Hraničný syndróm u detí

úvod

Hraničný syndróm je a Porucha osobnosti a určuje sa ako taký podľa bežných diagnostických kritérií až na začiatku dospelosti. Existujú však deti, ktoré majú podobné príznaky a ktoré majú diagnostikovanú hraničnú poruchu osobnosti, aj keď sa to iba čiastočne odráža v oficiálnych kritériách na stanovenie diagnózy. Tieto deti, ktoré trpia hraničným syndrómom, často trpia ťažké bremená v medziľudských vzťahoch av rodine alebo traumatické udalosti skúsení. Deti trpia nestabilnou, oneskorenou alebo oneskorenou chorobou narušený vývoj, jeden Porucha sebaúcty ako napr agresivita a popudlivosť, Vyznačujú sa strašné prilepené vzťahy s opatrovateľmi ako napr Kontaktné problémy s rovesníkmi.

príznaky

Hraničný syndróm u detí je charakterizovaný ako u dospelých nestabilné ľudské vzťahyktoré striedajú ruka v ruke s idealizáciou partnera alebo znehodnocovaním seba samého. To zahŕňa a znížená sebaúcta ako aj pretrvávajúce stavy prázdny a nuda a neschopnosť byť sám. Sebaohrievajúce správanie až do Pokus o samovraždu je tiež jedným z charakteristických symptómov.
Impulzívne a čiastočné agresívne správanie ako napr silné zmeny nálady môže sa vyskytnúť aj pri hraničnom syndróme. Okrem uvedených kritérií pre hraničné poruchy osobnosti sa musí zabezpečiť, aby porucha bola perzistentná, všadeprítomná a nepovažuje sa za obmedzenú na jednu úroveň rozvoja.

Výkyvy nálad napr. môže rovno v puberte vyskytujú sa častejšie, ale v tomto kontexte sú prírodným fenoménom, ktorý je súčasťou života. Musia byť jasne oddelené od patologických výkyvov nálady, aby sa umožnila správna terapia. To je sťažené skutočnosťou, že prechod medzi normálnym a abnormálnym správaním je často plynulý. Preto, pokiaľ ide o hraničné poruchy osobnosti, je potrebné venovať náležitú pozornosť tomu, ako závažné a ako často sa objavujú uvedené príznaky. Ako pri mnohých psychiatrických chorobách, aj hraničný syndróm kombinuje širokú škálu symptómov v najrôznejších formách.

Tiež sa preukázal rozdiel medzi pohlaviami. dievča sú zraniteľnejšie pre sebapohrievajúce správanie, emočná nestabilita a dlhotrvajúce pocity osamelosti a prázdnoty. Boys často však trpia jedným slabá impulzná kontrola.

Prečítajte si tiež viac informácií o tejto téme : Hraničné príznaky

Agresívne správanie

Agresia a záchvaty hnevu sú typické príznaky hraničnej poruchy. Stáva sa to však pravidelne aj u zdravých detí, najmä ak sú unavené alebo im niečo bolo odmietnuté. Agresia spôsobená detským sebectvom je preto normálna. Obzvlášť častá nevyprovokovaná agresia alebo nevyprovokované záchvaty hnevu bez spúšťača však naznačujú vnútorný konflikt u dieťaťa a častejšie sa vyskytujú u hraničných pacientov.

Sebaohrievajúce správanie

Sebapoškodenie je veľmi časté pri hraničných poruchách, najmä u dospievajúcich pacientov. Takéto správanie ako škrabance (sebapoškodzovanie čepeľou alebo podobne, väčšinou na rukách alebo nohách) je u detí dosť zriedkavé. Ale aj kopanie seba alebo biť hlavu do steny sa považuje za sebapoškodzovanie a možno ho pozorovať už v detstve. Tieto príznaky naznačujú závažnú poruchu a v tomto veku zreteľne odlišujú hraničný syndróm od prírodných výkyvov nálady a podobne.

príčina

Príčiny hraničného syndrómu u detí sa považujú za súhru aplikovaných a vonkajších vplyvov prostredia. Môže to byť isté Štruktúra osobnosti alebo tak výskyt psychiatrická choroba v rodine podporovať rozvoj hraničného syndrómu.
Môžu však byť prospešné Vplyvy na životné prostredie, ako napríklad. vzdelanie, B.vzdelávanie rodičov a podobných opatrovateľov, traumatické zážitky a Zneužívanie detí, Zákon. Môže sa vyvinúť emocionálny chlad vo vzťahu medzi rodičom a dieťaťom, ako aj zanedbávanie a zneužívanie negatívny najmä o vývoji dieťaťa o sociálnych zručnostiach ovplyvňujú a podporujú rozvoj hraničných porúch osobnosti u detí.
Najmä sexuálne zneužitie zohráva úlohu pri hraničnom syndróme, ale aj pri iných traumatických zážitkoch, ako je napr Strach zo smrti alebo extrémna bezmocnosť môžu, ak nie sú správne spracované.
Aj keď rodinné okolnosti zohrávajú dôležitú úlohu v detstve, vzťahy s ľuďmi rovnakého veku zohrávajú rovnako dôležitú úlohu v puberte. Problémy s kolegami u detí môže byť preto tiež dôležitým rizikovým faktorom pre vývoj alebo progresiu hraničného syndrómu. Niektoré charakteristiky temperamentu v detstve tiež umožňujú vyvodiť závery o neskoršom vývoji hraničného syndrómu. Tak sú plaché detiktorí majú tiež neurotické osobnostné rysy, t. j. k negatívnemu svetonázoru a nadhodnoteniu stresory bývajú náchylnejšie. U detí však tieto faktory zohrávajú úlohu iba vtedy, ak sa týmto faktorom nezabráni v patologickej podobe tým, že milujú rodinné vzťahy a učia sa sociálne zručnosti a stratégie zvládania stresu.

Aký vplyv má výchova?

Príčinnými alebo aspoň ovplyvňujúcimi faktormi hraničnej poruchy sú často traumatické udalosti v detskom a sebaúcte alebo problémoch so sebapoznaním. Preto zanedbávanie rodičovstva môže uprednostniť hraničné poruchy, zatiaľ čo láska a podpora rodičovstva znižuje pravdepodobnosť výskytu symptómov. Vzhľadom na mnoho ďalších ovplyvňujúcich faktorov však tento vzťah nemožno jednoznačne nájsť u každého pacienta.

Terapia hraničného syndrómu u detí

Neexistujú žiadne drogy. to by ovplyvnilo základné príčiny hraničného syndrómu. Liečiť hraničné príznaky, ako sú depresie alebo Výkyvy nálad môžu sa použiť vhodné lieky. Tieto by boli napr. antidepresíva alebo Lithium stabilizátor nálady.
Často tam traumatické zážitky Z dôvodu príčiny hraničného syndrómu u detí sa odporúča mať jeden metóda psychologickej terapie vybrať si ten, ktorý pomáha postihnutým spracovať ich vnútorné problémy a skúsenosti. Často sa používa tento prostriedok DBT (dialektická behaviorálna terapia), ktorá má pozitívny vplyv, najmä s ohľadom na zmenu škodlivého správania.V prípade hraničného syndrómu by to zahŕňalo sebapoškodzujúce a sebapoškodzujúce správanie, samovražedné úmysly a deštruktívne správanie na partnerskej, rodinnej alebo sociálnej úrovni.
Jedno zameranie je to dôverčivý a podpora interakcie v rámci terapiektorý sa zameriava na konštruktívnu a jasne definovanú pracovnú alianciu s jasnými cieľmi týkajúcimi sa požadovanej zmeny správania. Pacient nie je zodpovedný len za to, že má byť tiež poučený o tom, že jeho názor na veci je vypočutý a pochopený. Terapeutické zásahy sa uskutočňujú najmä na úrovni vnútorná a vonkajšia všímavosť, Mali by sa vyučovať zručnosti na adekvátne zvládanie stresu a lepšia kontrola a regulácia emócií.
Použitými liečebnými metódami môžu byť a Nácvik zručností, Skupinová behaviorálna terapia, Skupina všímavosti, Testy správania, cvičebné skupiny zamerané na svojpomoc a Sociálne poradenstvo zahrnúť. Iné formy liečby, napr Art- alebo Pracovná terapia alebo Cvičebná terapia môže byť použité.

Prečítajte si tiež viac informácií o tejto téme : Terapia hraničného syndrómu

diagnóza

Hraničný syndróm je založený na kritériách uvedených v časti „Diagnostická a štatistická príručka pre duševné poruchy, Piate vydanie“ (DSM 5) diagnostikovaná. Existuje niekoľko pološtandardizovaných testov vo forme rozhovoryktoré musia byť podložené klinickými pozorovaniami. Najdôležitejšie je tu Dotazník SKID-2 s 12 rôznych porúch osobnosti môže byť požiadaný.
Existujú určité obavy týkajúce sa diagnostiky syndrómu u detí alebo adolescentov. Na jednej strane je platnosť diagnózy u detí kontroverzná. Tiež kop Výkyvy nálad a narušené pocity vlastnej hodnoty u dospievajúcich v normálnom priebehu puberty a formovania osobnosti ešte nie je úplná, ale stále sa vyvíja, čo je tiež jeden z dôvodov, prečo poruchy osobnosti neboli diagnostikované až po 18. roku života po dlhú dobu. Najdôležitejším dôvodom sa zdá byť obávané sociálne vylúčenie.
predchádzajúca detekcia hraničného syndrómu je užitočné pre pacienta, pretože včasný terapeutický zásah môže pozitívne ovplyvniť priebeh ochorenia. Niekoľko štúdií okrem toho zistilo, že príznaky hraničných hodnôt sú stále prítomné aj u dospievajúcich a nepodliehajú vyššie uvedeným výkyvom.

predpoveď

Prognóza hraničného syndrómu je z dlhodobého hľadiska celkom priaznivá. Aj keď určité správanie pretrváva celý život, štúdie ukázali, že po 10 rokoch kontrolných vyšetrení väčšina postihnutých už nespadá pod spoločné diagnostické kritériá pre hraničný syndróm. Je to však predpoklad dobrej prognózy Včasná detekcia a úspešná terapiaktorý sa vykonáva bez potratov. Pri akútnom priebehu tohto syndrómu sa však môžu vyskytnúť život ohrozujúce situácie, pretože samovražedné zámery zohrávajú pri tomto ochorení dôležitú úlohu a pravdepodobnosť samovražda je u hraničných pacientov vyšší ako u normálnej populácie.

profylaxia

Rovnako ako u mnohých psychiatrických chorôb je ťažké urobiť vyhlásenie o správnom type profylaxie hraničného syndrómu. Pre deti by bolo dôležité vykonať vyššie uvedené rizikové faktory familiárnej a sociálna podpora a ak je to potrebné, terapeutická pomoc vo forme a psychologický (konverzačné)terapia stretnúť. Pre úspešné včasné odhalenie existuje jedna sociálne a osobné povedomie potrebné pre klinický obraz.