Monitorovanie srdcového rytmu a pôrodu

úvod

Záznamník práce je technický proces, s ktorým sú obe strany detská srdcová činnosť ako aj Pôrod môžu byť zaznamenané u tehotných žien.
Termín der je tiež synonymom kardiotokografie (krátky: CTG), ktorá je odvodená z gréckeho slova tokos (= labor).

Táto metóda sa na jednej strane používa v kontexte prehliadky počas tehotenstva a pre ďalšie monitorovanie z Proces narodenia použité.

Srdcová aktivita nenarodeného dieťaťa sa meria pomocou Dopplerovho ultrazvuku a zaznamenáva sa ako srdcová frekvencia. Jednotka je tu bití za minútu.
Práca matky sa meria pomocou tlakového senzora, ktorý zaznamenáva zmenu obvodu brucha počas pôrodu.
V závislosti od fyzického zloženia tehotnej ženy sa meranie tlaku môže meniť a neposkytovať veľmi presné hodnoty.
Preto je okrem skutočného merania dôležitý aj subjektívny pocit vnímania pôrodu tehotnou ženou.

Matka by mala byť počas vyšetrenia ideálne ležať na boku alebo na chrbte. Zvyčajne sú okolo jej žalúdka umiestnené dva pásy, ktoré majú držať príslušné meracie senzory na brušnej stene. Senzory sú spravidla spojené so skutočným zariadením na nahrávanie pomocou kábla.
Namerané údaje sa tam dajú vytlačiť na papierové pásy. S modernými zariadeniami je možný aj prenos dát pomocou rádia, takže žena sa môže pri vyšetrení voľne pohybovať.

Antikoncepčný rekordér sa primárne používa na sledovanie srdcového rytmu dieťaťa.
Tieto korelácie priamo korelujú s dodávkou kyslíka nenarodenému dieťaťu, ktoré je nevyhnutné pre fyzický vývoj.
Ak napríklad srdcová frekvencia klesne, treba to interpretovať ako priame znamenie nedostatočného prísunu kyslíka a malo by sa napraviť čo najrýchlejšie, aby sa neohrozilo zdravie nenarodeného dieťaťa.

Toto vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva iba od 30. týždňa tehotenstva.
Spravidla sa opakuje každých 14 dní ako súčasť obvyklých preventívnych vyšetrení, ak neexistujú žiadne ďalšie abnormality.
V prípade určitých rizikových konštelácií alebo komplikácií v tehotenstve je však rozumné vykonať vyšetrenie CTG skôr alebo v kratších intervaloch.

Podľa pokynov v materstve sa prenatálne vyšetrenie CTG indikuje iba vtedy, ak sa očakáva predčasný pôrod alebo sú prítomné iné rizikové konštelácie.

Štandardne by sa však toto vyšetrenie malo vykonať u všetkých žien počas pôrodu.

Prečítajte si viac o záznamníku kontrakcií na: CTG

Štandardné hodnoty

Oba detská srdcová činnosť ako aj materská práca zaznamenané.

Srdcová činnosť dieťaťa sa udáva ako srdcová frekvencia v úderoch za minútu.
Zvyčajne by to malo byť medzi 110 a 150 údermi za minútu (tiež: údery za minútu, krátke: bpm) klamú.
Ku dňu splatnosti sa to môže dokonca mierne zvýšiť, zvyčajne až o 160 bpm.
Základná frekvencia zhruba zodpovedá pokojovej srdcovej frekvencii dospelých a pri kontrakciách sa označuje ako základná línia.
Hodnoty pod 110 bpm medicínsky zodpovedajú bradykardii, Hodnoty nad 150 - 160 bpm jeden tachykardia.

Počas vyšetrovania Kolísania základnej línie (Oscilácie) a či sa mení v dlhších časových intervaloch (zrýchlenie / spomalenie).

Tepová frekvencia nie je vždy konštantná, dokonca ani u nenarodených detí, ale nemala by byť väčšia ako asi 15 - 20 bpm z jedného Priemerná frekvencia sa líši.
Na krivke CTG je tento jav vyjadrený ako krivka s malými píkmi. Keby na druhej strane bol srdcový rytmus vždy konštantný pri jednej hodnote, mali by ste priamku.
Zvyčajne sa vyskytujú oscilácie najmä na Zmeny situácie dieťaťa ďalej. V priemere by mal za minútu napríklad záznam CTG tri až päť taký oscilácie merať.

predĺžené zvýšenie základnej frekvencie je v CTG ako zrýchlenie uvedené, a Spomaľ avšak ako spomalenie.
Je dôležité, aby Zmena v základnej línii viac ako 15 bpm a trvá dlhšie ako 15 sekúnd.
Zrýchlenie je tiež znakom živosti a zdravá aktivita dieťaťa, Normálne by malo byť okolo 2 zrýchlenia za 30 minút Vyskytuje sa meranie CTG.

spomaľovanie, takže spomalenie srdcového rytmu je tiež synonymom ako poklesy určený. V závislosti od veľkosti odpadu, synchronicity so sťahmi a trvania spomalení sa rozlišuje medzi rôznymi úrovňami.
Sú poklesy pravdepodobnejšie nepravidelný, len posledný krátky (menej ako pol minúty) a vykopnite bez ohľadu na prácu ďalej sa považujú za úplné neškodný klasifikovať.
Ide o spomalenia synchronizované so začiatkom pôrodu vyskytujú sa aj ako dobré znamenie a naznačujú, že dieťa dobre reaguje na prácu.
Ak sa však poklesy oneskoria alebo trvajú dlhšie, môže to znamenať, že Dieťa nestačí s kyslík je dodávaný a prípadne a Indukcia práce malo by sa brať do úvahy.

Pôrod stáva ako napätie na brušnej stene merané, ktoré sa zvyčajne počas kontrakcie menia počas pôrodu.
Avšak, v závislosti na fyzické zloženie matky toto meranie nie je vždy veľmi presné, a preto je tiež subjektívny pocit ženy je veľmi dôležité pre hodnotenie.
Na zázname CTG potom môžete Veľkosť, pravidelnosť a trvanie práce ďalšie hodnotenie.

Kedy by sa mali začať merania?

V zásade je pre nich rekordér práce viac monitorovanie z pokročilé tehotenstvo alebo proces narodenia má zmysel.
Keď hrozí Predčasné narodenie alebo Rizikové konštelácie matka ako a Diabetes mellitus, vysoký krvný tlak, infekcie, krvácanie z pošvy alebo Abnormality ultrazvuku u dieťaťa už by sa malo vykonať vyšetrenie CTG od 25. týždňa tehotenstva resp.

Inak nenápadný priebeh tehotenstva väčšinou je to kardiotogram (krátky: CTG) od 30. týždňa tehotenstva vykonáva sa ako súčasť preventívnych lekárskych prehliadok a opakuje sa každých 14 dní až do dátumu splatnosti.

To príde Prenos nenarodených, t.j. pokračovanie tehotenstva po vypočítanom dátume dodávky, vyšetrenie CTG by sa malo vykonať aj v roku 2006 kratšie časové intervaly opakovať.

Pred narodením bude rutinne Cardiotocogram (krátke: CTG) vyrobené s cieľom lepšie monitorovať stav dieťaťa pred narodením.
Osobitne meria, do akej miery dieťa reaguje na pôrodu a či sa správne prispôsobilo blížiacemu sa narodeniu.
Zvyčajne potom asi dve hodiny od seba každý jedno 30 minútový kardiotogram (krátky: CTG) zaznamenané.

Počas pôrodu

Dobré znamenie pre jedného Nekomplikované spontánne dodanie je, keď dieťa dobre reaguje na prácu matky.

Počas jedného beda ide o to Stlačenie brucha matka, aby sa dočasne prerušila dodávka krvi, a tým aj prívod kyslíka dieťaťa.

Ak je kontrakcia dosť závažná, na začiatku kontrakcie je možné pozorovať spomalenie srdcovej frekvencie dieťaťa v CTG. Základná hodnota by mala dosiahnuť najnižšiu hodnotu okolo vrcholu kontrakcie. Pretože koniec koncov, prvá reakcia nenarodeného dieťaťa na jedného je Nedostatočný prísun kyslíka vždy jeden Zníženie srdcovej frekvencie.
Toto spomalenie by sa však malo rýchlo zvrátiť a východisková hodnota dieťaťa by sa mala zvýšiť na pôvodnú hodnotu.

Ak tak neurobí alebo ak k spomaleniu dôjde až po oneskorení, malo by sa to určite pozorne sledovať, pretože by to mohlo naznačovať nedostatočnú dodávku kyslíka dieťaťu.
V najhoršom prípade a núdzový cisársky rez byť potrebné, aby sa ďalej neohrozovalo zdravie dieťaťa.

Znie to srdce

S pomocou detský tlkot srdca je kardiotogram (krátky: CTG) Tep srdca nenarodeného dieťaťa.
Robí sa to technicky pomocou a Dopplerov ultrazvuk, z ktorého sa vysiela signál a meria sa čas, kým sa signál neodrazí srdcom dieťaťa a nevráti sa do senzora. Časový rozdiel sa potom môže použiť na výpočet toho, ako rýchlo je srdcová činnosť dieťaťa aktuálna. Meracím senzorom je zvyčajne a Špeciálny mikrofón, ktorý je známy aj ako Dopplerov ultrazvukový menič.

Výhoda tejto metódy je tá Živé monitorovanie dieťa môže byť urobené zvonka úplne neinvazívnym postupom.
V dôsledku nepriameho merania je však táto metóda obzvlášť citlivá na najmenšie poruchy, ako sú pohyby dieťaťa alebo matky.
Preto je dôležité mať CTG vyšetrenie aspoň jeden na pol hodinu ktoré sa majú vykonávať nepretržite, aby sa získal zmysluplný celkový prehľad.
V ideálnom prípade by matka mala ležať čo najpokojnejšie a uvoľnene a počas vyšetrenia by sa nemala príliš pohybovať.

Celkovo je však antikoncepčný zapisovač veľmi dobrý vyšetrovací postup, pomocou ktorého je možné nenarodené dieťa monitorovať zvonka relatívne ľahko a úplne bezbolestne.