Choroby placenty
synonymá
Choroby placenty
Prečítajte si tiež:
- placenta
úvod
Keďže placenta zabezpečuje výživu a prísun kyslíka dieťaťu, choroby placenty spojené so stratou funkcie vedú k nedostatočnej starostlivosti o dieťa.
Poruchy krvného obehu môžu byť na matke aj na strane dieťaťa. Nesprávna poloha placenty môže tiež viesť ku komplikáciám, najmä pri pôrode. Najdôležitejšie klinické obrázky sú stručne načrtnuté nižšie:
Prečítajte si viac o tejto téme: Komplikácie pri narodení dieťaťa
Placentárna nedostatočnosť
Toto je funkčná slabina placentaktorá sa prejavuje nedostatočným prísunom kyslíka a živín dieťaťu.
Jeden rozlišuje jeden chronický z jedného akútna forma placentárna nedostatočnosť. Posledne menovaná sa stane viditeľnou v priebehu niekoľkých hodín a lieči sa odstránením spúšťacej príčiny.
Známym spúšťom je obštrukcia veľkej žily ťažkou maternicou (Syndróm kompresie vena-Cava), ako aj komplikácie pupočná šnúra alebo prerušenie placenty, ako aj krvácanie z placenty alebo búrka Pracovné bolesti.
chronická forma strata funkcie placenty sa vyvíja v priebehu týždňov až mesiacov. Predstavuje postupnosť niekoľkých predchádzajúcich zmien a je zrejmá v zmenšenej veľkosti použiteľnej výmennej plochy placenty. Existujú tri hlavné zmeny a nedostatky, ktoré vedú k takej strate funkcie placenty.
Na jednej strane malé prerušenie dodávky krvi (infarkty) na rozpad placentárneho tkaniva, čím sa zmenší plocha povrchu. Nedostatočný rozvoj detských plavidiel v oblasti klkov (Avascularity) sa považuje za príčinu a má za následok, že výživné látky matky nemôžu preniknúť do krvného obehu dieťaťa, a teda viesť k podvýžive dieťaťa.
Okrem toho sú ložiská látky Koagulačný systémnazývaný fibrín je známy ako zmena. Tieto usadeniny spôsobujú zrážanie krvi v priestore naplnenom materskou krvou.
Ako keby došlo aj k zmenám výmenného povrchu. Tieto tri hlavné chronické zmeny placenty môžu byť spôsobené materskými chorobami, ako je anémia (anémia), Infekcie, vysoký krvný tlak (vysoký tlak), Cukrovkaporucha obličiek (Renálne zlyhanie) alebo benígne svalové vredy maternice (maternicový myomatosus).
Viac informácií o téme nájdete tu Komplikácie počas tehotenstva - aké sú príznaky?
Ale aj choroby v rámci EÚ tehotenstvo alebo niektoré tehotenské procesy sú známe ako príčiny. Patria sem potraty, neznášanlivosť krvi medzi matkou a dieťaťom, tehotenstvo v rýchlom slede, veľmi mladý vek matiek (do 18 rokov) alebo vysoké (nad 35 rokov) a diétu s nízkym obsahom bielkovín.
Tiež viacpočetné alebo matky, ktoré dym alebo alkohol Pitie alebo konzumácia drog vykazuje významný nárast v zle formovanej placente.
Terapia chronickej dysfunkcie placenty spočíva v liečbe vyššie uvedených chorôb alebo v eliminácii škodlivých látok.
Dieťa musí byť pozorované v úzkych intervaloch a ak dôjde k akútnemu nedostatku kyslíka, musí dôjsť k porodu čo najrýchlejšie.
Nasledujúci článok by vás mohol zaujímať: Syndróm kompresie vena-Cava
Poruchy toku krvi matky
Na dosiahnutie optimálnej starostlivosti o dieťa je nevyhnutné dostatočné množstvo funkčného krvného toku v matke, najmä v jej maternici.
Známy nízky krvný tlak (hypotenzia) matka vedie k zníženému prísunu krvi do maternice, a tým aj k nedostatočnej ponuke dieťaťa. Za zmienku však stojí skutočnosť, že primárne ženy zvyčajne nemali taký dobrý krvný obeh v porovnaní s viacpočetnými ženami. maternica exponát. Kontrakcia maternicových svalov pri kontrakcii tiež vedie k dočasnému prerušeniu toku krvi, a tým k dočasnému nedostatku kyslíka pre dieťa.
Zvyčajne sú Pracovné bolesti ale vyznačujú sa nie príliš dlhotrvajúcimi a krátkodobými prerušeniami, aby dieťa neutrpelo žiadne škody. Liečená ako taká porucha v závislosti od jej príčiny.
Vyrovnanie placenty
Sedí placenta príliš hlboko v maternici, placenta môže prekážať pôrodnému kanálu. V tomto prípade sa stáva normálnym pôrod cez pošva nemožné.
Dieťa väčšinou z dôvodu prekážky v placente leží diagonálne, v uhle alebo v uhle Pozícia záveru v maternica, Takáto nesprávna hlboko zakorenená placenta sa nazýva Placenta previa, Rizikovými faktormi, ktoré vedú k takémuto prenosu cez placentu, sú vek matky, niekoľko predchádzajúcich narodení, skôr Cisárske rezy (Sectio ceasarea), Viacnásobné tehotenstva a odrezky (Curettages) a Inkompatibility krvných skupín (erytroblastóza).
Tiež Spotreba cigariet matka najmä z viac ako 20 cigariet denne vykazuje významné hromadenie placenty previa a považuje sa za dôležitý rizikový faktor. Placenta previa je zrejmá vďaka rôznym stupňom väčšinou bezbolestného krvácania, najmä v poslednom trimestri tehotenstva.
Príčinou krvácania sú deformácie a zväčšenia maternice a krčka maternice v rámci prípravy na pôrod. V dôsledku toho sa hlboko usadená placenta trochu uvoľní, čo je dôvod, prečo dochádza k krvácaniu z pošvy.
Presná poloha placenty a jej hlbšieho sedadla sa stanoví ultrazvukovým vyšetrením. Tehotenstvo, u ktorého sa zistí placenta previa, je zvyčajne po 37. týždni tehotenstva s a cisársky rez doručená. Ak je tehotenstvo stále v predstihu, bude nariadený odpočinok na lôžku a žena bude prijatá na kliniku bez stresu. Bude to väčšinou tiež liečenie ktoré bránia maternici v sťahovaní, a tým bránia ďalšiemu krvácaniu.
Predčasné uvoľnenie placenty
Tu správne usadená placenta (placenta) tu zrazu čiastočne alebo úplne vyjde. Príčiny takéhoto riešenia sú stále neznáme, diskutuje sa o zmenách arteriálnych krvných ciev, ktoré vedú k oddeleniu adhezívnych povrchov na maternicovej vrstve, ako aj k poraneniu brucha alebo zmenám tlaku.
Ženy s predčasne oddelenou placentou zažívajú bolesť. Môžu mať celý rozsah od bolesti po dotyk až po bolesť chrbta až po zničenú bolesť brucha. Aj tu existuje krvácanie. V štvrtine prípadov sú však tieto prípady skryté, a preto sa nezaznamenajú okamžite.
Po zistení detinovanej placenty pomocou ultrazvuku a lekár urobil obraz o rozsahu detonácie, musí byť dieťa nepretržite monitorované, aby sa zabezpečilo primerané zásobovanie kyslíkom.
Aj tu je tehotná žena prijatá na kliniku a tam a znova skúmaná, aby sa včas zistila strata krvi. Berúc do úvahy stav matky a dieťaťa, ako aj zrelosť dieťaťa, sa cisársky rez vykoná čo najskôr, alebo sa sleduje tehotenstvo, aby sa dieťaťu dalo viac času, najmä v pľúcach.
Prečítajte si viac o tom v časti: Predčasné oddelenie placenty
Placentárne príčiny komplikácií počas pôrodu
Retenčné placenty
Tu je Pôrodná fáza normálne trvanie 30 minút. a tým normálna strata krvi 300 ml.
To bolo zadržané placenta Príčinou môže byť zachytenie maternice kvôli vypchatej maternici mechúr alebo nadmerne sťahujú svaly maternice.
Tiež kvôli predĺženému procesu narodenia, sila vyvíjaná svaly už nestačí na uvoľnenie placenty. Podobne môžu malformácie placenty viesť k oneskorenej popôrodnej fáze.
Po diagnóze takto zachovanej placenty je možné najskôr počkať, či sa v nasledujúcej polhodine prirodzene rozplynie. Ak to tak nie je, v závislosti od príčiny liečenie určené na uvoľnenie svalov alebo močenie. Okrem toho sa placenta môže vo väčšine prípadov uvoľniť pomocou určitého pohybu pôrodníka. Ak to tiež nebude úspešné, je potrebný inštrumentálny zásah.
recidíve krvácania
Ak pri rozpustení placenty dôjde k nadmernej strate krvi viac ako 500 ml, zvyčajne sa jedná o atonické opätovné krvácanie.
K tomu dochádza po preťažení maternice, napríklad po viacnásobnom pôrode alebo nadmernom množstve plodovej vody. V dôsledku tohto preťaženia svalov dochádza opäť a znovu k relaxačným fázam, počas ktorých nie sú cievy uzavreté, čo zvyšuje stratu krvi.
Na liečbu jedného zo zvýšeného krvácania sa podávajú rôzne lieky, ktoré spôsobujú uzatváranie krvných ciev alebo pôrodník ich dojčí stlačením a uzavretím krvných ciev.
Viac sa dozviete na: Oddelenie placenty po pôrode