prenášaná hlavne intravenóznym užívaním drog. Sexuálny prenos má skôr podriadenú úlohu.

Existujú tiež vírusy, ktoré spôsobujú generalizované infekcie, ale môžu tiež ovplyvniť pečeň. To zahŕňa aj to HI vírus (HIV), Vírus Epstein-Barrovej (Pfeifferova glandulárna horúčka), Vírus varicella zoster (ovčie kiahne, pásový opar) a cytomegalovírus (príznaky podobné chrípke). Vírusy môžu okrem toho vyvolať aj hepatitídu, ktorá je inak bežná mumps, rubeola alebo rôzne horúčkovité choroby sú zodpovední.

Bakteriálne príčiny

niektorí baktérie môže tiež viesť k zápalu pečene, ako je napríklad pôvodca tuberkulóza alebo syfilis, Existuje aj niekoľko Plesňové alebo parazitárne chorobyspôsobujúce zápal pečene.

Iné príčiny

Zápal pečene môže tiež vyplývať z Poškodenie toxickými látkami vyskytujú sa, ako napr nadmerná konzumácia alkoholu po dlhú dobu.
Niektoré lieky však poškodzujú aj pečeň, napríklad zmierňujú bolesť diclofenac alebo paracetamol.

„fyzický„Vyskytujú sa formy zápalu pečene Zhmoždená pečeň a volajú sa posttraumatická hepatitída určený. Ale aj predchádzajúci rádioterapia môže spôsobiť zápal pečene.

Iné spúšťače zápalu pečene môžu byť lokalizované mimo pečene. Rovnako tak Zápal žlčových ciest vstúpiť do pečene a spôsobiť tam zápal. Existujú tiež vrodené príčiny zápalu pečene, z ktorých niektoré sú Choroby zo železa alebo medi počítanie.

Diagnóza zápalu pečene

Zápal pečene určuje lekár pomocou krvných testov, ktoré tiež určujú príčinu ochorenia (Vírusy, baktérie, metabolické ochorenia) môžu určiť.
Krvný test sa môže tiež použiť na určenie, ako pokročilý je zápal pečene.

Viac informácií nájdete tu: Bilirubin

Ak krvný test nie je dostatočne jasný, ďalším krokom je ultrazvuk na stanovenie diagnózy. Pretože ultrazvuk nemá žiadne vedľajšie účinky, jedná sa o veľmi používanú diagnostickú metódu.

Prečítajte si viac na tému: Ultrazvuk brucha
MRI pečene je k dispozícii aj ako ďalšia možnosť vyšetrenia.Podobne ako ultrazvuk, ani pečeňová MRI nemá žiadne vedľajšie účinky, ak neexistujú kontraindikácie.
Na rozdiel od ultrazvuku, ďalšie cenné informácie možno získať prostredníctvom MRI.
Nevýhodou je úsilie a náklady na vyšetrenie, v niektorých prípadoch sa na vyšetrenie používajú kontrastné látky, ktoré môžu spôsobiť vedľajšie účinky.
Prečítajte si viac na tému: MRI pečene
Ak je zápal chronický, z pečene sa odoberie vzorka tkaniva (biopsia pečene) na vyhodnotenie príčin a kvality / stavu pečeňového tkaniva.

Viac informácií nájdete aj na našej stránke Hodnoty pečene.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: feritín

Dôsledky zápalu pečene

Zápal pečene to spôsobuje z dlhodobého hľadiska Smrť pečeňového tkaniva (nekróza). Pretože pečeň má vysokú regeneračnú kapacitu, môžu sa po odznení zápalu a po prenose jedného z nich vytvoriť nové bunky po akútnej chorobe žiadne poškodenie odtiaľto.

Existuje a chronický zápal pečeň už nemôže produkovať dostatok nových buniek a Účinnosť orgánu sa znižuje, Je zvýšená spojivové tkanivo vytvorená v pečeni a bude sa tvoriť uzolktoré sú nezvratné. Výsledný klinický obraz sa nazýva Cirhóza pečene, Najmä infekcie Hepatitída B alebo C. môže tiež rakoviny olovo v pečeni.

Terapia a profylaxia

očkovanie - proti vírusom hepatitídy na zabránenie infekciám a - osobitné bezpečnostné opatrenia pomoc v oblastiach so zlými hygienickými normami, aby sa zabránilo zápalu pečene. Ďalej by sa mal konzumovať alkohol iba s mierou.

Ak sa vyskytnú príznaky zápalu pečene, je to nevyhnutné treba sa poradiť s lekárom, Spôsob liečby zápalu pečene závisí od príčiny.