Začiarknite bodnuté svrbenie - je to bežné?

úvod

Kliešte sú parazity, ktoré sa vyskytujú na celom svete. Živí sa krvou stavovcov, vrátane krvi ľudí (= hostiteľ). Dávajú prednosť teplému a vlhkému stavu a sú zvlášť aktívne od februára do októbra. Sezóna kliešťov sa môže meniť v závislosti od teploty. Nachádza sa hlavne na okraji lesov alebo v záhradách vo vysokej tráve a kríkoch.
Existuje veľa rôznych druhov kliešťov. Mnohé z nich sú zodpovedné za prenos patogénov. Počas procesu sania sa patogény uvoľňujú do rany slinami kliešťov. Lymská borelióza a začiatkom leta meningoencefalitída (TBE) patria medzi najbežnejšie ochorenia prenášané kliešťami. Obe choroby sa prenášajú hlavne obyčajným kliešťom lesným (Ixodes ricinus).

Príčiny svrbenia uhryznutím kliešťom

V prípade uhryznutia kliešťom, kliešť zavádza do rany rôzne bielkoviny slín, ktoré bránia zápalovej reakcii v mieste vpichu a sú určené na znecitlivenie rany. V dôsledku toho je uhryznutie kliešťom často zaznamenané neskoro alebo vôbec.

Svrbenie uhryznutím kliešťom je varovným signálom a môže mať rôzne príčiny. Na jednej strane môže infekcia rany spôsobená svrbením, na druhej strane môže byť príčinou alergická reakcia na bielkoviny slín kliešťov. V každom prípade by lekári mali skontrolovať a posúdiť svrbenie uhryznutím kliešťom.

Tieto príznaky mi hovoria, že môj uhryznutý kliešť je nebezpečný

Pri každom uhryznutí kliešťom existuje riziko prenosu patogénov. V každom prípade by sa kliešť mal z kože odstrániť čo najrýchlejšie. Je dôležité, aby bol kliešť úplne odstránený a nestlačený.

Kliešťový skus sa stáva nebezpečným, ak sa prenášajú boreliózy alebo patogény TBE. Vo všeobecnosti však nie je potrebné panikáriť, keď sa uštipuje kliešťom, pretože iba asi 4% všetkých kliešťov prenáša jednu z týchto dvoch chorôb.

Všeobecné príznaky infekcie

Všeobecne platí, že ak je rana bolestivá, sčervenaná alebo opuchnutá, lekár ju má objasniť. Tieto príznaky sú zvyčajne spojené so zápalovými reakciami a môžu byť znakom infekcie alebo alergickej reakcie.

Prečítajte si viac o téme na: Zapálené uhryznutie kliešťom - čo by ste mali urobiť?

Indikácie infekcie patogénmi boreliózy

Lymská choroba je najbežnejšou chorobou prenášanou kliešťami. Kliešte s patogénmi boreliózy (baktéria Borrelia burgdorferi) sa nachádzajú po celom Nemecku. Po niekoľkých dňoch až týždňoch sa u približne polovice infikovaných vyvinie vyrážka, ktorá sa šíri v kruhu s centrálnou bledosťou (putovanie sčervenania, migrácia erytému). V niektorých prípadoch tiež dochádza k svrbeniu. Bolesť je pomerne zriedkavá. Medzi ďalšie príznaky patria:

• nevoľnosť
• vyčerpania
• Horúčka po uhryznutí kliešťom
• bolesť hlavy
• Bolesť kĺbov a svalov
• Opuch lymfatických uzlín

Ak infekcia patogénmi boreliózy nie je rozpoznaná a liečená, môže sa nervový systém zamoriť paralýzou tvárových svalov (paralýza tváre) alebo končatín.

Viac k tejto téme nájdete tu: Ako rozpoznať Lymeho chorobu?

Indikácia infekcie vírusom TBE

Patogén TBE prenášaný kliešťom je vírus TBE. Kliešte s patogénmi TBE sa vyskytujú hlavne v južnom Nemecku.

Vo väčšine prípadov infekcia vírusom TBE prebieha bez príznakov. Príznaky podobné chrípke sa vyskytujú na začiatku infekcie iba v 10% prípadov. V ďalšom kurze sa môžu vyskytnúť neurologické deficity, horúčka a príznaky meningencefalitídy.

Viac informácií o klinickom obraze začiatku letnej meningoencefalitídy nájdete tu: TBE

Lymská borelióza

Priebeh choroby

V priebehu lymskej choroby existujú 3 rôzne štádiá:

1. etapa (miestna skorá manifestácia s inkubačným obdobím 5 - 29 dní)

• Erythema migrans
• nevoľnosť
• vyčerpania
• horúčka
• bolesť hlavy
• Bolesť kĺbov a svalov
• Opuch lymfatických uzlín

Etapa 2 (skorá diseminovaná infekcia s inkubačným obdobím týždňov až mesiacov)

• Akútna neuroborelióza (postihnutie nervového systému s parézou rôznych svalov, napr. Obrna nervového systému a príznaky meningitídy)
• myokarditída

Etapa 3 (oneskorená diseminovaná infekcia s inkubačným obdobím mesiacov až rokov)

• Zápal kĺbov s opuchom kĺbov
• Najmä kožné zmeny na extenzorových stranách končatín (acrodermatitis chronica atrophicans)
• Chronická neuroborelióza s progresívnym zápalom mozgu (encefalitída / encefalomyelitída)

Migrény erytému sa vyskytujú na začiatku iba u 50% postihnutých (jasná indikácia lymskej choroby). Nie všetky fázy musia prejsť, ale je možné preskočiť všetky fázy.

Viac informácií o príznakoch lymskej boreliózy nájdete na nasledujúcej stránke: Príznaky boreliózy

liečba

Borrelióza je bakteriálna infekcia, a preto sa dá s ňou dobre liečiť pomocou antibiotika. Zvoleným antibiotikom je doxycyklín, ktorý sa musí užívať dva týždne. Čím skôr je terapia, tým lepšia je prognóza. Často dochádza k úplnej regresii symptómov. Ak už existujú neurologické deficity, paréza môže pretrvávať aj napriek liečbe.

Viac informácií tu: Liečba boreliózy

predpoveď

Migranti z erytému môžu zmiznúť buď samostatne, alebo ako súčasť antibakteriálnej liečby. Zmiznutie vyrážky nemusí byť znakom uzdravenia. Infekcia sa môže v tele ešte šíriť (šírená forma lymskej boreliózy), je to však len zriedka.
Terapia na začiatku infekcie často vedie k uzdraveniu boreliózy. Prognóza je preto dobrá.
Ak sa borelióza už rozšírila do nervového systému bez povšimnutia, terapia môže byť ťažšia a nie vždy je možné dosiahnuť úplné vyliečenie.

TBE

Priebeh choroby

Pri infikovaní vírusom TBE nemá 90% ľudí žiadne príznaky.
Iba v 10% prípadov sa príznaky podobné chrípke vyskytujú po inkubačnej dobe približne 7-14 dní. Po nasledujúcom intervale bez horúčky sa horúčka zvyčajne znovu zvyšuje so známkami zápalu mozgu a mozgových blán (meningoencefalitída).

Viac o priebehu choroby nájdete tu: TBE

liečba

Infekcia vírusom TBE sa môže liečiť symptomaticky iba pomocou liekov na zmiernenie bolesti a antipyretík (ibuprofén alebo paracetamol).Na rozdiel od lymskej boreliózy sa však môžete chrániť pred chorobami pomocou očkovania proti TBE.

Prečítajte si viac o očkovaní proti TBE tu: Očkovanie proti TBE

predpoveď

Vo väčšine prípadov choroba pokračuje bez komplikácií a lieči sa bez následkov.
V závislosti od závažnosti príznakov, a najmä ak sú postihnuté všetky mozgové štruktúry (meningy, mozgová hmota a prípadne miecha), môžu príznaky, ako sú bolesti hlavy, paralýza atď., Trvať dlhšie alebo pretrvávať natrvalo. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť TBE fatálna (asi v 1% prípadov).

Viac informácií tu: TBE

Zabráňte infekcii kliešťami patogénmi

Ak počas kliešťovej sezóny trávite veľa času v oblastiach s kliešťami, mali by ste sa pokúsiť chrániť pred uhryznutím kliešťami nasledujúcimi opatreniami:

• Spreje na chyby
• Zakrýva pokožku
• Vyhýbajte sa prechádzkam v lese

Ak je kliešť už pokousaný, mal by sa okamžite odstrániť. Znižuje sa tým riziko prenosu patogénov (čím dlhšie kliešte nasáva, tým vyššia je pravdepodobnosť prenosu patogénov). Je potrebné dbať na to, aby sa kliešte úplne odstránili a nestlačili.

Prečítajte si viac na tému: Zaškrtnite uhryznutie

Čo robiť s svrbením

Ak je miesto vpichu svrbivé, je najlepšie sa nepoškrabať. To môže ďalej prepáliť miesto vpichu a ďalšie zárodky sa môžu dostať do rany. Chladiace krémy alebo masti a chladiace balíčky môžu svrbenie dočasne zmierniť.

Svrbenie uhryznutím kliešťom je vždy varovným signálom a lekár by ho mal objasniť.

pomazal

Chladivé a protizápalové masti môžu všeobecne svrbenie zmierniť. Svrbenie by však lekár mal objasniť v počiatočnom štádiu, pretože v prípade lymskej choroby by sa liečba doxycyklínom mala začať čo najskôr. Ak má telo obrannú reakciu, svrbenie môže zastaviť protizápalové masti.

Domáce opravné prostriedky

• Chladné balenia
• Kocky ľadu
• Ribwort plantain (drvenie a aplikácia listov na postihnuté miesto pokožky môže zmierniť svrbenie)
• Naneste cibuľu na svrbivú pokožku (má antibakteriálne a antiseptické účinky)
• Ocot (môže zabrániť vniknutiu ďalších baktérií, aplikovať až po odstránení kliešťov)

Po dlhom čase opäť uštipnite, čo môže byť príznakom lymskej choroby?

Borrelióza má relatívne dlhé inkubačné obdobie. To znamená, že môže trvať dlho, kým sa objavia prvé príznaky choroby. Jedným z najbežnejších počiatočných symptómov sú erytémové migrény (blúdiace sčervenanie), ktoré môžu byť sprevádzané svrbením, ale nemusia byť. Je preto možné, že kliešťový zhryz alebo koža začnú svrbieť až po niekoľkých týždňoch. Prstencové červenanie okolo miesta vpichu je charakteristické pre migrantov erytému. Ak spozorujete takéto zmeny kože, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Viac na tému: Vyrážka po uhryznutí kliešťom