Ortopédia-Line

Terapeutické metódy fyzioterapie / fyzioterapie

Terapeutický prístup vo fyzioterapeutickej liečbe

Poznámka

Táto téma je ďalšou stránkou našej témy:

Fyzioterapia / fyzioterapia

Terapeutický prístup vo fyzioterapeutickej liečbe

Na začiatku série liečebných postupov dostane terapeut prehľad o stave a problémoch pacienta na základe obsahu lekárskeho predpisu.
Terapeut vytvára terapeut na základe rozhovoru, hmatového a funkčného nálezu hypotéza o príčina dysfunkcie a rozvíja sa diferencovaný Liečebný plán, Ďalšie kritériá pre prípravu plánu liečby vyplývajú z interdisciplinárnej spolupráce s lekárom, ktorý predpisuje lekár, pracovnými logoterapeutmi, ošetrovateľským personálom, rodičmi, učiteľmi atď.

Ak sa liečba uskutočňuje v skupine, terapeut musí mať najprv prehľad

problémy účastníkov
Vaše vlastné ciele a
vaša individuálna úroveň výkonu

Procedúra.

Výber liečebných techník a trvanie liečby a rozhodnutie o individuálnej alebo skupinovej terapii sa na jednej strane uskutočňujú na lekársky predpis, na druhej strane sa terapeut zameriava na predtým zistené zistenia a úroveň jeho odbornej prípravy.

Každé ošetrenie zahŕňa okrem špecifické techniky spracovania Pasívna a aktívna forma informácií o príčinách a priebehu symptómov, ako aj rady o pokračovaní naučených pohybových sekvencií doma, v skupine alebo v klube ao zdravom správaní v každodennom živote. Pri použití pasívnych foriem terapie terapeut vytvára podmienky pre vlastnú činnosť pacienta, t.j. pacient je podporovaný napr. Úľava od bolesti (zníženie svalového napätia = zníženie spasticity, napríklad u detí s telesným postihnutím) a - alebo zvýšená pohyblivosť, vám umožňujú aktívne zlepšovať a udržiavať úspech liečby vykonaním cvičebného programu, ktorý sa naučil počas liečby. Tak bude pacient je aktívny a nezávislý cez Zmena správania v liečebný proces hotela.

V priebehu liečby musí terapeut použiť dokumentáciu a meranie výsledkov, aby získal predstavu o úspechu liečby a ak je to potrebné, nahlásil priebeh liečby predpisujúcemu lekárovi. Na meranie výsledkov terapeut používa štandardizované testovacie postupy, napr. Meranie rozsahu pohybu, sily, stupnice bolesti na hodnotenie intenzity bolesti a hodnotenie funkčných procesov.

Po individuálnej terapii, keď príznaky ustúpia, má zmysel pokračovať v cvičeniach získaných v skupine. Okrem odbornej prípravy sa tu kladie dôraz aj na zábavu a výmenu nápadov s ostatnými postihnutými ľuďmi. Fyzioterapeutické postupy, strediská vzdelávania dospelých a kluby ponúkajú veľké množstvo rôznych kurzov a za určitých podmienok môžu príslušné zdravotné poisťovne akceptovať náklady.

Metódy pasívnej terapie

V nasledujúcich terapeutických metódach sa obmedzím na najdôležitejšie liečebné techniky, ktoré boli vedecky najlepšie preskúmané a sú zahrnuté do katalógu služieb zdravotných poisťovní.

Metódy pasívnej terapie zahŕňajú:

Manuálna terapia
Klasická masážna terapia
Spúšťacie bodové ošetrenie
Lymfatická drenáž
Tepelná terapia
Liečba chladom
elektroterapia

Manuálna terapia

manuálna terapia je chránená uznávaná liečebná metóda, ktorú v Nemecku vykonávajú fyzioterapeuti a osteopati s príslušnou dodatočnou kvalifikáciou a ktorú môžu lekári predpísať v rámci nariadenia o liekoch. Odborná príprava sa vo veľkej miere zhoduje s odbornou prípravou v oblasti manuálnej medicíny / chiropraktiky, ktorú lekári absolvujú pre svoju dodatočnú kvalifikáciu.

Termín „manuálna terapia“ je odvodený z latinského slova „manus = ruka“ a znamená, že v tomto terapeutickom procese sa používajú predovšetkým ruky terapeuta - samozrejme oči, uši a prípadne aj röntgenové snímky - vyšetrenie a liečba vykonávať funkčné poruchy pohybového aparátu.

indikácie:

Poruchy funkcie kĺbov s obmedzenou pohyblivosťou v oblasti miechových kĺbov (krčné, hrudné, bedrové alebo panvové kĺby)
Poruchy funkcie kĺbov s obmedzenou pohyblivosťou v oblasti kĺbov končatín (rameno, koleno, bedro atď.)
Akútna a chronická bolesť v kĺboch chrbtice a končatín sprevádzaná tvrdými svalmi
Obmedzenia pohybu po imobilizácii
Bolestivé degeneratívne choroby

Manuálna kontraindikácia liečby

Kontraindikácie:

prolaps disku
Nedávne zranenia kostí alebo svalov
kostné malformácie chrbtice alebo kĺbov
Ťažká osteoporóza
Cievne závraty
Akútny zápal chrbtice alebo končatín, napr. Akútna reumatická erupcia)
hypermobilita
Nádory a metastázy

vyšetrenia:

Poruchy funkčného pohybu sa vyskytujú v každodennom živote z opakujúcich sa, často jednostranne nesprávnych držaní tela a pohybov, z lekárskeho hľadiska imobilizácie (napr. Dlaha, sadra z Paríža) alebo akútnych nesprávnych záťaží, ako sú ohyb a zdvíhanie.

Za účelom čo najpresnejšieho prispôsobenia výberu terapeutických techník individuálnemu problému pacienta, a aktívny a Pasívne testovanie pohybu chrbtice a končatín, rovnako ako výkon svalov a nervové funkcie. Pretože náš pohybový aparát sa môže pohybovať iba hospodárne a bezbolestne ako „funkčná jednotka“, je dôležité skúmať a liečiť nielen miesto bolesti, ale aj všetky závislé časti tela. Inak nedôjde k trvalému úspechu liečby.

liečba:

Liečba porúch funkčného pohybu sa zvyčajne pripravuje informovaním pacienta o existujúcom probléme, ako aj použitím techník mäkkého tkaniva a pôsobením tepla na svaly a spojivové tkanivo.

Potom už existujúci Poruchy kĺbov (často nesprávne označované ako blokovanie kĺbov), hlavne s mäkkými mobilizácia alebo menej často Kompresné techniky ošetrené tak, aby bol potom možný pohyb bez bolesti. Špeciálnou formou manuálnej terapie je nastavenie alebo narovnanie kĺbov krátkym impulzom pomocou dýchania.

Po liečbe ručnou terapiou pacient dostáva Mobilizačné cvičenia- s cieľom udržať dosiahnutú voľnú spoločnú mobilitu a - Silové cvičeniatrvalo udržateľná stabilizácia kĺbov a chrbtice, a tým predchádzanie novým problémom. Súčasťou liečby je aj poradenstvo pacientovi o každodennom správaní sa späť, ako aj ergonomické usporiadanie pracoviska.

Klasická masážna terapia

Slovo masáž je odvodené z gréckeho slova „masér“ a znamená „miesiť“. klasická masáž bol známy už v staroveku a bol používaný hlavne na zlepšenie výkonnosti športovcov. V súčasnej dobe je masáž uznávaným liekom na liečenie bolestivého svalového napätia a jeho následných ochorení, ako je napríklad Syndrómy únavy súvisiace s bolesťou hlavy a stresom. Používa sa veľké množstvo manuálnych techník (ťahy, miesenie, vibračné techniky, poklepávanie), ktoré majú rôzne účinky na pokožku, spojovacie tkanivo, svaly a lymfu prostredníctvom rôznych silných dotykových podnetov. účinky sú Podpora krvného obehu, svalovej a psychologickej relaxácie, úľavy od bolesti a zlepšenia žilovej krvi a lymfatického odtoku (pozri tiež lymfodrenáž) Na prípravu masáže odporúčame pôsobiť teplom vo forme fanga, horúceho vzduchu alebo horúceho valca.

Klasická masážna terapia môže byť užitočne doplnená aktívnym cvičením. Je to špeciálna forma masáže

Spúšťacie bodové ošetrenie

Spúšťacie body (= „Bolestivé plstenie svalových vlákien“), je ohraničené svalové tvrdnutie, ktoré môže spôsobiť príznaky, ako je lokálna menšina, ktorá spôsobuje neznesiteľnú bolesť, žiariacu bolesť, stuhnutosť, slabosť a obmedzenú pohyblivosť.
Sprievodné príznaky, ako sú pot, závrat, Zvonenie v ušiach atď. Spúšťacie body sa aktivujú akútnym alebo chronickým (fyzickým alebo psychologickým) preťažením svalov, dysfunkciou kĺbov, zraneniami alebo podchladením.
Aktívne spúšťacie body môže spôsobiť neustálu bolesť alebo stuhnutosť, latentné spúšťacie body reagujú iba na tlak alebo napätie, pričom prechody môžu byť plynulé.

Skúšajúci zistí, že spúšťacie body sú ľahko hmatateľné miestne indurácie vo svaloch, ktoré silne reagujú s nežnosťou. Tlak prstu často spôsobuje nedobrovoľný únikový pohyb pacienta. Postihnutý sval tiež reaguje na aktívne alebo pasívne predlžovanie bolesti, napr. počas napínacieho cvičenia.

Na úľavu odporúčame ako prípravné opatrenie vlhké teplo alebo ultrazvuk s nízkou dávkou.

Na liečbu spúšťacích bodov je možné použiť rôzne metódy:

Terapeut vyvíja trvalý tlak do bodu tak, že mu napne sval, kým nie je inaktivovaný. Môže na to použiť palec alebo vhodnú masážnu tyčinku. To u pacienta vyvolá takzvanú „pohodu“, ktorá sa zmení na uvoľňujúci a uvoľnený pocit.
Masáž s hlbokým trením zahŕňa masáž cez svalové vlákna
Kruhová masážna rukoväť okolo bodu spustenia
Hladké masážne pohyby so zvyšujúcim sa tlakom v pozdĺžnom smere svalových vlákien
Pri PIR = postizometrická relaxácia pacient aktívne napína postihnutý sval z natiahnutej polohy a udržuje napätie približne 10 sekúnd.
Ošetrenie nárazovými vlnami
Akupunktúra spúšťacích bodov
Infiltrácia určitých liekov

účinky o tom sú rôzne techniky spracovania Stimulácia krvného obehu a relaxácie spúšťacie body Úľava od bolesti a hospodárnejšie cvičebné správanie.
Samoliečba pacienta môže byť:

Vyvarujte sa svalovej námahe, ktorá spôsobuje bolesť
Aktívne mobilizačné cvičenia, pomaly vedené úseky
Nordic walking alebo alternatívne športy
Vlhké teplo (napr.Vrecká na zrno, horúce rožky - pozri nižšie - alebo vankúšiky s vlhkými, teplými uterákmi)
Spúšťacia bodová masáž tenisovými loptičkami
Zníženie (zníženie) kofeínu, nikotínu a alkoholu

Viac informácií o liečbe spúšťacích bodov nájdete na hlavnej stránke: Spúšťacia bodová terapia

Lymfatická drenáž

Oblasť použitia príručky Lymfatická drenáž je hlavne liečba Lymfatické preťaženie Postihnuté oblasti tela, ktoré sú hlavne zastúpené opuchom končatín (paže alebo nohy) alebo trupu.
Lymfatická kongescia môže napr. zraneniami, operáciami, odstránením Lymfatické uzliny v a rakovina vzniknú. Pomocou jemných techník kruhového alebo hladkého vytesnenia sa tekutina vtiahne z tkaniva do tkaniva Lymfatický systém odložené.
Terapia môže byť podporená kompresnými obväzmi, špeciálnou starostlivosťou o pleť a dekongesčnou gymnastikou. Účinky lymfatickej drenáže sú rýchla úľava od bolesti a urýchlenie procesu hojenia znížením opuchu opuchnutého tkaniva preťaženého bunkovou tekutinou. Lymfatickú drenáž používajú terapeuti s primeraným dodatočným školením v schválených pedagogických ústavoch.

Použitie prípravných pasívnych opatrení, ako je liečba teplom alebo chladom, je jednou z foriem fyzickej terapie. V zásade sa odporúča Tepelná terapia skôr pre chronické ťažkosti v pohybovom ústrojenstve a orgánovom systéme, Liečba chladom na akútne problémy, ako sú nehody a akútne zápalové procesy.

Tepelná terapia

Tepelná terapia zahŕňa nasledujúce terapeutické metódy:

fango
Horúci vzduch
Horúca rola

Tu nájdete všetko o tejto téme: Tepelná terapia.

fango

Ako náhrada za používanie čisto bahna vyskytujúceho sa v prírode (napríklad v niektorých talianskych kúpeľných strediskách) sa dnes vo väčšine praktických postupov používajú rašelinové parafínové obaly.
Východiskovým materiálom je tu parafínový vosk, ktorý bol zmiešaný s prírodnou rašelinou alebo fangom. Balenia sa nanášajú alebo kladú na kožu, pacient sa navyše zabalí do prikrývok na dobu 20 - 40 minút, aby sa uložil teplo a aby sa pohodlne umiestnil. Účinok je podporovaný krvným obehom, uvoľňovaním svalov a spojivových tkanív, najmä zmierňovaním bolesti a celkovou relaxáciou. Aplikácia tepla by sa mala rozumne kombinovať s inými pasívnymi a / alebo aktívnymi opatreniami fyzioterapie / fyzioterapie.

Horúci vzduch

Pri úprave horúcim vzduchom je hlavným zdrojom tepla ožarovanie červeným svetlom na bolestivých a napätých oblastiach chrbta. Účinky sú podobné ako pri aplikácii tepla s fangom, ale nedosiahnu sa také intenzívne hlboké zahrievanie a nedochádza k žiadnym chemickým účinkom.

Tento liek sa používa aj ako prípravná aplikácia na iné formy liečby.

Horúca rola

Na uskutočnenie tejto formy dodávky vlhkého tepla sa 3 uteráky stočia do tvaru lievika a namočia sa do vriacej vody.
Aby sa udržiavala dodávka tepla tak dlho, ako je to možné, utierali sa z vonkajšej strany smerom von a utierali sa alebo sa odvaľovali na koži pacienta.
Táto forma Tepelná aplikácia Má intenzívny obehový a relaxačný účinok na svaly, spojivové tkanivo a psychiku, a preto sa často používa na sprievodnú liečbu ťažkostí vo svalovom systéme (pozri ošetrenie bodu spustenia). Horúca úloha je navyše rozumným prípravkom na opatrenia na dýchanie, pretože vykašliava pri chronických respiračných chorobách, ako sú napr. astma alebo bronchitída Tvorba.

Liečba chladom

Liečba chladom je niekedy tiež liečivá ako kryoterapia určený.
Spracovanie za studena Odber tepla ako Dlhodobé používanie s teplotami nad 0 ° C aplikáciou chladiacich obkladov, studených uterákov, alkoholu, (zvonka) tvarohov.

Krátkodobé použitie vo forme takzvaných zmrzlín alebo sprejov

Kryoterapia Odber tepla s teplotami pod 0 ° C pomocou studeného plynu, rozdrveného ľadu (celé kocky ľadu v kuchynskom robote) aplikácia celého tela tým, že zostanete v studenej komore (v reumatizačnom centre).

Okrem analgetický a dekongestívny účinok V prípade akútnych zranení, ako sú kmene alebo modriny, sa tiež používa prechladnutie so symptómami nadmerného používania, ako sú napr B the zápal šliach alebo burzitída. Terapia chladom má veľký význam pri liečení zápalových kĺbov pri ochoreniach reumatického typu. Jedným z nich je krátkodobé užívanie s ľadom Stimulácia svalovej aktivity (svaly) a používa sa na podporu liečby symptómov ochrnutia.

Trvanie liečby chladom sa líši z hľadiska formy aplikácie, choroby a oblasti aplikácie, a preto sa musí pred použitím doma konzultovať s terapeutom.

elektroterapia

elektroterapia je terapeutická aplikácia rôznych foriem prúdu s cieľom stimulovať krvný obeh, zmierniť zápal, zmierniť bolesť alebo aktivovať svalovú aktivitu. Elektroterapia sa používa na akútne alebo chronické formy bolesti a zápalu rôznych príčin, na ochabnutie alebo spastická paralýza a aktivovať oslabené svaly. Používa sa často v kombinácii s aktívnymi formami fyzioterapie.

Obzvlášť by som chcel spomenúť použitie internetu TENS zariadenie, ktorú môže pacient používať niekoľkokrát denne vo forme ľahko použiteľného, praktického zariadenia doma a osvedčil sa najmä pri liečbe chronických foriem bolesti.

-> Prečítajte si viac o elektroterapii

Poznámka o kryoterapii

Dôležitá informácia: Pri nanášaní studenej obklady umiestnite pod ňu tenkú bavlnenú handričku, aby ste ju chránili, neaplikujte ju priamo na vyčnievajúce body kosti, ako Jabĺčka.

Metódy aktívnej liečby

Pri výbere aktívnych foriem liečby vo fyzioterapii sa obmedzujeme na techniky, ktoré boli vedecky najlepšie preskúmané a ktoré sú zahrnuté v katalógu služieb zdravotných poisťovní.

Vzhľadom na množstvo informácií nájdete na nasledujúcich stránkach: