Vedľajšie účinky metformínu

úvod

Metformín je jedným z najpopulárnejších liekov používaných na liečbu cukrovky 2. typu. Cukrovka 2. typu je získaným typom cukrovky, známej tiež ako veková cukrovka, ktorá, ak existuje genetická predispozícia, sa zhoršuje obezitou a vedie k trvalo vysokým hladinám cukru v krvi.

Na zníženie nadmerne vysokej hladiny cukru v krvi má telo veľmi účinný hormón, inzulín. Pretože pankreas - známy aj ako pankreas - už nedokáže držať krok s produkciou inzulínu a ukončiť svoju prácu, telo už po určitom časovom okamihu už nemôže hladinu inzulínu samy znižovať. Aby sa to zhoršilo, telesné bunky v priebehu času už nereagujú na inzulín, t. J.

Kombinácia týchto dvoch faktorov vedie k cukrovke 2. typu. Metformín pomáha znižovať hladinu cukru v krvi. Teraz sa považuje za liečivo voľby na liečenie diabetes mellitus a používa sa v miliónoch prípadov na celom svete na liečenie diabetes mellitus 2. typu.

Mechanizmus akcie

Presný mechanizmus účinku metformínu ešte nie je úplne jasný. Na jednej strane metformín inhibuje tvorbu nového cukru v tele samotnom, čo sa deje predovšetkým v pečeni. Na druhej strane sa diskutuje, či metformín tiež znižuje príjem cukru v tele črevá inhibuje. To by znamenalo, že cukor konzumovaný potravou by sa už nedostal do krvi cez črevnú stenu. Otázka, či metformín skutočne tento proces inhibuje, je však predmetom diskusie.

Niektorí kulturisti však používajú metformín na zníženie obsahu tuku v tele. Pretože ak metformín skutočne inhibuje absorpciu cukru v čreve, menej cukru sa premení na menej tuku - a percento telesného tuku klesá. Nepochybne prospešné účinky metformínu však môžu súvisieť s rôznymi vedľajšími účinkami a mali by sa brať iba vtedy, ak existuje skutočná indikácia, t. J. Choroba cukrovky typu 2.

Vedľajšie účinky

V každodennej lekárskej praxi sa hovorí o „veľmi častých“ vedľajších účinkoch, keď sa zodpovedajúci vedľajší účinok vyskytol u jednej z desiatich až aspoň jednej zo sto testovaných osôb. To zodpovedá každej desatine každej stotej testovanej osobe alebo 1-10% všetkých pacientov.

Veľmi častý vedľajší účinok metformínu ovplyvňuje gastrointestinálny trakt alebo tráviaci trakt skrátene. Veľmi často sa tu vyskytujú nevoľnosť, Zvracať, bolesť bruchaa hnačka ďalej. Môže dôjsť aj k strate chuti do jedla. Vzhľadom na túto stratu chuti do jedla sa metformín použil aj na liečbu dospievajúcich s nadváhou - nanešťastie bez úspechu. Gastrointestinálnym vedľajším účinkom sa dá vyhnúť pomalým zvyšovaním dávky. V priebehu liečby tiež často miznú.

Iné vedľajšie účinky ovplyvňujú koža, Menej ako 1 z 10 000 testovaných osôb malo kožné reakcie, ako napr erytém (Začervenanie kože) a žihľavka prísť. Urtikária žihľavka, sa prejavuje vyrážkami v tvare krupice, ktoré sú veľmi podobné tým, ktoré sa vyskytli po kontakte so žihľavou po pokožke. Vyrážka môže byť veľmi svrbivá. Poškrabanie pokožky alebo samotných cereálií prináša iba krátkodobú úľavu a dlhodobo zhoršuje príznaky. Na jednej strane tu treba prerušiť metformín. Na druhej strane to pomáha proti svrbenie ochladenie pokožky, ako aj špeciálne masti. V každom prípade je potrebné konzultovať s lekárom, pretože by sa aj tak mala zmeniť liečba metformínom. Výskyt týchto kožných reakcií je však menší ako 0,0001%. Ak metformín užíva 10 000 ľudí, postihne to priemerne jednu osobu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch má metformín tiež účinok na nervový systém: inhibovaná tvorba novej glukózy (t. J. Cukru) môže viesť k zvýšenej tvorbe laktózy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch to vedie k tzv Laktátová acidóza, takže preháňanie o laktát, Ak sa metformín používa veľmi dlho, môže to tiež vo veľmi zriedkavých prípadoch viesť k zníženej absorpcii Vitamín B12 prísť. Vitamín B12 alebo tiež kobalamín je potrebný na delenie buniek a tvorbu krvi, a je preto nevyhnutný pre telo. V prípade potreby sa však môže umelo nahradiť.

Ďalšie vedľajšie účinky možno nájsť na pečeň a žlč: Vo veľmi zriedkavých prípadoch to môže byť 1 z 10 000 zápal pečenealebo zhoršená funkcia pečene. Avšak toto bolo reverzibilné po prerušení liečby metformínom. Pečeň je rovnako extrémne odolný a regenerovateľný orgán.

Vyššie uvedené vedľajšie účinky spôsobené metformínom boli skúmané, testované a hodnotené v dvojito slepých štúdiách s viac ako 10 000 účastníkmi. Celkovo je však rozsah vedľajších účinkov metformínu pomerne nízky. Veľmi zriedkavou obávanou komplikáciou je však Laktátová acidóza ďalšie informácie budú uvedené v časti „Komplikácie“.

komplikácie

Pri užívaní metformínu to môže byť vo veľmi zriedkavých individuálnych prípadoch Laktátová acidóza prísť. Dôvod je ten, že produkcia nového cukru v pečeni je narušená. Namiesto komerčného cukru (glukózy) sa vyrába laktát. Metformín inhibuje transportér buniek, ktorý do bunky dodáva stavebné bloky, ktoré sú potrebné na produkciu glukózy. Výsledkom je, že sa tu nevyrába laktát, ale glukóza. Laktát je „kyslý ión“ kyseliny mliečnej. Príliš veľa kyseliny mliečnej - ako už názov napovedá - vedie k jednej Okyslenie tela, To klesá Hodnota PH tela a dochádza k obávaným komplikáciám: laktátová acidóza.

Laktátová acidóza je nadmerná kyslosť v tele spôsobená laktátmi. Telo reaguje veľmi citlivo na zmeny hodnoty pH. Aj najmenšie výkyvy môžu viesť k a otras a Zlyhanie obličiek viesť. Preto je obzvlášť dôležité počas liečby metformínom sledovať hodnoty obličiek. oblička je zodpovedný za odstránenie toxínov v tele. Produkuje moč, ktorý obsahuje vodu a odpad. Laktát sa tiež môže vylučovať obličkami - ale iba vtedy, ak majú obličky zodpovedajúcu vysokú vylučovaciu kapacitu. zhoršená funkcia obličiek s rýchlosťou filtrácie menšou ako 45 ml za minútu je preto kontraindikáciou liečby metformínom.Všetky situácie, ktoré vedú k nadmernému okysleniu tela, by sa mali vo všeobecnosti vyhnúť.

Ďalšie otras a Zlyhanie obličiek, môže sa tiež uzavrieť, ak je hodnota slabá Bolesť svalov prísť. Toto je často ovplyvňované konkurenčnými športovcami: Ak sú svaly na konci dňa „nadmerne kyslé“, neznamená to nič iné než to, že sa do svalov nahromadilo príliš veľa kyseliny a zhoršuje ich funkciu. Svaly sa potom cítia tvrdo. Je to zážitok najmä pre neskúsených lezcov, ktorí strávili hodinu alebo dve na lezeckej stene. Zvyšok dňa nezostane nič spoločné so svalmi a nasledujúci deň môžete očakávať ťažký Bolesť svalov, tiež ako „bolestivýTento typ bolesti svalov sa môže vyskytnúť ako dôsledok laktátovej acidózy v celom tele.

Acidóza je tiež spojená s hlbokým, ťažkým dýchaním. Pre cudzincov to môže vyvolať dojem Dýchavičnosť prebudiť sa v dotknutej osobe. V skutočnosti sa to nazýva „Kussmaulovo dýchanie„Označené dýchanie potenciálne ohrozujúce život. Je to spôsob, ako sa telo dokáže brániť proti zvyšujúcej sa kyslosti. Hlboké dýchanie spôsobuje, že sa vydychuje viac CO2, čo posúva rovnováhu kyselina-báza v tele smerom k zásaditému - to je kvázi „sladké“. Vôňa vzduchu, ktorý dýchate, je zvyčajne acetón (zápach je podobný zápachu odstraňovača laku na nechty), ktorý môže byť v prípade núdze rozhodujúcim ukazovateľom.

Bohužiaľ to nie je všetko: Existujú aj iné dôvody, ktoré môžu viesť k život ohrozujúcej laktátovej acidóze, napríklad alkohol: Nadmerná konzumácia alkoholu tiež vedie k okysleniu tela. Súčasné Použitie metformínu a alkoholu je kontraindikované.

Konzumácii alkoholu by sa však malo zabrániť aj z iných dôvodov: Alkohol obsahuje veľa cukrua je veľmi energický. Okrem obvyklých vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť po mnohých rokoch konzumácie alkoholu, nepomáha pri chudnutí alkohol. Alkohol poháňa to Hladina cukru v krvi a spôsobuje hlad. Inými slovami, práve opak toho, čo skutočne chcete dosiahnuť pri liečbe metformínom.

Úspešná liečba diabetu 2. typu vždy zahŕňa zmenu životného štýlu zmenou stravy a cvičenia, najmä v prípade nadváhou alebo obezitou. Preto by sa v najlepšom prípade nemalo úplne vyhnúť konzumácii alkoholu. Samozrejme, nič nehovorí proti pohárom šumivého vína k narodeninám, pretože nie každý dúšok alkoholu vedie priamo k laktátovej acidóze. Bez ohľadu na to by sa konzumácia alkoholu mala kombinovať s jedlom.

Laktátová acidóza je v zásade a veľmi zriedkavá udalosťa vyskytuje sa v menej ako 1 z 10 000 prípadov po užití metformínu. Riziko sa však zvyšuje so spotrebou alkoholu, zlou funkciou obličiek a celkovou precitlivenosťou na metformín. Pokiaľ sa však liečba vykonáva podľa pokynov lekára, riziko je veľmi nízke.

iní

Štúdie z roku 2009 boli známe o ďalších účinkoch, ktoré sa prejavili pri užívaní metformínu a že niektorí pacienti s cukrovkou 2. typu: O metformíne existuje podozrenie, že významne zvyšuje všeobecné riziko rakoviny - až o tretinu znížiť. Ďalšie rozsiahle štúdie s viac ako 100 000 testovanými osobami v roku 2011 ukázali, že užívanie metformínu viedlo k výrazne zníženému riziku rektálnych nádorov. Zatiaľ nie je známe, ako metformín znižuje riziko nádoru. Príčina tohto stavu je potrebné preskúmať v ďalších štúdiách.

Ďalšie informácie

• cukrovka
• Cukrovka
• Diabetes mellitus 1. typu
• Diabetes mellitus 2. typu
• Príznaky cukrovky
• Diéta pri cukrovke
• Terapeutický diabetes
• Drugs diabetes mellitus
• Obsah Diabetes mellitus
• Metformín PCO
• Metformín a alkohol - sú kompatibilné?

ďalej predmety ktoré by vás mohli zaujímať:

• Actraphane
• Inhibítory aplfaglukozidázy
• Amaryl
• glinidy
• Glucophage
• Lantus®
• metformín
• sulfonylmočovina
• inzulín

Všetky informácie z oblasti liekov nájdete tiež na stránke Lieky A-Z!

Vylúčenie zodpovednosti / vylúčenie zodpovednosti

Chceli by sme zdôrazniť, že lieky sa nesmú nikdy prerušiť, aplikovať alebo zmeniť nezávisle bez konzultácie so svojím lekárom.
Upozorňujeme, že nemôžeme tvrdiť, že naše texty sú úplné alebo správne. Tieto informácie môžu byť z dôvodu aktuálneho vývoja neaktuálne.