Otrava krvi u detí
všeobecný
Otrava krvi, tiež známa ako sepsa, je obávaný a nebezpečný klinický obraz, ktorý môže vyvolať infekcia. U malých detí je sepsa spôsobená meningokokmi absolútnou núdzovou situáciou.
Existuje podozrenie na meningitída v dôsledku meningokokov sa musí vždy báť sepsa spôsobená týmto patogénom. Vážne zhoršenie zdravia s horúčka, bolesť hlavy„Krvácanie a vyrážky môžu byť nositeľmi tohto klinického obrazu, ktorý je často fatálny u malých detí. Najmenšie krvácanie v kožatie, ktoré nepresahujú 2 mm, predstavujú skorý príznak, väčšie krvácanie o viac ako 2 mm je neskorým príznakom. U 2/3 detí je meningitída vedúca, miera úmrtnosti je 1 - 2%. U ostatných sa meningokoková sepsa vyvíja bez sprievodnej meningitídy.
Ako rozpoznať otravu krvi u detí
Keď hovoríme o otrave krvi u detí, jedná sa o obrannú reakciu tela dieťaťa na infekciu, ktorá je zvyčajne vyvolaná baktériami, ktorá sa šíri krvou cez celé telo. Obzvlášť často sú postihnutí novorodenci alebo dojčatá, u ktorých vlastný imunitný systém tela ešte nie je úplne vyvinutý na boj proti napadajúcim patogénom, alebo sú postihnuté deti, ktorých imunitný systém je oslabený vrodenou príčinou alebo iným ochorením.
Existuje niekoľko príznakov, ktoré by mohli naznačovať otravu krvi u detí a rodičia by mali byť upozornení, ak sa vyskytnú. Identifikácia infekcie môže byť veľmi ťažká, najmä u novorodencov. Postihnuté deti často vynikajú fyzickým vyčerpaním, nedostatkom jazdy, slabým pitím alebo zmenou vedomia. Pozornosť rodičov by mala priťahovať aj nafúknutý žalúdok, vracanie alebo odmietnutie jesť. Okrem toho sa môžu vyskytnúť poruchy kardiovaskulárneho systému, ako je zvýšené a rýchle dýchanie, búšenie srdca alebo arytmie, ako aj studené a namodralé končatiny. Okrem toho sa pokožka chorého dieťaťa môže javiť ako veľmi bledá a mramorovaná, alebo môže mať vyrážky a krvácanie. Obzvlášť malé deti sa často vyznačujú slabými svalmi, citlivosťou na dotyk, nestabilitou telesnej teploty a zreteľne apatickým vzhľadom.
Mohlo by vás zaujímať aj: Streptokoková vyrážka
príznaky
Príznaky otravy krvi u detí sa môžu meniť v závislosti od veku dieťaťa a progresie alebo závažnosti zápalu. Medzi príznaky patrí fyzické vyčerpanie a slabosť, zmena telesnej teploty, slabosť pitia alebo ťažký príjem potravy, zmeny svalového tonusu, slabosť kardiovaskulárneho systému alebo zmeny kože, ako napríklad novo objavená bledosť alebo vyrážky.
Postupné otravy krvou môžu tiež viesť k výraznej zmene vedomia s jasným zakalením situácie až do bezvedomia vrátane.
Otrava krvi sa podľa definície vyznačuje zvýšením telesnej teploty nad 38 ° C alebo znížením pod 36 ° C, zvýšením alebo znížením srdcového rytmu, výrazným zvýšením dýchania, výrazným zvýšením alebo znížením počtu bielych krviniek a pozitívnym dôkazom baktérií v krvi.
Prečítajte si viac o téme na: Príznaky otravy krvi
Červené bodnutie ako známka otravy krvi?
Tvorba červenej čiary na paži alebo na nohe, ktorá sa šíri do srdca, sa často vníma ako znak začatia otravy krvi u dieťaťa. Toto je však chyba.
Červená čiara na koži nie je príznakom otravy krvi, ale môže sa na ňu pozerať ako na príznak toho, čo je známe ako lymfangitída. Lymfangitída je zápal lymfatických ciest kože a podkožného tukového tkaniva, ktorý je vo väčšine prípadov spôsobený vstupom baktérií. Hovorovo sa to často nesprávne označuje ako otrava krvi. Ak sa infekcia lymfatických ciev naďalej šíri do krvného obehu, môže zriedka viesť k skutočnej otrave krvi.
trvanie
Trvanie otravy krvi u detí sa môže značne líšiť v závislosti od závažnosti, patogénu spôsobujúceho ochorenie a začiatku liečby. Ak otrava krvi nie je rozpoznaná a liečená včas, môže to byť smrteľné do niekoľkých hodín až niekoľkých dní. Liečba antibiotikami na otravu krvi spravidla trvá 7-10 dní. Ak sa vyskytnú známky dodatočného postihnutia a zápalu mozgových blán, liečba by mala trvať 2 až 3 týždne, berúc do úvahy klinické príznaky. Celkovo dĺžka trvania tiež závisí od celkového stavu dieťaťa.
terapia
Antibiotická intravenózna liečba sa má začať čo najskôr, ak je podozrenie na otravu krvi prvýkrát. Pretože po liečbe antibiotikami zvyčajne už nie je možné zistiť patogén, ktorý ochorenie spôsobuje, je potrebné odobrať vzorky, ako je krv, moč alebo voda z mozgu, aby sa pred začatím liečby testovali na prítomnosť baktérií.
Pri výbere antibiotík sa osvedčila počiatočná terapia cefalosporínom a ampicilínom alebo ampicilínom v kombinácii s aminoglykozidom, alebo, ak sú zapojené aj meningy, trojitá kombinácia cefalosporínu, aminoglykozidu a ampicilínu. Touto terapiou sa človek snaží rýchlo zaútočiť a bojovať proti čo najširšiemu spektru baktérií (Všeobecné informácie nájdete tu: Antibiotiká). Po prijatí dôkazov o baktériách sa terapia môže individuálne prispôsobiť. Bez ohľadu na patogén spôsobujúci ochorenie by sa mala poskytnúť primeraná podporná terapia podávaním tekutín, ako aj opatreniami na stabilizáciu kardiovaskulárneho systému, aby sa zmiernili ďalšie príznaky a zlepšil celkový stav chorých detí.
Prečítajte si viac o téme na: Liečba otravy krvi
Otrava krvi po bodnutí hmyzom / osou
Otrava krvi spôsobená uhryznutím hmyzom je u detí pomerne zriedkavá, nikdy by sa však nemala podceňovať, pretože každé otravu krvi je spojené s potenciálne smrteľným rizikom. Bodnutie hmyzom alebo osou sa nakazí, keď postihnuté deti poškriabajú svrbivé a opuchnuté miesto žihadla. To vytvára povrchové škrabance alebo malé rany v mieste vpichu, ktoré poskytujú vstupný bod pre baktérie a ďalšie zárodky. V dôsledku toho sa opuch, začervenanie a hnis hromadí a zápal sa môže šíriť do okolitých tkanív, čo spôsobuje opuch blízkych lymfatických uzlín.
Prečítajte si viac o téme na: Zapálené uhryznutie hmyzom - čo môžete urobiť a kedy je to nebezpečné?
Ak imunitný systém dieťaťa nemôže adekvátne bojovať proti napadajúcim baktériám, naďalej sa množia a v najhoršom prípade sa môžu šíriť cez malé cievy do krvného systému dieťaťa. Akonáhle sa baktérie dostanú do krvi, telo dieťaťa reaguje na zápal horúčkou, zvýšeným pulzom a zmenou dýchania a viditeľné príznaky otravy krvi.
Ak existuje najmenšie podozrenie na otravu krvi po bodnutí hmyzom alebo osou, choré dieťa by sa malo okamžite previesť na detskú kliniku na monitorovanie a ďalšiu diagnózu.Popri zabezpečení životne dôležitých telesných funkcií sa hlavný dôraz kladie na detekciu patogénov v krvi, aby sa čo najrýchlejšie mohla začať vhodná liečba liekom.
Prečítajte si viac o téme na: Otrava krvi po uhryznutí hmyzom