Srdce klopýtajúce cez štítnu žľazu
definícia
Klopýtanie srdca je termín, ktorý sa používa na opis ďalších srdcových rytmov mimo normálneho srdcového rytmu. V technickom žargóne sa nazývajú extrasystoly. Často sa vyskytujú u mladých ľudí so zdravým srdcom a príčiny alebo príčiny nie je vždy možné nájsť. Niektoré ochorenia štítnej žľazy však môžu uprednostňovať (častý) výskyt búšenia srdca. Ak sa lieči ochorenie štítnej žľazy, extrasystoly tiež často vymiznú.
Dôvody
Klopýtanie srdca spôsobené ochorením štítnej žľazy je takmer vždy hyperaktívna štítna žľaza. Nadmerná štítna žľaza môže mať rôzne príčiny. Jedným z najbežnejších je autoimunitné ochorenie nazývané Gravesova choroba. V tomto procese sa vytvárajú protilátky, ktoré sa viažu na receptory štítnej žľazy a stimulujú produkciu hormónov štítnej žľazy.
Autonómia štítnej žľazy, t.j. druh oddelenia jednotlivých oblastí štítnej žľazy od normálnej regulácie, môže viesť k hyperaktívnej štítnej žľaze. Okrem toho zápal štítnej žľazy alebo iné autoimunitné ochorenia, ako je napríklad Hashimotova tyroiditída, môžu viesť k dočasnej nadmernej činnosti štítnej žľazy so zvýšenou produkciou hormónov štítnej žľazy.
Príznaky hyperaktívnej štítnej žľazy? Viac informácií nájdete tu.
Preaktívna štítna žľaza
Ak existuje hyperaktívna štítna žľaza, môže to byť príčinou zlyhania srdca. Ako je uvedené vyššie, rôzne choroby môžu spôsobiť, že sa štítna žľaza stane nadmerne aktívna.
Ak existuje zvýšená tvorba hormónov štítnej žľazy v súvislosti s hyperfunkciou, má to rôzne účinky na organizmus. V podstate môžete povedať, že hormóny štítnej žľazy aktivujú telo. Ak štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov, telo je trvalo nadmerne aktivované. To sa môže prejaviť rôznymi srdcovými arytmiami, vrátane úrazu srdca.
Tu nájdete všetko o tejto téme: Preaktívna štítna žľaza.
Hypotyreóza
Ak je štítna žľaza nedostatočne aktívna, štítna žľaza produkuje príliš málo hormónov štítnej žľazy. To môže viesť k rôznym príznakom, ako je prírastok na hmotnosti, zvýšený pocit chladu alebo vypadávanie vlasov. Palpitácie nie sú typickým príznakom nedostatočnej štítnej žľazy.
Iné sprievodné príznaky
Ak dôjde k úrazu srdca ako súčasť hyperaktívnej štítnej žľazy, môžu sa vyskytnúť ďalšie sprievodné príznaky. Nadbytok hormónov štítnej žľazy spôsobuje nadmernú aktivitu tela. Okrem srdcového úpadku a iných typov srdcových arytmií sa vyskytujú aj symptómy, ako sú nepokoj, nervozita, výkyvy nálady, tras, potenie, poruchy spánku, strata hmotnosti napriek zvýšenej chuti do jedla, závodné srdce a vysoký krvný tlak.
Čítajte tu: Príznaky hyperaktívnej štítnej žľazy.
Diagnóza
Na stanovenie diagnózy srdcového úrazu v dôsledku ochorenia štítnej žľazy musia byť extrasystoly najprv zistené v EKG. V normálnom EKG to často nie je možné, pretože doba záznamu srdcovej činnosti je len niekoľko sekúnd a extrasystoly sa zvyčajne vyskytujú oveľa menej často. Preto je vhodné odvodiť 24-hodinové EKG, v tomto prípade sa potom môže prípadne overiť úraz srdca.
Na stanovenie dysfunkcie štítnej žľazy sa musí odobrať vzorka krvi so stanovením hodnôt štítnej žľazy. Ak existuje hyperaktívna štítna žľaza a vyskytuje sa časté zlyhanie srdca, dá sa predpokladať, že obidve spolu súvisia. Príčinnú súvislosť však nemožno s istotou dokázať.
Liečba
Ak dôjde k zakopnutiu štítnej žľazy, musí sa liečiť dysfunkcia štítnej žľazy - zvyčajne hyperaktívna štítna žľaza. Táto liečba sa uskutočňuje rôznymi opatreniami v závislosti od príčiny spustenia. Ak je prítomná Gravesova choroba, liečba je zvyčajne medikovaná. Používajú sa lieky, ktoré inhibujú produkciu hormónov štítnej žľazy, sú známe ako lieky proti štítnej žľaze. Lieky sa zvyčajne musia užívať najmenej jeden rok. Ak sa po zastavení liečby vyskytnú recidívy (recidíva choroby), môže byť potrebné vykonať chirurgický zákrok alebo čo sa nazýva rádiojódová terapia.
Operácia s odstránením nadmerne aktívnej časti štítnej žľazy je liečebnou metódou voľby aj s autonómiou. U mnohých pacientov je však tiež možná rádiojódová terapia. Toto je typ radiačnej terapie, pri ktorej je rádioaktívne jód ožarované hyperaktívnym tkanivom.
Beta blokátory sa môžu použiť na rýchle liečenie nepríjemných príznakov, ktoré sa vyskytujú ako súčasť hyperaktívnej štítnej žľazy, ako sú napríklad búšenie srdca. Neslúži však na odstránenie príčiny, ale iba na zmiernenie príznakov.
Ďalšie informácie nájdete v nasledujúcich článkoch:
- Liečba hypertyreózy
- Lieky proti štítnej žľaze
prognóza
Prognóza úrazu srdca spôsobeného štítnou žľazou je zvyčajne dobrá. Palpitácie vo väčšine prípadov nemajú na telo iné negatívne účinky, ako môžu byť pre dotknutú osobu nepríjemné.
Základné ochorenie, hypertyreóza, sa však musí liečiť, pretože inak môže viesť k vážnym škodám.
Priebeh choroby
Pri adekvátnej liečbe hypertyreoidizmu klopýtanie srdca spôsobené štítnou žľazou zvyčajne rýchlo zmizne. Ak sa dysfunkcia štítnej žľazy nelieči, môžu sa znovu objaviť palpitácie.