Interné Lekárstvo

artérioskleróza

úvod

Pri vaskulárnej kalcifikácii, ktorá sa tiež nazýva artérioskleróza je systematické ochorenie krvných ciev v tele.

Stáva sa aj hovorovým hovorom Kalenie tepien určený. Vaskulárna kalcifikácia môže stále viac zužovať vaskulárny lúmén v dôsledku zvýšeného ukladania tukov a tým oslabovať prísun krvi v nasledujúcej riečnej oblasti.

Rizikové faktory artériosklerózy

Aj keď stále existuje potreba identifikovať nové rizikové faktory pre artériosklerózu, v súčasnosti existuje konsenzus o hlavných dôvodoch artériosklerózy (kalenie artérií) a aterosklerózy.
Hlavnými rizikovými faktormi sú:

vysoký krvný tlak
zvýšený cholesterol
fajčenie
Diabtes mellitus
genetické predispozície

Tvrdí sa, že nedostatok pohybu a negatívny stres vedú k vazokonstrikcii, ak je tento životný štýl udržiavaný po celé desaťročia.

Vyššie uvedené rizikové faktory vo všeobecnosti vedú k nepriaznivému zloženiu krvi, miestnemu nedostatku kyslíka a poškodeniu tlaku a vírivých útvarov vo vaskulárnych vetvách.

Rizikové faktory, ktoré nemožno ovplyvniť, sú:

Vek,
pohlavie (Štatisticky sú muži arteriosklerózou postihnutí častejšie ako ženy)
a menopauza. Menopauzálne ženy majú tiež výrazne zvýšené riziko rozvoja artériosklerózy. Dôvodom je podozrenie na nedostatok estrogénu.

Mohlo by vás tiež zaujímať:

Úroveň LDL
Atheromatosis
Rizikové faktory artériosklerózy

Ateroskleróza sa dá rozpoznať týmito príznakmi

Ateroskleróza je vaskulárne ochorenie, ktoré sa môže prejavovať rôznymi príznakmi. Príznaky závisia hlavne od toho, kde sa arteriosklerotické plaky usadili. Ak sa artérioskleróza usadí v koronárnych cievach, tieto sú vážne zúžené a krv sa dá len ťažko čerpať. To vedie k nedostatku živín a kyslíka v srdcových svaloch, čo je spočiatku obzvlášť zrejmé pri cvičení. Na hrudníku je pocit tlaku a tesnosti. Môže sa tiež vyskytnúť bolesť na hrudníku a je tu tiež zvýšená strata výkonnosti a únava. Znakom môže byť tiež nedostatok kyslíka, najmä pri fyzickej námahe.

Ak sa arterioskleróza stále viac usadzuje v karotickej artérii, mozog je obzvlášť postihnutý poruchami obehového systému. V miernych prípadoch existujú mierne a veľmi nešpecifické príznaky, ako sú závraty, bolesti hlavy a mdloby. Ak sa však jeden z artériosklerotických plakov náhle objaví, môže to mať vážne následky napríklad v mozgu a spôsobiť mozgovú príhodu.

Ateroskleróza, ktorá má tendenciu ovplyvňovať periférne (ďaleko od srdca) cievy, vedie najmä k poruchám obehového obehu v rukách a nohách. Tieto sa rýchlo zmodra a zima. Aj v tomto prípade môže nedostatok kyslíka viesť k bolesti svalov.

Ďalšie informácie sú k dispozícii aj tu: Príznaky aterosklerózy

Studené ruky a chodidlá

Chladné ruky a chodidlá sú zvyčajne spôsobené artériosklerózou v zásobujúcich cievach. Najčastejšie sú postihnuté nohy a tým aj chodidlá, ale tepny, ktoré zásobujú ramená krvou, môžu byť tiež zúžené aterosklerózou. Kvôli zníženému prietoku krvi sa do rúk a nôh neprenáša toľko tepla, čo je dôvod, prečo sa rýchlo schladia. To je obzvlášť viditeľné v zime.

V chladnom období telo často nedokáže udržiavať ruky a nohy v teple ani u zdravých ľudí.

trombóza

Trombóza sa najčastejšie vyskytuje v hlbokých žilách nôh. V cievach sú malé chlopne, ktoré majú pomôcť presunúť krv späť do srdca proti gravitácii. Keďže však menia podmienky toku v nádobe, môžu sa tu ľahko tvoriť krvné zrazeniny tromby tvoriť.

Pri arterioskleróze sa v tepnách tvoria usadeniny vápnika. Podobne ako pri žilových chlopniach, menia prietokové správanie krvi a vedú k malým vírom. To spôsobuje krv Na niektorých miestach výrazne zrýchlil, na iných sa jednoznačne spomalil. Ak krv prúdi veľmi pomaly, krvné bunky sa môžu zachytiť na stene cievy. V dôsledku toho sa stále viac a viac častí krvi zasekáva a vytvára sa krvná zrazenina.

demencie

Demencia je príznakom vysokého veku, ktorý je spôsobený hlavne degeneratívnou prestavbou mozgu. Arterioskleróza však môže pri demencii tiež hrať rozhodujúcu úlohu. Ak artériosklerotické plaky vedú k zníženému prietoku krvi do mozgu, tkanivo je poškodené. V dôsledku zníženého prísunu živín a kyslíka niektoré bunky odumierajú. V priebehu času môžu oblasti mozgu postupne strácať veľkosť. Čím menej hmoty mozgu zostáva, tým rýchlejšie demencia postupuje. V prípade artériosklerózy v artériách zásobujúcich mozog môžu byť zhoršené aj ďalšie degeneratívne choroby.

impotencia

Ateroskleróza, keď ovplyvňuje tepny, ktoré zásobujú pohlavné orgány, môže tiež viesť k impotencii. Najmä u mužov sú slabé erekcie a impotencia príznakmi artériosklerózy. V tomto procese sa plaky usadzujú v malých cievach, ktoré zásobujú penis krvou. Kvôli nedostatočnému prísunu krvi je nedostatok živín. Erekcia je tiež zvyčajne riadená veľkým prietokom krvi. Ak k tomuto prítoku nedôjde v dôsledku artériosklerózy, môžu byť výsledkom slabé erekcie a impotencia.

Bolesť nohy

Bolesť nôh je typickým príznakom periférneho arteriálneho ochorenia (PAOD). Artérioskleróza sa usadzuje v tepnách nôh takým spôsobom, že takmer žiadna krv nedosiahne dolné nohy a chodidlá.

Viac informácií nájdete tu: Periférne arteriálne ochorenie

Pri chôdzi sú preto svaly nedostatočne zásobované kyslíkom a inými živinami. Okrem toho sa hromadí metabolický odpad, ktorý by sa v skutočnosti mal prenášať krvou. Pre mnohých trpiacich to znamená, že môžu kráčať iba pár metrov pred tým, ako sa objaví silná bolesť nôh. Keďže postihnutí ľudia často musia stáť v pokoji, choroba sa tiež nazýva Prerušované klaudikovanie.

Ateroskleróza krčnej tepny

V karotickej tepne sa môžu hromadiť aterosklerotické plaky. Tam najprv zúžia cievu a tým znížia prietok krvi do mozgu. Výsledkom je závrat, niekedy dokonca mdloby. Jednotlivé mozgové oblasti môžu byť tiež narušené. To sa prejavuje napríklad zhoršeným zrakom alebo zábudlivosťou.

Malé krvné zrazeniny sa môžu tiež hromadiť na kalcifikáciách v krčnej tepne. Tieto sa môžu časom uvoľniť a spôsobiť mozgovú mŕtvicu.

Môže vás to tiež zaujímať: Zanesená krčná tepna - čo robiť?

Ateroskleróza brušnej tepny

Ateroskleróza sa môže vyvíjať aj v brušnej tepne. To znamená, že krvné cievy, ktoré majú zásobovať brušné orgány, už nie sú dostatočne zásobované krvou. To vedie k funkčným poruchám týchto orgánov alebo dokonca k smrti tkaniva.

Obličky sú obzvlášť citlivé na znížený prísun krvi. ona reflexne regulujú krvný tlak nahor a tak zhoršujú rizikové faktory arteriosklerózy.

Aj samotná brušná artéria môže byť vážne napadnutá arteriosklerózou. Stena je tuhá a krehká, čo vedie k vydutiu brušnej tepny, tzv aneuryzma, može prísť.

Viac informácií: Kalcifikácie v brušnej tepne

Tvorba obtokových okruhov

Ak dôjde k zúženiu ciev v dôsledku arteriosklerózy (kalenie artérií) a teda k nedostatku kyslíka, telo reaguje s niekoľkými protiopatreniami, aby kompenzovalo kyslíkový dlh.

Pri zníženom objeme ciev pri artérioskleróze dochádza k zvýšeniu krvného tlaku pred zúženým vaskulárnym segmentom. Anatomicky sa už vytvorilo množstvo obtokových okruhov veľkých ciev, ktoré sa tiež nazývajú anastomóza. So zvyšujúcim sa krvným tlakom v zodpovedajúcej vaskulárnej časti dochádza k zvýšeniu prietoku krvi cez tieto obtokové cievy. Tieto však môžu kompenzovať iba určitú časť kyslíkového dlhu, pretože sú zvyčajne tenšie a nemôžu prenášať toľko krvi bohatej na kyslík.

V prípade pomaly postupujúcej artériosklerózy a pridruženého otvorenia odchyľovacích ciev je možné splniť určitú potrebu kyslíka, vyskytuje sa však akútna oklúzia (infarkt), okamžite nie je možné transportovať okamžite požadované množstvo krvi. Dokonca aj pri chronických a pomalých zúženiach je kapacita anastomotických ciev v určitom okamihu vyčerpaná a pacient má potom klinické príznaky.

Príčiny aterosklerózy

Príčiny artériosklerózy možno nájsť predovšetkým v našom modernom spôsobe života. prevažne sedavá práca ako aj Množstvo potravín v kombinácii s takmer neustále predstavuje úroveň stresu podporovali tvorbu arteriosklerotických plakov, a tak robili artériosklerózu a jej sekundárne choroby jednou z hlavných príčin smrti v industrializovaných krajinách.

Nerovnováha hladín lipidov v krvi je do veľkej miery zodpovedná za ukladanie vápnika. Najdôležitejšou hodnotou je cholesterol, ktorý sa dá rozdeliť na dobrý, ochranný HDL a zlý LDL. „Zlá“ LDL sa ukladá z krvi na steny ciev. Tam je absorbovaný bunkami a vytvárajú sa takzvané penové bunky. Priťahujú ďalšie látky posla, ktoré postupom času vedú k pevným kalcifikáciám v týchto oblastiach plavidla.

Čím vyššie hladiny tukov v krvi, tým rýchlejšie a častejšie sa tieto plaky vyvíjajú. Vysoký krvný tlak môže navyše vystaviť stresu steny ciev, a tým urýchliť tvorbu kalcifikácií. Vysoké hladiny tukov v krvi a zvýšený krvný tlak sú výsledkom našej väčšinou nezdravej a nevyváženej stravy. Chronický nedostatok pohybu však tiež prispieva k tomu, že stále viac ľudí trpí vysokým krvným tlakom, vysokými krvnými lipidmi a tým aj arteriosklerózou.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Príčiny aterosklerózy

Diagnóza aterosklerózy

Diagnóza artériosklerózy sa zvyčajne robí pomerne neskoro, pretože klinické príznaky sa stávajú zreteľnými neskoro. Počiatočné podozrenie na artériosklerózu sa môže potvrdiť už počas prieskumu pacienta.

Vracia pacienta

Pohodlie na hrudi, keď sa vyvinie
alebo zvyšovanie problémov s pamäťou,
Známky ochrnutia
alebo závraty alebo synkopy,

Lekár bude mať okrem iného podozrenie na vaskulárnu zmenu formy vaskulárnej kalcifikácie (artérioskleróza).

Informácie o vzdialenosti, ktorú je možné prekonať pred výskytom bolesti na nohách, často naznačujú artériosklerotické zmeny v cievach.
Okrem toho pacienti s artériosklerózou so zvyšujúcim sa zúžením artérií nôh hlásia bolesť pri ležaní, ktorá sa zlepšuje iba vtedy, keď si ľahnú do nohy.

Vzorka úložiska Ratschow

V prípade artériosklerotických zmien v dolných a dolných ramenách môže byť istotou tzv. Ratschowov test polohy.
Požiadajte pacienta, aby zdvihol postihnutú ruku alebo nohu vo vzduchu tak, aby krv prúdila späť z oblastí do stredu tela. Aby sa to urýchlilo, je pacient požiadaný, aby rýchlo otvoril a zavrel päsť alebo nohu smerujúcu nahor, aby sa točil nohami.
Po niekoľkých minútach sa noha alebo rameno položí na pohovku a zmeria sa čas, ktorý je potrebný, až kým sa do oblasti tela znova nedostane krv. (Návrat krvi = červené sfarbenie kože). Ak je čas viac ako 7 sekúnd, je možné uzavrieť arteriálnu oklúziu. Tento postup sa však nepoužíva pri srdcovom zlyhaní alebo závažnom PAD.

Zobrazovacie metódy vyšetrenia

Na potvrdenie diagnózy artériosklerózy je ultrazvukové vyšetrenie metódou voľby, pokiaľ ide o zúženie hlavnej artérie, renálnej artérie alebo tepien nôh a ramien. Pri tzv. Dopplerovom vyšetrení je možné zviditeľniť prietok krvi a turbulencie a identifikovať zúženia. Týmto spôsobom je možné zviditeľniť aj zúženie krčnej tepny s následnou nedostatočnou zásobou mozgu.

Prečítajte si tiež náš článok Blokovaná karotída (karotidová stenóza)

Ak sa jedná o cievne zúženie v mozgu, musí sa vykonať počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonančná tomografia (MRT) pri súčasnom podaní kontrastného média.
Zúženie koronárnych tepien môže byť spôsobené záznamom EKG (Známky ischémie) Tu sa zobrazuje predovšetkým cvičebné EKG.
Najspoľahlivejším dôkazom artériosklerózy je vyšetrenie srdcového katétra, pri ktorom sa katéter zavedie do srdca a kontrastná látka sa podáva do koronárnych artérií.
Súbežné röntgenové vyšetrenie potom môže určiť zúženia.
Fyzikálne vyšetrenie je okrem vyšetrení založených na prístrojoch a prieskumov pacientov dôležitou súčasťou diagnostiky artériosklerózy.

Neurologické vyšetrenie

Neurologické vyšetrenie pri ateroskleróze môže naznačovať nedostatočnú ponuku mozgu,

odposluch na krčnej tepne môže predstavovať zvuky prúdenia,
chôdza môže naznačovať podozrenie na vazokonstrikciu postihujúcu nohy.
Chladný a bledý koniec označuje úplné zablokovanie tepien. Je to absolútna mimoriadna udalosť, ktorú je potrebné riešiť čo najrýchlejšie, aby sme zachránili príslušnú končatinu.

Krvný test

Krvný test a odber krvných lipidov vo všeobecnosti tiež naznačujú artériosklerózu alebo riziko artériosklerózy. Hladiny cholesterolu a LDL cholesterolu sú tu obzvlášť dôležité. Ak sú hladiny LDL vysoké a hladiny HDL nízke, existuje vysoké riziko arteriosklerózy. Ide o zníženie LDL a zvýšenie HDL. (HDL je proteín, ktorý rýchlo prenáša cholesterol z krvi do buniek). Okrem toho by sa v laboratóriu mali určiť triglyceridy, ktoré sa tiež považujú za rizikové faktory pre artériosklerózu.

Ktorý lekár lieči artériosklerózu?

Ateroskleróza je ochorením mnohých disciplín. V prvom rade je to prostredníctvom jedného internistu ošetrený. Ak je srdce postihnuté plakmi, staňte sa kardiológovia konzultovaný. S usadeninami v dolných cievach alebo krčnej tepne sú väčšinou Vaskulárni chirurgovia v zodpovednosti. V ideálnom prípade sa ateroskleróza lieči interdisciplinárnym spôsobom, t. J. V spolupráci.

Liečba aterosklerózy

Liečba aterosklerózy závisí do veľkej miery od toho, ako ďaleko pokročila. Počas života dostávajú každý vo svojich tepnách mierne usadeniny vápnika. Zvyčajne to začína na začiatku / v polovici dvadsiatych rokov a pokračuje po celý život. Aké výrazné sú tieto arteriosklerotické plaky, však do veľkej miery závisí od životného štýlu.

Liečba artériosklerózy sa začína v najširšom slova zmysle zdravým životným štýlom, ktorý zahŕňa vyváženú stravu, dostatok pohybu a vyhýbanie sa stresu. Ak tieto opatrenia nie sú postačujúce, môže vám pomôcť posilnenie diéty a cielené cvičebné programy.

Ak artérioskleróza pokračuje ďalej, ako prvé sa používajú lieky na zníženie krvného tlaku a cholesterolu. Vysoký krvný tlak a vysoká hladina lipidov v krvi podporujú tvorbu plakov, a preto sa liečia preventívne pred skutočným ochorením.

Akonáhle sa vyvinie artérioskleróza, ktorá skutočne spôsobuje príznaky, zvyčajne sa predpisuje aj liek na riedenie krvi. Takže sa chcete uistiť, že sa na usadeninách vápnika neusadzujú žiadne krvné zrazeniny a situácia sa zhorší.

Ak sa vyskytnú závažné komplikácie, ako sú závažné poruchy obehového systému dolných končatín, mozgu alebo srdca, musia sa znova vyprázdniť kalcifikované a zablokované časti ciev.

To sa dá urobiť pomocou katétra, t. J. Tenkého drôtu, ktorý sa obvykle vkladá do trieslovej tepny. Takýto katéter sa často používa na pripojenie stentov, t. J. Malých drôtených mriežok, k srdcu. aby plavidlá zostali otvorené, použité.
Posledným terapeutickým variantom je takzvaný obtok, v ktorom sa používa iná nádoba Presmerovanie blokovanej časti plavidla je postavený.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Liečba aterosklerózy

Domáce lieky na aterosklerózu

Preventívny a zdravý životný štýl pomáha predovšetkým proti ateroskleróze. To zahŕňa všetky druhy domácich liekov, ktoré zahŕňajú vyváženú stravu. Konzumácia veľkého množstva vitamínov a vlákniny je tiež dobrým spôsobom, ako predchádzať artérioskleróze. Vytrvalostné športy sú vhodné na posilnenie kardiovaskulárneho systému ako celku, a tým na zníženie rizika artériosklerózy.

Okrem toho to pomáha uvedomovať si seba v každodennom živote a znižovať stres, napríklad jogou alebo meditáciou. Špeciálne domáce prostriedky, ktoré majú pozitívny vplyv na artériosklerózu, sú mnohé potraviny, ktoré obsahujú vitamíny E a C. Patria sem napríklad citrusové plody. Tieto vitamíny obsahujú tzv. Antioxidanty. Tieto látky dokážu zachytiť nebezpečné produkty z bunkových odpadov, ktoré môžu poškodiť steny ciev. Tým sa zabráni tomu, aby sa odpadové produkty dostali na steny nádoby. Namiesto toho sa vylučujú spolu s nemetabolizovanou časťou vitamínov.

Cesnak je tiež dôležitým domácim liekom na aterosklerózu. To znamená, že krvné doštičky sa už nedajú tak ľahko zhlukovať a tým spôsobiť prirodzené riedenie krvi. V dôsledku tohto riedenia krvi cesnak zabraňuje tvorbe krvných zrazenín na usadeninách vápnika v cievach.

Obeh tiež posilňujú tzv. Striedavé kúpele. Dolné končatiny, nohy alebo celé telo sú striedavo horúce a studené. Toto ovplyvňuje cievy pozitívnym spôsobom, podobne ako pri studenej zmene v saune.

Diéta na aterosklerózu

Strava pre aterosklerózu je do značnej miery založená na druhoch tuku, ktoré niekto zje. Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, že najväčší podiel krvného tuku pozostáva z cholesterolu. Tento cholesterol sa nachádza v dobrý cholesterol (HDL) a zlý cholesterol (LDL) subdivide.

Dobrý cholesterol má ochranný účinok na krvné cievy, zatiaľ čo zlý cholesterol podporuje rozvoj artériosklerózy. Aby sa znížila hladina LDL v krvi, je potrebné konzumovať čo najmenej nasýtených mastných kyselín. Tieto sa vyskytujú hlavne v živočíšnych tukoch, t. J. V mäse. Tuk z hlbokého vyprážania sa však do veľkej miery skladá z týchto nasýtených mastných kyselín.

Naproti tomu rastlinný tuk je zvlášť cenný pre zvýšenie hladiny HDL v krvi. Okrem bylinných margarín a olivový olej sú tiež orechy a ryby cenný zdroj dobrého tuku.

Preto nie je dôležité pri jedle úplne vylúčiť obsah tuku z jedálneho lístka, skôr by sa mala pozornosť venovať zdroju tuku.

Ovocie a zelenina spolu s vlákninou a vitamínmi majú navyše veľmi pozitívny vplyv na cievny systém. Spravidla postačuje na to, aby dospelý človek uspokojil vitamín, približne 5 porcií (každá 50 g) ovocia denne a 250 g zeleniny.

Ďalším veľkým faktorom vo vývoji artériosklerózy je vysoký krvný tlak. To môže byť ovplyvnené aj stravou. Strava s vysokým obsahom solí má negatívny vplyv na krvný tlak. Najmä hotové výrobky majú zvyčajne príliš vysoký obsah solí.

Vitamín K2

Vitamín K sa zvyčajne prvýkrát spája s zrážaním krvi. Takto fungujú riedidlá krvi Marcumar ako protivník vitamínu K, a tým bráni zrážaniu krvi.

Okrem toho hrá vitamín K úlohu pri budovaní kostí. To vedie k tomu, že vápnik z krvi je zabudovaný do kostí. Súčasne vitamín K bráni vápniku usadiť sa na tukových plakoch a kalcifikovať ich.

Ako môžete zabrániť artérioskleróze?

Preventívne opatrenia na prevenciu artériosklerózy sú klasickou zmenou životného štýlu.

Toto zahŕňa:

dostatočné cvičenie
vyvážená strava
následné zníženie stresu

Preventívne športy zahŕňajú vytrvalostné športy, pretože posilňujú kardiovaskulárny systém a môžu tak predchádzať cievnym ochoreniam. Zdravá a vyvážená strava sa najľahšie dosiahne stredomorskou stravou. To vylučuje veľa „zlých“ živočíšnych tukov a namiesto toho pracuje s viacerými rastlinnými tukmi. Pre telo sú dobré aj iba mastné kyseliny z rýb.

Zloženie tukov, ktoré jeme, určuje, či v nás máme viac zlých LDL alebo viac HDL. Zlý LDL je spôsobený živočíšnymi tukmi a podporuje rozvoj arteriosklerózy.

V dnešnom svete hrá stres stále dôležitejšiu úlohu pri vývoji cievnych ochorení, ako je artérioskleróza. Meditácia, joga a ďalšie relaxačné techniky sú preto v prevencii aterosklerózy hodnotnými možnosťami.

Okrem toho by sa škodlivé stimulanty, ako je príliš veľa sladkých potravín a nápojov, ako aj konzumácia alkoholu a cigariet, mali znížiť na minimum alebo sa im treba úplne vyhnúť. Podporujú nerovnováhu našich krvných lipidov, spúšťajú vysoký krvný tlak a stresujú bunky tela. Všetky tieto faktory majú negatívny vplyv na riziko aterosklerózy.

Viac informácií o tejto téme nájdete v časti: Ako môžete zabrániť artérioskleróze?

Môžete liečiť artériosklerózu?

Nie je možné vyliečiť artériosklerózu. Tieto usadeniny vodného kameňa postihujú každého dospelého a usadia sa v cievach od začiatku 20. rokov. Závažnosť artériosklerózy však do veľkej miery závisí od toho, ako aktívny je niekto a ako vyvážená je jeho strava.

Okrem toho lieky, ako je krvný tlak a lieky na zníženie tukov, môžu výrazne znížiť arteriosklerotický potenciál tela. V zásade však ateroskleróza postihuje každého.

Oveľa dôležitejšie je však to Spýtajte sa na hodnotu ochorenia arteriosklerózy. Tí, ktorí sa správajú zdravo, nemusia mať nikdy pocit, že nosia také vaskulárne kalcifikácie. Iné vyvinú artériosklerotické plaky vo veku tridsiatich rokov. Táto artérioskleróza súvisiaca s touto chorobou sa môže zastaviť na niekoľko rokov (niekedy až desaťročia) zmenou životného štýlu a liekov. Nie je to však celkom liečiteľné.

Závažné sekundárne choroby, ako je PAD, ktoré zvyčajne vedú k zablokovaniu ciev dolných končatín alebo chorobe koronárnych artérií, pri ktorých sa koronárne tepny zablokujú, sa dajú liečiť, ale nelieči. Týmto spôsobom je možné premostiť choré úseky plavidla obtokom. Stenty, t. J. Malé drôtené mriežky, môžu držať nádoby otvorené. Arterioskleróza však zostáva ako choroba.

Tu nájdete viac informácií: Môžete liečiť artériosklerózu?

Stredná dĺžka života s artériosklerózou

Priemerná dĺžka života je v dôsledku artériosklerózy v porovnaní so zdravými ľuďmi výrazne obmedzená. Predovšetkým sekundárne choroby srdca a mozgu obmedzujú dĺžku života. Priemerná dĺžka života sa môže tiež znížiť, ak sú postihnuté ďalšie orgány v bruchu. Kvalita života je tiež prísne obmedzená. Okrem toho je PAOD, t.j. porucha obehového systému dolných končatín, zvyčajne viditeľná v kvalite života.

Môže arterioskleróza ustúpiť?

Na rozdiel od liečenia artériosklerózy je regresia choroby celkom možná. Zmenou určitých nezdravých návykov je zvyčajne možné zastaviť aspoň progresiu artériosklerózy.

Každý, kto náhle zmení svoje stravovacie návyky z nezdravého jedla na vyváženú stravu, môže mať veľmi pozitívny vplyv na ich artériosklerózu. Dokonca aj tí, ktorí prestanú fajčiť, môžu okrem pľúc výrazne vylepšiť svoje krvné cievy a artérioskleróza môže dokonca čiastočne ustúpiť. Ateroskleróza môže byť tiež potlačená pomocou liekov, ako sú lieky na zníženie tuku a lieky na zníženie krvného tlaku.

Aké sú následky artériosklerózy?

Ateroskleróza má početné veľmi odlišné následky v závislosti od toho, kde sa usadzujú kalcifikácie.

Najmä v súvislosti s fajčením a diabetes mellitus sa vaskulárne konstrikcie vyskytujú v dolných končatinách, menej často v ramenách, ktoré sú tiež známe ako periférne arteriálne okluzívne ochorenie (PAOD) odkazovaný ako. Ateroskleróza je to najbežnejšie arteriálne ochorenie a je spojená s generalizovanou aterosklerózou.

Periférne arteriálne ochorenie postihuje dolnú končatinu v 90% a hornú končatinu v 10%. Môže to byť jednodňové ochorenie (časť plavidla je chorá) alebo ako dvojdňové ochorenie (ovplyvňuje sa niekoľko úsekov plavidiel) výskyt. V dolných končatinách sú obe nohy často postihnuté súčasne, ale väčšinou v rôznej miere. Nohy už nie sú dostatočne zásobené kyslíkom a inými dôležitými živinami. Týka sa to bolesti nôh, najmä pri fyzickej námahe. Ak je PAD vyspelejšia, sú možné pešie vzdialenosti len pár metrov.

Zúženie koronárnych ciev zásobujúcich srdce vedie k srdcovým chorobám. Po prvé, krv bohatá na kyslík, ktorá stále prúdi zúženým vaskulárnym lúmenom, je stále dostatočná na zásobovanie srdcových svalov. Z tohto dôvodu si pokojný pacient zvyčajne nevšimne zúženie ciev.

S cvičením sa však zvyšuje potreba kyslíka v srdcovom svale. Krv už nemôže zakrývať zvýšenú spotrebu kyslíka prostredníctvom zúžených ciev. Za hrudnou kosťou je silná bolesť. Jeden tiež hovorí o nestabilnej angíne pectoris.

Ak sa krvná cieva srdcového svalu zužuje, bolesť nastáva dokonca aj v pokoji, pretože už nie je možné uspokojiť ani potrebu kyslíka u pomaly bijúceho srdca. Pacient s artériosklerózou má potom bolesti v pokoji (nestabilná angína pectoris). Toto je absolútna núdzová situácia, ktorá si vyžaduje naliehavú pozornosť. Ak sa cieva úplne zablokuje, dochádza k infarktu, pri ktorom bunky srdcového svalu odumrú kvôli nedostatku kyslíka.

Ateroskleróza sa tiež môže etablovať v dvoch krčných tepnách. Ateroskleróza môže tiež ohroziť prísun mozgu. Z tohto dôvodu, ak sú hodnoty tukov veľmi vysoké po dlhú dobu, môže to viesť k zablokovaniu krvných ciev zásobujúcich mozog, okrem zníženia duševných schopností. Nedostatočne zásobená oblasť mozgu zomiera alebo je vážne narušená akútnym opuchom, čo môže zase viesť k čiastočne regresívnej, čiastočne trvalej paralýze a poruchám.

Patologická artérioskleróza môže mať ďalekosiahle a nebezpečné následky.Postihnuté sú väčšinou orgány, ktoré majú byť zásobované. Arterioskleróza vedie k zníženiu prietoku krvi, a teda k zníženiu prívodu kyslíka do orgánu pripojeného k príslušnej nádobe.

Cievky, ktoré zásobujú črevá, sa môžu tiež zúžiť a viesť k bolesti, najmä po jedle. Úplná oklúzia tých, ktorí zásobujú črevá, je nebezpečná Mezenterická artéria. Charakteristické je, že pacient na začiatku pociťuje silnú bolesť, ktorá potom ustupuje bez ďalšieho liečenia a spôsobuje, že sa pacient cíti bezpečne. O chvíľu neskôr však došlo k ďalšiemu nárastu bolesti a smrti črevnej časti.

Najčastejšie je mezenterický infarkt spôsobený arteriálnymi trombmi, väčšinou spôsobený fibriláciou predsiení. Aterosklerotické zmeny vo vnútornej stene krvných ciev môžu podporovať a urýchliť infarkty čreva.

Čo je to štítok?

Plaky vznikajú potom, čo sa zlé krvné lipidy, t.j. LDL, usadili na stene cievy. LDL vedie k tomu, že zápalové bunky sa stále viac dostávajú do steny ciev. Tieto útočia na LDL a skutočne ich zabudujú do steny lode. Vytvárajú sa takzvané penové bunky.

V priebehu času niekoľko penových buniek vytvára skutočné tukové škvrny v stenách ciev. Okrem tvorby penových buniek sa stimuluje aj rast buniek steny ciev. Teda tvoria spojivové tkanivo, ktoré sa ukladá na penové bunky.

Táto zmes spojivového tkaniva a tuku tvorí povlak. Výsledkom je, že zloženie plakov sa zmenilo ďalšími procesmi remodelácie, takže sa na nich môžu tvoriť krvné zrazeniny a vyvíjajú sa tvrdé kalcifikácie.

Fázy arteriosklerózy

Arterioskleróza je zrejmá v cievach v neskorších štádiách vďaka ich vápenatým usadeninám. Ešte predtým však došlo k zmenám v štruktúre steny cievy. Tieto procesy remodelácie sa podieľajú aj na štádiách artériosklerózy, pretože predstavujú predbežné štádiá choroby.

Kto má zdravé krvné cievy, robí elastický sú a žiadne obmedzenia show, jeden hovorí o fáze 0.
Prvé poškodenie cievnej steny je zvyčajne spôsobené ukladaním tuku. Toto je známe ako štádium I.
V etape II je toto poškodenie steny už pokročilé. Nádoba reagovala na tukové usadeniny a uzavrela ich spojivovým tkanivom. V tejto uzavretej oblasti teraz prebiehajú konverzné procesy.
Štádium III je konečným štádiom choroby. Vaskulárne steny sú vážne poškodené, tepny sú zúžené a sekundárne choroby, ako je PAD alebo choroba koronárnych tepien, už existujú.

Tieto sekundárne choroby sa dajú rozdeliť do niekoľkých fáz. CHD sa klasifikuje podľa počtu postihnutých plavidiel a stupňa ich zužovania. Fázy PAD sú založené na pešej vzdialenosti, ktorá je stále možná napriek arterioskleróze v nohách.

Krvné hodnoty pri ateroskleróze

Pri artérioskleróze sú primárne zaujímavé hodnoty lipidov v krvi. Rozlišuje sa medzi celkovým cholesterolom, dobrým (HDL) cholesterolom, zlým (LDL) cholesterolom a inými tukmi, ako sú triglyceridy. Pri artérioskleróze sú tieto krvné lipidy zvyčajne príliš vysoké. Pre vývoj choroby je rozhodujúci najmä vzťah medzi HDL a LDL. Zvyčajne je príliš veľa LDL a príliš málo HDL.