Anestézia-Line

Pauza v dýchaní

úvod

Po prvé, počas spánku sa môže u každého človeka vyskytnúť pauza v dýchaní.

Najmä pri zaspávaní je dýchanie často nepravidelné, čo môže viesť k krátkym prestávkam pri dýchaní. Ak sa však dýchacie pauzy vyskytujú častejšie, môže to skryť tzv. Syndróm spánkového apnoe.
Z rôznych dôvodov to vedie k dlhodobým prestávkam v noci.
Pretože mozog je v tomto čase menej zásobovaný kyslíkom a prestávky v dýchaní tiež narušujú spánok, druhý deň sa ráno nevylieči. Je to z toho dôvodu, že sa prebudí reakcia, keď dôjde k poklesu kyslíka. Aj keď vám to bráni v udusení, vedie to k rannému vyčerpaniu, aj keď si aktívne nevšimnete fázy prebudenia.

Okrem zvýšenej dennej ospalosti majú pauzy pri dýchaní v noci mnoho ďalších negatívnych účinkov. Z dlhodobého hľadiska môžu poškodiť srdce, spôsobiť mŕtvicu, spôsobiť vysoký krvný tlak a skrátiť dĺžku života.
Neustále vyčerpanie môže tiež podporovať výskyt depresie. Riziko dopravných nehôd sa dramaticky zvyšuje v dôsledku nepozornosti a únavy počas dňa.
Z tohto hľadiska by akékoľvek podozrenie na syndróm spánkového apnoe mal lekár objasniť a vziať vážne.

príčiny

Dych sa v noci zastaví rôzne príčiny mať.

Typickým je, že dýchacie cesty ľahko mechanicky položiť. Potom sa hovorí o tzv obštrukčná spánková apnoe (OSAS).
K tomu môže dôjsť, keď je samotná dýchacia cesta príliš úzka. Napríklad prostredníctvom zväčšené mandle, jeden krivý nosový septa alebo Anatómia čeľuste.

alebo Obezita vedie k Jazyk spí v spánku a tak preruší prívod vzduchu. Okrem toho, ak máte nadváhu, celá váha na vás tlačí v polohe na chrbte Hrudný kôščo sťažuje dýchanie. Tento problém sa často zhoršuje Konzumácia alkoholu, V oblasti jazyka sa prejavuje svalový relaxačný účinok alkoholu.

Úplne iná príčina pauzy v dýchaní sa môže vyskytnúť aj v mozog sami klamete. Potom jeden hovorí o jednom centrálna spánková apnoe, Existuje porucha oblasti mozgu, ktorá riadi činnosť dýchacích svalov. Tento tvar môže napr. spôsobené mŕtvicou. Tiež prešiel neuroborreliózy môže týmto spôsobom spustiť dýchacie pauzy.

príznaky

Denná ospalosť je najbežnejším príznakom prerušeného dýchania.

Po prvé dotknutá osoba si nevšimne pauzy pri dýchaní.

Partner si môže všimnúť pauzy pri dýchaní alebo následné prekvapenie zo spánku. Väčšinou postihnutí chrápajú, čo znamená, že partner si všimne pauzy pri dýchaní, ktoré nasledujú po chrápaní.

Možné je ale aj spánkové apnoe bez chrápania. Ako postihnutá osoba si zvyčajne všimnete účinky neobnovujúceho spánku. To zahŕňa extrémnu dennú únavu, zlú koncentráciu a všeobecný nedostatok výkonu.
Libido môže tiež trpieť nedostatkom spánku. Postihnutí často hlásia silné bolesti hlavy ráno.
V dôsledku toho často vznikajú problémy, ako je vysoký krvný tlak alebo srdcové arytmie. Je to preto, že telo verí, že to dusí zakaždým, keď sa zastaví na dych, a tak sa dostane do stavu poplachu.
Uvoľňuje sa veľa stresových hormónov, ktoré tiež zvyšujú krvný tlak. Z dlhodobého hľadiska sú tieto hormóny pre organizmus škodlivé, najmä preto, že sa tu uvoľňujú vo fáze, v ktorej by sa telo malo skutočne zotaviť.

Potom sú tu účinky nedostatku kyslíka v mozgu. Pacienti s dýchacími prestávkami vykazujú zvýšenú artériosklerózu a zhrubnutie cievnej steny, najmä v cerebrálnych cievach. To vedie k zvýšeným mozgovým príhodám alebo tzv. TIA, krátkodobým poruchám obehového systému v mozgu.

Syndróm spánkovej apnoe sa môže vyvinúť aj v akútnej fáze a v priebehu mŕtvice. Ale potom v dôsledku centrálnej regulačnej poruchy v mozgu. Celkovo samozrejme nie každý chrápací rytmus alebo nepravidelný dýchací rytmus je nebezpečný. Ak však existuje viac ako 5 - 10 dýchacích prestávok s dĺžkou najmenej 10 sekúnd za hodinu, je pravdepodobné syndróm spánkového apnoe.

diagnóza

Prvý náznak prítomnosti a Spánková apnoe ponúka kombináciu príznakov. Nadmerná únava počas dňa spolu s chrápaním, dýchacími prestávkami a nadváhou spôsobujú veľmi pravdepodobné dýchacie prestávky.
Spánok by sa mal potom monitorovať kvôli presnej diagnóze. Funguje to najlepšie v jednom spánkovom laboratóriu, Nielen tie dýchanieale zaznamenávajú sa všetky dôležité vitálne signály.
Zaznamenáva sa aj pohyb počas spánku a akýkoľvek nepokoj. Môžu sa zmerať pauzy a výsledná úroveň stresu pre telo.
Tiež Mozgová aktivita v EEG alebo Svalové napätie možno tu zaregistrovať.

Nie je to možné v jednom? stacionárne spánkové laboratórium aby ste zostali cez noc, alebo ak tam nemôžete zaspať, teraz existujú aj menšie zariadenia. Hoci tieto zhromažďujú o niečo menej údajov, môžu sa použiť aj doma.

Okrem toho a ORL lekár musí sa hľadať, aby sa vylúčili obnoviteľné príčiny v nose a krku. Lieky by sa mali zaradiť ako ďalšia príčina av prípade potreby by sa mali zmeniť.

kmitočet

o 2-3% populácie sú z Syndróm spánkovej apnoe ovplyvnená.
Väčšina postihnutých osôb je vo veku 45 - 65 rokov. Dýchacie pauzy sa vyskytujú častejšie Muži pred. Toto pravdepodobne závisí od Rozloženie tukov, vo forme brušného tuku, ktorý sťažuje dýchanie pri ležaní na chrbte.

Ľudia, ktorí pravidelne Alkohol, nikotín alebo tabletky na spanie konzumácia je tiež vystavená zvýšenému riziku. Syndróm spánkového apnoe sa vyskytuje viac, hoci nie výlučne, u ľudí, ktorí ťažko chrápajú.

terapia

Liečba spánkového apnoe úzko súvisí s príčinami.

Pri ľahkých formách často stačí urobiť menšie zmeny spôsobu života. Môže tak znížiť nadváhu alebo sa vzdať Alkohol, nikotín a prášky na spanie už vedú k zlepšeniam.
Už jeden Zníženie hmotnosti o 10% môže znížiť riziko nočného nedostatku kyslíka o 1/4.

Dobrý Hygiena spánku, zrieknutie sa ťažké jedlá bezprostredne pred spaním športové môže mať aj pozitívne účinky. Aj keď spíte na vašej strane, jazyku sa zvyčajne dobre nedá vyhnúť. Na tento účel existujú aj jednoduché pomôcky, z ktorých niektoré si môžete sami vyrobiť.
všitá tenisová loptička na zadnej časti pyžamu alebo tzv Bočný vankúš na spanie pomáhajú udržiavať bočnú polohu v noci.
Rovnako tak môže Chrániče zubov alebo obväzypotiahnutie dolnej čeľuste dopredu pomôže zmierniť príznaky. Napríklad zväčšené mandle alebo polypy príčinu problému je možné uvažovať o jeho odstránení.

Drogy tiež používal teofylín môžu byť použité pre ľahké formy Syndróm spánkovej apnoe Akt.

Ak žiadne z týchto opatrení nepomôže, môže byť potrebné konkrétne v noci maskovať nosiť. Týmto sa vzduch vtláča do dýchacích ciest pod miernym tlakom. To zaisťuje, že vzduch môže prechádzať cez upchaté dýchacie cesty sa dostane do pľúc.
Tlak v dýchacích cestách okrem toho uľahčuje absorpciu kyslíka. Aj keď tieto pomáhajú "Prevetranie" veľmi dobre proti symptómom, ale sú tu aj pacienti, ktorí sa maskou veľmi znepokojujú.

Dýchanie sa zastaví, keď zaspíte

Pauza v dýchaní zatiaľ čo zaspáva nie sú nevyhnutne znamením jedného Syndróm spánkovej apnoe, Dýchacie prestávky sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku zmeny rytmu dýchania alebo klesania jazyka späť počas relaxácie počas fázy spánku.

Aj keď sa môžu tiahnuť cez noc, nemusia.

Dýchacie pauzy u dieťaťa

Je to aj s deťmi Spánková apnoe velmi bezne.

Niečo ako chrápanie 10% všetkých detí pravidelne, asi každá pätina z nich trpí spánkovým apnoe.
Problém je v tom, že príznaky sa u detí častejšie prehliadnu ako u dospelých. Takže v detstve existuje veľa dôvodov, prečo mať deti nepokojný, nezaostrený atď. často nie Pauza v dýchaní je myšlienka.
Ale len to dlhodobé následky môže byť obrovský u detí v dôsledku skorého začiatku ochorenia. vysoký krvný tlak a ďalšie problémy, ktoré sú typické pre dospelých, sa často objavia až neskôr. Ale tiež s školské problémy a ADHD bol spojený s syndrómom spánkového apnoe u detí.

Keď dieťa tak ťažko chrápe a často počas dňa nepokojný, nevyvážený a unavený je, mali by ste ísť aspoň k pediatrovi Pauza v dýchaní za príčinu. Príčiny u detí sú v zásade rovnaké ako u dospelých.
Čím tu zväčšené mandle alebo polypy sú obzvlášť bežné. Ak nie je možné chirurgicky vyriešiť príčinu, dýchacia maska je tiež voľbou pre deti, aj keď môže byť ťažké prinútiť deti, aby ju v noci tolerovali. V každom prípade, ak existuje podozrenie na dýchacie pauzy, najmä u detí, by sa mala vykonať rýchla diagnostika a liečba. Deficity rozvoja, ktoré vznikli zo zlých Nedostatok spánku a kyslíka, už nemôžu dohnať.